Soins d'urgence après avortement

Réalisation d’une évacuation
utérine avec l’aspirateur Ipas AMIU
Plus et les canules Ipas EasyGrip®:
Livret d’instructions
Protection de la santé des femmes
Contient informations actualisées
sur le traitement des instruments
d'AMIU.

Mise à jour technique : Changement affectant l’utilisation de l’AMIU
pour distribution internationale
La législation sur les dispositifs médicaux évolue vers des normes de pratique de prévention
des infections de plus en plus rigoureuses. Parce que son objectif est pareillement une sécurité
accrue, Ipas choisit de réviser le mode d’emploi des instruments d’AMIU.
Les utilisateurs des produits Ipas doivent savoir ce qui suit :
• La production de l’actuel aspirateur Ipas à double valve sera abandonnée en 2007, mais
celui-ci restera disponible dans certaines zones en tant que dispositif à usage unique.
• Les aspirateurs Ipas à valve simple et Ipas AMIU Plus resteront des dispositifs à usage
multiple.
• Les aspirateurs Ipas doivent être traités par désinfection de haut niveau (DHN) ou bien
stérilisés avant et après l’emploi. Il n’est pas nécessaire de les stériliser ou traiter par
désinfection de haut niveau au moment de l’utilisation.
• Les canules Karman sont des dispositifs à usage unique.
Aspirateurs à usage multiple : Aspirateurs Ipas AMIU Plus et à valve simple
Auparavant, Ipas, tout comme d’autres fabricants de dispositifs médicaux réutilisables entrant
en contact avec le sang et d’autres liquides organiques (mais pas en contact avec le patient),
indiquaient qu’il était seulement nécessaire de nettoyer ces instruments (plutôt que de les
stériliser ou désinfecter par DHN) après emploi.
Les instructions révisées spécifient que les aspirateurs Ipas étiquetés pour un usage multiple
doivent être stérilisés ou traités par DHN avant le premier usage et après chaque procédure
pour éliminer les contaminants. Il n’est pas nécessaire que les aspirateurs restent DHN ou
stériles pour l’usage suivant.
Les aspirateurs Ipas à valve simple et Ipas AMIU Plus resteront des dispositifs à usage
multiple. Ils sont tous deux conçus pour une facilité de nettoyage accrue, peuvent être
complètement démontés et comportent une pièce interne permettant de voir à travers la valve
pour vérifier le nettoyage et davantage d’options de traitement que les aspirateurs à double
valve. Les aspirateurs Ipas AMIU Plus et à valve simple sont disponibles dans toutes les
zones et peuvent être réutilisés après un traitement approprié.
Options de traitement des aspirateurs réutilisables
Ipas AMIU Plus Aspirateurs à simple valve
DHN
• Glutaraldéhyde 2 % (Cidex®)
• Ébullition
• Solution de chlore à 0,5 %
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
• Solution de chlore à 0,5 %
Stériliser
• Glutaraldéhyde 2 % (Cidex®)
• Autoclave
• Processeur STERRAD®
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
Les aspirateurs à usage unique : aspirateur Ipas à double valve
À partir de 2007, l’aspirateur Ipas à double valve sera uniquement disponible dans certains
pays en tant que dispositif à usage unique. Tous les aspirateurs à double valve déjà mis en

service doivent être utilisés en respectant les instructions figurant sur leurs étiquettes lors de
l’acquisition du dispositif. Ipas a changé la couleur du piston sur l’aspirateur à double valve à
usage unique pour permettre aux utilisateurs de distinguer les dispositifs à usage unique des
dispositifs à usage multiple lorsqu’ils disposent de ces deux types d’instruments.
Les canules à usage multiple : canules Ipas EasyGrip®
Livrées en tant qu’instruments stériles, les canules Ipas EasyGrip doivent être traitées par
DHN ou stériles au moment de l’utilisation. Quand la réglementation l’autorise, les canules
Ipas EasyGrip sont réutilisables après stérilisation ou désinfection de haut niveau. Vérifiez la
réglementation nationale, les directives et les protocoles de l’établissement.
Les canules à usage unique : canules Karman et Ipas de 3 mm
Livrées en tant qu’instruments stériles, les canules Karman et Ipas de 3 mm sont limitées à un
usage unique, comme le précise leur étiquetage. Ceci constitue une modification du mode
d’emploi des canules Karman. Les canules Karman comme les canules Ipas de 3 mm doivent
être considérées comme déchets infectieux et éliminées suivant les précautions de sécurité
correspondantes.
Les adaptateurs à usage multiple : Les adaptateurs pour canules Ipas peuvent être réutilisés
après avoir été traités par DHN ou stérilisés suivant le tableau ci-dessous.
Options de traitement des canules et adaptateurs réutilisables
Canules Ipas EasyGrip Adaptateurs
DHN
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
• Solution de chlore à 0,5 %
• Ébullition
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
• Solution de chlore à 0,5 %
• Ébullition
Stérilisation
• Autoclave
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
• Autoclave
• Glutaraldéhyde 2 %
(Cidex®)
• Processeur STERRAD
Veuillez, en recevant de nouveaux produits, vérifier leurs étiquetages et suivre les instructions
d’Ipas. Pour des informations complémentaires à propos de ces changements, et pour recevoir
une liste de questions fréquemment posées, veuillez contacter Ipas par e-mail à
[email protected]g.
M-06-LET-004 Rév 1 5/2007
© Ipas 2006, 2007

Ce livret a été préparé par les membres du personnel et les collaborateurs d’Ipas :
Rédactrices : Nina Frankel, Mariana Abernathy
Editeurs intellectuels : Joan Healy, Teresa McInerney, Laura Castleman
Illustrations adaptées par Steve Edgerton et extraites de : Ipas. 1993. Guide d’aspiration manuelle intra-utérine pour
cliniciens. Chapel Hill, Caroline du Nord, Ipas.
Réviseur : Kezia Scales
Graphisme et illustrations : Rachel Goodwin
Révision de la traduction : Dr.Danielle Hassoun
Ce livret est une adaptation du CD-ROM d’instructions Ipas, Performing Uterine Evacuation with the Ipas MVA Plus®
Aspirator and Ipas EasyGrip®Cannulae: Instructional CD-ROM. Pour recevoir une copie de ce CD-ROM, veuillez
contacter le Service Clientèle Ipas à l’adresse figurant au dos de ce livret.
Pour recevoir le livret traitant de l’utilisation de l’aspirateur AMIU à double valve et des canules flexibles Karman,
veuillez contacter le Service Clientèle Ipas à l’adresse figurant au dos de ce livret.
Copyright 2004, 2007. Ipas. Cette publication peut être reproduite librement en totalité ou en partie, sous réserve
cependant que ce document soit distribué gratuitement et que la source soit citée.
Citation suggérée : Frankel, Nina et Mariana Abernathy, rédactrices. 2004. Réalisation d’une évacuation utérine avec
l’aspirateur Ipas AMIU Plus et les canules Ipas EasyGrip®:Livret d’instructions. Chapel Hill, Caroline du Nord, Ipas.
ISBN : 1-882220-63-3
Aux Etats-Unis et dans certains autres pays, les canules Ipas EasyGrip®sont limitées à un usage unique, comme le
précise leur étiquetage, et doivent être jetées après usage. Ailleurs, quand la réglementation l’autorise, ces canules sont
réutilisables après stérilisation ou désinfection de haut niveau (DHN).

Réalisation d’une évacuation
utérine avec l’aspirateur Ipas AMIU
Plus et les canules Ipas EasyGrip®:
Livret d’instructions
Ipas est une organisation non gouvernementale internationale œuvrant depuis trois décennies pour
réduire la mortalité et la morbidité liées aux avortements, pour aider les femmes à mieux exercer
leurs droits sexuels et génésiques et pour améliorer leur accès aux services de santé génésique,
notamment aux soins d’avortement sans risque. Les programmes nationaux et internationaux
d’Ipas englobent la formation, la recherche, la défense et la distribution des technologies de santé
génésique, ainsi que la diffusion d’informations.
Ce projet a été en partie soutenu par des allocations provenant du Program on Reproductive Health and Rights de l’Open
Society Institute, de la David and Lucile PackardFoundation, de la Wallace Alexander Gerbode Foundation, du Mildred
Wohlford Fund, de la John D. and Catherine T. MacArthur Foundation et du Department for International Development (DFID)
du Royaume Uni.
Les instruments Ipas d’aspiration manuelle intra-utérine (AMIU) sont conçus pour être utilisés uniquement par, ou sous
la surveillance d’un médecin. Ce livret fournit des informations et directives pour l’emploi de l’AMIU dans le cadre d’une
évacuation utérine. Il est destiné aux médecins familiarisés avec les procédures endoutérines et ayant des connaissances et
compétences actuelles de ces procédures, comme il est précisé dans les compétences requises. Les informations figurant dans
ce livret préparent le clinicien à la réalisation d’une évacuation utérine par AMIU, à condition d’être associées à une pratique
simulée, ainsi qu’à une pratique clinique sur des patientes sous la surveillance d’un prestataire de soins de santé expérimenté.
Protection de la santé des femmes