«…Je veux vivre…Je suis encore jeune, beaucoup de membres de

« …Je veux vivre…Je suis encore jeune, beaucoup
de membres de ma famille ont atteint l’âge de
100 ans. Je veux être là et voir mes petits-enfants
grandir. Le dépistage a sauvé ma vie, je dis à tout
le monde de parler du dépistage avec son médecin
– Eugenia Prountzopoulos, a survécu le cancer colorectal
«
Plan de lutte contre le cancer en ontario 2011-2015

PLAN DE LUTTE CONTRE LE CANCER EN ONTARIO > 1
Je suis fier de vous présenter le Plan de lutte contre le cancer de l’Ontario
2011 2015.
Ce plan réunit les meilleures idées de nos partenaires – le ministère de la
Santé et des Soins de longue durée, les chefs de file des milieux cliniques
et administratifs, les Programmes régionaux de cancérologie, les Réseaux
locaux d’intégration des services de santé, les médecins de famille, la Société
canadienne du cancer, l’Institut ontarien de recherche sur le cancer, les
patients et les groupes qui les représentent – sur la façon de positionner le
réseau de lutte contre le cancer pour relever les défis posés par le cancer
au cours des quatre prochaines années.
Ce plan poursuit la transformation des services de cancérologie en Ontario,
qui inclut l’élaboration de nouveaux modèles de prestation des soins axés
sur les patients. Il est propulsé par un engagement envers la qualité en
prévention, dépistage, diagnostic, traitement, suivi et soins palliatifs comme
moyen le plus efficace de gérer le cancer. Il produira ces résultats en op-
timisant les ressources, gérant l’augmentation des coûts à long terme,
améliorant les résultats et haussant la satisfaction des patients.
Bâtir sur une fondation solide
Nous avons jeté une assise solide depuis que l’Ontario a produit le premier
plan provincial de lutte contre le cancer au Canada en 2005. Les stratégies de
prévention et de détection précoce réussissent à sauver des vies. Il y a plus
de patients qui vivent plus longtemps avec le cancer. Les temps d’attente ont
diminué. Chaque Programme régional de cancérologie de la province a des
normes de soin claires. Les Ontariens ne sont plus obligés d’aller recevoir
des traitements de radiothérapie en dehors de la province. Plus de gens
survivent au cancer. Bref, nous avons évité la crise imminente en traitement
du cancer à laquelle l’Ontario faisait face au début de la décennie.
Or, le système de lutte contre le cancer a de nouveaux défis à relever à mesure
que la population de l’Ontario augmente et vieillit. Le nombre des personnes
chez lesquelles on diagnostiquera un cancer augmentera inexorablement.
Au cours de la prochaine décennie, l’Ontario verra le nombre de personnes
vivant avec le cancer ou de survivants augmenter de plus du tiers, ce qui
représente plus de 400 000 Ontariens comparativement à 300 000 en 2007.
Dans ce contexte, le cancer touche la vie d’à peu près chaque Ontarien, que
ce soit directement ou par l’entremise de membres de sa famille, d’amis et
de collègues qui connaissent quelqu’un qui a le cancer.
Pour relever le dé
Pour continuer d’améliorer les taux de survie au cancer et fournir des soins
et des traitements à plus de personnes vivant avec le cancer, il faudra investir
continuellement dans la capacité et l’infrastructure.
Des stratégies nouvelles et plus sophistiquées s’imposent aussi pour assurer
la viabilité à long terme des services de lutte contre le cancer. Nous étendrons
dans le présent plan les soins axés sur les patients et notre orientation
panprovinciale sur la qualité afin d’aider à garantir la viabilité financière
du système de lutte contre le cancer tout en améliorant les résultats pour les
Le cancer est un processus qui commence par une simple série de mutations
génétiques survenant à l’intérieur des cellules. Il aboutit à un parcours qui change la vie
des patients et met en cause les membres de leur famille, les amis, des professionnels de la
santé et le système de santé au complet.
En Ontario, un nouveau cas de cancer est diagnostiqué aux huit minutes. Comme la popula-
tion vieillit et l’espérance de vie allonge, plus de 400 000 Ontariens vivront avec le cancer en
2015 ou y auront survécu. Le cancer demeure la principale cause de mortalité prématurée
en Ontario.
Action Cancer Ontario (ACO) est le conseiller en oncologie du gouvernement provincial.
Nous sommes l’organisme chargé d’améliorer continuellement les services an de veiller à
ce que les patients reçoivent les bons soins, au bon moment, de la bonne personne, au bon
endroit, à chaque étape de leur parcours avec le cancer.
Ce Plan de lutte contre le cancer est notre troisième depuis 2005. C’est un plan directeur
qui décrit comment ACO, les professionnels et les organisations du secteur de la santé, les
spécialistes du cancer et le gouvernement provincial conjugueront leurs eorts an de
réduire le risque d’avoir le cancer en Ontario tout en améliorant la qualité des soins et des
traitements dispensés aux patients d’aujourd’hui et de demain.
Ce Plan de lutte contre le cancer est axé sur le patient pour ce qui est de la prévention,
du dépistage, du diagnostic, du traitement, du suivi et des soins palliatifs. Il est mû par un
engagement envers la qualité et guidé par notre vision, qui est de fournir à la population de
l’Ontario le meilleur système de lutte contre le cancer au monde.
01 Message de Terrence Sullivan
03 L’impact du cancer évolue
07 Éléments moteurs de la qualité et de la responsabilité dans le système de
lutte contre le cancer de l’Ontario
11 Notre bilan jusqu’à maintenant : progrès réalisés dans le cadre des deux premiers
plans de lutte contre le cancer
13 Au sujet du plan
17 Priorités stratégiques
19 Priorité stratégique 1 : Mettre au point et appliquer une approche convergente pour
réduire le risque d’avoir le cancer
25 Priorité stratégique 2 : Mettre en œuvre un dépistage intégré du cancer
29 Priorité stratégique 3 : Continuer d’améliorer les résultats pour les patients par des
soins accessibles, sécuritaires et de grande qualité
37 Priorité stratégique 4 : Continuer d’évaluer et d’améliorer l’expérience des patients
42 Priorité stratégique 5 : Créer et appliquer des modèles innovateurs de prestation des soins
45 Priorité stratégique 6 : Étendre nos eorts en médecine personnalisée
49 Facteurs habilitants de la réussite
59 En résumé
60 Stratégie d’investissement
table des matières
De meilleurs services de cancérologie à chaque étape
Message de Terry Sullivan

PLAN DE LUTTE CONTRE LE CANCER EN ONTARIO > 1
Je suis fier de vous présenter le Plan de lutte contre le cancer de l’Ontario
2011 2015.
Ce plan réunit les meilleures idées de nos partenaires – le ministère de la
Santé et des Soins de longue durée, les chefs de file des milieux cliniques
et administratifs, les Programmes régionaux de cancérologie, les Réseaux
locaux d’intégration des services de santé, les médecins de famille, la Société
canadienne du cancer, l’Institut ontarien de recherche sur le cancer, les
patients et les groupes qui les représentent – sur la façon de positionner le
réseau de lutte contre le cancer pour relever les défis posés par le cancer
au cours des quatre prochaines années.
Ce plan poursuit la transformation des services de cancérologie en Ontario,
qui inclut l’élaboration de nouveaux modèles de prestation des soins axés
sur les patients. Il est propulsé par un engagement envers la qualité en
prévention, dépistage, diagnostic, traitement, suivi et soins palliatifs comme
moyen le plus efficace de gérer le cancer. Il produira ces résultats en op-
timisant les ressources, gérant l’augmentation des coûts à long terme,
améliorant les résultats et haussant la satisfaction des patients.
Bâtir sur une fondation solide
Nous avons jeté une assise solide depuis que l’Ontario a produit le premier
plan provincial de lutte contre le cancer au Canada en 2005. Les stratégies de
prévention et de détection précoce réussissent à sauver des vies. Il y a plus
de patients qui vivent plus longtemps avec le cancer. Les temps d’attente ont
diminué. Chaque Programme régional de cancérologie de la province a des
normes de soin claires. Les Ontariens ne sont plus obligés d’aller recevoir
des traitements de radiothérapie en dehors de la province. Plus de gens
survivent au cancer. Bref, nous avons évité la crise imminente en traitement
du cancer à laquelle l’Ontario faisait face au début de la décennie.
Or, le système de lutte contre le cancer a de nouveaux défis à relever à mesure
que la population de l’Ontario augmente et vieillit. Le nombre des personnes
chez lesquelles on diagnostiquera un cancer augmentera inexorablement.
Au cours de la prochaine décennie, l’Ontario verra le nombre de personnes
vivant avec le cancer ou de survivants augmenter de plus du tiers, ce qui
représente plus de 400 000 Ontariens comparativement à 300 000 en 2007.
Dans ce contexte, le cancer touche la vie d’à peu près chaque Ontarien, que
ce soit directement ou par l’entremise de membres de sa famille, d’amis et
de collègues qui connaissent quelqu’un qui a le cancer.
Pour relever le dé
Pour continuer d’améliorer les taux de survie au cancer et fournir des soins
et des traitements à plus de personnes vivant avec le cancer, il faudra investir
continuellement dans la capacité et l’infrastructure.
Des stratégies nouvelles et plus sophistiquées s’imposent aussi pour assurer
la viabilité à long terme des services de lutte contre le cancer. Nous étendrons
dans le présent plan les soins axés sur les patients et notre orientation
panprovinciale sur la qualité afin d’aider à garantir la viabilité financière
du système de lutte contre le cancer tout en améliorant les résultats pour les
Le cancer est un processus qui commence par une simple série de mutations
génétiques survenant à l’intérieur des cellules. Il aboutit à un parcours qui change la vie
des patients et met en cause les membres de leur famille, les amis, des professionnels de la
santé et le système de santé au complet.
En Ontario, un nouveau cas de cancer est diagnostiqué aux huit minutes. Comme la popula-
tion vieillit et l’espérance de vie allonge, plus de 400 000 Ontariens vivront avec le cancer en
2015 ou y auront survécu. Le cancer demeure la principale cause de mortalité prématurée
en Ontario.
Action Cancer Ontario (ACO) est le conseiller en oncologie du gouvernement provincial.
Nous sommes l’organisme chargé d’améliorer continuellement les services an de veiller à
ce que les patients reçoivent les bons soins, au bon moment, de la bonne personne, au bon
endroit, à chaque étape de leur parcours avec le cancer.
Ce Plan de lutte contre le cancer est notre troisième depuis 2005. C’est un plan directeur
qui décrit comment ACO, les professionnels et les organisations du secteur de la santé, les
spécialistes du cancer et le gouvernement provincial conjugueront leurs eorts an de
réduire le risque d’avoir le cancer en Ontario tout en améliorant la qualité des soins et des
traitements dispensés aux patients d’aujourd’hui et de demain.
Ce Plan de lutte contre le cancer est axé sur le patient pour ce qui est de la prévention,
du dépistage, du diagnostic, du traitement, du suivi et des soins palliatifs. Il est mû par un
engagement envers la qualité et guidé par notre vision, qui est de fournir à la population de
l’Ontario le meilleur système de lutte contre le cancer au monde.
01 Message de Terrence Sullivan
03 L’impact du cancer évolue
07 Éléments moteurs de la qualité et de la responsabilité dans le système de
lutte contre le cancer de l’Ontario
11 Notre bilan jusqu’à maintenant : progrès réalisés dans le cadre des deux premiers
plans de lutte contre le cancer
13 Au sujet du plan
17 Priorités stratégiques
19 Priorité stratégique 1 : Mettre au point et appliquer une approche convergente pour
réduire le risque d’avoir le cancer
25 Priorité stratégique 2 : Mettre en œuvre un dépistage intégré du cancer
29 Priorité stratégique 3 : Continuer d’améliorer les résultats pour les patients par des
soins accessibles, sécuritaires et de grande qualité
37 Priorité stratégique 4 : Continuer d’évaluer et d’améliorer l’expérience des patients
42 Priorité stratégique 5 : Créer et appliquer des modèles innovateurs de prestation des soins
45 Priorité stratégique 6 : Étendre nos eorts en médecine personnalisée
49 Facteurs habilitants de la réussite
59 En résumé
60 Stratégie d’investissement
table des matières
De meilleurs services de cancérologie à chaque étape
Message de Terry Sullivan

patients et leur satisfaction. Ces initiatives s’harmonisent aussi avec les
priorités du gouvernement, y compris son programme de transformation des
soins de santé et le projet de loi 46, Loi sur l’excellence des soins pour tous.
Activités principales
En plus d’être la locomotive de la qualité dans le système de lutte contre le
cancer, Action Cancer Ontario joue un rôle clé de force motrice de la qualité
dans d’autres domaines de la prestation des soins de santé, y compris l’accès
aux soins, le nouveau Réseau rénal de l’Ontario et les services spécialisés
comme la tomographie par émission de positrons (TEP). Ces domaines
démontrent comment il est possible d’appliquer à d’autres domaines des
soins de santé les systèmes et les processus que nous avons mis au point
pour le système de lutte contre le cancer en Ontario pour en faire des
éléments moteurs de la qualité, améliorer les soins axés sur les patients et
optimiser l’utilisation des ressources.
Des investissements mesurés et pragmatiques
Ce plan est ambitieux, mais il n’est pas extravagant. Il préconise des investi-
ssements mesurés et pragmatiques dans les domaines où des améliorations
s’imposent selon nos partenaires, les patients qui ont le cancer et nos
propres mesures du rendement.
Il inclut une orientation plus convergente sur la prévention, la détection
précoce et des façons éclairées par la recherche de gérer l’augmentation
des coûts, particulièrement à l’aube de l’ère de la médecine personnalisée.
Il met davantage l’accent sur la possibilité de rapprocher les soins liés au
cancer le plus possible de la maison à mesure que la qualité le permet pour
davantage d’Ontariens. Il met à contribution tous les partenaires dans un
effort d’amélioration de la qualité.
Le plus important, c’est que ce plan fera participer les patients plus acti-
vement en leur donnant les connaissances et la compréhension qui leur
permettront de prendre des décisions éclairées sur leurs soins et leur feront
profiter d’occasions qui continuent d’améliorer leur expérience du système
de lutte contre le cancer. Les deux éditions précédentes du Plan de lutte
contre le cancer de l’Ontario ont démontré tout ce qu’il est possible de
réaliser en quelques années à peine.
Depuis 2005, nous avons appris que nous pouvons améliorer le système.
Nous comprenons ce qui fonctionne et pourquoi. Avec le Plan de lutte contre
le cancer de l’Ontario 2011-2015, nous appliquerons ces connaissances dans
tout le système et nous irons de l’avant en poursuivant la transformation
des services de prévention, de traitement et de soins palliatifs dans toute la
province. Cela nous rapprochera beaucoup de la réalisation de notre vision,
qui est de créer le meilleur système de lutte contre le cancer au monde.
Terrence Sullivan, PhD
Président-directeur général Action Cancer Ontario
2 < PLAN DE LUTTE CONTRE LE CANCER EN ONTARIO
impact
évolution
cancer
« Personne ne devrait avoir à
vivre l’expérience que constitue
ce diagnostic », arme Nancy
Ridgway, qui connaît trop bien
l’eet dévastateur d’un diagnostic
de cancer. Tout a changé instan-
tanément pour Mme Ridgway
lorsqu’elle a appris la nouvelle.
Tout d’abord, elle a été « très en
colère et erayée ». Or, son anxiété
s’est estompée ou est devenue
au moins gérable à mesure qu’elle
rencontrait des oncologues, des
radiologistes et d’autres soignants.
« Une fois que nous avons eu
un plan, j’ai pu me détendre un
peu, arme t-elle. Le plan a
vraiment aidé. »
du
et
Nancy
« Ce plan nous rapprochera
beaucoup de la réalisation
de notre vision, qui est de
créer le meilleur système
de lutte contre le cancer
au monde. »
Rick et Nancy Ridgway

patients et leur satisfaction. Ces initiatives s’harmonisent aussi avec les
priorités du gouvernement, y compris son programme de transformation des
soins de santé et le projet de loi 46, Loi sur l’excellence des soins pour tous.
Activités principales
En plus d’être la locomotive de la qualité dans le système de lutte contre le
cancer, Action Cancer Ontario joue un rôle clé de force motrice de la qualité
dans d’autres domaines de la prestation des soins de santé, y compris l’accès
aux soins, le nouveau Réseau rénal de l’Ontario et les services spécialisés
comme la tomographie par émission de positrons (TEP). Ces domaines
démontrent comment il est possible d’appliquer à d’autres domaines des
soins de santé les systèmes et les processus que nous avons mis au point
pour le système de lutte contre le cancer en Ontario pour en faire des
éléments moteurs de la qualité, améliorer les soins axés sur les patients et
optimiser l’utilisation des ressources.
Des investissements mesurés et pragmatiques
Ce plan est ambitieux, mais il n’est pas extravagant. Il préconise des investi-
ssements mesurés et pragmatiques dans les domaines où des améliorations
s’imposent selon nos partenaires, les patients qui ont le cancer et nos
propres mesures du rendement.
Il inclut une orientation plus convergente sur la prévention, la détection
précoce et des façons éclairées par la recherche de gérer l’augmentation
des coûts, particulièrement à l’aube de l’ère de la médecine personnalisée.
Il met davantage l’accent sur la possibilité de rapprocher les soins liés au
cancer le plus possible de la maison à mesure que la qualité le permet pour
davantage d’Ontariens. Il met à contribution tous les partenaires dans un
effort d’amélioration de la qualité.
Le plus important, c’est que ce plan fera participer les patients plus acti-
vement en leur donnant les connaissances et la compréhension qui leur
permettront de prendre des décisions éclairées sur leurs soins et leur feront
profiter d’occasions qui continuent d’améliorer leur expérience du système
de lutte contre le cancer. Les deux éditions précédentes du Plan de lutte
contre le cancer de l’Ontario ont démontré tout ce qu’il est possible de
réaliser en quelques années à peine.
Depuis 2005, nous avons appris que nous pouvons améliorer le système.
Nous comprenons ce qui fonctionne et pourquoi. Avec le Plan de lutte contre
le cancer de l’Ontario 2011-2015, nous appliquerons ces connaissances dans
tout le système et nous irons de l’avant en poursuivant la transformation
des services de prévention, de traitement et de soins palliatifs dans toute la
province. Cela nous rapprochera beaucoup de la réalisation de notre vision,
qui est de créer le meilleur système de lutte contre le cancer au monde.
Terrence Sullivan, PhD
Président-directeur général Action Cancer Ontario
2 < PLAN DE LUTTE CONTRE LE CANCER EN ONTARIO
impact
évolution
cancer
« Personne ne devrait avoir à
vivre l’expérience que constitue
ce diagnostic », arme Nancy
Ridgway, qui connaît trop bien
l’eet dévastateur d’un diagnostic
de cancer. Tout a changé instan-
tanément pour Mme Ridgway
lorsqu’elle a appris la nouvelle.
Tout d’abord, elle a été « très en
colère et erayée ». Or, son anxiété
s’est estompée ou est devenue
au moins gérable à mesure qu’elle
rencontrait des oncologues, des
radiologistes et d’autres soignants.
« Une fois que nous avons eu
un plan, j’ai pu me détendre un
peu, arme t-elle. Le plan a
vraiment aidé. »
du
et
Nancy
« Ce plan nous rapprochera
beaucoup de la réalisation
de notre vision, qui est de
créer le meilleur système
de lutte contre le cancer
au monde. »
Rick et Nancy Ridgway