Table des matières -1.2 3.3 . 25.3 _ _ _ _ _ _ _ _ 254 J.-l: i~ .. ") -) 7 _______ 2 - - - - 271 c,72 r .,lA 7.f1 RU 10 Table des matières 1111;'151 282 . 28 185 33 .1.1 ____ J .J2 ~8 It; ..:..C _ .148 .150 _ _ _ _ _ _ _ _ _ .,56 _ _ _ _ _ _ _ _ 30 -----_.)() .inl.1 ______ r­ '7 ')l _____ . 4 _ _ _ _ 3tm fd l\,.l usn1l.ature de la bu b,'Ut' :1 lN! 3~ 311 Cou \fu\cfL'_\ , :J.­ . . .. l<xL('m{'~ LI!' .. IL, Ilm.~.Jt' 3n .~ 1111 11 1 Théorie 1.1 Fonctions de fa musculature squelettique L uvement et la pro­ Â. l'inverse, la ~tabilité segmentJire a une adiOf1 de Pfot~trQ active des struetUre~ articulaires sensIbles il la douleur et d€ s tissus sous-jilcents, comme par exemple les ne.ris et les orga­ nes. AirlSi !ID> mu~dl5 ~que'ettiqu tions : dtkleflchp-r h~ mouvement., aSsurer u ' ir une ~labflib~ segmentaire (ct page 1). trois fonction5 n&e5site un certain nombre d totnic!,.!~. biornécanlque5 et physiDlogiques mlJsde~. En pnndpe, presque tous les muscles e remplir ces trois fonctions, bien que ce soil pa efficience v<Jriable_ Système de tension myofascial Muscle global Muscle local tructurel Polv-articulaire Stabtlité segmentaire Équilibre _ l. JI ~:~--------------_':~::::;;;-;:;-;-;-.iiiiiill Mouvement 14 ~. 1 Classificafjon de la mU5wlature squelettique: le système myofasciall 1.2 Classification de la musculature squelettique· le système myofascial (Van den Berg, 1999). Ainsi, les muscles sonl capabl,es d'ini­ tier des mOllvements, aussi bie-'n entre: dîfférentes parties du corps qt..l!! dans, ,t'espace. On rcioint id la das"~if1cation t,~adl­ tionnelle de la fonction musculaire (Kendall, McCrearyeL (JI. 1993). En fonction de ses proplFietés .nthrocinétlques, le mus­ de p055édera une ou plusieurs directions de mouv,ement. L'angle des faisceaux des fibres 1l1usculllires par rapport à l'axe du mouvement physiologIque sera m~uré et dêcomposé en ecteurs. Ces vecteurs ,indicll.l'!~nt lil direction possible de trac­ llon des Ubres l11uscularres. En même temps que le bras de levier du couple de rot<ttion, il est pœ-sible de' calculer l'@ffet e lil 'Contractiol1 musculaire .sur le mouvement ilrticulaiH~~ (Va ~en Berg, 1999). Facteurs déterminant l'effidence du mouvement neile-,en 1. Initiation du mouvement 11J!iCulature squelettique Est capabt@ de se raccourcir Î,ntrin­ m~nt de manière active. Grâce à cette contracbon active insertions directes ou indirectes sur le squdette sont lIiU un couple de rotation, un mouvement et une force 15 1 Théo-rte l'initiation du mouvemenL est souvent concentrique, rapide et de ccurte durée. Le:s muscles donnent des impulsions courtes t inLenses (jans la direction souhaitée. Ce SQnlld les propri~ tés des: musdf's rong5, supeJiiiciels el poly-articulaires avec leurs fibres de type III'!. qui sontsoUidtées (Van den Berg, 1999,. Le rm:lUvemellt résultant des impulslons dépend du couple de rotation et/ou at un effet de li) pesillltem. l'acUvité mLJSCU­ lafre restante @~saie de limiter les conséquences de l'ifütiation du mouvement en le stabilisant. La coopération entre j'équili_ bre et lia, stabililé $egmentaire esl ici ess.enlielle. 2. Maintien de l'équilibre rime de la manière suivante: si r le long muscles Actiün de la force en ventrall - action de ta force en dorsall =. 0 (équil.ibre) (Berijmark, 1989; Hogan, 1990) 'culaire p r un ex.emple : la f'lexion du coude droit en pmi­ cas, il faut non seulement êquilihre:r lai,s aussi hction du muscle biceps, bm­ le ca.. sinnnlïnserool1 proximale de iceps tir~.iait I"é.pa:ule en dil1ec.lion de 16 L'efficience ave'C laqueHe la musculature squelettique slilbilis@ I"équilibre dépend des mêmes fèlcleurs biochimiques et physiok,giques que ceux intervenant <lU niveau de l''ini,tiatton du mouvement (d. ci-dessus). 3. Maintien de la stabilité segmentaire 1 Classification de ila muscutature squelettique: le systeme myofasdal x. rg 17 1 Théüri-e 1.3 Caractéristiques des différents systèmes musculaires ) ,onc.tion cf ouve­ 18 eso,lns de Intérêt dinique 1.4 I,ntérêt (Unique Muscles locaux Muscles mono-articulaires dirnlnLlllon du di et les modificatioll5 laire sont semblables ill ont une importanŒ rn tement plu~ fa,ib'le ilve, La prindpale Glfa{:téri mLf5culaire est til pert F<1nœ (Biederniilnn, Sil 1993). m Muscles poly-articulaires "Ions des muscles pol,y-ar[licu­ oca'kJx. Pat es systèmes globaux sont en gene- 'l'es, comme une Iwpertonlë et un des str1JclUre:s ractéristique!> s fonctjons et 1 1 Théo-rie Crm Petit TrM long Profond, court Oblique et transver$oill Parai mouvc:men\ Principal"IlWJ1t typE' 1 l~ gé. "",riablE' plus souvenl e moyenne St nlaire l.alJlb Off:' llln~l"ble Type de dèveloppement de farce Mtion Endurance" 30 nb de IJi COIltraction <lximale rce d'auelérdlJon brève, 80 de la contraction maximalE' <Iinf' StdtiqlJe, tetniquE: üJn Pre-programmation precoce, dependan1 de la p'09'dmrnJt1on au lTl()uvement (oordi"ati,;;or Fatigue Faibles~e. Toujour.s. pertllrbét', trouble de la coordination, commande depell­ dante de 'ill direction (lu mOllVE'went P<lrtois Df!Jlurbee fatigue Actlvltt' grematuree AugmenldHon de ..l proportion de graisse el de tissu conjonctit, diamè­ ln; dt's cauillilires et des fibres r~duil _ _ _ _ _..--.:.fJ_e-!p'_l' u_S_~C_ll_JIt_e__ nllyfK' 1 • type Ir Consequ€pces h islo-palllQlogiqllf's Ctwtilation etroilc avec les wmolôm~ ses Test dE sensibilite il l'étirement. fx.arnl:'n5 c1iniqu t!""st de prOvocdtlOn.. d}'~bdlal1«(' lOsculalre structures nl'r\l(,-USe.~ eos. Qf(lupes musl[ulaire:s du 5 Tab,l : C 11.1. tram\'erse de ''.1 I .. t MUIlffidB.(COur M. 'qng du COLI t"l. oroit de la têlé M. multlï'ides M. st~rm"l-creido-mastO"ldj{'n .. t. sCLllenes . ,t trdpèze (portial) dEScerTdanl -------=-­ - ­ rolaleuf~ : supra- et infra-epioeUll. M. droil de l'abclQIllE: "-1. Ë'refll'Ur du f.u:hl\ \porlion thor.:lciquc) ~LJperfici eis RDtàteuIS Coiffé des M. obliqUE externe . deltElIde rond --­ M. droit de la cuisse 1. \~le làlÙdl. inte'rnediaire M. bicep') femoral el médl ..d Tab, 2: 20 "UIU mWILles au seLfl -­ grand dorsal M. hpc~p~ brddüili (JOll~ chp'f). du système d~ t~m.i()n m)"l}Tascial, .. ------11 e seul lai M. rra te scen _0"'70 2 ortl 0 n tra ns,verse 2 dante 2'6 angulai 8 a 32 nd dentel, (M. serratus antenOf) . petit pecto ra 1(M. peclora/is minar) 3 36 M. sub-clavier ou sous-clavier (M. subscoDuJOfi 38 2 Membre supéri,eur - Musculature de la ceinture scapulaÎ're Muscle trapèze, portion ascendante (Musculus trapez;us, pars ascendens) I.e Orioine TermlmHson Inncr~tion PrQCe.\SUJ iopinetJ.>: de5 "',~ l2 vertèbres d'Drsa1~_ . amen l jupra,.~pinal. ar wn fO ri" ri àcœssolr-e ou splnal (XI). Fonctions ('--'1 1\11: /I,,*,,'1u~" on ,uct!nEl<lntc k! ~C<lpuIJ OY log ug lrù""V1lU denTel n position r 01.1 rpand dl!.JllUL (DOtUtlr1 r au oromo dentelé fpottion M.lrd 1 lor~1 Dépress'ion postérieure ,2.1 u!iicutair velltta~ S E'XDICf~ 1 en Déroulement de l'examen, ~ l' flO onsigne: u dm ;:o",r Positiolll initiale: le pall..nt ~t M L1élULJTLo~ extenskm ~ (ôté de la 1,Ml'. ventral. le bras exp1mé en Dérou'lcmenl de, l'e,,amen : l'examinateur OD5efV@ II! mouvement l'omoplate. onsigne : • Smlle\'e2le bras du pl<m de la rabl lIefj 'e bas du dos, p Position initiale: 111' palie-nt 15t en d&cubltus ventr.J'I, le ml1ltlo"n externE allongé le long du corps. Déroulement de l'examen; l'eli:3minateur o~rv" Consigne: ., Snulevez le hl'ill du plan dE' Jo rnbll> ...er5 ~ bM du dm. Position il1itliale : le patient ~L en (1{ bra~ !!llVlon! (ln le patl tfrf'J "f1mOpL1IP décubitus dorSllL u Consigne: tirer \lOS mnopliJlf!S III Problèmes/Consei~s Aspects cliniques • En ~ de liJT\.iléllion de le mobilite de ~'articulationdt! l'épaule, le ra~ peut egalemellt pendre l.atét'alemem /lU niWilU du rebord table d'@,xamen. péze fil frë:Quente en La> Ile l'abduction et l'élévation du hra ~ Il e~jste souvent ce$. pOInts d'[ lI' nive'<1I1J du mus,I~. 23 2 Membre supérieur - Mus·culature de la ceirHlJre scapulaire Muscle trapèze, portion transverse (Musculus trapezius, pars transversa) ta po n méi:llaJ nui" 3" vE;rtèbr~ thora 1nSrTli nn Ëp-in nuvallon rlïc:ularitrs n~rlons lMl",,,~ nd~til~ iN> (le ~f\ + .­ 24 M. dl!:Fl'el~ rIe lnm Rétradion n m 2.1 ire 'une main ulea~c "€pilule de 13 t.1bJfI contre m~ mfl.ion•• 1 ("it ("ri di«lbitus venUdil L@ bhl~ ~l de 1artlOJILlUoh de J'épaule el néchl à 90~ au coude. troulement de l'examen: 1 minJteur obY:l:VI." le mDuvcmen l'ép3tlI~_ Il.,. d'e:>ûln'l'Cn ... Saulev Consillne. l''ll! de 90 au u niveau de Déroulement de l'examen: l'e;o:aminateuroo:senre le movvemen\ uh~_ ' • I\pp ver31 initiale: rit Comi~ne Po~itlon D~roul'Cmont de l'examen: 1 u mu~ch: } Y/l'la wble teb~ • iW5 ventral. Ir pi:llpe IZl porllon 1I'a11'SVE~e lrlilae.le. Cornignc : • t~WL'i dtH()uh:ver le br.l~ ell'éDiu.i1e d€ la rab ,--, -ml."n ,., Aspects diniques . umtalérate du mus de l.rapèzf est trêquentl' en c.u n dérLcil du mm.de rra LJ-deuu~ • Il existe du nlveilu de 1'- ~\Nent d~ e UmJf@ l'abduction 0. l'él6vation du bras ul~. poinlS d'irrit<ltion S <lU niveau du muscl~. 25 2 Mernhre sU!Jérieur - Musculature de la cell'lture scapulaire Muscle trapèze, portion descendante (Musculus trapez;us, pars descendans) riglrH~ l"Iill;flille mlniltson nervation N .. rt~o mf.ilUl ltf'ol:r']IJ~, unl brn&c~ A Co l( l~ (pan ion ~ ~ M. drnlt'h~ ~TMfieUl -+ ... 26 0\.1 Qf,mCII denœl: rld dE.'nl~te (oomon Élévation 2.1 Examen de la fonction muscu Position initiale: r bras Di?J1danh Et rel Déroulement dt: "examen: ","",,,. il t.>( tt.U11 (jwddl Cons-igne : " SPul!'\tE2: 1(>.. 5, ~pi'lLjle~ contr restez daJl5 Œtte po$.ÎtiOI1. (Jleille~ el Position initiale: 1 11..... Déroulement dl; l'examen: ralll~5 du p1llien ml!nl d, uul haut q Consigne: .. Soule Position initiale: 1(' pati IOt1g t1u C est $~i @n d as colles • Déroulement de "examen : l·~l(amin'I. ull!!> @J1 v~nlr.sl (er cly"nl) 1e1 ilus~1 Iain qu Consigne ... R d~~ or~lIll!s. Position initiale: 1 Comigne: .IWU el dssli, ue s0111 VOl épi! ula le plus haut .. l( Aspects cliniques u muscle 1r· Il dëftCl1 tlu mu~de lrapeze l'e'év.illion du brin ilu·d~LJ:5 \ou'o'ent orneN~ etiQf1 ft n Ilg.iment cmlo·davlQ,llaire tendu empOChe l'élmlation Ka " • il ell'.l!te sow/enf d tds i"JU rllveau du mus~L 27 2 Membre supérieur - MusC'Ulature de la t::einture scapulaire Muscle élévateur de la scapula ou angulaire de l'omoplate (Muscu/us /evator scapu/ae) ngin t ' Tutw. 'l've ô1TIS'lielSelo minIlÎCiU dll 101' ,j l>l trop'lll! 4f.'! 1"1OIDU rmr l'V3IJn 5 ir uta ICIn 1dt" 1<1 5.C'JnIJ 1 M. dentelé ,intériEur ou (lrand deolel­ " 28 Élévation 2.1 EJCameo de 1-. fonction ml:l5culaire dilnl~ ~r reLiJCJl Déroulement de l''examen . diœn]on Glu"aJ C.om'igne ; " SnlIleovE'.lI~ e!p:Jul~ ctlnl oreilles el mainlene.z teUe po~iLioll. JO Posit.ion, initiale: 1 Dérou11'ement de Vexamen : l'", èpaulg du pali~n ConsIgne: • Soul~ez ....0 5 ép,ll.Jl~ ~ :lussl haut queDO~I!1Ie. Position initiale: le pallenf est en [email protected]~ _ le Itlnq du com5 SOM Iwnt rl:!~ ~f rit [,lbl en r'l'Ctin Consigne: des ort"lIle~. Position inihale ~ 1 Déroulement de l'examen -l'f'xami l 1.. nlbl Aspects diniques Problèmes/Conseils Il e~i5te ~I)uvenl un point d'imtatiol"l aUif au niveau d(> 1 [l"fnlln"I\on du nlu... cle ëh?"',i'ue-ur dt" k. S(.t~fJUIJ. 29 2 1'.1embre supérieur - Musculatl!tre de ~a ceinture scapulaire Muscle grand rhomboïde (Muscu/us rhomboideus major) n pu!:! Inne il'Hl dor ,"nn~ , pl~et wn angte rn:lérte~. e 1.iI KOllpul.il. C4-CS. oncIlons (.; ~J) If. /':, ""-- .... [M] ,.,. J1. ~ ,." \Ill> l(iultl' nID" '.f M Jll'1lNl.llro 30 1. dm. Élévati.on posté,r,ieure - Rétropullsion x-tlmen ae la 2.1 nction muscuJaire . le paüe:m ~~ en dfocubltm ventra JIIU nlveiltJ de l'anirulatian ~- " "tIf n... Deroule.ment de l'exam conlrola lérale el e",erc'è' Con'signe: Soul~"l maintenez Lette: poslHrJrl. el :.st ~l Déroulement de j,'examen fa Kapul.,. leu' Consigne: .. Soure">'é'zle bri'ls ull'é"PtJuledu 1),10(. " brou ~eml en rol.lnk1l1 intcrr'i Position initiï}lë : 1 U o'...e<li LI t:h~ ,. intir.u Dé-roulement de l'examen la !.capul.l. Consigne: • R3pPlochl!lle piUs p~mibl(' '1105. drux omo.p.liltes. P'()~ition initia'ie : ConsiclI1e ; • III Aspècts cliniques lien' t;,',1 b~vel de jlm 'II!!'n 1r 1\1 SOl" ProblèmesiConseHs - L"I fonction normt\flô do blil~ e'lll'tloln~ IitT1[I~eo pelr un délldl dei mu~l15 rhom'ood~qut' par celui du mmele trapèze N du musd!1 l'Itcr@ anlëril!ur. Ue II)fCMIque par une s.a Il lie m~îale de la 31 2 Mel'llbre supé:deur - Muscu1rature de la ceinture scapulaire Muscle petit rhomboïde (MuscuJus rhomboideus minor) Origl l'Jo lOf1 nn linn ri dr;mal \C'ilpu.... [M] r::TTl . ..;' ~ col.nr. [1­ lai (plJrt(Otl .lUT l' t mtdlal de la st'Jlllula ~1 JI' JI 32 l"'IllMé Élévation postérieure - RétTOpulsion 2. xamen de la fonction mU5culaire br,u e.t l'éJ,,,ule contrt,' ma r.!JiSttlnc:e ,et Posi,tioninitiale : le palle" r """ deCllbitu~ venrral Le bros l'lIttlwlation de l'épaule ('1 n rotatJon Interne au nfv~aLl le banc. le mouveCT1filt de Déroulement de ~'examen . l' till sGlouia. Consigne: .. SoUlI!V rn Déroulement de l'examen : ~'t:x ment lil $CitDul Consigne: .. Ri:lourochez le DI o5,lbl Position initii}l~ : le palle s deux omoClIi}I~ ," us wontrnl. Déroulement de l'examen: l' rhombolde Consigne: •. Aspects cliniques ~ e soulever le uri1s u banc. Problèmes/Conseils le.. • ul eHt" Ofovot:llué Dar IJn~ ~11IIt' m~dlal.f! de la 33 2 Membre supérieur - Musculature de Iii cei,nture scapulaire Muscle dentelé antérieur ou grand dentelé (Musculus serratus anterior) "gilll: (Ô(e du llIT un h~ mlnalSOI1 Inrll:lWlion (;r~u" de la seO/pu/;) N rdculnril I1t I~I fi ct.ons [kil ~M1" '/Umf"I'IIS 0/15 en L.I Ou IlllCuJaire dl! IDt rJUumÊrm l1obHioll de III sC"lIpula ~n pil:sHioJl '~ltvlJtion [pQrtinn t'3:ud.l'lI~J .:Jpe..œ. portion desc.endôll'lf • 34 ' Protraction m o '10 Consigne; 2.1 ulair S I@ haut contw mil rèsistance. Déroulement de l'examen: l'examinaleur observe le mouvemenl Oe l'omoolille. Consigne: • Pounez le bras l?n direaion du plafon Position initiale. . 1 an d' Déroulement de l'examen: l'examil"lateu l'omoplate. Consigne: P(lu~ le senJe le lIernent de bras ven l'avant sur la table d'eXdmen, e "t'-UUU!n . "e>~eur p;l1p!!' dntériPli r. 'Consignl! : .. fui]ye~ ".pects cliniques de pou5ser le bras YE:rS le plato Problèmes/Conseils lil f1('xion 3S 2 Membre nJpé<rieu.r - Musculature de la c.elnture scapul'aire Muscle petit pectoral (Musculus pectora!is minor) mUSde petit pl!'CtDrill fille l'omopl.ne avec farce sur lt: troll!;: et ~mpéchl! dont son dilDIJ­ (enJent dorosBl. nO'lilmmw\ !01'S d~ l'appui avant (pomlle.). ou S'On dépla!:efnent cr....nî piir'tiwlier lors d'une- uactlon.1T peul donc tJmr!il dil\llcule en dïreCliol1 uudllle et médiale. Oriqine cOte. erccs t.lUJ! CQ tinn lml "ill et Ialé..d, C6-c.... Li cula ri t~'S, - lrœ.. 'otmill.loo d~ la paroi ns F . ~ ~k'1.·l ~~U ~ "' l'ti,,: f' l'I'niernOll sur ''hu...mn 111 Déplacement medial de la St.1put M. rhomlKlïdes M. élf.\.'ateur de 111 Kilpu1L1 00 angu.iaire l'omO! 36 " dentelé itllterieur ou 'gri1nd Dépr·ession antérieure men 2.1 onction mU5cuiai Position initia il! c Consigne' " Soulevez yo Position initl~l~ ,1 ~ déwbltus dorS<lI. brin r nt le lollCl do co menl d Défoulement de l'exam en: l'ex. Il'i!paule, Comigne' .» Position iniLiale : le p<'llient en ~n (Jé<ubitlI5 latéral. Déroulement de l'examen; l'elti.lminateur soutient Il! bras t't le mouvement de l'Épaule. Consigne: ObselVl T1rez l'~paule en difPChon du nombril Position initiale. le DilUent e<;t en dècubllus dorsal. aul Consigne: Aspects cliniques Ijlfa Problèmes/Conseils du brasilu niveau dt: 1'"rtÎtuütion en en dl! déficit du muscle petit pe ilisation di! la scapula. musc; le pectontl Ull muscle de siltJtlen grand lJetïQr. 37 2 Membre supérieur - Musculature de la ceilllure scapulaire Muscle sub-c1avier ou sous-clavier (MU5culu5 5ubcJaviu5) Of'lgln T~rmimllSon il (.t;M(. Nerf \lJb·cl:ir.';er, CS'C6. rlicularitc'i u5clt' s'hYp(!f'\[oot1ill icil du mmelc petit pectoral 5 [&J." J' rc=7I ~' ~ ~tio!rJ A-~:" viculai lt ngulair 38 L.f) o o 2 Membre supérieur - Musculature de .'articulation de l'épaule Muscle deltoïde, portion c1aviculaire (MuscuJus deJtoideus, pars cJavicuJaris) Ori9iTH~ on. InnrN'lIlîon Palilkul3rjh~ fonctions I~·-~ A.foe. ~ ~~ ch~lorl ~ chef flJn Ineux ire ·.:11 ~ , , ddolJct;QJl) :\1. (porüo11 pli lD.J1l! (portion (po poI'1Ii le 40 CpartlQ Antéversion.'Adductiolil 2.2 Examen de la fonctjon mu ni Procédure d'ex.amen : 1 1'~Daul HI Consigne: l'on dE la 1Jlble Jusqu',] U! qu'II soit à angl droit .•. uvem Consigne: Consig,ne : 'k ft GII~.sE'l "'O~ bras ven "avant sur la table. .. Usa"lez de sml!(>Vf!r le bras dt' 1:;) table. Problèmes/Conseils 1~ po:rll:m œviculaire du mu; nE' oeut elfe du mugjc Qrilnd ru'Ctor.d, 41 2 Membre supér.ieur - Musculature de l'artkulation, de l'épaule Muscle deltoïde, portion spinale (Musculu5 deltoideus, pars spinalis) IIne rétroVt'rslol'l OrÎL'iln Epl wrre. Tcnnin aiso ('h nnervJtilm rtn'uhU1Lé$ I!$t je muw'!: ~eniHll dr'e;qJr()~r le ~menl muscle l~uUa.il'(· nchons, . ~ '" F"C. ..-1- ..~ merale pen) 1{li1~ M delloTd~. POrI.lnn [j;\Yl(ul.\i r d"unt: LU ~QU5.-e~lo! ou S0U5-5Cilpulaire "\, M pelllml1d ., \. ~ #" \ - .. M gra"d pecllYill .. " - M. ril:J.t.old~, P'Ortlan M. gmnd pèclDml 1 .urornl.l 19 f!pîoew. (ponlon M. sub--~!1pula!r!! ou !OUS-:lCa pu.ldlm (pOf{tun crJHlil''') u~-eptllirWl (portioo dwfloM9 n rt (paOlol'l long 42 Rétroveniol'l m~n 2.2 ete la toncllon mu Consigne: • Souievez votre brds contre ma nhlSl,Hice et m;Jinti!(w silion. }) Procédure d'examen: l'exami ur observe le mOU'o"èment 1'­ Consigne: • $01,1 le bras de la tab le • 'Posilion de départ: le palimt nI .il~~i~ av\·... Il' 1,1 niveau dt' !'3rtirulaÛ.Q11 de l'ép.wle. lll'dS m .. lJduetion .1 90 Procédure d'examen: l'ex.aminateur ob~rve le mouvemenl (If' l'epclule. Consign@ ~ • GlI.5Sf.Z votre bras mr la Labie vers l'drriere • Consigne. ~ayez ~ mulmter le bras de la [[] Problème.s/Conseils • A1in de limiter la p!lrticipation du chell\.)~ "chiai lors du mouvement, If! test peut ~tre ~21nl.é .'Ive<: un ler'l5iondU niveau de l'amculo'lt4ofl du coude bru~ en 43 2 Membre supéri,eur - Musculature de l'articulation de l'ép~ule Muscle deltoïde, portion acromiale (Muscufus deftoideus, pars acromiafis) la oortiOn portion sm· Orig!n~ IOn, nerval' rticul3r1tcs ILe mLnde mNtJnl Li'tPlpIOf'e1 Il' lieg onC[lOrlS [.J. ~ 1 AF"~ (, port 1 pUlillrE rporl-lQn ,Ion ~ .... ,1f 44 Abduction amen 2.2 onction musculaire de ~UT bras sur le coté contre ma Consig l maintenez Consigne: l'te, bras sur le eût '\ nl·br.u Consigne: • Ecarte-z \"tItfCl' bras mr le côte.• ude t'r xamilhlteur Consign d'écarter votre bras sur le cOle.. [ ] Problèmes/Conseils llnt d'elfectuer taule rotation ex.te-rnt:= du nëotf!ssilc larorCQ du biceps brachial. brèl~ CM 45 2 Membre sUJ>érieur - Musculature de l'artkulat,ion de l'épaule Muscle supra-épineux ou sus-épineux (Musculus supraspinatus) ioin l!I!!m· NI!'" $U))fl1-'SGlpttl(lJœ, C4oC6. tiJl<lrît ,.. Foncll0ns l'~ru"~ -"lU .,# JI' Iisst"mc.nt crània'i 0,(' 1" tête M deltol 46 Abduction xamen de la fonct" musculaire as pendants œl~<;hes Position de départ; le patl le lony du cmp<'. Le b ..... e l'mlwli3tion du lWude... !1iI nJ;,!e.1LJ rJ Consigne : • Ecartez \luire bras ctmln: rn po~flioll • ·~j~liJflCe ~l m(lrnt~rll!l Position de départ: 1 ~ long du corp5..le bras l'artlallation du 2.2 1~ ras f-Endants 'relac.h es u niv,(Oou df! ~ CDud~.. Procédure d'examen: u tbté controllltérui e1 0 Cons.igne :. Ecancz Y'(Il!"(! brJj 'aire le côté. Position de départ· le' échl à 90~ au niveau Procédure d'examen: l'e".:uninaLetir toutlar!! ft! bm~ et l',want-bras, et qlllllbl'P la 'oru! de III pesanl.Eur fors du môU"'l?m~l1t Consigne: • fc:àm!2 votre br.u sur le ,élut Position de dépa,rt , fféc:hl 11 90" au l'Ii-..eau rlXedLin' cJ"lIlC.:un191 U \'E( le brnl .1 (oté ronrrolatéroll et ohseNe le [n." ra~ Consigne; • h!Niyez: cl'PC1lrter, Aspects cliniques • Problèmes/Conseils • li. d il 47 2 Membre supé'riellr - M~I,sculature de l'articulation de l'épaule Muscle infra-épineux ou sous-épineux (Musculus infra-spinatus) sante rolarfor'\ ex,nrme. lm particHlier en [ln d'ab­ . ur afin qu'il n'empèrne , Rls.!j met le ualOO ~c ses tibre$ C1ludale~ DrilJ]" mInai F ,=r\l3l1on NerlwPf 'lieur dp. l'hlJmêt :S.C6.. rHcul -,. nctions r:TI l!!....J ['~] ;'\/0,'. . . ~ ~ ArUculalJofl sCàpulo-llumérolr 'Aflirullllio humerO udale) rllo ~ .If ~ ~ Ire fportioll /QI 48 2.2 Rotation externe en de la fonct1()f'l musculaire il­ Cons,jgne , " li reslstance oH maJrnen Cons'Igne: • lüdJfi€l l'avant el II!' haut contre mal . ·bras ., ~ vmre avant-bras VE".r:l 1'~I1~ et .... ~.Io Ir." 11 Il 1111 ~ côté. Le bras est 1'éw...Jeo et ~ fie;>;")",, a ,~ SUT I~ Procédure d'examen Consig'ne : " li l rexallTino~eur'mu ".cnt l'.want·bras au Inln q l'II!.i''lnt-bras. Ds~lble en direction de la tële ..) Po:sition de départ: fe palle "Il e~t lrIC t!11 Con$lgne : • Ct:.11)/'ez de il.uwr.u "'otn!! .w~nt-bras vers ravant 21 '~rlle Problèmes/Conseils IJ l'exarn PQ'UltÎQ'r1 il'/J:!( ut l!tn de rnfr,a'Épilleilx t1'<e$t rTJIJ5de Ql.md dIorsal qui 49 2 Membre ~upérieur - Mu~culature de l'articulation de l'épaule Muscle petit rond (MuscuJus teres minor) OriGine gr<lmJ IÇJfjd et Cu Terminaison 11[,'_. nrl Il lin 5-(6 irularilé~ r,M nctions ~ ~~I Ait li!!iJ 0, ilk 'Rotation extl"nll: M. iJlfra-.tpmeuJ( ou wlJ5-éplneux M. deftofde. ponion tpi M. 0Iœt" DfalÇllii.11. (h~ rl)llg 'on IOIl 'on ~ lin, (portIon JOfl ~ 50 ,.". Rotation externe Examen de la to ~on 2.2 rnus<uli'ire rs le hau Procedure d'examen: naœur Immobllise le tuas Comigne: .. Tourr'1~z \loln!' Ilwnt-bms ",ers ",ilvClllt et \'ers te haut. «ObUll~ \of~,nlral Procédure d'examen: 1 Consigne: •. Tounl<!Z l'.wolnt­ 1,) tôle. ,:;sil Position de dépad : ,~ Procém..r-" Consigne: .. Euavez d 1\::wL "'ton l'a1/<'Io\ l!l "'!!l'!, le' Problèmes/Conseils d " Si I~ mu1>t.te pl"tIl rond est "Udlbll, aYa une rotation externe lorsqœ de "articula,llon du c.Qude. tiDn peul èlre c.ordundue l l!rl e!Jtl!n!ilon "li nlvC'.lU 51 2 Membre supéTieur - Muscul'ature de l'articulation de l'épaule Muscle sub-scapu~aÎlre ou s.ous-scapulaire (Musculus subscapularis) rigine minaiSQO Nerf ~ItJIHÇ"pùl.lJirt". CS-C6. .t:u!a rttés FoncUon I\.· ~ ") ~ . .*,,-0" l't ",,:. A"" 1>,11 eUx ou -.oln~Dj b1 aan 1;J!.e) bJœos brachial, chef 10 ion M. hiclf(l~b,-.KhilJl, dl~f tonq • de1l0idt', pmtlon acromi.lle lpllflantc) 1vM::lJlaire loog rsinp .,1. c1lEf I{m DO 5pinaJe M. granll peetor: M. deJlmdl", portion cl.wicul.llre M. biceps bra[hi M_ 52 (oJ<3t:o-~rachijJl Rotation in,terne 2.2 df!la 1 LI!' brM est en le bfa~ d'unI! m.:Jin, .-br~s COTil,>igne: • Townez vorre avant~bras \'ers 1"<lrrjÎ!'r~ el iiêr" lé <Iu~tt tre i't'Ia preSSI61'l et maÎntenez lil cÇJI O~l!f Le Procédure d'examen: l"e;JI: Consigne: < Tournez '/otre l'.in ièœ et vers II? j) Juin .que possible vers avant-bra~ lE bros est en iiexl.ün il Position de départ: Fe abducl'lOn à %' 90" M ell .'lU ïW rlÏ\'~u ""U c Procédure d'examen : l'exarninateu~ tie-nt Il'avant-b1'ilS.. 'ons~ne •• IlJumt'Z ~',otrf avar<ll-o:):r'1S 4u~1 iolr1 que dlrenlofl du bassir>. " IJOssli:lle Position de départ: le patient est en dÇ(clJhi~m ,.,mual. Procéd ure d'exil men : r ext:lrrnn,nl!ur p\'~pe le m ~5cle su (.J"1'1J:~ 6')oi[Laire. (hm 10 Consigne : ~ Essayez de n-I:lr_~s al nqu possiblE' ~rs l'arriiore el Problèmes/Conseils • Le 1fl'!JsC!e • Il e~ Llls.s sub~s(apula i ~e ~ ~(IS{€ f~t.lle de différende! II? mu li mtateurs innern~~ muscle grand rond. e sub-scap'[1 Jlfe des autres la rotation 1 53 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation, de l'épaule Muscle grand dorsal (Musculus latissimus dorst) lE mlôtle oJ<lIul d Lion inteme d .on Qud<ll, i)r~cl petiu. le il: OrlQIn~ ~J.l'UU\p<:JJ~ port1ml" tl'rninaislHl rPl.. du wbenule ffllnoot. fonction ~ ~ m e LIS-5capuI34re ion ~ n ~ ~ ·ruliltn~ iMal u1·scaptJlo'lit~ (oartlon ~ ub ire .Ul ,'MJ 54 d~ ruon ,Rétroversion amen 2.2 la fonction musculaire 'PO-S'itlion de départ : ubo d@la tabk: d'exarnen. l'ilmèTe El mlrio trJt Drès du botd Procédure d'examen: "examinateur ob5€ilVe le molNement du bras, .nnn<"h",nt Soulevel. votre br.n !fer; du (0 - "il e et le hili.ll. taut en le Posit:ion de départ: lfI paûent e.>r en d@cubllU$ d<lTSoJ,. Procédu-re d'examen: l'e,l(1lJl1incrleuJ mu Lient le b s .. Consigne; Position de départ: le ~nr ~St en dèC;üblllJ;s Vénlral -oœdure d'~rn~n ' Consign_ taul i'n , Aspects diniques [JJ ,"oui l, u Problèmes/ConseHs Il.Ji qui es.1 princ:'pal~menl soll1(ltè lOtS l'aViron 01.1 lors des mouvements • le mu~d(! e-st uli/i5l- lors cl'lIn~ ~xpi'alion for~fe (tou~. ~lernlJtemf!nl) et d'une impiratioll profonde lIve.c le!> bras restant immobiles. En ca~ de bmnchopneumopathie chronique obslructive. le bord [at.éral du m.mdc grdnd dorsal (.. mustIa de la 'IOUX ..) est souvent ru-ophi:ë. 55 2 Membre supérieur - Musculature de ~'artkulation de l'épaule Muscle grand rond (Musculus teres major) Oriain de la SCIl pu'JJ et po scapulit. s.. SI" onctions Il versiort ftl Cli/!) Il 1011 CTilnlil',f') \.-~rmew; 1 56 dUliitulo1ire ~étroversion ame e la Ion 2.2 n musc.ulalre Position de départ ~ • la table d'exarnen. u bo <]~. Procédure d'examen; l'",x,, Consigne: le haut, to Position de départ: te patient e~t en déwbilm lateraJ. Procédure d'examen: l'exdmintJ\Eur wlIHent le bl'iU. Position de départ: 1 résl~tm1Le Il Aspects cliniques P.roblèmes/ComeiLs e le musde grand rond est parfois appelé mUSCle: tr.,ine les miemes ml)uvements,. rj 57 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulatioll de l'épaule Muscle grand pectoral, portion a-bdominale (Musculus pectoralis major, pars abdominalis) rÎytn l! Tt'onlnais _TCtt:! du rubCf'Cule majeur d:e durit llU Dr'oJm.l draU ,._. I·trurt'l~ru~. ri pectorill menii••I, (1::1-1 1 nnCNilLiOI1 Parliru Inriré:. Fom:llOn5 ~ - hUml.!rfllt: 1.....I ...... tion ortKlIl rtJOfl cheI court i l' tH M. lnl U ùl'lgul.iir!! de 1!~1;: {porlioJ' 58 Adduction .:IOlen il fQl'1uIQn mus 2.2 aire Position de depart -le pauent e~t en décubitus. dors..1l1 le bl<l5. est en u(1)on /lUI( erwlfOffi do' ;,W- au nl'o'~a~lI d~ riimculatlOfi dl! l'éJ'lilule. l1œ .et Procédure d'examen: J' Con'signe : • SOUI~l memau votœ hrn~ b iU\lnJ'ii la vertical fi Comigne: • G!lS§~l vot~ bras ('n ilvant sur lil ttibl~ d'eXi'lTmm. len 1. Et.~wellJr !>aLJll~\I'f>f Consig Aspects cliniques \Il le brai. » Problèmes/Conseils .. cllJ l(!'\l nion,~ mlmu~dt! 59 2 Membre supérieur ­ Musculature de l'articulation de l'épaule Muscle grand pectoral, portion sterno-costale (MU5culus pectoralis major, pars sternocosta/is) Fonctions [\.·~l J'\,J,., Anl'''JII,ntlu ~r ~ + {portion ~ M M dllVK:u1al larre (portinn 60 portion IX ( Adduction 2.2 xamen de la fonction musculai Consigne: I\tutre moill ma rèilttance en direction de la po~itjon ... bras en ~n Procédure d'examen: 1 Consigne: Pon:~ le bras, iillèl Procédure d'ell:amen : ,lU nlve'Hl d~ VErtJCilt' l'e.~lImln<lletJ bras "lJrliCu.lJ:itiOI1 d Consigne; . GI15s!!'-z YDtrè' brt'ls veM. l'ê1V'i1ht ~Ur la table d'ellamen. a~ Consigne. ts cliniques EUllVl'l de soulever \l'Otre bras. et en » Problèmes/Conseils ante portion, 61 2 Membre supér:i:eur - Muscul'ature de l'articul'ation de ,l'épaule Muscle grand pectoral, portion c1aviculaire (MU5culu5 peetofa!i5 majorl pan c/O'âculari5) 1J1l.t: antINflf~i\lo dr,.' ~ Tf'rminaf~ c dl:' Innc-ntstion ~ " II~l~al, ·c.. la'11~ 1·1'ID1fI~rul. cs-cs liirrè dumu~CIl! trlYlil[, ta ion~ infra nctions ~ .--,.. {. '011 + t 62 -, ~\~ Adduction fAnléversion Exam ela n 2.2 ulair t ecn PosItion abdurtilJ 1 le Con.s,rgrll! : • Tirez 1 ma ré5J'>tance 4111 dlreClloJ1 du fi Înteflellil posilJon. .. Procédure d'exil men : l'examlnateur obs Consigne: . Olre le mOll\'cmenl du Dra". bra. il la verticale. ex nivedU Consigne: 'S r<l.. .al11 .Wr III labl Position de départ . ,iliductiDn â 45" JU ni.. ml' Consigne [TI Aspects cliniques ire du gr.tncl pedoral. li 51 "sS"ay soUle\tN le oras. Problèmes/Consei'ls re, tDut~ I~ portions LB oouael l'ppdule controlateral". N cell~ 63 2 IMembre supérieur - MusCl!Jla,ture de fa'rticuta'tion de l'épaufe Muscle caraco-brachial (Musculus coracobrachialis) On Polnœ du prcKt!'UW (or~co" haut '..Tf Fonctions [J-;) t&. F lè. . [Ml l\rt. ~I" ~ Ao;IcnJrt.,-, SrilpLJlo-humël'3le hu.mf"nJ portlJ:ll1I portion n long ,pul~nre Cporlion por1iOi cul (pol1io 64 (portion Adductio" 2.2 amen de la fonction mlJ$culalr Consigne . ~ llrel !,roln ~t mrl n du n~;: 11l4trnenel la [JIIDlJan, Position de départ; le patient E'M: en décubltu5 dorsa-l. Le uctJan ft 4S· ail mveau de l'artln.Ji.ation df 1'4lpaule. Ptocêdur·e d'examen: ,'ex:aminat@ur l~l.i· Consigne: ('lm br.u ~l le mouvement du bras. brilS1! fll ve.nic.aJl!: .­ Posit'ion de départ: le p...tienl est Ô!lSIS. Le bra1 est en i1bduction il 90 n,veau df;l l'i!Lrlu:ulllibon de l'épaule et repose $ur la table d'examen. .~u Procédure d"exame.n ; l'exantili\ii'lleur le mouvemenr du matS.;lu niveau de rdFlirulatlon de "epaull::.. Consigne: • Glis tr~ bral "'en. "avanllUT la tabw d'exam"'" osition de départ: le plltiertt esL en décubitus dorsal. LE br~ est au fll'l'eaU de l'articulation de l'epaul abduc1H"Jfl ~ 45~ lUU.HT1tim du Url', COn&igl"lt':, Aspects cliniques • le EuiW~l d~ ~Ur le bren. . Problèmes/Conseils e et n '/1 acnc ill.lnme • "action d lcelle musci 65 - 2 Membre supérlieur - Muscu'lature de l'articulation du coude Muscle biceps brachi,al (Musculus biceps brachit) p(lrt@f 1'l'lfticulllUon de l'épaule i rlgill Tc:rmin'3isol1 mu~de bkcp! bl'llchl.tl au lt'lnC1'\l'atio le m~lA"rlWt oncUons p-_.-.' .1 J'\ J'<C. "'''IlI~I_ ..... , ..U ~ J " ~• le grand dtlfMll triu:ps brachial M. grand n;J"d ~. deltoide, IJortlon 11~lJA (~rtln" M. ~ub-~pul.llir e) 'on uldifl! (pornon Chef Ion ... + ....... -·adial wpe ou cLlhrllll! grilnd ilt 68 Flexion Examen (Je 2.3 onction 111USCulaÎr Position initial'e : le patient est Ell décubitus do assise- Le bras est en El(tenslon au niveau du c Inng du (Oms. n Con.signe: f1Œ e. miltnllm sllion. "'st ..n dè.:ubitus danal ou en poSItion n au nIved u du coude 'et en sUDln ~ t ion 1 Position initiale: 1 bras e~t ['fl iI:>~l~e. L~ long du carpi Procédure d'examen: 1EXamina! Co nsigne : " ~léchJssez volTe bl1l~ DOS uc la ilussl loin Que ooss et Jssis à cote de la ~ble d'examen "'len5:ion. Procedure d'examen : ~'EXilmino1l.eur Consigne: ". FlécN-s-sel votre bm~ obsenR! li! 'le... lon Llllssiloin Position initiale: 1 r.U-eH f Aspects cliniques DOS5 u en JXlsllion ude den 5uoinùtion 1 Procedure d'examen: l'EXil Consigne: QlJ~ ,. le mus' ps lJfï1Ctl\,ll. [[] Problèmes/Conseils e. ~e rn,lni'est~ Dar un 69 2 Membre s.upé rieur - Musculature de l'articuJati.on du coude Muscle brachial (Musculus brachia!is) lI! mtJ:Scl~ brawl.ll r:n le plus importanlll«:his aucune action par sol1lns~nio" sur l'urna, sur ... Il ne possede Igrn el ~L T~rmlnaisl1F1 rLronriIm Ir,nerv3lhm ulnalrt'. 11,00 rtkukllrih"S Fonctions (:~-i] nt-radial loJ'l ou grafld /f 70 ~\ lL.ll 'Fil'exiofil 2.3 amen (le la foncUon mU5cwair l''l dhllbllll~ s'On llU dt:mdl 00 én posil.IOfl niVZ?3u du coude f!l I!n Procedure d'e.xamefl : "examinateur immobilise 1ft: 1'1I.LIllE main une pressicm S'Ldf "if'l<'ilJl'­ n llul1i....., Consigne: • las malnl!!'n' IPositioninitiale . ass:l~ l.c br.; ur)i U COL!ld_. Consigflt! ~, R~chl~ 'examen IProcédure d'examen : ~'. li coud~. Consigne ~. Flêd'llulli! VDI( n Procédure d'examen: l' w COns.igl CO Aspects c1in;iques u mU5(leo btachial eSllflfrervefo paf e. Problèmes/Conseils L1ne t 71 2 Membre supérieur - M.usculature de "articulation du coude Musde brachio-radia,1 ou Iiong supinateur (Musculus brachioradia!is) e et permel pM a l1œurs dl! ro....-r~I1ir en po5J~ hb~, sup.lniltlon e-l(lr@me_ igtne humëru" rm. ~., il la pol1J(]fl pm~hnl1te d~ Terminaison 1flOt rva (Hl ei nilll~1 la bai cs·( onet;. . ~ .J ~ _ ItJ'~ rtu.:ulillml\6 humém-mdial el ril.Jmem-ulrltti li M~ lnCl!P) M_ ilnŒnÉ' br~ch carpe ou lorm od -. Supln.allo.n (d'lin ";lat de prollation vêts une position molfl:fllll:] ~ ;" bi(ep~ btl1dtial M. mpmatl!'ur ou coun supimteLir -+­ .... dl! supination tlt\~l 5UDln"teu un 72 lexion amen 2.3 la fonction musculaire plltleni €lit ilss.ll. lJ:o bl"jls pend le hmg en.! CDHJ~ eI1 IJfOniitfDfi Consi'gne : .. siIJon. n~hiiS€'L. vol1e brn~ rentre m'il rl5islance- el tnœn~Llii Pos'ition initiale: lE patj~nl est. as.i5. le br:ai Ile(" t'ilvlull"bras ~n Dfonaf li: leog c::Iu CDrp Procédure d'examen: l, oLlvilffi-e:nt du b Consig.flC : . Flécltv';~l votre bms.. ~ur 1 Position initia" .ilbJe d'elCiiITreI Procédure 'd'examen .l'E:!X,Jmln loul en 1,= fai}drtt Consigne: table•• oS'ition initiale: le patienl ..\Ii!C l'.I\13fll-brllllio I!l'l est.i~. ali~~ ~ur Le- brn ~nd 1 rn .u ccrp_, l'UDMliC:lfl. Procédure d'examen. !'elCamrnateur palpe le mwde Consigne: 1.-; iD-radiB .. E.ssavez de f1ét.hir te bras... Problèmes/Conseils .' te mLJ~dÈ bl<l[hl b~(h coud@. • Le mmde bfŒ~ brachial @st plus actif Ion de la w!JÏnation. alors ue le muscle bf"arhLo-roldi.lIl'l!'St lors de' la pronation. 73 2 Membre supérieur ­ Musculature de l'articulation du coude Muscle tric,eps brachial (Musculus triceps brachialis) iQln Tcrmin(ji~1 rf'. Inn\Tr\I'aliun Particularilt5 mlls<-Ie pemll~ll.)nt (l'exO!OIc!t 1 Indion " [Ml AI't J r;:-:Jl lMJ ,J brrn;;::>mlft I~ 5p;n<Jle ou )OuHcapuiaim (portion UK [paRlan pqrlJQO rHm Ulil i/(l CpolTl IH,ldinl 1.11 74 Extension ame.n ae la 2.3 nclion musculatr@ Position in'itiale , le patient est 1::: jJU oNeilU de ra abdudion d@ 90' Elendez voire t, C e c:cntre ml.l~~bt,1n bras en mOUI/WflErH Consigne: • fb..ndu (ompt~lem!!('l Cùli e. Procédure d'examen' l'p}i.lIm Consigne .• E.tendez le coudp... Posit,ion initiale: li.! oolienl ~~t en (j'­ Procédure d'examen; l'e~amlnate-uf protIDe 1r.lri'i:@!.br<l'l:l1i.l1 COI15'Îane ~ w Essa d'éœndrF lecoud~ • Aspects cliniques 75 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation dU! coude Muscle anconé (Musculus anconeus) riQiru: l'humerm. U Ltnll.Jl! Terminaison Fonc~ioflS [tl.~~;.] br... Ire yrilnd -. ~ ...., 76 2.3 Extension nction musa.lla de la l<a ~ l'avant. 'ànt pou eel maintenez la COllsig,lile : • tten po5Ftlan, Position initiale. 1 en abduetioo ' atient est en dècubltus dorsal et Il porte 50 u nIVeaU cie l'arllC\.llation du coude. Procédure d'examen : d'extemion du c.oude. l'~xamin, 1 votre coude... COn5,jgne : ~ ftend!:l C __ -II Procédure d'examen 'l'eJ(4mln,lIeur ob:loelVl! l'exten$iOIl du COuOe. .... 4 .... Positlon initiale: le 'lIo"i'r...... C01Jd~ !-" ent Ec'st en décubitus \l'efllr<:ll. Procéd_ure d'examen; l' Consigne: " Aspects cliniques de l'extrémité pl'Oxlmale d~ l'humérus, le nerf lésé. Ceplmdanl,. le tronc qui s-'occupe du muscle triceps reste souvenlintact car 11 bifurque précocement, ce qui tait que l'Innervation du muscle Inceps brachial est maintenue. obstrvc le mouveme CD ur on Clu coude. coude. ., Problèmes/Conseils • Ll' nllu<Je amoné et le mus.çie triceps brachial sont testés ensemb..... 77 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation du coude Musde supinateur ou court supinateur (Musculus supinator) Origl TIi tion Inn r;(ldf!l~ ond. C -\:..,.i.!I. onctions ~ . --..:" j(J< Sllpin~til) M. biceps bramlal ., brachlo·radlal ou d'Ullll 78 pronù.tian r (:il parnr ne) 'lo" on Supination amen la fOrt 2.3 n muscu.air 'l:.-'<. ~@s ienl. plli; deux mtllnl l'ce un t·bras Yeri l' extffieur contre mil allltllne7 (el1ro position, Position init'iale ; le ~lli, Dl néehl ,~ 90" >lU nive doigu el de lil main l le mOU'vemen Procédure d'el(amen ; l'e l'allant-bras. Consigne ~ • Tournez votre avant.bras 1I€:f5I'exterieur sans éca br<J' Procédure d'el(amen : l' l'avant-bl1B, Comigne: fi Tournez votr€: avanl-bras avec la p"ume dp lil milin lrigee vers ",meneur. ,. men " j'examll\c'lleur Consigne; .-I:nayez de loumer Aspects cliniques • le "1l.J,~de ,uplnateur rwut ôg;;llemenl, il la cflff&ence du muscle i(f'p~ brachi.lL portet le brèls~n supination lorsque Cf! d@miere5ten tension au nrveau de l'articulation du coude. [II 5 ver, l'ext if... Problèmes/Consej,ls ILe muscle supinateur elt difficile à dTtfefE muscle bîceps brac.hlal. r lonetionnl'Ilemem f1lJ 79 2 Membre supérieur - Musculature de f'articulation du coude Muscle rond pronateur (Musculus pronator teres) tlëch lm' ur '1 ai­ ermimuson Fd(~I/I nrterv;Hlo du rlld,u~ rno roMtric~. :el1' m p~ ctions IkN:l~ rTl ~ ru laIe ch.~ ~ ...... ,.." r.:1n~ 80 Pronation m onction 2.3 mu~culaire rJewc m<1ln~ un Position Initiale" 1 "l'rhl li. 90" ,UJ 1'1 01grs et de la main ~t Proc.édUJ'"e d'examen. l'examinalt!'ur observe le mom"emenl de -br;)~ Consigne. ~ Tourn 1'\5 'f votr, lS ,Procédure d'examen ~ l'examin3teur obs le mouvement DI:' l'ilvanl-bra\.. ·bms avec la paume de ta mam Consign dirigée li dolais et d d'Damen : l'e~!n;}œur Cons"ign ~ saY1U deo toumt'r VOITI nt-bms vers l'Intwror Problèmes/Conseils Ll' m usd!! CilrrÎ alcur et le mmdl! rond pronateur 5001 dft1id~es JI dJfttirencier llU n auiontltormel. Ils ne pel"'l!nt être palpés. 81 2 Membre supérieur - Musculature de l'artkulation du coude Muscle carré pronateur (Musculus pronator quadratus) osseo QU4I1 é~lal de la Ji Quart di1L.l1 de I.'i li lion U.1l "llliJ' provclIoint du nerf meQl(tfl. ctioJ1S [;(-,(] " [~~ ,\nt8gam~~ M. !t1pilllJt~u," ou roun M. bic-eps br, M. bradllo... d'u 82 ~upiOiltl!ur Pronation 2.3 fonction musculaire men rps e 5 os t..'ftl' ur Consigne: sistance. s Procédure d'examen: l'examinateur observe le mOU\lt'fnLnt d "avant-brM. Tournez votre i11o'anl-brils Io'm l'inlêlieor sam ecmter volre Consigne; Procédure d'examen: l'!lxamin<ltwr observe le mou\ltmenl de l'avant-bras. Consigne; Consigne ; ft Touml2 "'cnœ a"Vilnl-bras v('rs 1'('xtl'rie1Jr. b~)'12 de loumer votp nl-br-ls v('rs ~'Inlèrieur Problèmes/Conseils • Le muscle carre pronateur elle mu.sde rond prOllateur \.Ont difflo ) dIfferencier au niveau foncLionnel. III muscle c(lrré pron.ateUI ne peut t!tr, 83 00 0\ 2 Membre supérieur - Musculature de l'art.iculation du poignet Muscle long extenseur radial du carpe ou long radial (Museufus extensor carpi radia/is fongus) Jl:e d~I(· dt'!. 1.1· ril(Jj~l. ba,c d Cb-C7. Fonctions [&;] J. ,-. ~' ".,.: ~ ~ If.",;, .__ .... ,.,.• .tn • A"~~ln.~._. le mIe M o ..... n~ (uU'l wl <Ju M long lIed1i~eur Cu pouce long IiIbduneu r du ~(e loog palmai'!! ou peN pJJmaire M u 86 '11~(hi~lJf ulmlrr Ilu UlJ uwbital IExtension dorsale El 2.4 la ron1e:tion muscu~air in iln1 e. Car main 1Irui&Hlanl Procedure d'e.xamen : l'examinal~r rmmtlblhse d'u~ m...in l'JVanl­ bras du paùent. Consigne ... Soulever 13 main de 101 Llble d'abord du côlé du OOUO",. Gardez vos doigt~ relâênes.. in Procédure d'examen: l'e.-;amm,,leur o\)sen,'(! le nlou\il!'m~nl de la milin. Consigne: ,. Cli den de ID miiJn lcil n,ain en arnere Sur 'Il l, proche dl' l'i1Yil,nt·bras.• Position d'origine: le 1 sur la table d' ·n soulever la rnJi n de la Aspects cliniques [JJ le d'e"x(lnwn Problèmes/Conseils extm.s.eur radtal du Glrpe el 'ft! rnus<lc courl §(}Ilt exclorés ens~mble. av-dessus de rarticulation du poign 87 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation du poignet Muscle court extenseur radial du carpe ou court radial (Musculus extensor carpi radialis brevis) Orla.m Tumil'la istll'l base' du 1" rNitiKilrpil!n. l"n~rvahl)lI1 onctions I;(~J A r", .Lrt ~pÎnilreur Jr - +­ ..... ctlJ ca./Dë on 88 00 QJ bilai rpe ou cubjliJ 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation du poignet Muscle fléchisseur radial du carpe ou grand palmaire (Musculus f1exor carpi radialis) Le Jl1\ude ftéchtSliIEI..lr radJ OL:llil exeHe uoe ab<iuÇli' r:.hisseLJf l.I.Inaitc du c.1r, dljsseurs d~ doi.gt1 Liarn du poignet. Origine FMdd 1I1"ltr.b1achial. Te:rm i n1LÏSIJJI ce ventrllie dt! IJ b~~ du 2" mrtncJrpirn, une. sur lJi b,ne d'li! ~ rnétiKi'Uloien Inncrvati NerI méctîiin, C6-C panie aum ns ~ J\1t.."" ......... ;" Œ7l ~ oximal ro-r'ddiale -li 1n'clÎ re ëro-radial~ • lrIœps tJr<Ktlla ,j'flwn +­ - adJal +­ Tendon_ il do (I! Iiii ~Irl' do CiIJ"P(! nu UJl:Ht<t 1 ,,,1 92 Flexion palmaire la fonetlo 2.4 usculai n l­ mam. Consigne: .' Soul maintEnez la posil.ion. l'lee ct JO in Procédure d'examen ~ l' ras du ootlent. lmmolJilisc d'tll1c main l'avant· Consigne: Soulevez 1,.) main de ~ table d'ex"lm I@ côté du pDuce ,e rapPfochll le plus po'.5~lble de l' que la Procédure d'examen: main. Consigne: pëlU lis proch l'orle que osition d' 'epIl>e.nl 'r en i'eurr.lrultfur du ca Comigne: • Euayel dl" soulever la ma.... de 1 [TI fl_ . Problèmes/Conseils ,\US (h~ 1':u1iwlaûon du 93 2 Mellilbre supérieur - Muscul.ature de l'articulation du poignet Muscle long palmaire ou petit palmaire (Musculus pa/maris /ongus) ugIne AllOnMO~~ (l.dm.TÎre. lnnervatio Neri medlan. Cl-TI. onctions ~~~ [i;il .J DUnr..:md - ... 94 UTpe ou 1 FI~xion Exam palmaire 2.4 scula.ire la foncti ii. L' a\ldJ11·lrr<l~ (11 1... main d'Cl'Xaffien. Procédu du irt'Ction n'lilin. br3~ éslstaOl::i Consigne:· .!iculE.'Y'eL 1,) main d" la ln tenu 13 fXnitJ setlam n Procédure d'examen. l'examin r.u du patiffi rll­ l 1.. mJi reposent sur 1 ig Procédure d'examen' l'e'XamioaLt'ur ubscrvf" le mOUvement rk I.l !nain. 'l(.lffiPIl df' trlle 1Gfl~ qUlo' 1.1 Position d'origine: le p,}li~nl e~l asSIS. L'\wJnl-br;l~ cll~ milln Il:'pOSenlen 5upln3lionsul la rablr d'fx:amen Proc.édure d'examen -1 cx.1mlnollfuT p.:llpt' le mu",l" Inng palma Consigne: co b1>oJ~'ez dl! S()!jJever UJ m"ln Je '.ll.lb'e d'l!Xarnr-n, Problèmes/Conseils l'articulalion J 95 2 Membre supérieur - Musculature de l'articulation du poignet Muscle fléchisseur ulnaire du carpe ou cubital antérieur (MU5culu5 f1exor carpi ulnari5) , 'i15ci rmmahon Os ham~Wm (os ooc.hU). os plSif()r ft .. +­ .... .... FI~lÙun Tend j:tin;il!!lir .11 au Cil 96 • Flexion palmaire 2. men de la f,onction musculaire Position d'origine; l:e patient est al$l~. ~:llvJl1l·bra~ el la main la !.ablE' d'exùrnPIl. reDOSP"t (ln supination sur ln f Position d'origine: le p" 1" table contre llS\ls. reposent en \upiootlOn SUI mil réshtaocc el l'avant·bra, (if Lll l1U1i d'examen Procedure d'examen; l' du paUenl. I.rl main dt' III table t (.t;! rapprocl1e d'exarm~n I~ plLl~ p05sibl~ de 14i'lIe sorte qu", de l'i1Vilnt-bm. ,. mMn sorte eue\'! IJ la Consigne: e soulev~, 1..1 main dl! Id tabl(> d m~n. Problèmes/Conseils eSWl dl! "lI,licu[lltlon dLJ 97 1 1 102 10 10 110 1 1 11 3 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle extenseur des doigts (Musculus extensor digitorum) Origine fnmnal)on e ri lnrll:"wôllIl)n Fonclions [M)" ,JJ' '­ r:r::FI. L&lJ ,-'1 7\,~ " I.J loog r.Jmill œ Ol.!lCOUr1. M. ou 9J11f1c! uc~ lQ;gt Itp.:J1m.:JJtl ierrn blwsion tenseur de l'Index (Il) M. extetlseu:r propre 0.1.1 pC!tjl doigt (V) Il,III,l' les U li V 100 Extension (MCP tl-V) 2.5 Examen de la fonction musrulaire e Con~i9n~. le Ùell pas , moyen" vec 1125 Ur imrn(lbilbe d'une main lil m.,i ", patlenl El1 pl:m1Ï[1fl moyenni!. Con~Îgne; .' EU.''fldu I~ doiga. Position ini,tiale : sûr \11 l.1hle du tOte ',w._nl-brcJs 'el li! main rep Procédure d'examen: l' mj~menl:l a-e~ mgU. Consigne: • Consigne: Aspects cliniques 9i,; rn Problème.s/Conseils est accornp;w les extenseurs de li! n'hlin p-alpabll!S dllJ~dl!:SSU5 tion dur o[gnct de radial en ulnaire SOl11 : lé muscle long exUms.eur rad\.J 1du ŒrpO. - le muscle court &tenseur fàdi.ai du GUD!! le muscle eltten~cur des doi le mun-le .eIClemeur propre du peUl dclgl, - le m.uicle extEn~ur ulmllœ dl~ Glrp 101 2 Membre supérieur ­ Musculature des articulations des doigts Muscle extenseur de l'index (Musculus extensor indicis) sion d à. " Orioin~ 'ulm. lerrn i n:lIS ~lil)n ln N Fonctions A.,_ ~ . ~ ~ 'brl,al 1\>1- CDuH ('-,d~n~'1..I.f r<1Clial tlLl carpe ou (tlutl rQdiill (lU gran M e:lCtemeur uloll,re du c;ùrpt' ou f.:urn postÈrlèllr 1111: e:w;œ.r,'l"IiJ' pmpre du p.etit dollJ! M long 19.11?/l,eu-r du DO etat.. -phulonairnnc Il tl!JlSl01l to.t e:xh!fU4:'Ur (rommul1 "'eli dOl d bduetifll1 M. Tendon Il1l~1 !;lM!:!/): dOl'loJll main' ArtIculations inU.'Tph;tj~l1gi('nne!> prollimstf' et [listait' 1 dOl nl 102 , Extension (MCr Il) ti mu 2.5 lil' Consigne: • Etefld'e.t J~ doigb COnL ·'ion. mil/nlt'n ie Procédure d'examen, l'ex,ùmin/lleur Inmivl.JlIIse d'une 11111111 (elle du alil'nl en 'posilion mOYi!rtrm. Consigne: - Etendez las doiou. Position initiale : I~ pdlie sur la tabl~ du aM du pe )si,. nt- "1 1 ••in r nt l. Procédure d'examen: f'examrnilteur Clb§.EiI'\.'L tt.'s mOuv<:nl@nt 1'1 Consig:ne : « ~teodez I~ doiCltS.• nnl! •l''IlJ1lTl l'n l'lnd@~. Consigne: • Ess IJJ Aspects cliniques mpaqn Problèmes/Consei.ls 'un mOLJ\'emen nl.: r~1Jl 103 2 Membre supérieur - Musculature de-s articulations des doigts Muscle extenseur propre du petit doigt (Muscu/us extensor digiti minim/) niveau de l'arliculi:llit:J.n tlCln d'I/JUcnSlo111 au OnClll'l l'h :'Ii'105~ tJl:m<tle {lU m:lIl ~JE'rr rndi.tl uolgl­ proronq, Ct;...C8. nctions. .. -- ....." -~ [Ml ~,;;. ~ ".ft ~.,. 9 ou court Artic.u latian mHa ca rpo-ph.atonQ lenne V t)l,tcnsillll xtenwlIr (cmmnuhJ da daiqt1 ment lJar mppor, du œtil doigt Arliculali011 in te.: rph 31 afl gie,' ri proxjnmle et dBtak V 104 LI,·_ ~~. Extension (MCP V) 2.5 e e Consigne:, ftend roSlIlon. s dOI<1I.s fOntl" mil r~SlST<llnre et ffi<lintenez la Position initiale: 1", ~elll Procédure d'examen. rexam. o p;lUent en posdion moyenne 'un~ molln la 11l(l1n Consigne: • hffldez lB rJoirrL. nI-brin el IJ main reposen Procèdure d'examen: l'e enlJ; du petit dOlot. Consigne: .. tlendeL I.b dDltlt5 .. Position initiale: le patient al <liili. l'avlmt·brtl\ ~t 1 la mil]1' f('POS«'n1 en poslUon de pron3tioo sur le s :'artle mo~nn«! .lIvec.les dOigts fle.chis au·dessus. de :>011 rebor Consigne Problèmes/Conseils Aspects cliniques L'exteruioll de~ u()IYl~, e\.l dccorn Ili11! d'un mouvement cartermml. l'a l' Uon dt lil doig rpe. 105 2 Membre su~ rieur - Musculature des articulations des doigts Muscle court extenseur du pouce (Musculus extensor pol/icis brevis) Le mU'$çle rourte:uensew- du pouce 11 une aetiOri iargemenulmilJire .~ œil" xtenseur diJ pou poiortet et du e.rmi naison F<Ke nnervation N b:l"ë dlllJ ph...IJlrlge proxJm..ùe du Œ. ml. C6-C Fonctio r::;::;l I~ ~ ... Pl el • court dIa.! M. looy e~tE'~r rléChi~~r du pou M. 1009 a'bd.u~tIi.'LJr cl M. ~on9 extenseur du pouce rpn-fllétac.1 fl1lè nn r Abdu.l'tial1l · court abducteur du PO\KE" . long .tbducwur du poiJ<:e T. COUt! t1floçhlS.WUr du ~Ol.j[;l!. chef 1..1 O1dln 1 ~ilptrlid~1 011·,· Articulatiun lTTtt:lcarp hllianoot:nnc 1 l:'1'I~iOIl . long e-.'l:l~tlrdu peu · court abduCleur du pouce • 101'lfl1 f!fcl'1lssoor [J U poUG • U1Y rt '11~c.hisY!ul" du pOUl:.e •.. Jddw;tll'ur dlJ OOUCc 106 Extension (MCP 1) 2.5 Examen de la fonction musculaire l'avanl-bfil5 el lol rfl..in reoost:nt LJceccm:lrl! ma rè11$"1nr'~ ~ malnlt'n-'­ Position Initiale: le palJenl e~ .liS)} u CIJlé dlJ~tiL doIgt ,Uf le iUOOOf1_ Procédure d-examen : l'e>:ilmmaI ~aLdlphm "0) Imm 1. Consigne. h~1t..l~ le POUtl!.. S$IS. L' in Procédure d'examen: "ex<rmlnaleür Consigne: • ez d'loœ·ndre 'e fXluce. Problèmes/Conseils 107 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle long extenseur du pouce (Muscufus extensor palUds fongus) ri9ine TerminalSO u b.J.st! l'nm:l'\lilliu "~~rf rildl~'I. pouc~, C6-C 'dU Fonctions --=- ' Gi&] J. rt.r~ iculauom radio­ .( radiale. artiC'ulal Ur (•• Pt1rtl r Extensio • 'J' il'nnl' 1 IJITIaÎn l ef Utpet' l'il rpO- Ph<llan Il ien Il Extcn;;;j.. n '1. Œurt e.xt.emew- du pouce ~. coutl oIbdutleur du pout rticulatlon interphaiangicilne 1 bl~ffiiD Aucun 108 ~ '. fang IIér:h inelAr PU pour Extension (IPD 1) e Exam ~a 2.5 fonction musculaire t la main Consigne: Etend~l Yutr~ pOi lte posJtiun réPO~eot 1re ma ré' Position initiale -1 u cote du pel! Procédure d'ex.amen : l'f'l(:Jm1rMteul im dise li' nJin ta. imlle du , Consigne:. Ét~lldez r Position initiale' lp Fioiltlen du côte du peut doigt ~tJr 1 Procédure d'examen: u Consigne: Problèmes/Conseils 109 2 Membre superieur - Musculature des articulations des doigts Muscles lombricaux de la main 1 à 4 (Musculus lumbricales manus) mUJCle lombriLaux ~onL IlécJlisseuf) ,Ul 111v(O.1u des drtlculalions métac3rp!>"'phalan­ ien~ Il ~ V n~m~ et extern.eurs au niveau des artkulaHons intetpllaliingil'nnes proxirMlC$ des doigl". Cc mOU\l('mcnl ~~t i'llportanl notamment pOUT éclire~[ pour Vért. rig!" dons de:> tleçhineuri Drolomh t'o. rD J' Inm:rvôlllufI ca·TI. nctions . ~ J ~ .... ir.ulaUQns Il:'V . ~, ,' "-;v.,. mrl:J~rprt nt' (V yltnnl'S "V, \f) 110 Flexion (MCP II-V) 2.5 la roncLion musculaire men s~i~ l"lVant-br.n ellù m.lIn repù~enl table lI'exdmen. Les voigl1 sont e rpE du PosiNon inithlle : I~ plltlent Qst J5~is. L' n position de mpinatiol1 sur 1,1 Wble d nt·br.u t'l lIt main roposent men. les doi(llS :.ont eJllension. Procédure d'examen - l'ex~m,n ,lleulCdfu" (.Ill patilmt. 1',itniWlalion lI'o'K lœ tlo.lum(' les \1 main reposer 1 rfolCllS SOnl en Procedure d'examen; l'ex41mlnilŒUr ob~rve 1 iy C Problèmes/Conseils musdf":5! ion par 1­ 111 2 Membre supéri eur - Musculature des articulations des doigts Muscle fléchisseur superficiel des doigts (MU5culu5 flexor digitorum 5uperficiali5) ... ner numero-U1nJlrl!: ~plcona)fll! rigine met21ioll tle' ffUJTI\f'I1.IS. processu Terminai Innerv3110n 111.1 J ·-/1 il. Nf'rfm '.J\JJ-.~~" . " (M] '- 11>1 r' ·;li Artfcu ln 11 me' Ille•• rpo-ph al il nQ 1cnnt'5 'Ii IHV) d(!' la Indln 1-4 (II-IV) -.. -.. (UV) 112 Flexion (JPP II-V) Examen d 2.5 onc.tlon musculaire in reposel1 tw mJ Consigne: .. nècl1iS5ez vos dojats articulaUons moyennes.. rési!it.tncJ: ,)1.1 ",,'1'<1(1 tlt~\ l·bnn el la mairl repoSl"o n Procedure d'examen: ".. 'un ln phôttilngel proxima:l~ Consigne: .. néduiSez !es, doigu <lU nl~"'eilu Cle~ a llXJVl'nl1l!~, ~ lia mam reposen Procédure d'examel ur palp mU5CIi! 1IÉ'Chi1U'ur aigU Es~ .. y~ Lt) de Iléchir les doials LIU OlVl.'ilU Probl'èmes/Conseils st en position moyenne car' des doi9~ eit lnettlr..'lce l?l'IlieXil)ll rre. 113 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle fléchisseur profond des doigts (Musculus flexor digitorum profondus) rlnlm: erminnison Fonction t.; J r rt/l ,.. kol.llÎOIl métac; lIâV ~I. 11 Ill'" l('11 s naJEI1nt'.l 114 Flexion (IPD II-V) Ex 2.5 fonclion mU!lculai al" lepcscnt Comigne: ëchrs"Rz contre ma ~'ttallce 1 Kulatirm:s du bout d Posit.ion initiale: le patient SI.IT la t3ble d'exam~n en po~ IS L'avant-br-a.> et 1 in repo"Sef'1t SUP"1.31Jon. d'une III dl! Consigne: V('I\ millO les doml main ,ellOwnt Procedure d'examen: l'l'XarlllJ phalj)nge~ moyennes Consigne: " bsaveL de flN:hi.-1 tremilés. (JJ 0l9\.} au n1Ve.lu culduom Problèmes/Conseils • Les musdes Nechlsseurs suoeJ1lclel et orolonQ lrilvaillelll em n UlS de i ~t.,IJ'.} ~I doigt C1t oM mobill!.e louloun e muscle rlochi55eur profond de~ doigu ne peul eue palpé 115 2 Membre supérieur - Musculature des articulation5 des doigts Muscle court fléchisseur du petit doigt (Mu.sculu.s f1exor digiti minimi brevis) Il le mUlLle nne \'. OriClin em@nl annulaire antéri~ur au '). ba~ ermmOllson Neri ulnaire, de 1" DhJ:l~ngf' prQJtim orod. <lU 1. Fonctions [r·ef] Ab•. ""1 ngienne V 1. e,(terneur (Ctrmmul1 M'. - 116 ~temaJr propre d Flexion (MCP V) 2.5 men <le fa fonction musculaire t III main r(lJ)own me lt dolal contre mil résistance, Consigne: • b~",t' Il" Procédure d'examen: 1 do mOUvement P' ConsÎgne : • r-li!c Position initiale: le f3atifmll5t assi.s. l'avanl-hr;u el l,' r1'llin Il'DOsenl sur la table d'eX<lmen ell Dosilion dl' suplnlliitm. Procédure d'examen: J dolot. inalt'lJr 0 Cons·igne : •. hByeZ de frê<:hir le co p~tJ1 dOÎCll. Problèmes/Conseils Un mouvemtml i~olé du peti igl e-~t !>ouvrnllmllo~lbl 117 2 Membre supérieur - Muscu'lature des articulations des doLgts Muscle court fléchisseur du pouce (MU5Culus f1exor pollicis brevis) on (lU td'opp()sillCln d niveau dÉ l'artlclIl.J­ Orioim: 9.. m~1 Terminaism" (t', L, !llullarl ~t in ~el'v.ltlon Fr: '"" it.Fl ~ ~,,',' ~~ J~' o--m~t ic-nn~ " 1 mllin1 f nI Ar1iclllalinn mëLarn phulanglefln~ 1 M. 'oog e)(~n.s8Uf du pOllt.c M. court l!."crueuf du j)l]üce M. ~J!>{J i1bcil..u:tE'urdu pClUce M. colJJ't abducŒlJr du pOlit: 118 Flexion (MCP 1) 2.5 III fonction musculrli p Consigne: UI' 1.1 ma réii ~tao l·brd~ pllil ne sur III table maIn l'os Consigne; Il lab'e Procédure d'examen: l' e mouvement (lU IlC Comigne: ri Uc~ .. Problèmes/Conseils L d 19 2 Membre supérieur ­ Musculature des articulations des doigts Muscle long fléchisseur du pouce (Muscufus f1exor pol/icis fongus) ne dll riain" nnlJu~ 1'f'l,lm~s. Terminaison InTI base N Ür1Jl un -Tl. Fonclions Do ln 11"11 oumand Artl\:ulôliion -mêlacarpiennc 1 co liC il I1giennc 1 FI~xJDI1 q etten rtédlh5E'Urdu pouœ '1. i'ddueteur du pouCt> M. ute (0011: ., pCl!lant li du pouce Ilgit.'tll1 F1won ';l.!eUIl 120 M 10"0 e-xlI!l1S~H du po.... 2.5 Flexion (IPD 1) du muscle me Position t.l.itiale ; le panepl est assis. L',)vanl bras êllû main reposl.'nt sur ,,, U1bl~ d'ex.lmt>n. le pouce est en extension" II lédlhs.e.l ilOt 5t , l hi mûtn ri ni' Procédure d'examen - l' 1articul>JlJOn mëtl _ Consigne: .. flé.dibsez: l'aruculoltion d ut de votre Dbüce. " ~ Procédure d'examen 1:11.; m.lirl rt:uosenl l'~}(aml U DOue Consigne .• E~1{eL de rléthlr r'JrticlUl.:ttioll du oout d~ votlr.' llOuc'r [[] Problèmes/Conseils Aspects c1ini.ques lih du ce u du POignel de r3dial 121 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle long abducteur du pouce (Musculus abductor pollicis longus) LI n onclioTil 1I1t nd tal M. ned'im, ~Olj Iqng 'U Olblwl ••1 Ju \..IIl:ft! ou toull A.rti~L11",jlJn r:lrr[J-mi'11l~1tnl{'lIm~ 1 mla 122 AbdL:ctlon (CMC 1) d n mu [-'Î)ra, Consigne; y 2.5 ~GlneZ v'Ùtre j;i'OlKC et la 1l1a:.. r",pGSè'1Fl( COllrw JTkl rêt.iil.àll(e, PosiHon initiare : II!' pilUmt e54 ass.rs. Iol {"ble d'exQ!lwl1 L',w~r1t-br.,., Ii'~ hl nU:Jl reposent ~ur Procédure d'exilIlilll'n 1l!l)lJmirl .. lail' ~taiJL5e d'une ln 1 net, et ~J J'T1I~m reposent Consi.gne: Position initiale: Ct p~li!'tlt est assis-. L'"viJf1L"oril'S la q"blc d'exa-')'en SUT Procédure d'examen' l'ellaminaL(!ur palpe- It' muscle !Oi)g abducteur (tu p.()..'li:e Consigne ' ~ E:;'5.ayez d'éca~er.., pOIlr;e. " Problèmes/Conseils '" tEndon du mlJl~ .:J~Lir.:tewr du ptJLJce ~ Fon[j avec :<t.~"'f'lJr du pouce et celui du mpo;üe coUrt 123 2 Membre supérieur - Mlisculature des articulations des doigts Muscle court abducteur du pouce (Musculus abductor polJicis brevis) .~ nlJl,r);.." court illpo-mélae. \;'X~bJi,\P,Jf~ 'aJ1kula­ se des et est exte OflQil1~ f'I!"Ch!ru?llf~ {JIiQiI!'l1e;;,; F. Mail!! du pOIU.. n.. U-TI. N Fo I1cti Dns [Ji;tl mdl1'Caml~rllw 1 ~up~rf~ nll~ ~ n t 124 q e~tenSJ!'lif 00J l»Jt .'1. a:oJli ol~flieur du '. 1 COW1 \!AJ!I1Jl'W f1:ul~t~ M:', l Abduction (Mep 1) 2.5 Ex.amen de hl fonction musculaire I~ main r~nt liIble d'exiJme.n" Les doigts, 'sonl le! uns t a:uis. l'3VOlllH:lu.s N. èm Cons.igne ; .. l;-(J. JE pouce crml:re Ilia rIi3iSlJI1Œ... Position initiale" le p'llienl est anis. L'ilVêlnL·brM ell.. main reposent en pasitJloo d~ supinatLoll5Uf la table d-",-;o;.<!l1'Ui'·ll. Le~ dQ[~ts ~llnl 11111Jm cb : l' lIiloe d'um maln Cons.igne ; " Position in.itia.le : le pJllent est anis. L'avanL·bras el 1.. main reposenl en positloo de ,uplniitmn SUf la. table d·"'~:;lmen. Les dOlgt~ sout 1.e30 IJm cOli d~ but Consi'gne : .. 'ée. Problèmes/Conseils (.lI • Les mouv@ffil1:nb d';,bdlJdion el d'lldducllon st' pmclo"~nl au l,jWjlU d~ l'nrtieulatiOi1 carpo-méUttilrpienne (<lrtJeu1.ltloo en seUe du leur~ pians, SOTIT obliques par rapport aux pians de Illobihsaticm des doigts. 125 2 Membre superieur - Musculature des articulations des doigts Muscle abducteur du petit doigt (Musculus abductor digiti minimt) m~de tlbdocte.ur du pi"til doigt provoque une abducliCtn et lIne f1cxi u niveau de l'articulation mét.-'carpo-phaltJngienMf!' V, noLamment lors meN (comme pour louer ùu doio r1om~ n 1. licuioritês L ncrinn ArhculilLion .ntt "ne V • 'nterOlleWl pilllTWÏm d(l ",lt doiol .-. .... 126 'il rn.un 3 Abduction (MCP V) 2.5 usculaire d'ex.al11cn . l,t>rn Consigne: e, Ecanclle penr dOigT contre ma rt'mlance Position init,iale : '" P.Jt.t'ot t!it Iluh. l'Allant-bras ~l III main PD en pO~IIl)n de ~lJpin...tian sur lil I.. bl~ d·@xam~n. LM dojots nt les uns . côté des Juire). Procédure d'examen: l'e mélac.a rpe du piltlent. une main 1 Comigne: Po~ition initiale: le Pl1ti MJpln.ltion il côtè dM auues. fi po~ltioJ1 de ,Procédure d'examen u oeUI doi Consigne: \.Ir! « t\Sa\'el 127 2 Membre superieur - Musculature des articulations des doigts Muscles interosseux dorsaux de la main 1 à 4 (Musculus interossei dorsales manus) tiglne "'ru;1 rlfll lloJl !>UfI Il..[., Inm:rvau ctions [ If.. .J ";l ~11 •..,...,.,_. ['--~'~I .J'\ t~:, ..." AriliclJlntiol1ls, mé Il :'1 IV Abdurtioo t'ICIen5e11f (commun) des dOl(jI\ t.. t ~JCf ..n\crro~ des doi M. ~xtenR'Llr de l'index (Il) rtiC'ulalillns irltcrpholangi<'nM proximalc'\ Il :'J 1 , II' .1' l' 128 ~ '" II' ~ -", \,! M ~I fllllm5PUr de~ 001913 ...' ......... i.,. ,1.. l'II''I,I.. ~ (II) M. rrédl~~uperfidel u~ M. Ut..loclllS3euf plofond d~~ dclqu 0019 Abduction (II-IV) xamen 2.5 fonction musculaire ln alu_ l'ési~tan(:e. ~ Cons'i.gne : .. [ca en Procedure d'examen: minai j Consigne: ls. » Position initiale' jf' riJllent est ,UsfS. lavant bra\ l'li allOn SUf la lahle dJexJm('n. L('~ dOl Procédu.re d'examen: ,'examinat!!lJr 'oigts. 0 ,,,b Cl-' Consigne: • Es.5aye.z d'écarter IlloS doiglS.. CD Problèmes/Conseils utres muscl doigts. ain\i 111 dalot lnl 129 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscles interosseux palmaires 1 à 3 (Muscu/us interossei pa/mares) 'gin u nl\"-I!~o cres aponévros:es d'ut erminaison '" de~ ~l,liglJ n tion uJnllJre. $j) a. IV lM ... fill m~1ions [MJ< Ji. ~ l'C. ~"","".., ~ -J . A .-? fT.. <.\. -Ilhal Il 1\9 i Mne.s ro.t Ilxœnseu ~x~t1~eU J l'llllel1'\E!lJ Articul....ions InlerphaJaJ1oienne.s proxlmalc:'> Il. IV. V aln in 130 Adduction (UN) 2.5 xamen de ta fonction muscu'aire "X 1 Consigne: .. Pr~5ez re dO!(J~ conll1! md ~sisl.IIl(C'. ProcédU mM Cons'Igne : .. Serrel les doklu, Ics Ut'lS (<MIUe 1 1<1 mdln repo1ent olab !'ont écartés, Procédure olg d'e~amen Consigne: .. E1J. rn : l' de ~rn!Z mouv 111<; doiClt!o les un~ nt d contre le~ i.'IuLres.. Problèmes/Conseils 131 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle adducteur du pouce (Musculus adductor pollicis) Il Orillin rerminui~on 1 lit ticulill1!J'i Innefljatllm Retions [;li ) rtlcul i:IacarpÎrnrll: 1 net pt"ola 132 ()o Adduction (CMC 1) am 2eS cUon musculaire PosItion in,ïtiale : en position de 51 r-4!~ éll.l main r~po5eT\ • r'oigl\ sont a COllSig-ne: R.1 PositiorJ initiale: su rocedure d'examen: l' resls a ma.in repose , io/\ ."oflt 'une milm 1 rndaGJme du calîel1L Consigne· Rappror:ht!4 le je/oo ~ Supinalion ,ur t~ table d'el<..Jmen. les doiClts s.onl Procédu_re d'examen - l'exarnroateur pal lie 1 nu pouce.. ConsJgne: CI] • te5 E.\sayu de raJmFOch Problèmes/Conseils mo~m au dEI pOUŒ). L~u mobi'i~..Uoll (l~~ IJOlQ 133 2 \I1embre superieur - Musculature des articulations des doigts Muscle opposant du pouce (Musculus opponens pollicis) ri . rie lB di" nneJvauon rf mfrlldll, Cl·'11. ,"etions IJJI l't' J, 134 rc::n LMJ !'D~ rnpl.iL<1rllil!ll 1. 2.5 Opposition ((MC 1) nClion mU5cIJlair d Exam : le pàtient e~t asm. l'avanl-bras et Iii main repo!>enl tion sur la table' d'eowffiM. les doigts sont uaez YOlre pouce contre ma fr..silUnCl! en dir0:lion du Position initiafe : le patient es en poS".ltion de .rupll1al.Jion sur Iii ColT1è. l. Consigne: .. Bou Procédure d'examen: le:xam Consigne . dOlot. est po ~ f~yll'Z lit dl! lxIuge li tœ DOU!:!! en di on Ou neht dOigt Posi,tion 'Initiale: le rdl:u~nl ~t .W.IS en Dosltion de supmatlon sur la tabl ,11/1 repost'l'lf ,on ès Consigne .• Rapprochez vol t. P'roblêmes/Conseils • le mlJ~· us(l~ il 135 2 Membre supérie~r - Musculature des articulations des doigts Muscle opposant du petit doigt (Musculus opponens digiti minimi) de Tl"rminaiso dL l'01l1IlÎ'o.lutphm V. Jnnervatio ­ Nef1 Ulnllire. ramr<1U profond. CS-T flct'ions l't. f"" ~ • ...J - lA, 0­ 'uctrur du pelit dei ~ur du pctil dOig 136 Opposition (MCP V) 2.5 men de la fonction musculaire Position '!litiale : le pati' n ~Ilion d~ 1IJpimiti écartes. l'o~ gez voue petit doigt contre m3 résistanœ I!fl Consigne. dlretlion du éC. Por>ition initiale: le paWmt pmllIDn de ~upÎnation s .~. Procédure d'examen: " u pull Consigne: .. BO.ugllz Ilot PQ~ition '-t lm cJllccllt,ll du Il main initiale - 1 ) dolQt; en pcnltioll de 'c:.arta. rli!ptI5$nl ~nt Procédure d'examen: l'e Lloigl\. Consigne: • ~yez de bouge2 votre petit do1gt ~n d;rection du c.e. le. t Consigne: Rapprochez votIè. pouce du t dokH. [[] Problèmes/Conseils cl 137 2 Membre supérieur - Musculature des articulations des doigts Muscle court palmaire (Muscufus pafmaris brevis) p.,lmiJire. Une énu- Origine TtrminaiS1Jn Innerv, 138 1'11aÏl1. Nerful 2.5 hamen de la fonction musculèI .1uplnatiofi el III tl1 (!'l l' Contra{.l cUm~ d~ votre in contre ma Posirion initiale: Il.'! P'Jtllmt ~\t ;};.U-; l'oJvant·bras.m .1upin.:IlOfl t11Jill t-eoo}enl .ur la ldble d'examen. ~II Procédure d'examen: l'ex.aminateur obscI\'E' 10 oaume dl'! lil ",... ill. Consigne: on lfUCle.l III p",ume de votre main. )} .•nt-bras en ~uoinolljon (>1 , In.lirl re Procédure d'examen: ,'examinateur Dalpe le muscle court rMlmalre. Consigne: CI] ume de la main. Problèmes/Conseils 'c1Irophll!r. 139 u 1 1 , 1 8 150 152 1 1 158 iu"~) o mea .C rre cr 8 J 'emori~_ Membre inférieur - MuscuJature de l'articu~ation de ~a hanche Muscle grand fessier (Musculus gluteus moximus) Orioin tin Fonctions • - - ..... -- l Artirulalinn l"O\ " moral '-"'1 rel It'ou rs (ro position "CU jlilol ltIl! UU I)CClIn... lIe) #" 00) -·ibiall loit 142 xa n a dion mu lair Procedure d'examen: l'cxilminaicur immobdlse d'une main lB jamb homo!13t~ral." Comigne: gardilnt u niveJu de li) hilmhe tout en ilminateur immobilise le b.l~sin et soolienl 1 Consigne: • Hen votre liUl1be >lu niveau de li) nilmhe tout en lalssanl le genou II • l a.llongé (ln decubltus ventral Position initiale: le­ d'éJ\i)men. la table Procëdure d'examen: l' Consigne: 's_ Problèmes/Conseils Aspects diniques do/vent pas ·etr eduées tlam. Ll: n Ilexion.au niveau du ~lI!noo i.sc.hlo-aurale III hilnche. -ment /lu muscle (hoft dt' la o(IJls'O 143 Membre inférieur usculature de l'articulation de 'la hanche Muscle ilio-psoas ou psoas iliaque (MuscuJus i/iopSOQs) men rial 1 1;::'; L5. T~I mi l1ai~n tcrr. Innervatron M ns lil-iJ lu,C,h_ Articulalion moral 16 bascu1c h' o 144 C<lrn; d Iqllrmlenl lordose) (,ln Flexion Examen de la fonction musculaire IPosi;t.ioninitiale : le' pa\1enl d'e>:.lfll e Consigne: -C WltJE Il Position 'in.itiale : Il! patient e5t 'eKarnefl. lam Il:!l Position initia'ie : le patient Est allonge sur 1 e~m e.~t ('11 (lxtfl.nflon au Ill\/eau de lilll.lnc.h Procedure d e~amen la : l' j[lmbe InfÊrieo ConsIgne: • Remunlw VùUt' QI.:11UU Position init,iale : le en dlleçll out ct ~ vtltlt: fi lient au oord de 1.. Lt· m Procedure d'examen: l' la Consigne: ' uwv!'7. d~ remontez VOIl"t' , rn Aspects cliniques clre " Problèmes/Conseils cs 145 Membre inférieur- Musculature de l'articulation de la hancne Muscle sartoriUl()U couturier (Muscu/us sartom) Origi"" Te Ino irularités Foncti'ons r::r::ïI ~ 'iT1erTlbnm~ux p.:n:d·!nE' extension \ ArticulatInn du genou M. 1\.1.lemeu tmial) i Cl.Î55e tie UJ< CL.~~5 M. 146 V,E~t~ I.n Flexiorl/Rotation externe usculair e la foncti [xame m(n Po§ition initiale. te Il.llieo ~slanŒ pOur Il:' porte ilion .. Position initlille : ho 'nt f!~l"'~~ sur la ~lJbl~ d'examen. Procédure d'examen. l' jdm t! Consigne . ~ Soulevez \PD Ir. mouve.-nent ou vers le Ildut ('t l' euro en Procédure d'examen' 1 csanlèUl'. Consîgl1l! . ~ RemonlE'l "oUe [J-cnou en diu:<tlon de l'eCilulc ~i1ulN:' du êm~ l6t~. n &s.1yer dt' mëmecoté· Consig,ne: 'lllé~ tlu • G '~onter Ilot Problèmes/Conseil,s ulle~ 1l~ 147 , _ ,Membre inférieur - Musculature de l'articulaNon de la hanche Muscle moyen fessier (Musculus gluteus medius) ure t'l fJ'IJlh'Tit!LJ. _. le III .1.) i, dOrnllc} xlon m"lÙJ l'Idlt! II!) la tul~~e. 1 148 Abduction men fonction mu~culaire Procédu lu n du denu5 contre n ISsez p35 rl:tQmber la ,­ , paru~ : Procédure d'examen _l'elGlmin.ltror Immoblli~e d'un du pa\ient. Consigne: " E:c.itlez!> rctombl'f la portlcn do 5U<S laissez pas 1t')lU~ ni rlkhl~ il e cre 1 Consigne • ~ kartu lillilO1bE' ~ur l'I:! COl, e)llen~1 114.: Qui ~l il Procêdure d'examen: l'e. e.nn:.I, Jambe d.u c1emu. Comigne; Problèmes/Conseils Aspects cliniques Inj&.tiom 1111 ~ulnl (ln~ c uren res~et n ut Hre t'l!.ploré séoarément dLJ mUK:I~ 149 Membre inférieur - MlIsculature de l'articulation de ta hanche Muscle petit fessier (MU5culu5 gluteu5 minimu5) in~ "lre Il.'l IIgnt>$ 9 urp. n Innervation Neri' glLltêill supêrit!t.l r• t4-S1. nnctiuns (~~~) l'C.f''' M. int r()'lllÎon interne J\lemion IIC'J)( 150 JThIXI.) Abduction Ex en d onction musculaire l'Ige su r I~ colè. s~ 11Inibes ~ont en ~ont l'une à (Oté de l'aulre, dYI'C O~ au nivea~J du genou. mobilise d'un(! main la bassin Procédure d'eXêlmen : " U I:lilri!!.nt. ... • Sim!, su 90" el r Consigne: .. Écartez la jamoo slu-Ie côte ... Position initialle : le pat.en1 e."fL allonaë sur le coté. S~S IlUllbeS ~I ùln le baWn Con,liigne- : ,! WilYl!l 1aillez pas retomber 1 Aspects cliniques [TI U L11!Yiw,. N~ Problèmes/Conseils mtrn:l.e petit mOYlC'n regler. e fle'u l ë"lIe t du ""' La capaate d'ebremem du muscle droit tem0r<11 dOÏ{ eue verifll!e avant l'cx<lffiM. It Membre inférieur - Musculature de l'articulation de la hanche _ Muscle tenseur du scia lata (Museu/us tensor fasciae latae) Iglll1C' Tcrmintlt5011 Inl'1~rvalion . ~ ,J ," IC.I':':.. tirulatiun roxo­ d~ r11! rotaI ion inll!m. i<..P\ crurôll ,111 u1S) 152 IJ Abduction xamen Imbe~ ~nt ~n Comigne: U dl:S<>us c.ontre /ll ffiùlntenez c., lb~ mobillsc d'une main Il' blUSIn Procédure d'examen: l' Consigne ... ec"rt Position initiale: 1 mi U llft55U5. n decubilw dor.JI. til!m m~mbN! nlvCilll still' InfblP.\1f au de lil 1dJT1lJ.l, i11Jn rj'@llmint'f la oosanleur. Consigne· • [cartJ:>z l.t ii1mbe. » .~~onl ur " : l'ew:mir\!I~T Con.signe : .. Essayez d'éC<lrter la iambe du dessu!o Problèmes/Conseils • le muscle tenst'u es sprinl"~ •. est destgne SOlJ5 m muSCI" 153 _ 1 Membre j'nférieur ~ Muscula'ture de l'articulation de La hanche _ Muscle pectiné (Musculus pectineus) Origin T~rmll'llljs llrodlilfl~ Innl'rv~fil)n ·Ll. au an ll!fll!U1; L3 Fonctions lil. ] Articulation coro- 1du b.min '''.mdlE l6chlcl ;KLerilC n pusillOn d M. Illo,psoas Ou psoas ~t tlrOl' Cl!". 1.1 tutU (ui~ m 154 ri tériEm dl! Adductlion Examen de ja fonction mU5cu'aire ù .. Consign l1 -tstaoLI Pos:ition initiale: It" patiflnl est ail'onge SUT I~ côte. La jambe e~lofeë reposemr là tablie. alors qUE I·aul.re e.st portee en abduC"Uon ;lU 'niveau .Je l'ar'l'i(.lIraliofil df· 1.1 h.lllcht!. m.tln III ii)rn~ )itll" polir 1:1> Conslcll1l! : .. Il!Ipproc. I~ Procedure d'exam.en : l'exanllna' '..lut.... - rn Probl.èmes,fConseÏils e 155 Membre inférieur - Musculature de l'artlculation dela hanche Muscle long adducteur ou moyen adducteur (Muscufus adductor fongus) n nclions f"I]l ~ ,It 11- f l'lrlL 1tll1 Il! '\ II1<IICÎ: Il~ rot ln ronfle x., lt') It"l '.:III 156 Adduction ---a .xamen d clion muscu'aire forer Position iniliate : le paU Oili! sur Ji! lable, o1lor'­ ta nche. m. . ~ Procédure d'examen: n. dmh~ du Consigne: "lll'li d orsal Il ~L1lév brai. lei dfU.x lambPs Consigne: .. R.lpprocl1 moe:i Procédur Comigne ... Ess..W<"l de rapproc:l'l A~pects diniques .. Problèmes/Conseils lEi nT un r61 d plan. Membre inférieur- Mus<lIlature de l'articulation de la hanche Muscle court adducteur ou petit adducteur (MU5culu5 adductor brevi5) 'une onctions r::;7l I~ ~~J ~ 1\ K "'1'\"'lP'.­ 'ffi'mirial du WU'" (h",,,.Ill' Ur d'une rot.1tinn m.l~i.· Adduction Examen Po,sition inil,ial \ur ,~ hl 1dnd Consigne: .. SI) ~$l,)n ce l' ma la pour la P' pOSition nl d'une m,ilin la jambe du Procédure d'examen. l' Corulgn 11 & ,wa,,' eT SDult"llu vot'œ jam jami l'itlJtfl' t:'ŒbJhü dorsa 1 Il ~ulè>lt! cll1lsur les brou. les dEUX iambe5 che!>. ôHmine le Procedure d"examen : l'EXamiJ1al, ids Consigne: ~D-prnchE . !.rE'1 re, hanche. 'Procédu.rc d'examen: j' r u{'nt d'une main la iamOE du MI ConsignE' • &5i1ye ....an! de l'autre jamb tl@j,b lün t la ro Problèmes/Consei'is Aspects cliniques • llOllf d'ildJVll~ SpOTlIYe. l~sion l"S ildduCli?urs chez le loueur de IOOlb..n. :tlpation du muxl lIr n'l!'SI pd) UI pœsible. onl egalement un rôle dt' ~onl <lll llri'mlE'1 plan 159 Membre inférieur - Mmc.u.la1ure de l'é1rticu Iation de 1<1 hanche 1 Muscle gracile ou droit interne de la cuisse (Muscu/us graciUs) Drigin pubis. rcrrnrmmon I!:lIla~ nrll:·rvalinn r, L2-L Fonction r:f7I ~ rc-:Jl ~ "'r\Mpftin nl­ Artil"ulal iUIl cn:xo-fèmnr-ll 1&1 rai Ou c~ Fr: ~l(te lt!fjl!~dl! n Artil:ulatinn du 1.\ \I~ntrJIt!) g~noLJ Fh::;<ion M. biœp~ fémOl'.11 Oll bk~ Mmor.d . $emi·n~nd·1IlaIX M. s.emi-ml!'iTiMù.neLl e;.;ion plMllJli r, Y3~[1;) 160 exllrme Adductiurl Examen de la fon ri mus.culaire Position iIl'lU:::iale : le piltiem e)1 ~lIong~ sur le côté, I3I,lmbf' il El(plorer r 1.JlJ table, <I[on que l'auc~ est en abdu[t;ion ilU niveau dl! Iii hanche l '1"< ~ _. -"" Ire ,îJ'nlen& li, Position ini epme ruf 1 han Procédure ~ ·examen ' l' be MUS. Consigne: en olV;lrH d pl c d' m pour la poIti! ,examen. l'examlltar be et éllmfflE' le ~es"nI2uJ. Consigne: Consigne _ niques am/f'l"'l 1i3ê 10f5 d'aclJ IIJ P,ro el votre Jambe de l'IlU ~~êL lie raporor.her Hli ~. ,. de l'autre jilfllba èmes/Conseils un miE de 161 _ ......1 Membre inférieur ­ Musculature de rartkulatlion de li"! hanche --------------------------­ Muscle grand adducteur ou troisième adducteur (Musculus adductor magnus) Origin TenllÎnais<ln Innl'rllaUon tlcullliit mux ndions . itrl ~ -' "':l 1\:71 ~il'~I_ /lat" ArbculLlUun l'lJxo-F~mornle pyr01r'i1tll;ll du oasSin (ilanc.ti haniehl' fl~ilJn n13xlmale-) enlF,llt') 1.1 tUr,5e' ~x.lc.ru.IOf1 Fh:xiol1 13 partir d'!In~ t'Xtensill" 1U3)1jjlll,Ül!') . IllD-pk>L1S cu p~O\I$ Iliaqlli' '\1 M. droit de 1<1 c.uls1-e ou droit anœrietJ 1.d m,!.~lmale 1" 162 -Adduct~on . 3.11 Ex.amen de la fonction must::uh'lire } 1'\(' Procédure d'examen : asu~. Consigne: .. Souleve..!! votre jambe de l rri~re \Je l'autre jambe. d'examen Position initiale i'lmbes en abduc DIsal les Ol:UX Procédure d'examen: l'e,lUlm,oawur imm du gE<rKlu et éll.rninl:' la ,Pi!iilnteUi. Consig Rol.oatoe:hu votre iambe d~ l'aLJtn~ jambe. PositiQn initiale: le patJent esl en déŒhih,u dorsal mht"i en l'lbdUCl.1Dn aU n~... eau des hanch Procédure d'examen: l'examtnateu Consigne;. Aspects c1ini,ques • Las addu~u" sonl s-OIJVl!nll&l?5 lori d'ddiv1[~ spoJ1.h'.~. Lê5.ln Cfussfoue : dkhil1!nH~nl d~ adducteurs chez le joueur de football. E$~o\y-e1 de rapprochez vorre jambe 1e5(:leux adduc:l!!ur. d~ Il'autre jambl!!'. 1 1 1 Problèmes/Conseils fllerl, r~ .uldU[leuB qui Clnt également un roi u niveaiJ de lit hanr:he. sont au Ilremi~r plan. 163 embre infér'eUlr- Musculature de l'articulation de la hanche Muscle piriforme ou pyramidal du bassin (Musculus piriformis) rigioe F Terminaison ln ,upent!tJre au gl"iloO .roch,," 'Ill CI .!S du la <1 okxuJ, 'a' LS·S JO Fonction ~ ""-'Il ,_ ...­ . 1\:71 -4 ~11nLa -'il. ···-mor.al ns ~xt~ne IIpr "/exion) (hanche tin flexion) crurllli Okloche en 164 Rotation externe M. jumeau supérieur ou jumeau mineur (Musculus gemellus superior) juinc É rmifl;llson fC53i.' ltUehilnteoenne'. Inl1uvallotl -5:'. rc-::l LMJ ~tlllliI Arllctilalitm cuxo-h"llliJr..l" e ~1l l:xt~I1Srll:lll mafeyr Inn} Il 165 '- _ 1 Membre inrérieur - Musculature de l'articulation de la. hanche Muscle obturateur interne (Museulus obturatorius internus) rigln Im~n obturateUJ tur..trrce _ Tt'rmitHli O~1 l"nefV3lion Nt'lr! Particularit' , .w mtw:I~._ onctions (k;J-] 1J_~':] l'C.N " Articulation M. rotatIon lm 1) h~t'f1 166 ). Rotation externe Muscle jumeau inférieur ou jumeau majeur (Musculus gemellus inferior) u __ Origil1e 1~rmifl(Ji5011 rOS$e trocharltérienne. Inncf\llltion rJ SCI ol1ctions . fM]' ~ l'l' .... ""':If ,J. -."! "'- .:, I\IU.. ,~~ 01... sioll) m rotation iTI1,em de \11 (.U ~Ie) al (h'lnche rrè aurai rhaJH;he en ''''-,.Ion) 167 .. - ,Memhre ,inférieur - Ml~-sculature de l'.articulation de l'a hand.1e -------------------­ Muscle obturateur externe (Musculus obturatorius externus) naine T, nl! !:lbl ur~trlc•. ~ OblufoJl~Ufr Imll5un fllêrrenll... 1ri nflrva t inli ffi obluralelJr, rùflle.11J ~"lIlnel.Jr, l2-L onctions (\.--,] AF-: r::;::J1 ~~"""'i 0- l'èmn roi Il" ,tcrnino ,1. t lpor1Jon f~morill rrN! 00 ou carré cruml pVfilmidi!l du tlM~ 1~) 1{!lJj Inl, 'IX t~lnt" exion} Li biJuln M. (èlfUCIlt' .(' ~n 1lel<Ô6n l ri 168 ou tirait inlJmTe CIe III C!ll~~~ Rotation externe Muscle carré fémoral ou carré crural (Muscu/us quadratus femoris) muscJe alrré rhno~1 esL un rtltateur exleme lorsque l~ genou 51 en IUlemlOIl. lor!QIJli! 'e 9 etrI Elbdllction, tg," Tc:'rmllllliSf. llinerva liort 'n, -52. IkïiJ Il c:d~n~i(m) 'Tl EAl.eme n Idlr {'n ifJ~rn" r.d~n1ii(1n) ub it Inlcme de 1" ruj5~ (portion caud3!e') 169 Membre :inférrieur - Musculature de l''articulat,ion de la hanche tes muscles suivants sont testés ensemble: ou pyramidal du bassin · jumeau supérieur ou iumeau mineur. '1 M. obturateur Inte.rne. 16 · lumeau jnfJorip.ur · obluraleur pxt-~.. n~ M. carre 170 umeau majeur. 1 8 69 Rotation externe _ xamen de la fonction musclilaire Position initiale: le p;llicnl est en décubItus àor~1 ilvec les lamb~s qui pendent <lu..<fenui du bord dl' l'extromil.t., dl' la, table d'ex,i1mC'll. Toume:r VO!rl~ 14lmbc ver!> j'lnu!rieur c.on .è position ~all~ ma ri:!:si~L:lnce Il:" lambt>1 ~lul s'idder dl." la cui Position initia,le . le pa nd!'nt au-des~w du h men in I-il pa rtll~ 'eo.<l.minaleur immoblli}e d'un Consigne: .. votre cLllsSé. Tourn~l voIre iambe vers l'Intérieur s.ans VOU5 aider d~ Position initiale: le p... lu~nt (""1 Procédure d'examen: l' Iambe. Consigne' • Tournez \/0 l'or ollserve le mouvement de la mOQ V!'1"5 l'extêri{!ur. Position j"ritiale : If L11 u-dt'ssw. Consi'gne: VQue jambe v~rs 1 intéiit'ur. Problèmes/Conseils un l!l1el 171 _ _ " - 5 remOral OU auaanceos crur cuisse ou droit antene 6 e 8 M. vaste i ealalre ou vaste crural 80 ou vaste externe 18 1 ou biceo5 crur xo . semimembronosU5) M e .p x Membre rnférieur - Musculature de l'articulat;ion du genou Muscle quadriceps fémoral ou crural (Musculus quadriceps femora/is) ig e rmlOUlson ni avec le liaamtnt palel 1n"t'Nal in tkt~laritts lé! . lduHJam le r.e",don e ln'nlOmOc.hlton ( u tl1 f1.11chl. Fancti [~;l] A u-lêlil /ft' ,,1f 'utm IIr.lIifJP tT1dllifJMiCl') du nenou ,,1f aw ll'Oo-tlbtill au UHI 174 Extension xamen de la "torce sculaire au du cenou Corilf€ Position initia'ie ; te PDtl~fU est en decubitu5 dorsal dV& le~ jam1ws qLli pt.'ndi!nt au OlVeillol de 1'f>,xtr{ol1!itp dé la table d'examen, Procédure d'examen: "t;'ilminalcur observe la mouW'mentde fa lam Consigne: , Éten Pr \lot du de~su) el Consigne; ., Aspects cliniques Ge la puint~ de 1<1 rOlule. de.signe un tendmopJthie d'insertion du tendon dl! muscle quadriceps au • lI!' terme .. syndrome ni\l\l'4u de la rotu 175 Membre inférteur ­ Musculature de l'a,rtkulatiorl du genou Musde droit de la cuisse ou droit antérieur de la cuisse (Musculus œctus femoris) gin lrJmi hmc onctions [\.-..J ,l'\~';' i;t;i] 1 ~ ... kurallnn coxo-fbnf.lrnlr ,rtirul3tion du ocnou jredu . ~Phmlei '.."'dnlh"l1 ou nr.lnd d biœps 1 pout IJ M. 176 Extension amecn Force musculaire , qui e Jêlmbe au niveau posh:Jon .. ncu COIUre m mbe. cu men. Procedure d'examen; l'&aminateur observe II! mouvem ambe Consigne: • Uen votre Itlmbe iHl nl\'C"au du Q~nou.• Proc.edure d'examen: "examinateur tlenlill jambe Immob.II}l!! la cuis~e.lu Illveau de la liIJTlbe du dessou Consigne ~ • H(lnJJél ,'Otre. e au mveJ,U au tlenou. • mbt!) gu) n muscle olHign~ : [JJ Aspects cliniques • Lt terme • IlIVc.1U de t d'imertioo d ~yndr()me l~noillopathie d'Èiffidre VlJtnJ l.lmbe au niveau du oeflOU Problèmes./Conseils èlqneun qu.xjricéo~ de lil rotule 177 Membre inférieur - Musc~lature de l'articulation du genou Muscle vaste médial ou vaste interne (MuseuJus vastus media/is) 'es. LI! mu:sde va~u.! ~dtlil J la mème Jdlu1"l J'ell,lemtoll <lU nr.eau IJUg!!110Ll que 1utres muscles vaslèS, mais Il se contracte pril1dpall:'mcnt dal\~ 1;)1 flh~(> finule de l'~)(œ''l:slon et empéchl! le glj~sem!!nlla!e'I'aJ de 1, patella. 114 un effet Il'I1lag,Olli$Le ~ur la composante mta­ aire eXterne du musc:k> \li)~e lai" • ln ~11...JlU Terminajson Inn~rv3Uon Nl!'rI :t'Im&f1IlIn.' rémornJ, 12·L Fo (J ~~] [k-;~] J1,/I', ArUruJatlol'l l:Iu LW" mis!!! ou drolt an p" t.a CUIsse Cvtill le trJetloJ5 iliG­ 178 Extension uscuJa.re jambi!1 qui Procédure d'examen; reexaminaleur e le mouvement lambl.'­ .. Consigne : • Tournez votre jamb@ vers "l"xterieur • tendez-<la au niveau du 9 ~11" . ___ u Procédure d'examen; l'l'Xilmln<l mmobliise Iii cuisse aù niveau de 1 Consigne: .. Tournez volre jamœ VE"U j'4;dêricur ut ct niveJu du geJ1(llJ_ En. pe le tendon d'lmertion d • -~----_. Conligne :. Tournez ....otre j,ilmbe vefS l'I!ll.térieu I?SsaYt'z ci j'etendre au niveau du genou. Problèmes/Conseils La ternion du muKie vute méd l'articulation de li} h.lnche es1 en .rsq embre inférieur ­ MU5Culat>ure de l'articulation du genou Muscle vaste intermédiaire ou vaste crural (MU5culu5 VQ5tU5 intermediu5) 1L Inu~rmedlaJrE proclllii l''n On miE. Terminaison IFI herv;t Ulm er1lcmoral L,,­ fonctions r=7I ~.I.IK..JifoIru'h.!I"" Exh'mil . droit t~ul'>Se ied) 180 Extension Examen de la force muuulair qUI u du ,genou contre ma; Comigne: ' Etende ésisMnce et mainte [amna qu, n de'I Procedure d'examen: !'examlnat'eur Iambe. Consig be dessus et Procédure d'examen: "exêltTlinatl!llr tient mooilhe IJ Wt5S~ dU nive.1U d~ la Id amb!? au niveau du acnou, Consigne; • qui ·.. Î"mbe. Consigne: • 3U niveau genou, Problèmes/Conseils lM' ul pal uscle drult de I~ cul~~e sonl Iff&'enc:k:r au nivrou fonclionMI 101':5 de l'extension du ou. 181 Membre inférieur - Musculature de J,'articu'lation du ~enou Muscle vaste latéral ou vaste externe (Musculus vastus lateralis) ou. Il Orj9ln­ ntl·~. Tub~!I'o~itr; ln ··tioll 'inTPflTl16didfre du IlcamenL III Neri iémOfili, L2.t... Fonctions ·,.. -, lMl ~ ~,.:... ArtiCI.I1 i':I ~ i un du 9 r:t1tH.I lil cu' M lIA \>1 U~ ,1T 182 ~f1IJila(lmse Iktlr, alors Extension d 'am musCUlair ,0 ui le baUII u f"f'tl:a urn -Iil'U Cons,igne: Tûumuvotf nWe.lli du nou c:;olltre TIl ,lliü 1• ' dorsal tW«: les id rrbes d<exam Procédure d'examen, l'e lilmbt'. Consigne:. Elen Consigne· « mouvemenl dl' 1 Inl1teuf obseI" volm l'lmbe au n1YeilU ri nou. ttendez VOLre Jo'lmb<! au nIYe411.1 ClU (lconou ,. ul COI15'lgne l'et.endœ au [TI Problèmes/Conseils nsion du muscle V.l1lt' l<ldral t.lev~nt signifKiltive Ior5qll .illion de la hanche @st en rot.:l\ion interne, 183 embre inférieur - Musculature de l'articulation dU' genou Muscle biceps fémoral ou biceps crural (Musculus biceps femoris) -rigln rc:rl lMJ~ li Jon maxi,j mm) Chet j iqucml cht-f llln ou p:lotl.u IUaqIJ d I.l lhQri1J< ~jm~ 1Jl!, o~t1l1 Où 111 an;i droif 184 de l'. n ré de!-!; des lonb lombes (uniQuement o F;IE'-xion amen de la force scuJan ~w n Consigné 1,105 istance en dircdion ~. RPfllO fesses el m;]intéf'le Position initiale: 1 'une mllJn l, Procédure d'eXilmell ~. Il'e d i:stille de la cuü;se d~ Ici 1 ion Consigne: Illon .!r.. '. ~u. U5. Consigne: • Remon nt tion t!Sl I1dl!l1t .3u·cJes.sus, CIe Urt ....,.•• ""'...., . !'(,ll3ITllnil!l!' le d'C'lofnl!ll. Aspects cliniques lo~ de œ Membre inférieur - Musculature de l'articulation du genou Muscle semi-membraneux ou demi-membraneux (MuseL/lus semi-membranosus) Ji9me Tnmm<lison l'artJon pmi Il N Fonctions ~ ~ ...., ~.' - (M ... . l ;' ~ I!'.. ""l~" ......"mre ""'Hlallll" fflllo-rému Ar) it'ulalilln YU genou :, lllo-db flong n ou 9fLlnd l.holl d 186 cmmtlcrdUlt) Fle.xion n de aire force m • co am Consigne : ~ Remonle..: l'~ wlon l'-Il r.. portion rJlrect!ol' st en 1 Ol-f. Procédure d'examen' l' Consigne: lHJes:5US. .' n('flre.11 s~:s,. Le:s ItJmb~ pendent aù.'CJc-ssus d e s.eml­ Aspect:s cliniques CI] Problèmes/Conseils musde ~mi-mernbra ellpl CDnIOÎrl nt avec 1 musdesemi.t("(ld Ineuil. 187 Membre inférieur ­ Musculature de l'articulation du genou Muscle semi-tendineux ou demi-tendineux (MU5cuJu55emitendino5u5) Origille 9 Termin;mOIl InnervutlOn nctions ~ "'K J ~ ~flJ. ~ lla r' ~ ., '1..,........ ..... rticulalion COll'o-rè"Wral 1, il w c:ulati rne 188 Flexion e " mu!'(ul(Jire tillon con'Ire mol c.eltt" re!~l"f'1C~ i'fI dirQc'lion po~,!Ion .. 'u Consigne: ion ail1l 'Pe' e-nou. Procédure d'ex,lmen ~ 1 r:llc Consigne: de-s~lI'l. Position in,itiale.; "e",tTémllé de lil ProcédLJt~ hm) tcllon .e5 iilmb~ pend~ d'examen: l'examinateur polpe n~hr<lnf"'lJx rt 1,. ml.l~'" I~ e,,~ mmcl:e5elllj· Y'mi-t~li~1J COiuignc. I! tl'@jarnl!n lOf3 de r: H)U\'CmI'nl Aspects diniques • Un tJ~fÏl.ll des mu\cr('~ isc:t-Jlo-~rllr,tUJ( Problèmes/Conseils • • L('m ,emi- • L.. l~ntlon k!o ~l!ml-trMdin l ~DIOfé- eoJ1iointrmM~ "'~ I~ mo~c:~~ mbr<iJl1~\J;(. i-tcndinl:u 11gamEnb 189 Membre inférieur ­ Musculature de l'articulation du genou Muscle poplité (Musculus popliteus) l:'tlllÎnaisun 1. nclion ,. It. ~ [ki]~l~' J •. .., "'~ Articulati 11 CQxn-ICIl1 It. 1 M 1. \.1 C1Ji~s.t' Il rllfct 190 Flexion (1men de la force musculaire ma re~istanc:c (m direction d rottlon. Position iniHale ; le main 1 rocédure d'examen. "(,ll.dm distale de Id e:uis~ dt' IJ j rllc:m Consigne: Procédure d'examen. l'e:ocamin '.ilIJ -dt'\~lJ5. Je talml en dirCClion des 'esses. Consigne: Ion ver.s 1(>5 fesses. Lon Ge ce l'Intérieur m Problèmes/Conseils • L", priti! ut etH! palpê. t avec les mllKles semi· 191 en ou Jume 1 o eronle eronler . onle Membre inférieur-Musculature de l'articulaliion du p:ied Muscle 9astrocnémien ou jumeaux (Musculus gastrocnemius) Origi Condyles f I~t Pl.1rtioi (r,v,I!1le el Particularites c.;l'.colI1llellll l .. r:T:J1 ~~ ~I lu~ IlJo·tIbial ou (\lJiI fI! lr~aw U 1$$. - ou Ion ,ellHUr ou I>èroT1.er ilnlt'fieur Idilmne) l: rcchi~ 194 Flexion plantaire E.xamen de la fonction rnusculair Lit Consigne: • Me-nel-\l(Juj ~ur d5œndm l.enœm~f1.1. jusqu'il se temr la polnt~ d~ pk'tts, q;ue le t.alon lauch RépétEr dnq foi.! ce mouvement .;ans eo;ercer de (E mains POur \'OUS [lider_ Position ,initiait! -le pil1Jent ,eJl dE'­ su e j>Jmbe Il peut 5e lenir ur ilMUfel son êqumb Procédure d'examen : "~amin3Ieur obs.::rv_. Consigne: M.EUu~\I'lJUS IMte4nl!nt f' :Csc:endrc. sur la !JOinte des. piEds, UlS laissez-vou. Il Position initial'e : le patient est i1[1nngê SUr Ir c, un Procédure d'exa.lJ\en : l'eJUlrnina main IPQ.\~~ Consigne: en "'(!fIt.ra! au-dl!ssu.$ d Pousrez fil pCi~nœ de votm pied ven. I~ bas. Position iniliall! . 1 Procédure d'examen: 1'@x;lJll;nateur Jrnil!n. ConsIgne : • Essayez de pousser la poirüe d@ VCltre oied vers le rn Intérêt dinique .. On d . ~tgne !OU'sle hiLle liées il lèrme d'a(hillodym de} d[]ulellTi du lendon l'effort. 'A-chille est le plu~ SOUVEnt en rapport <I,vet: 1J11~ , Problèrnes/Conseîls oree corœspoml a du mmJIIl!mool. tion il 1 dDil être pmsible pour poovoir:5 du Lendon_ 195 Membre inférieur - MusCtJlillu,re de l'articulation du pied Muscle plantaire (Muscu/us p/antaris) Orioin~ rnun,lISon nenl'ij(ion P"ol rt ieu lan 196 'lé' cidcane>enfl~. Flexion ,plantaire en _ 'on musc uue J'I11Iue.1l li( Procédure d'examen' IHilin5 l'our "05ill0 n in iti.ale : le paLi~nt e'U dcixJut sur Une iJmrn:- Il tltiJl:. ~ teni ëq ulll pour anUTeISOl1 Procédure d'examen ~'l!JllImin;)U!ur Ob.scIVC, Consigne: .. MeUe.z-vou.s sur la ,ooinœ des Di.eds IJllli laMez-\'O Irntclrwml rlMlesctmdrc. Position initiaJe : œ un Consigne. _ POUS5'e1 I.a poinle de votre pied ven le \ur I~ COl Position initiait:! : 1 Procédure d'examen: "E!xamrn..l tcur obwlvl' 1 Consigne: rn 'e:l b.lS, ­ ITlDUVl!m{'nt du . dl! IDOu~er la pointe de votre ole<! VlI!rs le b;u. ProblèmesiConseils • Un niveau 3 1011 dé la Orre$ umouv IlE' ~, nda IrnlllatlOn a col tabiUsaûon de l' t1vlnt-pied d04t ëlre fJ'O'filble pow nlr SUI ta pointe d~ orl~ll§. muscle pi.iJntaire nt' peut être pal' uvo(r se u .---=----", Membre inférieur-Musculature de l'articulation du !eied Musde so~éafre (Muscu/us 50/eU5) lil'rminaison Il. 1nm:r'lr.ll iun Parhcularité:s Fonctions (\. J) J\1't Anr. r:T71 lM Articulation l:llo-rrur.:Jlt" [ou übio-t3rsicnnt] l'h>llhJx 00 long jùllibte.- an~ricUr orteils -ou wemeur 1 'ou long n.lu onkrtcr.!l' Is 00 utL'111iQ.lt 198 Ii,lexion plantaire amen de la fonc:lion musc:uEaire Position initJiale ~ Je pilllLnll"'>t r 1Wurel son out une film 1 peUl:. se tenl ~Gulllbre. Procédure d'examen : l'~mlll<l Consigne: ... M~·VQUJ. ~t III polnle de3. pieds, pul~ Imle.Z-\rous descl'tldrt' I('nt~menl jusqu'à œ que le talon louche presqu~ Il' $(.)1 R~~ (inq loi~ ce mUUVl!l1l!enl5.1111S '?:xeK.er de traction ilVttC \105 milms pour vous" aider. un~ palie/11 esl dmDUI 5"ur quil'ibre. Iambe. Il peUL Si! hmi Procédure d'examen: l'examinateur Consigne: ' MeUc!z'l/OlI~ 5.Ur la poInte de~ "Ied~, DUis lalSSl!l-ltOUS lanternent redesœru:lre. PosÎtion init,iale : le FJilIlf!nl est i1tlonge 5:Ur re 1) Procéduve d'examen: l'examina mal'rI pO-sée ~n ventrolllu--dMSIJ} COIil'signe :. Pousse2 li) pointe de votre Posili'on initlafe : Je paUi!!"1 lln~ pIed VPfS le has. ~H Il' col·~. Pro-cédure d'ex.am:1!1l . l'examlnatror IJLrsel'\it' le Consigrle: ,-saye7 de iSef lB poînlll' rnOOlJt'm~t de votre p~eod llu piM. ven lE' bas, 199 Membre :inférieur - Musculature de j'articulation du pied Muscle tibial postérieur ou jambier postérieur (MUSCU'/U5 tibia/i5 p05terior) rig," peroor.) Tl''fminaison Inn~rvat:i()n du pled} NIl!1'f tlhi,.1 (OiJI lihiaJ p!J5lérÎlllin. LVil. Fon l1'io n • ~ 0 JJ Ait He~ron IUllg idJcnne) )!>L'UJ ...... 200 SLjpination/flexion. pla.ntair,e _ xamen de la fondion muscufair Position initiale; le patient ~l dllClngé ~tlr rt' Cau! rtJ~ m u Posi'tlon Initi'ale : le p<llient c51 i'lnon9~ sur I~ cOté ~ eXplor'l!'r. Procédure d'examen : ;·~)(ilminat.eurt)bserve le mouvement d!1 pied, "tee volrl' Comigne: orteil .. du it Position initiale: Il' pilllMt est aUonyl'l ~Ur Il' dos. Procédure d'examen ; l'ex,t!mil\llt~r observe le m()uv\?menl Consigne: • Appuyez vers r~ bas avec votre pied du cOle du petil ort""il. Position init1ale : fI:" pJli~nt Consig\le. @'St lillonnio \ur !@ d.M. uy' rs le b.!l5 al/Ile: Itoue pied du ecU! du petH orteil • rn Problèmes/Conseils • L'.\Ction du mu'>c:ll' I11Ii.:1I pos1:éril'ur lM! ~OllUmul!' p muscles gilstt'OClÏémirEl. long fléchisseur dt-s orleil IlechÎS)~ur celh!' d t • -~~- lor19 de l'hiilUux. 201 Membre inférieur - Musculature de l'articulation du pied Muscle tib~al antérlieur ou jambier antérieur (Musculus tibia/is anterior) rigifle .;terJI Tcrminni)OII 1. Innt:nMllnn m 1I0'~ffi!UT ~t ln 'ell ondions I;{-i-f 1 t!rul. u lihi ~orUJJ [i\;i] le l'h"llu" Ol/ .. 1lIl"mf'ur I~scur ~ --.. OU p~OOllY i1ntèl ieu' ~ l1rtl'l'" al! 202 SUDinat-on"extension dorsale la fonction musculaire xa Posiûon initiale _It! patiente1:1 .UllS sur 1.1 table d'pl<i'lmen <l'llK le'S jambes qui penden! au-dessu$ de >.011 bord. Ut ble d'exilmen rocèdure d'examen; 1 m" Consigne: -, lirez v h,IlJt Position initiale; le pOli il:' iU.! nIVeal!J du gen Ilot Procédure d'examen SI" Consigne: ,TI U aros Orte:îI' "' ,-t·.,,..,....."11 avE'( 1('\ Procédure d'examel Consigne: , Essayez (le nell ru Problèmes/Conseils 'ftn qUI! le1. mU'iCIe5 long extenseur (tes e l'hallux puissent trm'alUer e1'l$emblc, les reladdio~. 203 Membre inférieur - Musculature de l'articulation du pied Musde long fibulaire ou long péronier latéral (MU5CUlus peroneus ou fibularls longus) me Ir Nain é). 1. Termirlarw 'nnnvatinn .~..-rI !lb Fonctions 1;(/ l flexion ,9 204 su Pronation/flexion plantair n musculair !longe sur le ciltè oppase li rE'lul qui Consigne: Poussez ven If! bas avec votre pied du côte Clu arm contf@ ma ré5ist,1nc@ et maintenez celte position. , I~ ,-elu~ Procédure d'examen: l'clŒminilœur observe le ma Consigne: POIllSI!'Z VEH le bon avec votre pied du coté du tdu p. Qfln Qrtt~ll, Position initiale' khi pooli' Procédure d'examen : I·el(~mlnilleurob.setve le moovement Consigne: orlf'il Poussez vers le bas Position initiale: II' JMtienl t étre eA.nnln~. Conslg r1 e .•. E5say~z dc ~)l dV€'~ votre pied du coté du 9rOJ, .sllongé Ulr Il" col pOLmoer V~rs IC" b.l~ avc.: vOIre pied du col rm one.1. • 20 Membre infériieu~us~u'lalU.:.e~_~ rartkolati'on ~JJ p,ied Muscle court fibulaire ou court péronier latéral (Muscu/us peroneus ou fibu/aris brevis) Orlgin loni!). uJalre~ TfrrîlinlJisun ln c.rura v. ïub!rm :ilion lciel rl)" mus(l.llg..cIJ1Jné). Sl onctions ., n.,i.:. ~ [.~ ~--" JI ~Â. 1><, Irticulatiofl lalo-cru (ou tibju-l&Irsiellfle) r l',,",al LI PJttèl'l'1l'tlf '~r Ile) 206 antéril;ur Pronation/flexion plantaire • n mtJSculalre m Position œnltiale : It­ oH èlre _. telui ~;(,ilml u gro~ orteil Consig ne: PoliSSez ven; le cootn=' m'il ,é"ÎMllHr,p el m'lIIll • J, CC!llJ Position in'itiale : le patîenl est ilili ,jolI être 6,}mlné. Procédure d'c;1xamen . l' Cons.j,gne : • Il. POU5~ lIers nI le cl u gros bas ih'!K Ppsition inmale : le patlffit ~st l'n ,;Jécubitui dor.ia.1 LJ j:3mbf:> d llédlie <lU niveau du gBllDu 'Et repnse sw Lm biUGt plan! sow II? cr@ux poplité. Consigne: .. II. Pou~e.l VC!1'i le bas il'" Position initiale: II!' piltilml "st illltlngé .mr doit être examiné. iJ ~ote dU ~ aros ,coté oppo:.é il CelUI qu Procédure d'examen. k'ex.amil1'<lt.e-ur pa\p-o le muscle courlilbubiro en .:rIant de l'os JOOtataa>eF'l Consigne: .. Essayez de pOl.m,er vers le b.u av« '1 orteil, '" du côU!' du 207 Membre inférieur ­ MusCliII,tture de J'articulation du pied Muscle troisième fibulaire ou péronier antérieur (MU5culu5 peroneu5 tertiu5) ine T~rmifl.3istH1 Inm.......atiol Pa rlieu taril'" LI;' mu \ . 1nt:liID'ltml. Fonctions (-J ..1] AJ't. l'hilIILl,ll ou exlerueu nne:. I~ 208 ras orle' o 3 Membre inférieu.r - Muscles des articulatiolls des orteils Muscle court extenseur de J'hallux ou court externseur du gros orteil (Musculus extensor ha/luôs brevis) mUiClë oourt exten~eUJ df" l'halilJ;>;; ét~nd le gros orteil,. tOU'tl;Omme Il! muscle lono el(Um­ seur dl" l'hallll.l',fIKt' dor~Q-l.]térnl~ dU c-1i"'dl1~~ {ou CüILoloéutn,. OriQlnc Tl:':rminal~ du C1'~ ortEil. ll'Ulervation Nerf fllw!;;J~ profond (ou IJbilll ~fI[~tfL'l.lf). LoS-51. dion fkil 1ft Mticu'l al'i on m~ lata rso-pl1 ala ngien XleflieUf court Tendon 210 3.4 Extension (Mep 1) EJiCamen n musculaire onsigne' Ètend tt~ U(l<.ir Procedure d'exameo ~ "examinateur Consigne; < gro~ obselV~ 011 ci 1. » n, Proc.édu Consign CI] ra\ Crt, '" Problèmes/ConseHs 211 3 Membre inférieur - Muscles des articulat'rons des orteils Muscle long exlenseur de l'hallux ou extenseur propre du gros orteil (MU5culu5 exten50r ha/luci5 longu5) I Le mmcJe long ,,-,,,œnseur d~ l'haUu' il ilgil cumme èl':ler.5euJ au "lveau Origine v~ll1Jab! TI.crs. mo' Mernbra "minaison du: 9ros 0 Inni'('\';niu Particularites rl",mu$,c rmeU.ilfl Fonctions .... r:r;v [~ :\ ~ ~ ~ ienl1el 'ff" o1meneur eJls ou ex'en~r rtrculMi(Jn mèh.JtaJ1D-Jllmlarlgiellne 1 ExtemÎn M.e.atJrt ~tensrul l'hallll:!; du ou ça (lI! [ II I,;j \k.teuf du qP'IM d@ l'hnUux oU addumur dU qTo~ 'l'lieu':. 1ion lnl~rphal.al'l~iefln," (llJ III Exterts:itm AuCWl Tendon 212 r­ oU ll:lng Extension (IPD 1) sculaire e la fondion e gros orteil con Consigne; • 3.4 11a ré:s1~t.1n~e et ne oos-itiOfl. Position initiale: le p<[email protected] en ~ubllllS dOI!Kl1. La i fléchie au niveau du genou el ~l soutenue par un biflot au n UaLJ pllté. LE pied Llu membre i) explorer esl en pœitlOn n utre. immobilise le mètatarse. Procédure d'exame Consigne: ndet le tlte1 ortell • du Procedure d'examen: l'examinateur palpe le mu.scle lono extense·ur de J'hallux. nQrt:: lé gms orteil. Consigne; Probl.èmes/Conseils Aspects c1inj,ques xten ar de 1'halhJX soutient J'aCllon dU IllU l'artK:ulaLion de la chevill 213 3 Membre inférieur - Musdes des artkulatioRs des orlreils Muscle court extenseur des orteils ou pédieux (Musculus extensor digitorum brevis) le musde roUIt e-xœnseurdes de rtIna extèl15eUr dA!'5 oneJI!o. Omri .i au (itlrnnéum). F ,ponëvmse do, anlénetlJ}. ~.S1. nu '1tl onctions 1;(. ] . .1\ IJ. "11fJIl:I[)1"~~ ~ "'~ · .... r·~f '01'1 V ,;xtclIsiOh M. long UlenSl!Ut de Mâts ou e:dclfUtur [ommun de~ Oftelk (II il V) rt lion û1rrlilE 214 de liylVlU50 Extensiot'l (MTP 'II-IV amen la fonction musCUltllre LI dnr_ 'u~ndt'L l~\ ol1l!lb conln Procédure d'examen: " Consi,gneo : .. llintel1ez immobir m~t",l",'~ ndez 't)~ Drt"'!'~, " u Procëdure d'examen ol1ell\. Consîgrll! . [[] Problèmes/Conseils mOUIIl'menl dt"S 3.4 .3 Membre j"fél'iieur - Muscles des articulations des orteils Muscle long extensel!lr des orteils ou extenseur commun des orteils (Muscufus extensor digitorum fongus) I Le mus.cle long eJ(œru,l!llr de~ orteils ain5ll qUE' orr' dB artiruliltlCIJ\! Origme ou péml-.ê). flllÎn il isDn Inn lion ~I~ Jjll1food (ou -SI. Fonctions roll ïdif'nuc) IjllJli IJàV blcrlSÎ M. (::O!Jll ~Jllpn~r dei 0 !leur le!m 11-1 ..... Tem:lor k' ..... ~ lIf1V ..­ (pa~ 216 Extension (MTP 11-\1 mend musc 3.4 ire l.I cr éçhi•. mù re-mtiIlXe el rnolmteoez Position initiale: le patient est en de ledlle au rIIveau du genou f'l est ~outenue p 'Ull lXlullte. LB pied dL! membre a expior Procédure d'examen: ConsIgne: • Êœnllel nil nrtl'II~, e. , Posilioninitiale : 1 flechle lJll. rraceClure d'examen "e);aminal1;lUr palpe le musc tenseur ~ t.ule"~. Consigne: . [[J Problèmes/Conseils 217 3 Membre inférieur - Muscll'es des articulations des ol1eils Muscle court fléchi;sseur de l'hallux ou court fléchisseur du gros orteil (Muscul.us fiexor hallucls brevis) OriQiM Tcrnlin{l~SOf'l IJ gr ,llange proxImale du gro~ filrtl!ll. o. 111"~lVatl Fonctions . ~ iEc~. Acxiu M. kln911L't.b~lJr de "haliUll ml long Ihkhiufo'\.lr (J u nrns 0 ~ ~ 218 [k711 t long extenseur ~ " du gn;)) orlell t-,1. rourt e.:den~u:rde l'hilll C>lêeMI!Ur du gros orlfit IItel1\e\JI" 1Q/1 Flexion (MTP 1) men ne 3.4 ri mu~curaÎr 1 en decubims dor~al. L.J jambe e-s Wllt(>nu{' pal un blllo~ ilU nivNU du lin fJO\\l1011 1~I'\llr'" Consig,ne ~ • F[(xhi~@z m~inlenl!l cette wtr' oce el position. dll Procédure d'examen, l'e tarse v'. piltilml. Consigne: • FlechJssez votre qros 0 l r1éch Procédure d'examen _l'examfllilleui obsefve 1 1. Consigne [f] nt du cros Essayez de fléctlir le gros orteil. Problèmes/Conseils li t!"ii impos.sible de fa,re 1 court lIéchisseur de 1hallu:. 1'111111ult, ,.te Ile d du mU!oCJe chlsseur 219 3 Membre inférieur - Muscles des articulations des orteils Muscle long fléchisseur de l'hallux ou long fléchisseur du gros orteU (Musculus f1exor hallucis longus) l, I 'St>d n Ull ne}. rrigine buta mlnaison r mn~l' L i l''IttCnl1ll11111 . 1(ou Iibial pmœrleur), Il 'i._'" nctions [Ml --.J!\ "iL~. ~'O'iMIlfi1~ [Ml . crurarc CVU ubi ..­ ~I'tlil.'rux au elltel'UE'Uf lEfl ou t:)IlBlSe l! . libtal ptlsl ~rje'uT ou l<lmb[' . long fl~~orde1 aneth ou flëchlsseur mmmun de'!; ol"œili libïal i\.nlkil!UJ (lU jl1mbier ùntéIieur nnc 1 Flexion œru.eor cœ 1'h-illh,1X au <!lI:lJenseLir grosorlbl alll,L'( ou ~O\Jrl cne' linJlalion InlerphalanaiCfme 1 lexiol AUGJn 11.'1 long ~, ... LenS4!Ur pJ1JPre dut'lJ'(ls 220 0 dt- ['haHm( Oy e)l,~m.ell' Flexion (IPD 1) 3.4 amen de la fonction mLlsculaire Consigne: • r1éch~ \lol:re gras ortell cont(E~ "nO! rl3lÙ;lnct,> " m::rinlMt!L c~!t~ po(jtion. ~ P·rocédure d'examen: Cons.igne : • Fléc:hiu('-z v"ilrc le mOUlœmel1l d~ 1'00' orteil. Position in,itiale : le p3tient est en t mutenu par un billot Le pied il ~lC Procédure d'ex}amen : l' dl!' l'It.lllm,. Cons.ignl! ~ • Essavez de tf&i,ir le Qro~ orteil. • Problèmes/ Con se il s hi1 221 3 Membre inférilmr - Muscles des llrticulations des orteils Muscle court fléchisseur des orteils ou court f1échrisseur plantaire (Musculus f1exor digitorum brevis) Orioin ,ubérœM Cilf(.~n",_ Tcrrni 1113 iSfi 1IUltJ'Vdllln tl'ml'), S1.<: P~rti('ulilril FOnC[lons l;litl Arltl'ul 1cl V . ~ ""A.. AA~ '10.""" nn ~ClUejl( jeu>, Arti l'ulat. f1exlDn M. llJl1g fI~hineur dc~ oru:il, 01,1 commun dt'~ Q.(tetl~ ~ ~ 222 !léçhl~ flexion (MTP et IPP II-V) fonction musculai Examen ne 'St u du CGllsigne ; u~ ,i5lAnt.tl el mllinl puSU.mn Position initiale ~ le patient ,ie l'lU f1iveilU or~aL La lnmbe I:'~ métatafS~ du du (,ret.!x pOplilé. le pi Procédure d'examen: l'i9.i1minateur immlJbilf~e If' ~ Consigne: • ~Ikh[sser \"05 oneib, ' .ambe f'S IJtm~n.'e Consigne: OJ fli!cl1 .~ crt.elb. Je mouvement d@s r Problèmes/Conseils 223 3 Membre inférieu.r - MtJscles des articulaNom des orte:ïls Muscle long fléchisseur des orteils ou fléchisseur commu n des orteils (Muscufus ffexor digitorum fongus) rléd1J}S&.Ir d'!!~ orleî1s lIéch,t les orteils et le pied. Son .'tello" esl Gone es.sen­ t du pied du ml et flOU!" l'équ:Ulbre ell pŒiltion dEbou Orlgi ilCf' lJlJfll<lk: du IibliL min~j~ll n~ fiN. InnuvîlLiol1 FondIOns ~","I lSeur IJrte-II', ou lIec hl~~!l!U r ur ll"IJi al:Ïan 1er kmeur upe:m nlrnt!ur tl irulntions rndataf50-pl1alangicnncs IlclV h, nu i!X'\('rN':llr ArfÎt"\!1klfl élis r)u (:(lU 1 224 , ,-our1 ~œll'.1>l.rl 11-1 Flexion (MTP II-V) men ne la 3.4 fonction mu.sculalr u main 1 au dE! iculations lOU o~ition.' ambE' esl U "Ivellu I1U Ult"'. Procédure d'examen: III dt'lo orleHs. lec;/\fs~~ vos. ortell.s .•. ambe.esl 1 111'Vt'21U Pro(~durc e~ f1édd1s.eu d'examen: l' orteJls.. Consigne: rn r 'l'OS Ils. Problèmes/Conseils mu ~I(' long fleC.I'lIS5elli loré~ emtmbl di eT le muS('lp C:ilnè r)1Jnt.1IH: illilt 225 3 Membre inférieur - Muscles des articulations des orteils Muscle carré plantaire ou chair carrée de Sylvius (Muscu/us quadratus p/antae) T~rminili50n Sei InnervClt'OJl PiHtlrul:lrlt~s Fonctions " I.;~I -::, rc:n ~""'- Artin.lla" lIaV h:llitH ~,.,1. cooft llKhi~lr des ol"tCiti ou court ils ou e>:Umeur •-selcJr plantaire Adieu 1'3 bons interphaJangiennes Il il V le 1 226 {ll-lV F1exiol'l (MTP II-V) xamen d 3.4 nction mu !?'St u niveau du om conllem Procédure d'examen: l'taXaminateur ohserv~ le mouveme. orteib. Consigne .• fléchi~ vos OtlekC. ~t t t!n s e~t Procédure d'examen _ r~x.llmlnaleu onell Consigne: [TI dl' t1~(hir VD~ ort.r;>ih. Problèmes/Conseils - plfmtaire ne tre et le muscle Ut ~s orteill> son 227 3 Membre infé"ieur - Muscles des ~rticulatiom des orteil$ Muscle court fléchisseur du petit orteil (Musculus f1exor digiti minimi brevis) 1 Le muroe coUrt flechÎ5.scur du nI OriClin ImlTÀire). Terminai Phalan hmenation Nenpl mc.'l,S2-'n IFonctions lkil~~ rrsa-phalangienne V 'U ln œnn5ekil>; plllol.ilJw- 3 228 Flexion (MTP V) 3.4 onction mU5CU in œrpf1<l la ConS"igne: FlédJissel voi orleih conlre m.il reilstance E\ m"întel'l~ celte position, '.:lU Procédure d'ex.amen : l'examinateur Immoblii~ le! patient Consign Flecilmez WlS ou métat;lTSC du ortel ts . Procédure d'examen: ['examinateur obseNe le mouvemenl des orte[is du peUl orteil. Consigne: • Esmyez de flechir If 0» Orll'jI'5. co Problèmes/Conseils 229 3 Membre inférieur - Muscles des articulations des orteils Musdes linterosseux dorsaux du pied 1 à 4 (Musculus intero55ei dorsales pedis 1 à 4) Origin If,./" ('t1C~ IOn 1Nf!ri pla I1U.ltt! l, ptantJire: E'lItem$), S2~B. (il il] f\rtiw'3U0Il5 IIi1V An!I<)ONR!t mdala~o· lieu rléchiP.'~r ~eU ur Abdu~tliol1 (uniQut~lIlellt AUt'un 230 IH ("\: IV} -..t. intcro53eUll pla f\tillrtl) 1-1 nll--IV) Abduction (MTP II-IV) Exam 3. de la fonction mU5cuiaire Position initiale: le fléchil! au niv~.lu d IllllC LI est nIVeau du pophu~. Proc:èdure d'examen: l'examinateur m neulre COllsignl: • C!Z. J())lrIon vo.\orteil3 dkubllu5 PositÎon initiille : le lJtcnul" fléchi dor~1. D~r La j.lmbc c:s' un biilol au niveau Ou creu 1Il Comi,gne: [JJ • Lo~ le Dlcd en posmon d'èc.i1rt..l'r V<l~ orteil" Problèmes/Conseils de ce Lest, auCune rl!SiSl leur ulllis.:ltion regulière. 1 \'olorlllllle de ces ml,l5Cle~, • Du IBil de l'absence n perd(l le control 231 3 Membre inférieur: - Muscles des articulations des orteils Muscle abducteur de l'hallux ou abducteur du gro\ orteil (MU5cuJU5 abductor haJJucis) 'rigÎnc trminai ln 1.'\1 (ou pl~o nctions Arltrol3lilln mdallmll-nhal"'lJQi("I1r1~1 A~rt.l~,jllJl Il 232 ,1. Abduction (MTP 1) b:amen d oncr.lo Consigne: • te maintenu œU el 3.4 5culaire votre gros ,1 5.l!>lan<. Q,;ition. d Procédure d'examen: l'e rre du L1lJent. Consigne: N E.~ilJtl!Z votre gros oltCll '" Procédure d'examen' l'examm soulJent le gros orteil Con5ign Eca \lotre gros Position initiale: 1(" p.'ftiMt e~t ~fl lié fléchie au niveau du genou reux pop"~. le pied CI explorer es1 en ruœdllre m l'hallux. Consigne: d'écarter \l'Dtrl [[] Problèmes/Conseils ft 233 3 Membre inférieur - Muscles des articulations des orteils Muscle abducteur du petit orteil (MU5culu5 abductor digiti minimi) entfilme aussi unl' II~xl Oriolnr nel"llaUo N~r1 nl.1., Fonctions (.'-.)J "ft. ,~~ rhcul irnnr V ,ils ou c.ou ~ 234 t!l(lenJ{~O- 3. Abduction (MTP V) fondi musculaire lA Procédure d'examen: l'ellami pillit.tnt Consigne' 'fr13I'tI'Z votre pflir PQçition initiale. t r1&.hie au niveLIu ùu qënOO l't est poonti. le lJi~ à Procedure d'examl'n: Ir peuL artel!. st lliv*!dU l'exam dllef11 f:l soul~1 Consigne - .. Ecartez voire P())ition initiale . le IIt':c1:JlIe (lU nivl!IlU du creux popliti!. Le 113mb Illot au nWc.!u du l(t~. LI e' Problèmes/Consei 15 e sdt 235 3 Membre inférieur - Musdes des articulations des orteil'5 Muscle adducteur de l'hallux ou adducteur du gros orteil (MU5culu5 adductor ha/luci5) Origine Tumlnalson Innervation planl>llrc I.JthaJ (ou pl.lMlùil't! 1:')([, ncnons rcn IMI U7l ~._., Artiw13lion méLarorso-phal3JlgÎCn"I," 1 bducteur au grol n ion UI <,' Jbdu .1 roc Adduction (MTP 1) n 3.4 onclion muscuraire PTocédure d'examen: " . tatlr.se du patient Ofteil Consigne: • Usa\1@l à"eÇ.r Ilon rtell,.. Aspects cliniques 237 3 Membre inférieur u~c1es de~ articulations des orteils Muselles interosseux plantaires 1 à 3 (MU5culu5 interossei plantares 1 à 3) Origrne In!'1~ ion N<orl fibntn ifll L.lt;;ral, S2·:S;3. Fonctions rc-:rl M~Lf! Œ7l ~~tjn Ar1iculalÎlJlls nléLalarsu-phalangiemle.s IIIi'lV 1111 V IU·t ue Svl....ild IN) MduC'lion ucu Adduction (MTP III-V) e la wnclion musculaire "am Po51Uon initiale _L flÉcnle (lLJ ni-..eau creux poplit~. L Consig~,w OJ 3. : lJ I1u ~er me} dO'Clb entre "'os Il.. Problèmes/Conseils nnes clt' 'eilliser ce )Ollt soutN1U$ dans 1~lLIr action p 239 3 Membre 'inférieur - Musdes des articulations des ,ortei,ls Muselles lombricaux du pied 1 à 4 (Musculus lumbrkalis pedis 1 à 4) ln- r~gf,n t!~ M ..J ]" T('(01Înais.on Ph.l'll d~ of'l.eil~ Il, Y, rou aponêYro~e~ rh~ttli~~ dOflolle-s O-rtll!ll~ : nerf pl'Jrl taire metliJ 1(ou planl'lIft' 1" Il t"f\Iati ir-d Il ol L\I: n 1Cou nl.uH.II11":' F~)m:tions r77I ~ rc:l ~.\ Irti\:uIOl,ioiU mrHatam}-ph.. lanQi('nm.~~ lIàV t'xiIln . IlJ'{1g ffecni~~"'11" de, mtF.1I, ou "~"I~~ur ~ 240 M. !Qog pJI,fell5a!1" Ue" commun di!s 0.1 M. court I!:r.l~@ur ct~ OO~1 ou pidil!u':< (n-IY) 1 es es 5 , inlertransversarli es lomnes mDes '5 "~mrJll Tronc - Musculature autochtone" partie lombaire Muscle iIio-costal des lombes (M. iliocostalis lumborum) tractus l'atéral, système saoro-spinal ngine Fonctions ~'/I>I 1 ~. téf>mh~5 Exu:mlno I~ (hiIAt~rak) .lutœs mUKh~! llLJlochlOn~ du dns 1,) rPglOO e tôte le~ <IulO<!,lémes du dos intefl!p illt;·UlC j Olll\Lë\ 1 u,d \lQ"iSle~ n ùr11 242 cll~diè htension Muscles intertransversaires latéraux des lombes (ou tntertransversaires externes des lombes) (M. intertransversarii laterales Jumborum) tractus latéral, système intertransversaires rgtn Tcnninmson ores lombaires. Ile dOf\al Innervallon Par tkularlttS U! ­ Foncliuns l.'Jit 1"J'l~rvt!1 0.1r [Ml" J'\.i(. ~~Ilr. ..,'. ;(,~ ~ ~ ~ tlcuriltions Intcr\ll'rtébr.1lt$ [rachis lomhai~ ,De orné,., OIJ gtami drol r udm • dm dE OniSt1'5 de 243 Tronc - Muscullatureautochtone, partie lombair Muscles intertransversaires médiaux des lombes (ou intertransversaires internes des lombes) (M. intertransversarii mediales lumborum) tractus latéral, système intertransversai re Oriajne roCe5c\!J5 Tnm i r1 OIIS-tl f'rQŒnU! m.lmm.lirlt\ tle5 ln ~œJ.5oires lèb~ de5 4· .'1 1 vel'1.E'Ne~ IJJmD<J;res. f6lUkJ~m} L1· Fonctions . AiL ~ J rc:Jl lMJ -Jo Am cu la tioll:5 i rf3cl1i~ lumhai Iles u dos ( èlJml'f1~ agonùtcs i1nc"gon i~œl e'fl Cil~ CIE 1111 244 Extension Muscles courts et longs rotateurs des lombes (M. rotatores lumborum breves et long/) tractus médiat système intertransversaire ioine Proce~U5 mamll!.lire ba'lal dè5. vertèbre-s !Ombi)lr~. f'rocessus épineux bnal 1:1 arc vel1eOTdl cl nncrv3lllln spinillJlC meaLJlI: dOrsllU - 'es lomb<l.ire). ri'lchidll!m) L1. s [JJ] 1'(;"., [~~'q ~,~ ~ I... .... .ebrall."s i1atÉrale) '1 mu~rl men nnis.t onislES gonlJI u!de c 245 Tronc - MUlculature autochtone. partie lombaire Muscle multifide des lombes (M. multifidus lumborum) tractus médiall, système transverso-spinal Oriqin TermloillSOll Inn fiol1 I€ U f(l Ral'l1l:~ on; ~ nerf!llJln3W. fcu rolrhwICl'U} L1-') 1. Fonctions ~ ~ .....,.,....1lrI tèbrale aUl(}dlfl:lOe.1 du dos olltk P.f1 ou r~f1inc M. oblklue e~~me de l',,bdwnen n • illo,cOStilt des lomo~s, ongis,~mU5 d~s gDl10ll!"i lombIM 'fOU\ la musclp\ qlll <lgIUEflI tQmmF a!JorHS~ m'êmc œfi!, SUrlt d«5 ,mtaOOI1J}1e lritUlOn cnntrol " 246 E.xtens!ion Examen de la fônctfon mU5wl<llre Pm.ition inlliale: I~ pM:I~ll5t l:'n detubillli ventml. Sa. brü rep03en le '"ng du corps. avec les paumes regardant 'œJ'.5 la table. Procédur-e d'examen . r@xamjnar~lIr immobilise d'une marnte bassin u patiflnl et exerŒ avec l'autre mall'l une p,ress.ron ~Uf le rachIs dm:sal rection de la table.. ConsJignl! : .. 'iOUllNel 110 teheL œlle po~itjon. lI~tt> til t.ab/(> comre ni;') fëmtance et fa~ repO~E!fl mouvement t.lu lronc. Procédu.re d·examen : l'exlll1lil111l Consigne: .. 5:oule<V!.l Pos'itioll initiale: le patienl Est .aIlOI1g.ë !>Ur le côté a .... E< flexion. I~ rachis En Procédure d'examel1l : l'exammawur ~xamlnt' le mOUV!!m4mt du lione. Consigne: '"' tU~ndez \lobe colonne ....el"tËbfale.. Mettez vm maln5" derrière la nuqu~ el sOtJJi!Ve.l lé ~lEmurn ... Position in'itiale : le patlem est en d~ubitlJ5 vemral.ses bnll5 œpl>sent paum~ regardant '/eB Iii table. le fong DU corps avec les uclKlure d'examen' l'eom' JMlpe le~ extensellr5 du rachis lomb~[ Consigne; .. Essayez de III Aspects cliniques .. Des dèfonnalions du ract1is se 1rïIdui.s.eot souvent paf des. cpntmc.tures IOGlli~s de la mU5Cul.ature autochtone du Lrom:. • Des douleur holooïqu ~ou)rver le buste d~ Iii UlÜ'le ... Problèmes/Conseils • l'extension du rildus dorsal et (ombaire· doit être possible. • Un pallent dOL(! de puissants extenseurs dorsaux et d'extenseurs de âtre aUISsi liees à des proœsrus I.e. la hanche dfliden!~ pelJt hype.-exten~i:ol'1. man • p.ofl!:1" S'On rachis lombaire en nI! peuL pas souJ.." 'Wf SCI0 b\ilSlC de III table. égal!! t testés Ion de l',[!.xam'.''n Oc 247 - x o lironc - Musculature autochtone, partie thoracique Muscle iIio-costal du thorax (Musculus iliocostalis thoracis) tractus latéral, système sacro-spinal ". dl>/ l" côtcf.'" A(HJk"{O~ Iml rin fl.l 11·1I ~d J~ [Ml ... mbr.'Jiles Extension (~:H late r,l1d! TOIll1i :~ ~'rE5i mu~c1~ dutoU'tuœo. du dQj (/~ ~ (~!Dn. du In~l1liè co té iJtœrepirœtn:), en ClfS rs '~ Oill gmnd droit dE es ;j)ul1len 00 gr,lnJ '<; 250 d!''1t eL.>e' n ' \~,,,,:.IU'" de 'Éxtemion Muscle longissimus du thorax (MU5culu5 longissimus thoraôs) tractus latéral, système sacra-spinal igln~ (rurT . Ow-·... r1thral UX ()(;~"'lI'. JèI. nerf. !lr.::1J>iJJ<. (ou rJ(hldiE'ns~ Il-L "1"IiO"'"ft1~t liS de la 1t:1J1.., itde­..ld· A j 1DU biceps crmal. <.hel lu eu enleflll~<1Jo;eÎ it de 251 Tronc - Mus<ulatufe autochtone, pa.rtie thoracique Muscle épineux du thorax (MU5culu5 spinalis thoracis) tractus médiëH, système spinal ux dll tij,orax est ~m mu.S.clo puissaJrl'I Il <1 IInr,1 ;letjVJl d'eMens;on et de sta­ chI; dors:al. Origine ["\ÏlceSS!.!5 ê:plr~~>l des 2" et 1'" veftt':bre'l 1 0'" vmNJres den ~rmimll!>[J p,'[rc",.,s\Js épineux des y>' il Inl1el"\'atlun RJm7~alJx ")'DD'W.x· th:,> [u;ci~ 2~ vertèbres dar;ales. ;0; (uu t.:l~hidi~ru,.D-L i Fonctlio!~s l~il.Nu~'~ r'Yl'lI('nm~e-s ten",toq (bi!Mè<r<JJej T'Vln les aubres muscles dutochtones du ~ Les [nus[ies cfj ·i!gl.sSE'll~ r.u.ert;.of1 252 1 Jl cl q ~u: 1 . Extension Muscles courts et longs rotateurs du thorax (Musculi rotatores thoracis breves et longi) tractus médial, système transverso-spi nal M. rotilWr thoraCÎ'j,t!revis vecnèbrei- lJrelln~nt le -,ûm de Oli,gille lil.~e' pt'OC~.t's ~~jlC'.IX d Tuniin"hCFn II l' nTllI" nr;] 'tf 0 n ·"arm:uux dc.r'>Clux lies nerfs s:b'~,J,," (vu ralhldh~\IIl' C7-T12. ncti Extcr'I.)ÎQn (hi la térra1e): rOll'> les alttres mu~(IF5 ilutochtones du dos de région. Inl:lJ M. rolatoré thoracis longi les meoHt ll;lus! N"'~ ~1~ocn!onl')S 1'1"~1IW: OOS ~ ~f'\ 'fTlIJ'K1 li! règiol' (~J~s les Lù"s ~ t~llneml' co.~~r~ t~S 9 cl (tiO {IOr'lE,i' Ou ~ 1roe anLagamstr:;; f'n ras cfe rD n., ~9onistes ni.lte s en CilS de 253 none - MUISculature autochtone, partie thoracique Muscle multifide du thorax (Musculus multifidus thoracis) tractus médial, système transverso-spi:nal Il" mlllrrdir:k f:{­ igitl~ r'roœ~ I:ri:~~~ ,.JrTJe.JU w:œ. (rlu:tudI5l5~ C3-T:-). Fonctions ud n: Cit m~ I[ô~e lrscl~ 5 m nL3[:xlh:cl1lles du dm ri.i; ~rirreu:<. et Illt.E~~}llrll~l. ('j en ou Il'>etJJ 'gnnd le~ iJ9'OClll.1eS 0-2 254 Extension Muscle semi-épineux du thorax (Musculus semispinalis thoracis) tractus médial, système transverso-spinal Oriqjlll~ vertèbre ~:>tI~ Eplnl'u:i€'!! rit: o vt;:"'tEdr cer-'Ïc:J!L' _ nnt=rv.atlD eJU~ '-;-:J'~UJ: dei m:"rh (ou rnchidiem) Co-li l 2_ Fonctions ~ ...teltsiuï1 !bilatt"Fa.ll!") Tou" lM ,llul;roll mlJl\d~ ... ulocf1tonl";. .dl.l d!)<j dE' Id reyIO~. du mêm~ côte 1i1~.cIes ~u "on~ du dOl ut" ,< 255 Trol1c - MuscuJature autochtone, part_'âe_t_h_o_ra_Ci_i..."q_w_e_, ~ Les mUisdes s.uÎv,ants sont testés: en5'!!mbl 25 • 1 otaleu ri du t!lorl1M;, 253 M, multlflde du thorax. 254, MI. 256 5 Exten~lo~I~_".~ ;!ta !>c.L.l1 [lire n èc.LJbitus venual. Ses bras repOSt~1t rnëes vers 1" tab'c d:'~.xim1lC'n in II;! bassin ~u, li: 1! UDnc. dE li\ 'iable ntrt> l'il,", PosÎül;)n initjale : le [1il.lre le IUIl!} ckj ("f,pS a.. . e c 1 las reposeIl II.'xamên. Procédure d'examen : 1,~,~..ntlIla1f'1J Consigne : ~ r0sbttll1 ce lI\, Il du tfU Soulevez V'.)tre tronc de 'a tab'#". <ôté avec le (iKh:5 Position initi",le flexion. Procédure d'exa E'r' n: nE' vertébrale. Consigne: " et s 1f'S, mal~)S Tcnrz votre nuque avec num." "venl.r,ll. SES bras r('p~t: fè. l.Jble à'exilll"ll:tl. Consigne: « ES'SJ',ez de sc,r'-€',~r \e tram: de iii Problèmes/Conseils Aspects cliniques "extension ne. il.' I1lve"u liS dorsal c!C1i' • d'i('x.am Il seul ~- • e , (ornplexus (, nsversirire du cou 1 CODIl/S) /{lnaiS5'f u· 271 -2 tete ,,_ 1 t Tronc - M~!_~~lature aut~~hto~~artie cervicale Muscle iIio-costal du cou (MU5culus iIiocostalis cervicis) tractus latéral, système sacra-spinal j ffllisde liQ-costal perJ11'i'e Fil, m~lal 3" (,l~IIU~ OO.:~Jl,I). LIes Li<lJil 111l'iiS)<Jn,-e e;,;1:ellioltm du racf"l;ÎS. Je: l',;;;-.q\e cmt'.l-vl'rtebrill ~ Blllmaio; 'nn~rv.J 111)0 ~ 6' ~r ,\ 7 (ôtes_ ~'f'n~'~I)n2, Cet'îrt(m!t:S fn.,fs S r;'l~hkllm~) C3-T7. -onctions. ~ oIIy:atT I~ Il ,-c1élljo-m.l~too.l::l'toJt rtet~ ,~~ = ni,: 'JJI'! de u;des aullJ!(n~on.:-s du du~ '.' -h~'üldlerlll 1\\ 260 ;1f'TI'IQ·d(~~oidièJ Extension Muscle longissirnus de la tête ou petit corn plexus (Musculus Jongissimus capiUs) pulnante 11.. ['!LI1I.. Orillifl 3" d VEi'(Û.:bl"(; le. l'roClo;S1rS [n,,~to.rt-rn. R~!TIeallX dorSilux rres ne~s spir.aux (OLI r Ill! CJ·T3. Ul~tiu n (Ir<t.~ d·'I'! .. n ntrnl'ur d" dt' UOI de 1~w n bliqu<, de 'C,:s' 261 Tronc - Musculature autochtone, partie reervicale __ o. _ _ _ _ _ _ _ Muscle long du cou (Musculus longÎssÎmus cervicis) tractus 1atéral, système sacra-spinal lJne'lP.ld, i10W du rachis côœ_ Itn..:fDW'IC.T,l ~l- 1'1 UE' ';i 2' .J LJ~ 5 ·"'VI"rr"'Wdll1'~ tl d, Olt ~"ltéflt:-Jr mn-fl.......llI?11'lV .J1~JI1: 262 d E.xtensio Muscle splénius du cou (Musculus splenius cervicis) tractus lat'éral, système spino-transversal utlcti Ah ,~ d M. idltrlne k 263 Tro InC - MusclJlature autochtone, partie cervica:le Muscle splénius de la tête (MU5culus spleniu5 capitis) tr-actus latéral, système spino-transversal il 1­ OFinl... ~ (Ol! Innervaliun radlldletl:>; (3-CS_ r[l!rlctiol1S 1ian!> ,Ext('n~h", lblMtlruiL' L Sil!t 1lD-de.œ-1 -eFJ t~ril t!~lffi~ICll' ) l~~ '., lnl.l"idl!:i 'JlJiollo:l!llOflè".> dlll t1u~ Ilr,. ...er\,.ail' M~Il.Q.llntlJl"('l rnfr J - .-, ';\ ~dl('<ln._ ,\~ ~~emo-dildo-mn1o'ldICl1ttH(' dq.\ m l~lU'IIl) M M pr.d.n(l.l lEm "i!..IE: :es 264 ElCtension 4.3 Muscle épineux du cou (Musculus spinalis cervicis) tractus médial, système spinal duccu lIise le fachls Ltl'\'l< d el . d,_ il'm.-p,:1.<l~ O € !!lC-'\J.> dl.... '1 1nnL""":Jtiftl1 (cu rndud;~m) C2- 1é. ~ M .- .. "­ "'1inll'lmll,·~ "!'II" d nrs db! rJQj df 265 Tronc - Mus(u:Jature autochtone, partie cervicale Muscle épineux de la tête (Muscu/us spina/is capitis) tractus médial, système spinal œil rlginr du épit'W!LJA de la t.&e pl!U'o'enl éQ,jJl!mI!n ~ une 5tahili",tiun ~ Ill, I~Ll.' ­ ~mœ-:ul.& éplneJJ;II dlèj I" li 1'" f-hrf:S ~()rS~~S et de) 711 el ~,tlrtèl:lr~ c~rui~rs. l iJ'l2lE5iI!n [c.;]il1~de' i"-os ocdpi " dDr~~u:< d~ l'1erlt.!plllllU.\' (Qj nl:! ln 1..... ] (n-13 FotwtiO!lS laJ'\ ....--lI ~ l;lit'I ~kH< o\JlIJIr.:lI'lMr> l:i ;<il iù en iWJI'1IJ dfull ~m(jr1!'Unul_ n~ du d[l5~ Id lèg c~r,.k..t1) \~U~J,llilt~~ rlljOl- ,"1fi ;;1 .•J•• 266 Muscles courts et longs rotateurs du cou (Musculi rotatores cervicis breves et longi) tractus médial, système rransverso-spinal M. rotator cervicis b riume: B;.I,5<' (jl.'~ pl~E15 IIlti~~li~ir.::~ JllCrirlJrl 6~ oe; rl'lXel~UI i-­ nll cj5y,<.ala n RëH11E'au;..: l!!(Jr~;:~J';ij G~-S rr1\:<"'!1; )UiPl;utx (Ut! racll:.U~ns) Cl-·CS. Fonctions [;(-1l1 li: ',1.. ~ '\":"111::;''''1 'i~r de M totat(m_~ rePli (1' ur .. el S'J['ril·h~lrlipnnf' ''''le! f11:;~~ ~ oit< de de Tronc - Mmculature autochtone, parti-e cervi-cale Muscle multifide du cou (MU5culu5 multifidus cervicis) tractus médial, système transverso-spinal ri~inc: !""1f~IIPS des TermÎ f1!al50(l1l fIr- 7< J 4" . ~br~n œr\'jLllko Innernlinn IIII roldio&..m) ""'''h r15 L1~ J oIIU!othlone! ~ Tf) cam ,;m COr~1 268 ExteAsron Muscle semi-épineux du cou (Musculus semispinalis cervicis) tractus rmédi,al, système trransverso-spinal In(' H LIll; SflinJI:J~ (00 f.;lcllldietLI) C'­ diu rtfbrlll~ m ur • _ ,lironc - MusCl!llature autochtone, partie cervi:cale Muscle semi-épineux de la tête ou grand complexus (Musculus semispinalis capitis) tr.a<tus médial, système transverso-spinal' t:t lus m,~r' da igi il le, ille iIÏlI.1l'Q50 octiDtl:Jl1 QII r;:IctJidh!II1~) C'1-( RII b FOrrlc-tilOflS r:J7l f'C"':n I~...,,~-- ~ f> "'n M. SI. tOl(' nu 'lE:li du 1Il\;J~ Je. Rr~nd Ql:olt .,-j('llnlTm lill M, lang ou aiIJ (.lni9Uf'1H~1 rJchls Cf,n/lCillj M dmlt ~'liÉl'leII de la: tête (UJ"'iDiJ~~l; ~:x'''' n MuKub:Wrë -r.fmel ,UPD ~oerJlle i"ion du même côtê Tou':..lët. mu~d~ -(I~I M. ;('"-1Jim du rnl>me oebti6, llJnLl·.K1iorl IJ rIo'g. qUI LkJd...er'lL ~.1 d,l~ ~rlt.elgOO;l',1'l'~ m C!1~.CIO clDI:l.rulntérul , ~D'OgJ,X IlI!Il ...... ,,1. ~p~niw d~ Id ti! ',l, ,plCnilJ'l du (C1fJ 1\-'1 .::a-(o~"]I,, 1.1 Ull.I ... Lat!: (l'Il lJ>Frit vh"illf', ..... lX.'Ii..lLKl.on IüiIn goœL-9 C"'S d 270 Extension, Muscle grand droit postérieur de la tête (MuscuJus rectus capitis superior major) tr-ach!lS latéra( système spinal lèœ J.J ,,!tell' @liiIi ~t!tl? ~ url Uli! 'e"~ 1.. I!')um~ ~UJ 1 l'rot"e=L> ~ptn~X d~ f~~~ TI insison Inn -E_ ne.,~~ UlJtllUl" * l i 11!5I~ Ion rc::ll L" -­ • , ~---- "!J' ,1 f[] dil:.1' Mlrl!d ire ILVi.J;UJf~':' du iffj~ •.HJ li liêlti rm il'lIOillhl-i!,I;lill.. Id o-.a lti li rd fil ~IJ nlelYiI:: ~Ô1Ie , dl!"'k:I MI< lmu l:o:JU or'li!R [lU ong~hliœ œ I:n c..1 i:I(' _ Tronc - Muscul'ature autochtone, partie cervi.ule· Muscle petit droit postérieur de la tête (Musculus rectus capitis posterior minor) tractus latéral, système spinal OVflqU~ ulle E'x·tcmbnilU nh'e~ dE 0:: ci Dr:tJ!le." "1 ri i.f Jub:'rcu le' pCJ\t~rk .If Partie Idu itUlarlll'S "nll Fom..1:iol'ls ~~ l("ll' li ,1. ,Ir 1,:lfi> cie ~"< 272 .\I"wrhtqfl.O\ (~ :bs nt' ~lèrno·dl!J;:.r·:J-rJ·';;:;lo",;;,,<:n (ltte ( l' ilïait: ùkl­ Extension Muscle oblique supérieur de la tête ou petit oblique de la tête (Musculus obliquus capitis superior) tractus latéral, système întertransversal Or Tubi!rLule fJoUl!rirul T Il ClS Ooi:L1pll.tJ1. d~ .;lc·d~\L1~ ~l l'II L Md:,rru de l" f1IJUlDI.e L1~fliEl!l.lie. 3J.1il1ll1 (cu i"licllli ilr it "t' flllli'ide knlle rlfl'ctio,ns --.. Il c la [,:Ile '.' 'iupr..J h~Q- 'di' " icn ( ooœ"'lC~lon c~ltrl)IJ(~1 Jit. ~3 , _ ,T~onc - MU5<U lature atltochtone, partie cervicale Muscle oblique inférieur de la tête ou grand oblique de la tête (MU5cufu5 ob1iquU5 capiti:s inferior) tr3.ctu5 médial, système spino-transversal li!m 10_ O,igine P.~lle dôrtlll~ du prQ~"~SUS LI.:llllV3X' del'lJllll N P;)flic Cl L~ . ...;:h.. r1f'l '... ~; teiiJ(.L Foncbons ~ Ivii ..t 274 Extemion [ lia n clion muscU 1~ire en d ulll!S ven1:ral à'l't'C 1 lors <lue la tete PQsitiolil ir1iUlI'le : .,t :sur le bo loIJ"'pl!sHdù~ dans le i.1 Comigne: • Sl:II.llevez votle tÊt'i' contra lTl<i ré~toolœ tiéclllr voae 1I1IqLJe eL rnamtenez cotK pOSition. '" .~ ~(ùbJru~ ~e1lI,.al.i..ec ·examen. alcrs que h II!' I1llktl',eln"",t d.e I~ tL'te, Procédure d'examen: l'e)lJmlli Consigne: « SOl.levez voHl! les {.paü~;e~ est ~0te- ,retC' peur f1~hir vulre TllrnlJ!'.. " Position Initiale : .I~ patiièl'lt ("~t allongé sm- h." (êl'l"~ sm'., làc:ht> l'!Yir;i111 f1~hl. Procédiure d'examen: l '''XG-.IQU ..tU':'U! LI' lllie le lho~ax Consigne: " Étt '~dez VD"..J'e' «lU et llech.ssez ~d té~e sur "/utrt< "!IIIIÙ Position initiale: le pGtient est en décubitu, vr.'n~r.:'Il ~ Ioe~ FpiU~"~ nI. uu III oort! de lai t,~.b\E' d'eX,lnlen. a'.()fj qu,," l.:lI jêt'2 P di1J\5 .lé' 'IoIid'!!'. Procédure d'exiJmen : l'e~JmlnwOOt:J,. p"lfJe le'> (';.;tCIil,.ŒUn. du l'J':l1i'S cc·,'.'\[(:\. Consigne ..• !25.·..1y.:V il;; :'.l:IùJë"'l!i: '...Û'tH" [@Ote. Problèmes/Conseils Aspects cliniques • llV(l~l~ III;IC"'-'U'''' ft! 1I1r'1cll9tll"nl 1 têtE:'. • Le mu 1'1Jn;:lé ol~<lu bl I"ilrli ur rpilin~~llir aUoYd(Hll[clpiLaJ~). il'im ·00S 275 4 Tronc - Musculature ventrale, partie abdominale Muscle droit de l'abdomen ou grand droit de l'abdomen (Musculus rectu5 abdominis) ! Jl:ipk:l1:f",_ fIn Particuillrit' . Fonctions Flexio reo' +­ _• .l'"•• ellèf itmg dme) ("1 278 ou petit Flexion 4.4 - de- lafonctiolll mU5(ul4Jir (.1ubltus dorsal ave<: les Iambes ) mains derrinre 1" tète. Procédure d'e:ll:.\Snum : l'eXilmln;)[fUl Con5l!1jrle Ja cage tho ob lise les Jlffit)CS, 1ie:r..... OU~ ..~r], r JI/l'ni en so. de la tolblt" d ~;I:lImlt'M 'àm,l~ têtll, les ep<'ules Et qlli;! Position 1 [LIS fléd~e-s (1 nf corsaj ~'l!C d~,rit-re les iambes lu Lilte. Procédure d'examen: l'examinateur lmmotJil :sC' 1l!l5 lamn~'< 'II têie les épaules et eV~fll vec I~ Position initiale _ :èchies au nive<lu ,le, (\ Pr<Qcédure d'exame.. ­ LJaS5.;I1, puis chserve Consigne rx:mbril ,~z·I'ous Jutl1bes es el dè5 genoux. Illse les jambes el le u tronc. en avant comme Position initiale: le .pati'ent ~l ~n décLl r rapprocher votre ne: du rsal avec \e:5 iambes léch'lt's 'quil re:plj~"m sLir 1", tabl Procedur'e d'examen: l'exam i '' ateur palpe le m jè~la ~t ~ vrc:t de 1'1I0(/Oo'1'I'2n Comlg.r1\e : • EsSil/'('Z de soulE"l€r la tete et lES épwle~ de hl lil!)I!" d'eXil'T]en, ., Problèmes/Conseils Aspects cliniques en cas d'éca ,en~ c rt~nl f",ur s 279 Tro.nc - Musculature ventrale, partie abdominaJe Muscle obljque externe de l'abdomen ou grand oblique de l'abdomen (MU5cufu5 obliquus externus abdominis) OriOÎnr hllllt:rlflil t,un 2-L1 !t'urt1rurll nlNo Fonctions ~ l'':kl· g'.::nd i AI!Lif}~1 ommale (bilatüal) lb\ ,de pclJl 280 r.bdDm dl' 1:1 FlexioniRotation 4.4 ir d ()rocédure d'examëo : l'e-xnmirul Co l ~ ,WEel: lE'i j~JlU)E'S 'e' la. l~le. Procédure d'e.lf;amen : reXclmBf' OOSEnt: 1.... mOllo'l'meni dll Irone. Position initiare ' Ië' c-"ltl' Procédure d'elCilirn none \ ers 1., giluche. " Consigne: .. Toume'l v ,,,,1 Ils dor5a avec lm, denier!? k. ve-rI'éNllle drohr r~ lambc5 I~[C. nn Problèmes/Conseils ance des E".sJ.n1;e!r1S du corps, ~5e ~ gc,)n 1e5l!re i!lue le muscle 281 4 Tronc - M us.~ul:at~~ ven-.!!ale~.p'.artje abdomil1a~e Muscle oblique interne de l'abdomen ou petit oblique de l'abdomen (MU5culu5 obliquus internus abdominis) o L, I:1dh~. C"TmllUison il .. J1dg~ l'In~l!m-oèdillire o;ko Id ( blanche par 9'l1~ Inrit'r.';)1 lU ,qUE:. ,Il-Ll. 1 Fonctions ,1 ~""J r.llnd and Istes -" -­ S Ct· Je) de L~txJllrnel de Id [(1]1011. M. l. 282 l' ~ Iffil 4.4 Flexion/Rotation 11 ~genoiJ)(, Procédure d'exa Consigne: .. \, S{]ule~J' ~"'r.p.rOChu-lil olvenl :1' .,..;:~tl!r !!fi II! du bord cont.ilC w... Procédare d' Position initiale: L Procédure d'f!~i.\men : fl'e ur (lb Il!' tronc Comigne. " TOlimez volre HlJne "~l'" Id! tJro,le. " Problèmes/Conseils • Le ntE'r ~" l.e mLisde-1Jbl l. Tronc - Musculature_ventrale, parti~ ab~o~inal~ Muscle crémaster (ML/seu/us cremaster) OHg 1'1. N ! 284 Rotation dU' tronc Muscle transverse de l'abdomen (Musculus transversus abdominis) DrlglTle Il ':)ilf' 1n.n~JV.i1 tilJ~ blanche Ne Ne ~12-L 1. Il f::tlt partie e-es ~!~lIi11ez~ ilmériE:'l.lr ,ns Rotatiol'l control'atf:.rale df' dUI trom: l'alldOl'flZ!ll (110 m:tit p w AlIclJn r.and droit de Cr~usetn~nt de la !l'aroi atldlimïlrale lbllatlO'ral) obliflLn! -Meme d~ r abdomen 0111 peUl d~".jIbdom \1. qblique-ellterne'ciè h;s:b~omen ou graf,'d c bl:.Q,:IJ.€ de r'abr:fl)m€"l ·t dwjt de l'ulldomen 1'~tdGrnen Di~pbn9rre ou g~ana"oIl)ol de 4.4 4 Tronc -. Musculature vefi"ltrale, partie....abdominale .. _. Muscle carré des lombes (Musculus quadratus lumborum) Origin~ C~lIlilq'-l 1ÎQIII1~S 1"1 1I1n-~\Jlllrr" R•. l'coc IllfJi:nI...1 Fonction.s ...., ctlÎ!: lDm!fJilr~l Rota' IJlI ne'" grllrKl 286 4.4 Flexion latéra ~e ·iI men de la fonc:tio n m~ u:u lai rf' Position initiale ~ '2 patiem est allongé sut h:: cOlé. i]enlIux ;c)nl IIN'hi) il 90< et le; ITlilins sont JoÏJltes les Procédure d'exqm Consigne: " SOUIE'\"l!l 1"1~rderne.J1lly()tre tronc Cio 13 tàbJ~ J'e:..amm. » les Procédure d'examen: l'<!;>,aminateur Consi.gn_e : " Sc.ulève;: \'t,h'ë es. lJt1rll tronc. de 1.. Iil>hle d'eXi';1i1lCn aussI l1a'Jt (t.ue po,~ibl ositioninitiaJe : le p~llent est il.llongé avec le, bias croisés dEJJi5e Ses i..:ln"lÎJes n-~Y.:J'enl ~lIr liIi la\1.1f;> ('11 nexion. I~ ~Jos. Procédure d'examen : 1'(I~millateur obsNve le mû Q:nll;Îgne : '. O;s,_ez \'otl1i! 'iilRC au-dessus. tJé! la r:)I~" de "Dtre cage t"'û"Jciqu~ ~e '~~moc.he de ble 1Ifm q,.i! la partie partie droit'" du as..:;jn. )) OffiÇ.:.l.;fX S men l'e..: Consigne: t.;:;.)yez dt' soule d'E'Xàrren ~ OJ • nI:. de LI tabLe Problèmes/Conseils Le rnu~cle carré de'> lombes nE' ~eut être palpé. l;~(tivil!é du ffiiliC'<i' carré des lüffl±1es f1'1: peUL élIE: (Î'.,sociée de <-.,.11 es. <luues mu!Sdes cu dos et dl!' l',.bdom 1­ :s tU >< -.; il) x .... ':'Ci ........ ~ :J L.. ~ 1­ 1.,.. ....... 4 Tronc - Musculature ventrale, partie thoracique Muscles intercostaux externes (Musculi intercostales exterm) IlllJ5­ I:Lrd frrmm,ü50 80rd à'" 1:I".i;;I~ dl!~. ~ .à l.?' , -Tll Innt'rlIlillHlll 'il ri ~le ~lions UI)-'y ~1"IJ~l:ale!> fi..'1. r.r:..ler.!.fJts.Ll 290 p~rt.i", Dlllë;os:sel:-se) Élévation des côtes 1" {nn xam~, lIJliJi Position initiale: le; p<lGènt est assis, I~ des oroit. Procédure d'examen: arcs costali ~ bas de chil lal~c "'.'ec. .~ ses mlÙi'\S 1 Et exerc!: "",E press N;plrr.r k nnlienl Consigne; • In~pirCf pro1(Jnd~nt ([)Olfe mil rés;s:àIlCE. inj~iale Position : le p..'lr:.lent est ilssis, If' du~ dmil. Procédure d'examen : l'EÀa~ninateLr examine: 10 mouvemt"nt du tI1Qr.~'K. ~l(loÎl'(',. COnSigrle prpfoncl1!merLL t f.'~1 ':~~J'. Position initiale' 1 Procédure d'examen. 1" d roit. 'e'l i-'i\err_{l\h~ ..Jx I!'xl·l'rnF'. Consigne . ~ 1 Problèmes!'Conseils r(;~lé.<,ur sujJéneur a III f'I~ILle fonn ux externes. qUl le~ 4.5 4 Tronc - MUSClililture ventrale, partie thoracique Muscle dentelé postérieur supérieur (Musculus serratus posterior superior) c c1!able. gl rn MT\(!illl' ·.·/cmr~ull d fi 1.. llIIJIÛ!l:.l. (6-T2. uJ1l:ri ri ~~liDJ raEl:'li .. ,;lercOO~tu. 1'1tJ:-lno<:!- [[ld Il:>:lrl~' 292 M. M. lJ.-uYl!r~ lRiM"l:I"':.E'! du Ih[]l1I~ dl;' r~bdom . -'""~"IJ~e) Élévation des côtes 4.5 sculalll' Position initiaJe : le patie \, ses m()fmks arcs pOU Il'' -il' Comigne: Position initiale' le PilliEJ)( es! assis, le dos droll. Procédure d'exa [ C'lJ 1110"1'<. Consigne: 't114JJ1delllent, » Probrèmes/Conseils 'ec les mwd~s 1n'e~l p.a~ S"I('i'ltP.".IDour 293 4 frame - Musculature ventrale, partie thoracique Muscles intercostaux internes (Mu5culi intercostales interm) le ta· go c Orig;i e CGstill et sillon C~[i]1 T~m1inai~n ,2e des ,- i;) 1l·<.6t-~. <:ijtE~_ Innfflillili 'culiilritt!i ie m I:l:iolls ~Io M l'l '"t~Ctb.lilU" exl~C5 ttY(O {l»1'ti;~ 294 ...... Abaissement des côtes âncüon Position rinitia'ie : Fe Procédure D<1t~Erl~ d'exam"en 4.5 ir, l1l ecst assis, k~ dos d-oil. 1·;:Ji;{llT....na~t"LJr ub~erv~~. VE'-)[)enr. dU thorax, Com1gne : • Expirez profontléme [JJ Problèmes/Conseils rnUsc\E'S <li> i'abdonlE!n p lpent il cette fom :iOl'l. le muscle dentl!1ë- postérieur ~ IntN(()~1311x i'uernes ne sam p 295 4 Tronc - Muscu.lature ventrale, ,partie thoracique Muscle dentelé postérieur inférieur (MU5culus serratus p05terior inferior) eaw, \'I!r'lLrflux Il': Jrl{;tinns 0-:::1 ~ phri'lg 296 (ou r.lchidiCJt!.1 Abaissementr des côtes .. 4.5 T1uswl j;~ Position initiale: assis, le dos droit. Procédure d'examen; J'exam 111or,,-,,,. Consigne; « :'U ~rofllnd;èmf. Problèmes/ConseHs e Illuscle ll'rca • est, comme les. muscles cules. flrticn . 297 4 Tronc - Musculature ventrale, partie tha,racique Diaphragme (Diaphragma) Orig,i mm;ai!l bil' Lilln "lt:rh chromiquE' dru 1 ct Chl~, C3·CS, nctions , ~ ~JÙIF'"ïu. p~fl'e ,If 298 ... > QJ LI'1 QJ U U u LI'1 Cl) 4 Tronc - Musculature du plancher du bassi,n Muscle élévateur de l'anus ou releveur de l'anus (Musculus levator am) M. pJlbococcygeus Orloin Inl1W1'iIt!iün . puborectalis ,'1. HiococcY9,eus 300 I&-Jj;~j.d ~ u; pl ne p~lJ~ saCI'?,. ~3-S~. Tronc - Musculature du plancher du bassi;n 4.6. Muscle pubo-coccygien (Musculus pubococcygeus) O-cocc}iClicl1 Ornlln~ ~r i' lé>,raJ=rë.e Il '('f1' l' 4Jt'!; s.. T(!i'minsÎ50 Ee. rn i 5021cré. 53-54. Pllrti[]Jl.nrit~s Muscle pubo-prostatique (MU5Wlus puboprostaticus) I l,,, ml)'lQifo p'IOO-prfl~LJtifJ~ est "E' êtr~ r:ilpi1'hh~ de ,;uulQ\u un pc~ pooda!Iu chEd l'hDmm "1 pro'l"~<", U rntII pllOO- in~1 et deit 301 w N o 4.6 Tronc - Musculature du plancher du bassin Muscle ilia-coccygien (Musculus iliococcygeus) ; MIU~ll! Iho-coc~y teralcrn cnt ;Ilr r n'a Je. Ir Ibis ll'WfI. Orlgl dQ 1<:: Il :J::':lt?lJ ,e li U ltI iJ~ cl n f l:'" l'l.JI (":0«('." 303 ~ a. r"" :­ 0 ,.., '.l' c -l o ...0.. =ï :::l ,.., .,ro iiT ""0 t: 0.. fi) t: ., ~ C t: VI r. ~ 1 :::l n Tronc - Musculature du plancher du bassin 4.6 Muscle sphincter externe de l'anus (Musculus sphincter ani externus) O"jrli·n .~@cnlJ s. Inn ~ lion I-tl~,\tv ~.2-~'" -+-. \Origjrl.~ 305 4 Tronc - Muscu1lature du plancher du bassin Muscle transverse profond du périnée (MU5culu5 transversu5 perinei profondus) ..i ~nloul"l"nr 1"11 (l'-u.ea 9 8rull!:h~ dt- rochio T(nninais ln l1~ifllllnn l\Icrl plldcn~1 (OU honteu.~) (fU lI1eT"s per"~~alJ" (1:!0l1~·~ ?" ('Ü\"l 306 " 'de I.l IJet!)\?, 52-54, du Tronc - Musculature du plancher du bassin 4.6 Muscle transverse superficiel du périnée (Muscufus transversus perinei superficialis) Oriil!n D III nr:I1tOl j ion ''luI rm::ullui1lî'!1 /f 52.S· il ~rin· , \€,) 307 4 Tronc - Muscu~ature du plancher du bassin Muscle ischia-caverneux (Musculus ischiocavernosus) O.iqi'nl' n 113 l'lilncher du D.:l551n de lil femme 308 iJlion "".. du djml~ AlbUIJ"" Nr.npill::l~n.d.:ll (c!U hCIrtRl.:.~), 5)-54. Tronc - Muswlatu:re du p'iancher du bass,în 4.0 Muscle bulbo-spongieux (Muscufus bufbospongiosus) (170) i'1~nrJlfr ,b L3~in ..:... Id l~o11lT'A' v~91n ~ Oricinl:" C~re' Lei TnminaÎson Inne: on ;':'ilr=.<: Wf1!mme : cor~ I[,[Jverneu,' du ::,In'oril D'tG l'l-omrr~ Nf.:i rXldem:l~1 t.UdD lIrngénitlll meri~"U-- lEt d'os Olll pé-ni>. (Dt! l1(Jtlt.ëU"). 52-54. L~ 309 Cou - Musculature ventrale Muscle sterno-c1éido-mastoïdien (Musculus sternocleidomastoideus) Origin Cl"f\'Ï r ., '--L_ s. UI le ~);(f1d Itl'llltl ~iJt tt111l1,l;;.e,'{.m O(JI[ en 0' '~ rtkulv' ' i.."f'l&brallC~ [rnthis t:'I:r.-iclIl) r• ..... Il 312 Extension Exame.n d onc:llOJl 1LJ!a.!ul EJIJliM"EN Im.AlÉAAL . PosiUon inilia!e . t ~l 't"'I1 dErul""tm !don Iii lèle t[Dfl Consi!:jJle : '" 51')111 plJ'l.lt.Jon ,. Position initiale: fi:! ~[li.lCnt ~~t Bn d€clJbi.ill Procédure d'e,>;"men . l' IConsigne : , IE'reZ 1.1 1êle {k lit tiillie C'en:tJl'leJl EAAML"'-I BII.1...TÉ 'PI:) .ilion in itia le : II!! lP'll!i-ent t''rl [' (1fAIi1.fI oil)'iUilt i.J ~r~ ri Procédure d'e~all'nen : l' loIlê 1 VQtrc" Ii't~ ~n 1 "~ E;.'\I~Î\IIE'''\I 8llATIRAL cou Comigne: ' Intérêt clinique u d Problèmes/Conseils lp e'rJiii.\Lcïc!:oen s. L rt"b t~ -IIil p;:;rlj.- ut:' turc 5. 5 COUi - Musculature veCltrale Muscle long de la tête ou grand droit antérieur de la tête (Mu5cufus fongus capnis) 5 cep."l:ll.~ N comrB'Cll'rTl? ain fT. Il > ar allleu~, .. flécbit i..:J tete oontl' Igln T~rRlI'naWJ[J am.'erse dei 3' il 6' F'·ill~tl:.' b,l; .:':fe de l'os ,'ertÉ:br~5 o~t IH 4 Fonctions ." INe M'uvr;-~ t,êle 1J. 12[e cu peli: 'L~F..'T1 l \tem,<>-dr.tao-nn5t,1>~r~ (,i ~~I1':r d'U(1g 1ète <1f1 e.r;temlDI'1) leur de ln liUlfl pla:e rèze, portion db'~er..d3nte dJm '1.1 p.minru:lTot! tÈ'te Cd œttif d'!H'(' :ète 314 Flexion 5.1 Muscle droit antérieur de la tête ou petit droit antérieur de la tête (MU5culus rectus capitis anterior) .TIIl l'(K occipfud. if n~f ... llUUI. ,1lJ~ Yt"ntT. prtJYen.m 1'11!"tJ~ (€t'oie,lf. Cl~~. Fo il wu gUi _·U1l.~ren~ .'L.' IJ lnrll.1il1ff' 11~ 315 5 Cou - Musculature ventrale Muscle long du cou (Musculu5 longus coll1) trec<,sre. corrme le IT1USCl<:: cie' liJ !èLe. Oriu III ~~:.eur dt:: orOtE:-~~lIS tT~ OC1i I,-c.-,-r:~:,es nois .de,; b.n'>es. I~ h~ut Rameall Cl. COL, Fonctions Ikill FI~)(inri tA r>lrtlr d~tlïe têtE s'Imerent sur tE~e M 316 ~Iexion xamen de la for'lc;Uo n s. ri'I u!Cula1re 'Posi~ion .l'Iitiale : If patient est en i~Lj ~~~. Comigne: .. Soull!\'é"..l "'cHe [~'le Et essayez d'appro~ du s'!f'rnum contre mil ré-sistiH>.Œ. » Positjon injtiale le patir-,nt e..t 1"./1 0 rn l~i'llo ~) tus drnsa~. Procédure d'e:iCl1Ime:n : l'exami Comigne: .. Soulevez \lcb", tel\'" dIE "0 tre E' le mouve:nem de I~ tÊte. a., tllb!e ret iH,iPrDC1 vonre memc'" du nernum. ,. IPosoition initiale: le \Mli~'nt Procédure d'examen : ("<t "',!tlfl('l,,, tuf le- ~ot ve l'e)li'llllini~t 1 de la tête. Consigne: .. Ft\khnl~l f~ f'?cr~ ,ceIYic.:I1 tovt "n IPorlant votre mcnton fn ::lir-ecIlÏDf'I du S-tern~1TI •• Position initiale: le p"!iE':lt es.!. 2n céorbitus dm"?!. ft! r1KM:! UT Ir '~':lamen . l'''''''~m Consigne .• Essavez de soul~ve( la ê tète O'!! 1 d'eXan1f') . ., Problèmes/Conseils • Il 6t impolJ04b!e de diltl!terl(J_ long d~ l-J t(.te. droi". afitléril'ur d lC's musd",~ 317 5 Cou - Musculature ventrale, Muscle scalène antérieur (MU5culu5 5calenus anterior) re mmcre pe'­ cote rigil1ll: 1 lll'l 3" ;, njt~ lM '1 11.:1 niL'UL1Iirt5. LI d.. 6tû'>, cti(ms r7':7l ~ ~~ Ii;Il.l<) r1 IIJS "1 rm ri (". 1111:'1"Tle (ôté oe't lmt.l!:1Ùrl~ tll cont leJ.,h:: lIe f1),.. è Of \(lT~pini?U~) 1\1I. lpl~llu~ & ~ ~~ M. IDliiniu.. du l)IlLi Il nd.:mr:e· ~~lS ,a!'J~1 '"""'lIN' c~l~ "l !ig~l'~! "-'fi Ccl' d~ ,~' rom rO'l~ lèDle, M gonlsxc:;, o;jj(. m~m~ iii'!' o:orll~;]-n;"'n ffl ç;j~ lltÎrd'mll" [If l[~ffL"Ur d~ 'dn'l" 'lIlQubu'l' (je wl/'\ 318 .al~I(l!VI~(lnf's d~ f-h, n!'" k, flexiof1llatérale 5.1 Muscle scalène moyen (Musculus scalène medius) HIC ièl~ c_er~iC2l1 Jur le côté d ,,~t un mu' Ol1qllD~ il 1nneorwtior1 cie ~'mtFr( ,ùu-s-etft'IèrJ!', 5 Spill?U1 (n. . ï~I1~} C4-CS Pa rrliru fil rll'è!ll Fonctions ~ ~rUo':l"'OÏ'1rl l"l"tnIdJ 1ïI1,=, li IO[II agoniU:t~ ul,~ du h'ef de conl met de"cend~lJl.l12 OLJ ,ci", ~Url)("tlt,:, .... 1!':!0 olll]ulnire de du du! ;die 1 lE'> M. O!U'Jl6U. ~ .n:\~ptnew:) 319 Cou - Mus_wlatu.re ventrale Muscle scalène postérieur (MU5culus scalenus posterior) s tian .. cl~ lId S"l , !ltJrd Cl·ce.. Fonctirms ~ jdU'"'nl ~) 320 F.lexion. lat.éral-e ~ E.xa Iii fornruon mu~ Position initia'ie : le 11illlE-m E-st :lI1D àln l'of:p-:Jul{' Il sur h· c(j:!é ;;-1 l'o5iti01l init.iale <s. imTDCiblll~e~' DécùliL:Z' lil ,èlE de la .labre clI'ex-",Y">n Pa:;il:iall initiale: II<' r,~tJml li! iru~ dçr ,J ~" ~~' f'rMKédure d'l:!xûlmen . l'e:>tiJfnin œntrgr,~l';'r~lC' et lt! pi!lief'l\ est ilH06gÉ! MIT lE:! COlÉ. Procédure d'examen - 1"e.tlmMeUr da fJè.l:1!-nt, Consigne: flle 1ÉiX/'ul.? r=1 Consigne: {( Raf,:,:)wcfH!Z v~tre (){l'mO droitc ck! rêo<J1JI1~ dflJi~l". Posîtion linitiale : ~e pa1ienl est OIlh.m~é SUi U: cèté_ l? Con5J9-ne : , Intérêt c1iniq.ue • œ ~<"'l;"f? de d- 'eXCI'1'l).1:;-fll. Problèmes/Conseils '. Le mLBde ~ll{!mo-ct§id Qo­ 1X'1I1 )Civplën 1;1 ['::)Iwci )sd~~ s(ill~11Io:S. ES ,muscles scalètles, !peuv~nt HIl'C' a~siste-~ par ,~nl~i 321 5 Cou - Muscutature ventra!e Muscle sterno-hyoïdien (Musculu5sternohyoideus) DnDm~ f~rmin3;5 ri nél'W Lion ~ M[.lI~. .i.r1 Cl-C4 . +FonctiDn~ ,,'-oÇ1r­ ~"" ,.)-'oe 1~1.> _~Œ 1; I:~~ ._.J 322 Abaissement de l'os hyoïde 5.1 Muscle omo-hyoïdien (Musculu50mohyoideus) rinIl1-_ ~i nnl"3'~I1r) Inn~'" JI, Co"'pS'dl" ,ec~~ 'TI L~ill'.m. • <~~~ lm ~. l:'Tl1tdi.li ...... FUI II.: lIUI 1.:) -. lObllh~) 1:<: IrnnitOb&së 'l lI'.llle QI. ~' 'l~rrl1 t'l!t~ - .... 'nx mmohill'lI' 323 5 Cou - Musculature ventrale Muscle sterno-thyroïdien (Musculus sternothyroideus) ~2 T~r1ni naiwn UlJn~ 1tln~r>121[iol1 An~~ carti c C1-C4 Fonctiol11s "'rYrJ Abai~5l'~I1! du Iii {I r,' cUim IœLaitudn il') 101 is 324 1110 1 Abaissement de l'os hy'oide Muscle thyro-hyoïden (Musculus thyrohyoideus) Orlyll1 L D\ hYo"ldlè", nd) 1'i)lll<lglos..K' .... l'i~. (;W:~Il. Cl-C2, Fonctions r:T":n ~. L:m,m:o: NI.. :n'eRID- LI "Yrmdil: n ".1' l;lf1''ll-hvnldirn ~ .-' LT"dié aet 00 l'Jwlg Os hw:ildl" !:rlJr~ Il':'l~ '...1mLiE ,1lIlDt7\1.ûnES de '<l mlli'lL.': OJI Çin~re wrilil{~[" M, "fl"lT1o-c:1iidl)-f1'1~".l;1n:l1cnlJ p~1ri:lr r.1 'Imo!! t~r.(· Ü M lnIpeu, porUKl .~, el~to!11' de .~ r.f<",ci'nd<lil(i~ , 325 N 0\ iJJ VI ~ w :::J ,~ e ::j- 5' w =r T Q :r !: c 3 ë'" • w.I ~ ifi' Q.. -; à 0 :t' a ........ttI ~ <: r:­ (li ~ ~ .., ;::l III < (1) ..,C ~ QI ~ I"'l VI 1: s: I c 0 (l Abaissement ,de l'os hyolde Ex e 5. onnion mU5CU 1airE' Position initiale :Ie est a,sis el l'eg a rde ~""r,. 1 d'J<lf1[ avec le '.'Ï'l(';:~~ ÛE-l€fi" Procédure d'examen, Fl!'./I4fr!11n et l'inJ,ex,, e~ ~ull ~n mouve iWol'c I~ pc""tlo[e Co nsig n.e : ,~ A\ta1e.z' Problèmes/Conseils Intérêt clinique L'm,l1yolde Est p,,"flk~I'm,_, ml!dln! du cou. I1h~\Iè I(~ !'} <::,,, la i lion d'!lm ~;tstE' c'jffé'n:ncil'T (Ill nlVh! ',JI 10:1'1 tml!t Ch>3CUJl Ge, S. 327 5 Cou - Musculature verürille Muscle digastrique (MU5cufu5 digastricus) ipOf" ni digll~Trqu~ ],'I~ Wf 1"'0::. t.~OI Fonctiol1S . ' CM) .Î\/'i' ~ ~ III~HI ndibide immobiliit! ëlllJce-, nt dQ'['«.a1 de '~"'t'ntJt \~_ l'o~ hyo:ür­ ) sr;:tlo-.•, 5 lu t" rli hyo'ide dihulaiil'~5 Il! mâM'1oire (os tlY-C1Ydr ër)''90Ydl~ fi l~ ~illi.~ ,,_11 ~'Insi"e'l ." . ",i 10"9 du COU (u"'~I?fl' E 328 Élévation de ''os hyoïde Muscle stylo-hyoïdien (Musculus styfohyoideus) u( OriqilH.' Tumin:lh s hyo' lnnt='nlàtilm rÙ["U'iilrlte~ 10 dlj ',UI Os nyoï bilisè; l'Il ,dorsal dc l'os hyoïde JŒril'IU) ~["que, ..-eillfoe ~]J)S(f:fICJf lif is. ir cl-l.:!l!'" 'folt" l'<1!,,"'i;lE's r,ur rand droit .IoJItérielJr dto .~~:uditO:I l.J 11Ul:l~J;:' llui loïmÈrE'n1 IJ'h"te M. ~t~AI:ü-tl~rmn~n 0011 ex[t:nJlon Cà OÏltllt l:ïml': l~te 329 5 Cou - Musculature ventrale Muscle mylo-hyoïdien (MU5culus mylohyoideus) OJjain Li I~. 1:. fliwt... :allr" Fïjnc.tlu ~ """ A. GU h 05 hyoïde t)f"~é~i li'os hyoïde (ventre ltJID-4 ".1. dm-:lstnCJue, "Lr)lr::: posLé,u.: 1\" l'nt de la mâchoire (os hyoïde !i,é') rdl I-",-r~ mélkll (au ~bY9lJïdjen nt téte '(il pi'Itir dl'Lt'le tete ,~ 330 t11!! ÉI'évation de 1'05 hyo:lde .::t. Muscle génio-hyoïdien (M usculus gen ioh yoideus) !-.I <.orr~ de l'cs hyoil;l~. onrtio., r:Dl ~ ..... :Jl,.......... 4!'lt1.-~'t'">~- rs:ee) Ils€­ mllh1~;ée) e !10~lÉr~E1.' unS l~ mâcJho~Te (o.s 11yoïde !\Ii ';-.11. ~90H:hCr1 tE'fT n~~Ke M pC~r'r'tJo,dir-n ,,. . (DU pkr'ygclldiE.l1 rectem(:lIt nuql.:II" q]Ji s'in'>-'­ rf'lO-<~rr?>t sur . ;;[r-rno- d.éidGl-mOl1i!io'Ldlen (il partir en e)HE:~lS-Cn) . trapÈZe, pD.rtion descendilDte M. élMtelr de H ~G~r:n"" Olo anglilillrE' ce V€l'Illopbte 331 J 5 Cou - Mu.sculature ventrale 5 rnusdes SUlvan nt ~es.tés ensembt_.. diga'StriaueJ ll8 ,3 hvol'dî ~n, :3 3 n. 332 Abai:ssement de l'os hyoïde en de la fonction llnuSi{.uJaifl@ 'Positiol1l ~ n i'~jale : 1 JI (-:) .... ~"Unt i,:,lve--c !-e rde 'lIsage detendu. ,pro~uTe d' 'IJJ et. "Inde:>., et 1 (1 CCl1signe : "Avalez Position iniUille . 1 s'Il uûù~ ,- poUl:.' hyç'lde " Jllwlle. plal:... " test i1Ss.:, e~ reg,lrd.e ,ieofj 1":J\',lïn ,;.,,~( !e v Isage d~t~I',.Ju. en ",p·puya.nt .Wrj!( Problèmes/Con seils Ilntérêt clinique Irtlîmne est ackie. l,lm h-lfS l'JUan (lUI!' ICtrS iJe l'artlcu!';:nloll. • E \'O<f<'.: Olil~h id';en, fc.\ l1y'iil:i1: re~ fi . • Il n'""t lIIù~cl iar e< 5.1 riJri~ ucne o peaucier au acliiO Tête - Musçulature de la mimique Muscle épicrânien ou peaucier du crâne (Musculus epicranius) f) issant fOl1.cmt::m ,~ lrCilt. JI con,,"­ Ot~(I~tl ibn,-~ tB1dir<~u~9 part;mt dr la IIgn~ Trrmin v~lrul D,1 Inne:: I_Jü~l~ll!lJr ~I"'IW:J.\ iml rl iculari l~s ,}.,:". 336 ruppor1 ~ ;..J IrI't:'II Relèvement des sourcils uilm la l'leUon Posihon initiale: Ir P;'!ItiClil' nt ll-li r~ •. .pv('l; )•• ge (~[erodu, tProcéduTe d'exa , l't'x,jminlll'I!ur Consigne: • Y,:;'ltlINe2 .... os soorcll,; rn Aspects cliniques r~ ~ ob:;~ "';;~ltnl' nu p~tlr-' ,. usculature de la mimique Muscle corrugateur du sourcil ou sourcilier (Musculus corragutor 5uperci/IJ) le des soutCI:', elL --­ ..elicaux i laine Partle nasale de "001 ~ entre les !I0U 1'111. Terminaison .. ~ Rameaux t'l'mporQu:l! 338 'iJll"r~iK AdductiOI1 des sourcils ._----~~-----------------------~~~ XoIitnell1J dl! I..J lonctlo usmlairc Position Initriale. III! panenl. reg..mfe drui dei fi' d'examen : '-~om(";n Conslg·ne ; -' Aspects c'l1niques • IJr1Ie lumière '<\Ive entrili:!1",' unE' réac'iIon de prot0Cûlon avec une (]J RUliOI'Ol:!1ez "KH >üùrr..b. du 1'I1?~ .• Problèmes/Conseils ur du sourcjl Ila..;iripe au comr~ctiiun ~u ~1'Jsc.le cmruglJÜ!U' t.Iu SO-J.'{II. 339 r- ~ '" r­ ~ ;r: 15 !J r ~ ~ aa "'­ .;;. ""~ =­ '!:'­ ~ ~ -l t1' ~ ~ ;J !LI ::J t.ê: ;::) ~ .:J ," ê" c~ -~ "" r.:J ;:; '"" III ~ ~ ~ 0_ D.: ,n Cl­ ." Cl 0" "Cl (ù .= '" ,n (=", '" '"" ~: [. ... '" li:) ~ c' ,., ~ ;:;r w :;:,' ::: c:: Cl. ['J :::J III ::: co '"5' ..., 5" ,., :l 0 ("'1 (lh -......; s::: v- n) .., N ro ~ C 0­ ~ 0­ 3_. ~ '< .., ""C C 0 VI C an .., ~ - .., ("'1 VI ~ C n s:::: ro s:::: "'C V- V- s:s:::: ........ Abais -'X~me-n d~ ent des SQ-l:Ircih la fonction mLJ5cuJaire Position initiale: 1 [I~l'I. rHjMde droit ce"am lui a'.i€C I~ !,I\ia-gEc dÉu:.J Procédure d'examen: 1",,:1'.\1 Consigne: Aspects cliniques ~ Le muscle prodrus donœ lJil a$pect co:éreux iHf • 't~5agc€- « Llthb've It!! "::""ge d L Abaissez vos sOU'Hils. Problèm es/Conselil s • Le ll1il!SC~ proœru~ patien: de le commar Dossit':e pour 1 341 imique Muscle orbiculaire de l'œil ou orbiculaire des paupière, (MU5CU/US orbieu/oris oculi) l, Origi h 342 ferlililetlJre des de paupIères ~a fonction mU'scma~re Position initiale .Ie palliEnt rcga~de drci, de\'ant ~L!i <'IV€:{; le lJI~age détendu. '0«~ure d'examelil : l'examinateur exuce une réistnm:'e sm 110'$ 'Ju~rES fermées. Consign.e : « Mmtenez fes yeux fermés.. Problèmes/Conseils Aspects cliniques • En ca, de pariily:;ie faciale centlilit-, ili omiCl.!.alre de l''œil ne mit » E'I,~ !possible que le rJilS parth:lt~ement touché inneorval'ion CE nttah! bilal:éra 1e. muscle car il possède • La fermeturE' sobde des yeux est am.lrf~ princhpa~emer,t p<ir la parrie ..IJscle oIbk'..Jl[fl~ de I"œl, La partie palpéb:rale <l55-UI1l? plus légèr'€, • Les pHs élu n;,'leau de 1'''''911'' i!atérill ml13ek o rb(c.JIla1rI" de!' œ; l, peuve pariE ;aLç.rs. de " pattes d'oie ". 343 Muscle élévateur ou releveur de la paupière supérieure (Musculus levotor polpebroe superioris) Orlgit1~ fI o...ul....malEr 344 l,Cl! motel/T OC 1J1i h.. Soulè men de la fonélion 11I"1usculal] Position il;lit1ilil~ fol les. Vl."'I.IJi rom! flü' o1'Ie[ lE!l1n~'" Procédure d'examen . 1·~.'I.Ii[;lLil..l Consigne: • Û~~ ~ .,.w-x [{;1I1l eon gil'1Jl:1J:1lle 'ront d~ll-'f'(JU lIJ Aspects cliniques • Il r G'" lil P<l11pit"re su~ril!!ut L(1~.'-.s} . Problèmes/Conseils l ,Itlill.e èg.ll m I! OCCllJite­ fTi(ml e s. 345 Tete - Musculature de la mimique Muscle nasal (MU5culu5 nasalis) un ainsi i~res une.! Ung ""e tltër;Jle Inn 346 R~'ne,lJX [;UCCélI.J;o. J et 'ac1lIIVIL. de la canine. Élargissement du nez men Position initiaitd(ol ricuon 'té' pat.€n1 ulai rE-g.l:·C!e clrCli.l d~"':ifl ~c lsa"" Procédure d'examen : ~é",.. mlndtt'lJf tll1..",rve :e \'Isag(' du pai.len'i:. '~r5. ~ b.J ~~ j-; Prob:lèmesfCot1'lseils Il !SI pos~ll.ilê q,Je ie p31iem ne puisse acUY musde nîls31 • E peut L.a"~lJe le pa pçu·...et ràltll!r en ~ demand ez. lentEment pa'" ., VOlJS 347 Muscle élévateur de la lèvre supérieure et de l'aile du nez ou releveur naso-Iabial (Musculus levator lobii superioris aloequae nos/) Oriqine: fRlll~31-s'1J1l I"nt'lirnl 348 1•• Soulèvement de.! fonction mum;;ulair Position inltia'le : le patient regarde croit dt>v,wl c1NE'( le visage détendu Procédure d'examen' l'e Coco~lgne inatcur obsE'~1 d~e dU pa: ent, ; .. Aspects cliniques 349 Tète - Musculature de la mJIflJl;Iue Muscle élévateur ou releveur de la lèvre supérieure (Mu5culus levator lobii superioris) in ~. INI 350 lJl{ ....1iI(llTtilllol;l~~ '111 n Traction vers le haut de la lèvre slllpériieme rTiUS:Cld ~ droit dev:Ulll~ IWN Position in,itiaJe : lE: visage détwd~~. Procédure d'examen: l'examlnateur obs.erv€ le visage du patient. Consigne: ." Tiwz \'o1l'~ lèvre supér,'",ure ver, lI) ~ "dU .... " Prob'lèmes/Cons,eHs lèvr'f Hlpérieure e-st as:siSDt! dMl.li. 5a !Oflt:oon la lÈvre s~pé.;1eun~ et d~ l' :'lile èlJ ne2, l:rt k! 351 \,I.J l'V V1 •t ~ :i" t :::J 1'1 :i" § ... ~. fi ::: l ~'J ~ -1 ". 11>. "" l: rtl ..Cl ~: 3 ro QJ 0­ ro .,l: <l> ,..,. l: r> 't: 1 III Soulèvem _ Muscle petit zygomatique (Musculu5 zygomaUcu5 minor) .iU OrlgLnt atreLle, !:'Il l':Cl'~ ùe 1.., l'l1~me- h1œ (I·;r.. ~Jmr frrrniilaisn !T1W!au~ ~IIY[I~II'i_';1\:"i lJu n~,tl r~~iJI MI,. 353 = Soulèvement d ua n .mmissure labiale­ mU~l(ylaj" ... Position initiale. Ir pallient fl;';gB.c1rniL J"' ... .rnt !lJl,}Vec re l'belge détendu. .procédu-re d'examen ~ 1'(Jxilminâteur observl" l~ ~~il(;,e (lu W'l~l Consigne: [il • Aspects clinilques ~ Idt (le la nt€ 5 . <.... ~:.::- ») Problèmes/Conseils l'aetJon ca :e du fTtUSŒ owrh,,; ,pc ln',E:t Ile sou-lire et le r~re . Ilble.lI.a n sous-nil,sal 355 ~ :::1 fi ~ ... llJ. or :::J ... I~' m 1"'\ VI C ~ ......... v, t:: 0 .,-. VI c v , :J. ln 0 (;;" :J. t:: t:: ­ ., 1") V, t:: ~ ,.-... Il> c li' 3' 3 É.largissement de la bouche u..am-C!n '>osition initiale dÉtendJ le parl!?nl 'eg'uoe d.."IL devùnllul i1'.'ff le '.-'sage PrG'cédure d'exùmen : 1'~J<nmIAitE-LD ob6tQl1\'l" Ij,I '.11~l]~ dit lJQtlI!Il1 Consigne: " Écartez vos commi~,ure, 11ltlhiles '" Problèmes/Con sei 15 • L royal H~ f1'iorlll~ t:-t É'lÉ....ilJeUf l',,mg'e de' 1:. mvlJl:he Le rnu-;.cle manU,', f1-E'UL <f:1ire a!)sent. 357 Tète - MU5cula:ture a:e la mimique Muscle élévateur ou releveur de l'angle de la bouche (Musculu5 elevator anguli oris) IlTl(;>l1 SOI)s-~~1 00 {!!, Lèvrl" rn~r"lJCi 358 '!'..Jm"ll~H·~. LllnèuWl. ÉJévatJol1 de la commissure labiale xamen de Iii! (ondion mLl'Kuhlin~ Position initi.ale : le paient regarde droit de....!IFli ILlI avec Je vi_age détcadll Procédure d'examen, Consigne: " Frel.!e~ l'Il:lUmlndtlJfl übserv.e 1" ,.rtS'lgE du IPdÜ!!nL deux camfTlissures labi<:les vers le haut" 359 Tête - Musculature de i•. """"'1~'" -_------:--=----------------~-------------- Muscle buccinateur (Musculus buccinator) Oriai III" d'YeC le ml 1l\'I tituldl'ir6 360 bl:l«lnlIleUi 10....... Gonflement de fa joue Ex a tonction mUSC:II.UïUll'e Pos-ition ~nktiale • lE' rd~ çfFQil: ~n. luÎ Jvrë le mol<l:~ ~(eodu. Pr0cédure d'e)(amel1 : 1'~"':.3rn[;il.:lt("lJ'r bb~~ Comigne -, G.,rdf'l' 1"'5 IJ-l.'r~··~ f:II»e:lo el ~r l'aH qUE ...DUS; <n'ez: d.Ilm. la bcuch . Aspects cliniques ,~ la 361 Tête - Musculature de la mimique Muscle orbiculaire de la bouche (Musculus orbieu/oris oris) tl·1111~ in;li~ Irlnll:rvatinn Lf-Vf'.!5 R~~.,. bU!:'[llu:-; et IllrTlll2lU n'TiJ Nil) 362 Ü'li Que des lèvres xamen de Position Initiale : Aspects cliniques uSioolair n !~ f?Jtl<?ru rde d,oit Procédure d'examen : l'eKamlni\t!:"J~ O!J;>EfY2 VPC \lOS lèvres. ,,; lu. ,),'lI'eC le 'l'sage le "isa§e du piJti"nl. [[] Problèmes/Conseils il 363 Tête - Musculature de la mimique Muscle abaisseur de l'angle de la bouche ou triangulaire (Musculus depressor anguli ods) e la bouche W~ la -[ommi OrillÎf] lr~rmiu-· Intl"'·....:llill'iifi 364 L ~:Slîilon Abaissement de la corn ... n Position ii'1ll1C1le . ~.~---- mlJscul4lir,~ egarde droil dev 1~vec [" ....I~age dü li,. ((;":1 ~h rocédure d'examen: "eJ<.ilminillœur()bser':e le \lis," Î.1t!llt. Çr~ le I."I~. Consigne: '" T(p.z vos (O'n'ny~s"res I,~bi,' Aspect.s c1iniq ues L'>1nlon Irnrrressi . Problèmes/Conseils 11I)!Jl.ile donne ur,e L III he et 1:: p~U plat~'Sn1il T.ête - Musculatur~mi_m_i--,qc-u_e ~ _ Muscle abaisseur de la lèvre inférieure ou carré du menton (Musculus depressor lobii inferioris) Or;[Jj Tetminni'io hrnuv:Jt1nl1 366 lil (l'\;jr1tfibule. en Lèvre Inédic-G~icll du l.Ilf~ri('un=. tinl Abaissement de la Ilevre inférieure de la fonction musculai PO'sitlon iniliale : i\r- p""':ieFLI H"t3Mode droit dev:tllr et ~., vis.ëlgE Uèle'l'Klu. PrO'cédure d'examen : Consigne: A T1rCOll l'exarl1in.T~ nb la lè le 'il~"ge du p.'.-tieJlo in1l:'liteure 'to:;'r, s.. 367 Tête - Muscuiature de la mimto:ue Muscle platysma ou peaucier du cou (Musculu5 platysma) Orlullil!' Il. 11:'l1l11nrüSlm ont' -- Pe.1u R;­ E c o "- 2 13 .... ,.. ,~ QJ ~ ,­ -' c ~ .g a, c a; «:l E ~ ~ ~ ::l ~ D 'QI U 'ri 1.,1 .::l :~ Ô 0 '-' ":i ::J ..! ["" C ~ :::1 @ ... VI 2 ..... ... '" • "" ~~ "Q ~ ) -.J f;i v .c :::! ~~ =; .., ;r , ii; QI c: 0) 8'E ~ï: \0 (]'I M (J) --u V:l lI'I ~ u c LI'l 0 u ::J Ln ----' (]J II­ ~ 0 Muscle temporal (Musculu5 temporalis) e muscle tempA' am ma.-Jlb~ J milri1ol~ fl1 glm: .. TI!:m1I:n:Jim Pfoce~>us COfO d>? IJ il1ilmJLbl:œ. liu11 " brunch!! ll'1lIodibul<Hfl! du ctions ["-'f) "fil; ,_.. . ;;: IIi.! mandibul~' pL~rygonjJen n'i'-dI2l1 au l';''''<.ttlun (h;: ,.,.1 mau, M. .w-Lt!n ••. - Jrd('~ilH1 en avaœ.t dE: la JtIa-ndibuh: (fibres borc!<If1't J'orbi le vertjra'lt~l ~.\. P[é~gOiti~li I.I~~ DU e~te1l1e I..,\. pt:eryql)l~n r1!kcl1~1 vI, rnassét~f. ou In~l<\'Tle porlicHI ~... per(iLiell ;vl. 372 l Fermeture de la mâchorre' ElCalille.rn de la fonction musculilir Position i-nitiale : le patient ~eg,ll'dl'l d'Ifliit ni lui avec le visage d~rË",du. Procedu-re d'examen; l'''ll;I!lllilloteur ob~me le W'O!gIUIU Consigne: " LahsEz le, 'èvres ouvertes e: serrez les dents. >; Procédu-r€ d'examen l'l.'xÈmilllat~urlPa'pe1", ml,!~le temporal. Consigne: ., La,issez les lèvres cu vertes et essayez de serrez les dents. }) Aspects Problèmes/Conseils c1iliili~ues • Le mu~cle tem,yoral est souvent .I11'r1J1lt.!"é d tErmpo-ro-mand.bula:.re (syndrome de Costen des céfi'haiées de t'!'~l'Jn. le sy-ndrome E-t d~ns la surve;r;,ue • III est dijfJelie d'exam'ner le mU!ide temporal s.ans ses deux principaux agcn-istes, lE"s ïl1U!.des masséter et ptÉ-ii'ygokl:en mÉdial 373 Tète - Musculature de la masticdtio, Muscle masséter (MU5culus mosseter) i l'D~'JIll b ,.dJnd'l!. ~Upi2 Qrioi l'rfTTlin.J i50.1l nn~rviI le' de la mo1ndibul,. il'l ll:utrollle b Of! nt d~ 11 ri momdibtllal 10 ~ l.!!1iJ *,--ln dlt)u I:nJre ntlim.l Lo i'1i1~ 'rJlI où externe Traction en ~NaJ1t di!' lu mandiDul (fibrl!:i. ve,rIIE1lI.,.", hllni;ll1t "llfbj \01. IJt~l)goldlen I.uêloill Ou ~1l':m.." gO'ldlen me:ciiallijl,j i~!?fne ':fIbr!?s \!erticilles borC.:,nll'orbile ­ ... e J Ol.! t:.l. ~C'r:-.e ',1 r.l 374 l'orbite ­ Fernneture de' la rnâçhoire am,en de lia fonction muscu~aire PositioFl irlitiale : le paJiet1\ regarde drcit de"<:rrt détendu. 'ec ," vi,ag:e Procéd u re d' examen ~ l'examinab:u r observe le visage ol'lu pat';em.. C.onsigne .• Laissez les lèvres ŒJ'œJtes et serrez les denl.s b unes (:(Inln::: Il!!$ GlIues- ~ Procédure d'examen' l',"€ ateur pi1(pe le muscle ma:ssete•. Consigne: « La~~l!',llot<", I~M ouvertes el unes contre les autres. " rn Aspe'cts cliniques • Dans l.èi suites d',.. pr€'~ntl:t" IJnCl ré dlll-"cLlltés pour OU\'T1 ",:'~~IYez de serrez les dents les [[] Prohlèmes/Col"lseils ernpOJiü et le muscle ptérygoidien rr,édial participent a'll mOl.rvemnilt. (lM'uxis~). • Lorsq\le le fonci.''Dn pa ~er est parn1)'Sé, lE p:atie'ït p;:ut 5LlPpléer sa sdes .ptÉryg~l'\<\s mëdi'a'1 et temF'k:fill. 375 Muscle ptérygoïdien médial ou interne (Musculus ptérygoideus medialis) '''' fun:e ilt (j"oe I~ Ilti'lnllllm1Jn lnn Nf:Il1 p.l&ygljJldll~O pr' Inlllml'<I1J Jftdlbulllire- 1:10.1 M fon Jrlh:ms ~û(( .. U'ii !if""'" - . - - J ."Ifl l 'f1 ....l-i..J_ mBDdlbu[:wÎ e •.~Ihr;' ni 376 l'crbil~ ­ c,tlfJh ros~tlon Illililale .l'!! pilDent regarde: (jJJ1)/1 d~~n Procédure d'examen: 1';'"Kilmunu'l;l It't'res >eNt:' ~ rli' 5 ~ l SI! rre:z Vi"'lge ~u l;-'lW'n le5 unes Probl,ènnes/Conseils Le rn.us~ p 1 mëdlrL peut également Dousser la llf1ilrlli..ulJle il t 1:-- i'J1 377 Tête - Musculature de la mastÎ(ation, --------~ Muscle ptérygoïdien latéral ou externe (Musculus ptérygoideus latera/is) Orll lc-rmin l,- : fOSSElle ltinl.:t",Mlun ptét;r'I ~~rf ptérY~[j laKr;;l P[l(f'''<!fliIlll lle Id .~ ",,;;Ilitrul~lre rf trllr,'m~~ M Fonctions "'~'r'''s- ~,! !ls~u!tIs pter;.'90iël~Ul k..tl~T-,lfis. Ctlput WPt'nor '41 l~l"Ulwliun \;Iro-m~lJldjbu hDn2o"t~les, 'orbite terygoidelli 378 ~",l~ralb. capul i.'1tN"" ,'UéêS au­ du '0 .J: u E ,~ :li .!: (j) -:J .::'" .. 0 91 "a3 "'3 ~ r"' :;;1 li: li: 0 ...., OU .... ..... ~ ;; ~1 r:,' ~ ·a' ~ ~I l::­ o:!. t: ,g "5 QI ~ 01 ~ ~, ~ ~: '0 :s S :... <Il E e [ c;l <li ~ "l l:.. '­ Cl. "D 0 ~ :::J '­ :0 OJ '">< CI V :~ C ~ ,::::. :e l:,.. .]; ;; 0 .." Cl. '!";l ,.'" u > '!! :J :f2 e:, E C w N OJ E ~ ~ ..Oi~1: III ~ i!!. 1 ~ :::J OJ u .., " C 0 V - ::s - co M Tête - sculature de 13 langue Langue - Muscles internes de la langue n .:m­ n la-rgueul, Im·- Orlqrnll: l 111 382 k'rf (gr..llûi] IwpC!gl.... a ... '~II Tête amen de 1;1) ~ Musculature de la languE! 1 0.3 fon uiotl musc.u 1aire PmUion 'niti.ale : le ,:atie-nt d!èv,mt I\li a\~ Ir:",isage d~rcndl1 Procédure dt,examen : l''ex.arn:·;.at serve les mauv'emenl.s de la 1il.'1~ue Consigne: • Tirez velre bCLrl[he la~!]l!e, IPlliS ff"fltrez~ ,nE' nouveau dans la Praocédure d'examen: l'tc xaminille:tr. observe les mouvements de la Consigne: " Relevez les bords de votre langue plat. » la remettez-la il ProbJlèmes/Cons'eils Aspects cliniques nd) hw»glosse (XII), liII pointe de ~ hl • !Cil mcl;,li(~ de !'a !Jngue pwt fue II11'lltÉe en cas d'épz:ississerl1t'Hl et de raccOOI"<issement des bilnd!'lt'tt~ LnglU03leo rés .3 une sdérode • Il peut ê~rf? dltI,tllE! jiillW le pa~ient de réaliser ces demanàe ", l'<:cri";lÉ des mt~sdes internes de ta langl.Jll! Pé"; etre observée daln le cadre di'un ench~ïnement d~ (f.''ll'l!~nu; mOUVElnents, 383 ~ 1 Tête -M·usl!1ll~.ture de la langue Langue - Muscles externes de la langue riuin '...... rl· ..·l.u....nlr l~nnillj)is.on nI) la f'lluscubt Inm=rvJtil)n 384 n~fne fldrlJ·gies5'e ~t m \tvl Tête ~ MlJsculature de la iangue a JI:.<'lm'en us<:ulai r n al1t lUI ,;l'J~CIIl ~'lS3ge PosJtionl tnftiale , 10:' pallEnl .toqmjc ct:orl eterdu, mOll'oierli~l~ -dl:' 1 Prolrélfure d'examen: j 1t:: Comigne. leL \'OOr~ PrGlcéd.u.re d'examel1 tnnm.<!, sse-z-l:.l " C· I,~> rr.ou'lernelll$ r~ I,e....il :1fI Consigne' ~~ UiJinte ','G-'; è[r procédure d'examen: l'e ar~là lI: b;ïO, ,~ mULi""'lT1sil,.;:le l,] r.l':IlPrve lalJ9Ur'­ r!.:lce raire, fI:g e he Procédure d'examen : I",~"::,, otx\ef'\!tr le:! ITIDU\<e' ,1..\ dt" Il~ .Jllg Ca.J1signe : .. Trez VQ nlJw;' 'tt essaye ir 385 0 ;:: 'LI­ l:' Q .E "C 10­ C ~ 6 Tête - Musculature de j'œil Muscle droit supérieur (MU5culu5 rectu5 5uperior) e à 1,,'­ Orillinc A Il Sùl 1.1 lu..r \'''f]IJ.'"Nr ~d 388 lJudlll~ du _~I,llrC', tn \,Il!nu"ll.lJf . _IJ. Tête - Musculature de l'ceU balliEn r)l!:ti d Position ,initiale; le paQ:ern 6.4 u"(L~I~1 'ec le rt ;"'Js-~ge dÉtendH. Test LJr droit Procédure ,d"examen : Consigne: " l'legil<d'rz !1tJ liKtlr ~uoérl u pllLîent (''1 hi.vlt et à diOite. " glluche 9~l,K'hf; â'!'J pillient Procédure d'examen: reXhllTlr'l ConsJgne : Aspects cUniques 11 1 ~ Ii."9atÙez f'.J1 !l.lut el ;1 .3mn:::he. [Problèmes/Conseils Li:' I11IJsclc otrfiqlJC'in"f~r g?uchü partidpe éga'el11Ent ~u rreg-arc! E' h • U. h mlLJ:>d~ o:ihiJque infél';eu~ cir~J[ pafiJL!jje ég:lleme,rH aU ~refJard en 389 6 Tête - Musculature de l'œil Muscle droit inférieur (Musculu5 rectus inferior) OHgln!i:: "'llf~U ~i!fitline!.l~ n Sut l' Inm~""lJItiol'1 l" lFo nctio n5 ~oniste sur l"3Ulrf:wll ohllfl'J" :uocr~ 390 la cOrnn (.!lU! 'IlLltlill~ du gl~ iXuluin;, Têt€ -IMusculature de l'ceH 6.4 -~ xamen ae f.il ronlrtlcn musm 1~Îr Position 1nlllia'le: e pat,en. regarde drol~ de\l,mllo_" avec le '.i~i1qe détend~, Te,t d:!J mu,cle drc -1 In::~rle1tJr Procédure d'examen: di@jt r~J:~~r"eliœil Consigne: ., IRega-rdez en bas Et drGii du l. à droite. " Test <:dù l'flmclf' GI::>lt infériE'lO GJuche Procédure d'ex amen : l' 911M1t1(Ltcur OIJ:i.erve Consig-ne : ,-, Regardez en bas et il gaucrre. .Aspects clin iques 1 • Problèmes/Consei Is 9'àuche pant~[ir() ég,;.lonl"nt LIU n:Q\ilm IltJ3rticipe égd:'eIllHIl ou N~çprd en IT) .Il~t 391 6 T,ëte - Musclilature de "œil Muscle oblique supérieur (Musculu5 obliquu5 5uperior) - OH~ill, rel~l1in . n QIClI.:J@o~ lmle...·idi ~ue.lV) . IJj l'Iis'~ su _ droiL Inf,' 392 Jn~ ~ pouli Tête - MusculatiUfte de l'œil 6.4 foncUon muscu 1t!li( 'EX8IYU!n Position 'initiale: 1;;. p.~tJe.nt regarof c'roii (kv~lJlt lui a"€c le ,,'isJ,~e ciI-&<erldU. Test du mll5de OtlllqlIt! lU Procéd~re eur droit d'exa.rnen : l'e:xallllnatEo'JÎ ob,e--ve l'œil dréli! du polï:E'ntL_ Comigne: " RE9'lfdez En bas et à '!J-;J .Jc-Île " .usd: ohllq\.lE Tes. Procédure d'examen: OOiE't"ve l'Œil qBuLhe- du p.tt. l'.::>;am Consigne' " Regaroez en Aspects cliniques ~ ume ~u:)E'neu t à droile, Problèmes/Conseîls Inferleu ·,nt" p.1.rli 1 a:c, regard en • Le mwd'e droit Infèneur drDl; et à drûlte. •' Atm ("'.r' jJQI:J'o'Oir e:!il possible de- mal 393 6 Tête - Musculature de Veeil Muscle oblique inférieur (Musculu5 obliquu5 inferior) LE Oncin'" Phmche TItfmin,iJiso rymo-na~~ dat"dJ filp ,UJtetJ r 0(1_ 131 f"e Fooctio n5 ~ ni5te 4rin-i·~--· nl~ l'a~1 t ft œ' ~ùll ~~ur 394 . liéte - Musculature de ,'œil 6.4 de la fonction mUlSitulaire EJc;allTUm Position initiale. le patlent regarde droit n! lui ~1JI?C le visage dtfitCl1''ClU. Tes: dLI n.usd'? obllq':/ll! Inférieur drail Procédure d'examen, : J'ellarnlnateur obTsefve l'œl droit du pil:;i~nt. Consigne: « Regardez en hJ1I1 et à gauche, '., Test dtl lilluscle Procedure d'examen = l'e>'.arninBteUr observe [l'œil g~uche cr-u patient, Consigne; (, Reg.ude,: eMl hau", el à droite, » Aspects cliniques • Problèmes/Con:se,ils supÉrieur 'gal>che partlcii)(' égaleme.nt au regard en che. Le mw::.cl" h~l.1 et érleur droit participe éga~ a 395 6 Tête - Musculature de l'cei.l Muscle droit m,édial OUi droÎJt interne (Musculu5 rectus media/is) e Ùl'igirnc Im:IJx T(:rmimlj pitr kpp"",-,' " ln co Fonctions litre œil roi 396 COIIl1r1'lllln. Tête - Musculature de Il'œil )l;amen clic,;! la forH"l1on m Posit,ion iniUale : le r.1tient regarde droit devanl luil avec le vIsage GÉtem:lu. Tes·t Ou Irus 1droit IProcédure d'examen; l'examinateur observe l'ilell dmil du ;),l'ÜmL Consigne: " Res;ordez vers la 9i1'jJJ::Ji" ~ .• T~~~ dd mU'ICIE droi~ m8;;lill gauche Procédu.re d'examen: l"exam!J1<J{E-tlJ.' obseNe l'œil (puch~<fJu p<',ile Consigne: " Regardez vers,hl drolie. ,. Aspects cliniques • • • li e. Problèmes/Conseils 6.4 6 Tête - MusculatU're de l'œil Muscle droit latéral ou droit externe (MU5culu5 rectus lateralis) Iginf~ Anneau iJilflIj:~~" (:DI1llIl1"~ r pJJ r.:::Xl'JoI'I ~ .?!:u.rd.lC'L j, Irmct\'l!li lio AgonistC' SUr l'auu(> œi ~"L droit rntod''ll DU drOlllntcml? 398 '111I' Tête - MusCiUlature de l'œil 1,iI fOJ1clion men 6.4 ire POSitiol'l initiale: .'e pakeHi regarde urrJ'\ dev.;J1L fui al,EC ~E' visage dët T~t d:1 illll~c1e dle; t laltO!',,1 droit Procédure d'examen : IrExllminll~ew-9'b~e-rve l'œil Comigne : ~, Regarc~z VErs drÛ1i du p.."ltti !a dmrte. " l'€st cru IllLlKle IJtHIil gJUOl)'!" Procédure d'examen: Consigne Aspects cliniques • En CiUo 1• -. Rega~d'ez l'EX 'rers :l'l('N(' I~ 93ur.he. l'œil 9 1l L:che PiltiCIlt, » Problèmes/Conse'Î1s muscle C drt)l:l "~II. 9ro)si5~ • Paral'l'lii:' m~lscul.IJre Ill. pUr, 'iréquEJlI~ 399 Q) L.. .-0 -.­ a E ILl V1 U a W"j ....., t:~ u"jo - ~ o N Q) V'I E ri3 o ...., E Q) '­ o ,.... Classification des muscles selon leur niveau d'innervation Les mu)des: servillnt: habJtuellemenl d ~ont indlq uré.s en CiLlrac.tére s bl'éllJs. Cl M. droit antérieur de la tête M. ,grand droit postérieur de la tête long de la tête M. oblique supérieuJ de la tête M. omo-hyo'rdien M. petit. droit pO:Si[~Îeur de 13 tête M . .!j;ernj-épineux de la tête M st~rfl()-hyo~dien M. strerno-~hvroïdiJen M. thvro-hYO[(1Ien C2 M. droit antérieur de la téte M. grand dro~t postérieur cie la tête IOflg, de la tête M. oblJque infi.rif'lJIr de la tête M.omo-hyo'(dl M. semi-épirteux d~ I-a tête M. sterno-c1éi<fto-masto:,'d i en M. sternOt-nyo"~dien M. stemo-thyroidien M. thyrtlThyo'i:dien M. trapèze, portion ascendante C3 Diapnragme M. étévateur de la scapula MI i!io,cosral du cou • long de la tête M. IOl1g du cou M_ longisslmus de la tète M mulüfide du cou M_ omo-hyoïdien M. rotateurs du cou M_ seml-épiJlel,.lx de la tête ~. splênius d'e la' tète M _sterno-h)'oïdie,' M. sterIlo-t'hyro1dh~n .'1. t1ïarpè2.e. po C4 Diaj}h rag.rne , élévateur de l'épaule e la 'II u,éra lun~' en ph)''5ioth énl,pie M. grand rhomboïde M. ilia-costal du cou M. long du cou M.long du cou M, !Oingi;ssimu-s de La tête M. longissimus du cou M. muillfid~ du Wu M.omo-hyoïq· M. peuit rhomboYd M. rotateuTS du cou M, scalène moyen M. sel11i-épin~x de la tête M. sel11i-épiJl'lalX dL! cou M. sterno-hyoïd'ien M. sterno-thyr6idien M. supra-épineux M, trl'ip~.le, portion descendant CS Diapnragme · bÎII:l2'ps b.-achial M. bra .. M. brac:hio-radial ,l, ((l,aco-brachia'l Itoïde.. pmtlofl ~(lf,omiiÏl!1 , delto'lde. portion c1avic.uJair, • dl!ltoYde. PQrtion spirlale M dentelé antérieur M. é'lévateur de la scapultill M. grand pectoral, portion ciaviculaire M. grand Irhomboïde M. grand /Un lU. ilia-costal au cou · infr,)-épim!!u~ M. long du cou M. IOJl9issimus de la' tête M. tûngissimUJs du cou M. multifloe du cou M. petft pectoral, portion sterno-cos!ale M. p~tjt rond M. rotateulîS du cou M. scatlène il ntérieLlr MI. .sœfèlllc moyen M. semi-épineux de la tête Fom le renvoi aux pages traitant des dIfférents muscles, voir l'index. 404 E!'t le li'I sT Ivt exten:5e'UIr d'es doigts M Qxtenseur de l'index , M. extenseur du petit doigL 100 102 104 Doigts FlexEo M fléchisseur profond des do;gts M. fléchisseuf ~lJperfkiel des doigts 114 M'embre inférieur HlI II1C he Flexion lM. droit de la cUÎsse M. ilia-psoas _ M. moyen fessier M. sartorius _ M. tenseur du fascia lata " ,' 176 144 148 ,"" ".; 146 " 15 2 112 'lèrl.sÎon 102 l 1 M. biceps fémoroll. ~h~r long M. 'grand fessier" M moyen tessier M_ semi-membraneux 1~ M, semi-tendjneux 1., 1'0 '08 J1i~(fU"ti ElI"tension M. exten~etJr de-I'ilHtex M. extenseur du petit d.oigt . extelllSelJrs des doig15 interosseu;o; dClt5ë'Jux de la main 1 Intl:Jll}sseu:>r; palmaifes M. lombricaux de la main M. la'flCl exten sem du pouce Articl!llati'on métacarpo-phalarngienne du pouce Flex~(i M_ ,adducteur du pouce M. court fléchisseur du pouce 1. long flé{:hisseur du pouce M. M. M. M. M. l 84 142 1148 186 1188 1>4 . grand f~s5'jer moyen fessier 1 '50 '164 15 pe~i~ fess~-er piriforme lens€u r du fa,s-cia lata _ 132 1J8 120 cteur 158 _ ,' _.. ij 60 E,.rlZn~iol'l M. court a bdtJclellr d UJ pouce M. court extenseUr du pOuGe M. '-ong extenseur du pouce l 24 , 106 108 , D\JctlQn M. court abducteur' du pouce M. court extenseur du pouce lM long abductel..lr du pouce , 24 l 06 '22 RoliltiO n tl"llteme M. moyen fessi·er Ivl. petit fessier M. tenseur du fascia l,Ha Ro'UïtlOrï AddUir;ti on 1. adducteur du pou('e , M. interosseux dorSdUx d'~ la main 132 ,128 _ 1148 ,',. i 50 1:52 ili!:d~m.El M. bjcep~ fémora!, chef long M. carré fémor<11 _ grand fessier 184 moyen fessier OppositiQIil M. adducteur du pouce M. Gourl fléchissellT du pouce M. tong fléchisseur du pouce M. opposant du pouce -18 120 134 IFle~i()n !<YI. <:Id duc;tE'1J r du po u œ M. court IMctusseur du pouce M. 10119 f1êchlS5-€ur du pouce EsltenSlall M. court extenseur du pouce M. long abducteur du pOLUce . long extenseur du pouce 412 " " 132 118 120 106 124 108 ~ 65 et s. _ 'Iv1. obtulrateu rs et [lJmea ux 132 , 169 il 42 ~ 48 " _plriforme 164 Geno'u Ae~it M. biceps fémoral M. gastrocnémt-èn t'vI. gTacile 1,84 194 1 146 ,', M. sartorius _ M. seml·rnembraneüx M. seml-t.endinellx .\11. grand fessiE:L" M. quadriceps férnor.aL 186 18R , _ 17 Annexes Rot.i:)tiofl ,inle'. 16D 190 146 186 188 M. gfClcile '[vI. poplnté 1[\',1. sartorius M. sefli1!i~membraneux M. 5eml-tendin,eUlx Rotalton re;l!,"terne M. biceps témorai ~L grand fC:5s,ier M. temeu r du fasci a lat" M. vaste latéral 184 142 , 52 182 Artkulation talo·crurale le JCt~l"1st:o li1 M. long e)l;"en~.aJ' UC5. Ol'{c i I!l­ ,1. long e.:4itE-nSeUf dE ll'hallux ~ M. tibldl anté,tl@lllrf' M. troisième fibulaire­ , _ :": ,', ~ , n 6 CDL.frt fibula.ire M, ,gas.troc1ll érni;en M. lo~g fib1.J~aire M. long fi&hissEut" des olt;e~I'S, M. long fléchisseur de l'hariltlx M. soléaire , " long fléchisseur de l'hoallux soléaire tibial antérieur tibial postérieur Pronation M. court, fibulaire M. Ilong extenseur des orteils M. JtJng fibulaire" M. tmis:ème fibu!aire 220 198 202 200 " ,', 206 216 204 208 , Orteils I@xion M. court fléchisseur des nrteils M. 11lterosseux do:r!i1uX du pied r-,.'1. Interossevx pla ntil ires 222 230 2 38 M. lombrjci1lux. du pied M. long flëchissetH des orteils 240 224 21 206 iExtension M. court extenseur des orteils M. long extenseur des orteils 194 204 224 220 Gros orteil Flex'ion • abducteLIr de 'l'hallux 198 M. court 212 202 208 Flell;,io M. M M. M. M. f1~,.;tÜ~~eur 21 232 218 de l'hallux M. long fléchl!~eur de l'hali'uJe Articulations sub·talalre Suprnatinn M. gastrocnêmlen iL long fléchi~ur des o~teils 220 )1I.I:~f1sI0n , 19~ 224 M. court extenseur de l'hallux M. long extenseur de j'hallux , "' 210 212 Classification des muscles dans le système myofascial d'Hamilton Membre supérieur Musculature des doigts Muscul!ature de la ceinture scapulaire 2-3 M. trapèze, portial) ascendante M. trapèze, portion transverse 1-2 1-2 M. trapèze, ponlon descendante 3 M. élévateur de 1 2-3 M grand rhombmde 2-3 M. petil mombol'de 2-3 M. denl4:!lé anlérieur 1-2 M petll pectoral n.c. M. !t10-dilVler 2 2 2 e 1-2 2-3 1 3 2 1·2 2 3 2 Musculature de l'épaule 2 M. delto'tde, portion c1aviculaire .2 M. delto'!de, portion sp-i11 2 M. deltolde, portion acromiale 1 1 1 1 2-3 2 2-3 2-3 2-3 2 M. supra-épineux M. il'lha-é:pb\cl.Jlx pPti~ rond sub-scaplliitire grand dorsal grand rond gralld pectoral, ponlûn abdominale M. grand pectoral, portion stemo-costale M. grand pectoJilI, portion c1avbJlaire M. coraco-brachilDl M, M. M. M. M. Musculature du coude 2-3 M. biceps brachial 2 M. brach ... 2 M. brachlo-radial 2-3 M. triceps bradual '-2 M. anconé '-2 tv1. supinateur '-2 M. rond pronateur 1-2 M. carré pronateur 414 '-2 '-2 1-2 1-2 1-2 1-2 1 Membre inférieur Musculature de la hanche 2-3 M. grand fessier -2, 2-3 ·1' ilia-psoas M..silIlttorius 3 M, moyen fessie '-2 , pe ti t r~'.)'Si 2 M tel1Seur du fascia late 3 1 M. pectiné j M lang adduct M. court adducteur 2 3 M gracile 2 '-2 M. grand adducteur M. plrlforrne M. jumeau supérieur M. obtur.1teur Inteme 1 M. jumealJ inférie.l 1·2 '-2 Musculature de la main 3 M. long extenseur rôldiill du carpe 2 2 2 2 2 M. M. M. M. M. court extenseur rad~ilJ du carpe eJl.t~nseur ulnaire du carpe fL'éc:hisseur ("dla 1du came lonq J.'a~maire fléchisseur ulnaire du carpe r : local. 2 : global rnono-articulaire, Il -2 3 : gloha.l paho'-ilrti l 1 M. obturateur externe 1 M. carré fémoral ire, n.c. : non classable Annexes Musculature du genou 11-2-3 M. quadriceps fémora 3 M. qUGdriceps férrnora l-2 M quadrlcep.s. fémora 2-3 M. vastf'- inœrnnÉdiaire M. vaste- latéral M. bir:eps ~ém{)ral 3 M. 3 M. sEmi.ten.dineux 'M. tendineux 2 2 1 semi-membli'~neux Musculature du pied 3 3 M. gasrrocnémien :M. plantaire , 2 1-2 M. soléaire M. tibial postérFeur '·2 M. tibial antér'ieur 2-3 l -2 1-2 M. long fib1Jlaire M. cou rt fibulrijJ,. M. troisième fibulaire Musculature des orteils TI -2 M. coLlirt ex.temelllr de l'hallux 2-3 M. long exten5eLlr de l'halluK '-2 M. court e>;.tensüLir des orteils 2-3 M. long extenseur des ortell-s 2-3 M. court fléch~~Lir de 1't1al.ux 3 M. long r1échissem de l'haJ! 2-3 M. court flecn~ur des orteils 3 l'v'\. long flécllisse-ur des orteil 1-2 M_ carré planta 1-2 M. COLJrt flechi;sseur du petit orteil M. I,,\erosseux dors,al.1x du pied 1-2 2-3 M. abducteur de "hallu 2-3 t"v1l. abducteur du petit orteil '-2 t'vI. adducteur de rhaflux 1-2 1\·1. interosseux plantaires 1-2 w' lombric.au:r. dL. p Musculature autochtone, partie cervicale 3 M. llio-costal du cou 1-2 fv1. longl!>~imus de IG tête 1-2 M. lçmgissimus du cou 2-3 M. s:plénius du cou 2-3 ~v1. splénilJis de la tête 1-2 M. épineux du cou '-2 M. épineux de la tête '-2 ""1. rotateurs du cou '-2 2 M. multifrcre du C01.l M_ se mi-épineux du cou 2 M. se.l1ll-épineux de la tête . grnl1d droU posténrem de la [ête M. petit droit postérieur de la tête M. oblique supériem de la tète M. oblique inférieur de la tête Musculature ventrale, partie abdominale 3 M. droit de l'abdomeri 2-3 M. oblique externe d~ l'abdomen 1 M. oblique interne de l'abdomen 11.C. M. crnmaster 1 2 M. transverse de l'abdomell '-2 M. carré de51C!lmbes Musculature ventrale, part.le thoracique 1·2 M. intercostaux externes 1-2 M. dente:é posté~ur supérieur 1·2 M. intercostaux internes 1-2 M. dentelé postérieur inférieur 1 Musculature du plancher du bassin l M. élévateur de l'anus 1 M. pLibo-vaginal 1 1 1 1 1 1 2 Tronc 2-3 1-2 ; -2 1 '·2 M. Ilio-costai des lombes M. illtertransversaires Ilatéraux des lombes IV~. M. pl.JbQ~prostatique M. puba·rectal ~ 1. pUbonCOlC}'Ç 1-2 1 M. ilio-CDccyg,jelfl M. ischia-coccygiel1 M_ ~ptJmcter externe de 1 anus M. transverse profond du périnée M. transverse superticiel du périnée M. isldhlo-caverneux , M. bL!Jlbo-soongieux 12 Musculature autochtone, partie tombaire DiaDhragme InLenransversaires médiaux des lombes M. rotateurs des ,lombes M. mulLifide des lombes Musculature autochtone, partie thoracique 3 M. ilio-costaJ du thorax 3 M. longissimus dù thofilx 2-3 M. ép'ineux du Umrax 1-2 M. rotateuB du thorax 1 M mlMifide du l:horax '-2 M. seml-épineux du thorax Cou Musculature ventrale 3 1-2 1 1-2 2-3 2-3 M. ster.no-déido-mastoïdi M. lang de la tête M. droi1 iHltérieur de la tête M. long du cou M. scalène antérieur M. scalène moyen 415 2·3 2 2-3 2·3 2 2-3 2-3 2 M. scalène postérieur M. sterno-hyoldien M. omo-hyoïdien M. stemo-thyro'ldien M. thym-hyoïdien M. d'lgilstrique il.C. n.c. ru::. n.c. n.c. 2-3 M. relevEur de l'angle de la bouche M. buccinatel!Jr lM. orbiculaire des lèvres M. abaisseur de l'angle de la bouche liv.!. abaisseur de la ~èvre inférieure Platysma M. stylo-hyoldien M. mylo-hyoJ'dien "'.1. génio-hyo'ld:en Tête Musculature de la mastication 2-3 M. ternpora~ 1-2 M. ma~lcr 1-2 M. ptêrygaïdiel"l latéral 1-2 M. ptéiiygoldien médial Musculature de la mimique n.c. /VI. épicrânien .c. M. cormaateui du ~omcl Musculat\.Jre de la langue Musculature interne dt: la LanguE ru:. Musculature externe de la langue 2 1.L. .c. .c. 1.c. oc. .c. .c. 1.c. n.e. 416 M. proœrm M. orbiculaire de l''œil . releveur de la paupière supérieure M. M. M. M. M. M. nasal releveur naso·labjal releveur de La lèvre supérieure grand zygomatique petit zygomatique ri sorius n.c. Musculature de l'œill n.c. M droit supé . n.c. M droit inférieur n.c. M. olJ/lque supé.lcur n_c M_ oblique inférieur n.c. M dwit néclJal n.c. M. droit lat' Bibliographie n 989) : Stability Oif thE! tumbar spine. Acta Ortho­ pedia Scandinavic.a 60 (230) : 1-~4. BIl:DE~M..IJ.J"J, H., G. S"HtlNi{:'o fT JI.L. (1991) : Power spechum anaJy­ sis of èl~.tromyographic a(ti>Jit~·: D;s(rlmj~ators in diffier­ ential asses~ment pnlient.5 wilh chrOIïlK:- law back pain. SpiIle 16 : 1"179-1 ":84. BOSE, K., R. K"'N''t,C"t\,SUt-l of"1. (1980) : Vastus Med'alis ObliquE: an anatomie and physolO$lk study. 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Index Chair carrée de Sylvius Diaphragrne 298 226 M. ,abaisseur de l'angie de la bouche 364 et s. 366 et s. abaisseur de la lèvre iflfërieure abducteur de l'halluJ( 232 et s. abducteur du 9ro~ oliteJ1 232 et s. abducteur du petiL dr.':ligt l 26 ~L s. abduc~ur du petll orteil 234 et s. a4ducteur de j'hililw< 236 et s. adducteur du gros or~eïl 236 et s. adducteur du pouce 132 et s. ancor'~ 76 et s. angulaire df" l'omoplate 28 et s. biceps bradtldl 68 et s.. M. biceps crural 184 et s. M. biceps fémo~al l 84 et 5. M. brach"al 70 et s. M. brachio·rôdial 72 et s. M blKcinate\Jr 360 et s. · bulbo-cawrneux 309 M. bu Ibo-spongieux 309 M. carré crural 169 M. carré des lombes 286 M. carré du rn~e111oll"1 366 M. carré du menton 366 et s. M. carré fémordl169 ;t carré plan'alre 226 et s. M. carré promJt'eur 82 et s. M. coraco-brathial 64 et 5. M. corrugateur du sourcil 338 et s. M. M. M. M. M. M. M. M, M. M. M. ,. court I1bJllctC'1J du oO.JCf'­ ~,,1. CC)IHt adcfll 11.,1i. court G>ltcnseur de ('hallL!x 210 et s. :v1. court e-xtE'llseur des orteils 214 et s. '~k court extE'(Î!S12ur du gros orteil 210 et 5. f\.1. cmlr1I exTE'nsel!.Jl" radial du carpe 88 et 5. fv1. cotlrt fiblLJ~alIe 206 et s. M. COtlrt tiechlSSEtH de J'halluJr: 218 et s. vI. COl,Irt tléchlsseur des Grteils 222 et s. · court f1klli~se~rr du gros orteil 218 et s. ~1. court flÉ'chi5.!eur du petit doigt 116 et s. 'ilL courl flécllfsseur du petit orteil 228 et s. · court Héchi6seur du pouce 118 et s. M. court fié(hjsseu~ plitntaire 222 et s. '. court palmaire 1'38 et $. M. court péronittr I~~éral 20ô et s. M. court radial 88 et s. 'v1. court supinateur 78 et s. M. COlwtt!rjp.r 146 et s. f'vl'. crémaster 284 M. ClJbital i!In1.i!rieu1' 90 et s. 'M. cubital postérieur 90 EL s. · deltoïde, portion acromi~le 44 et s. M. deltoïde, poni;yn c:Iavjo.llaire 40 et s. deltoïde, portion spinale 42 et s. M. demi-membraneux 186 'et s. M, demi-tendineux 188 ot s. M. 6entel:é antérieur 34 et 5. M. dentelé postérieu~ inférleur 296 et s. M. dentelé postérieur supériEur 292 et s. 1\,1. deuxièrne adducteur 158 et s. M. digastrique 328 M. droit antérie·ur dEdiJ cuisse 1176 et s. M. droit antérieur de la tète 315 M. droil de l'i3odomef1 278 ~l s. M. dtoll de ILl cuisse 176 et s. M. droilt exteme 398 et s. M. droit .nférieuJ 390 et s. M. drojt linlerne 396 et s. MI. droit inl!ême d1~ _a cuisse 160 et s. M. droit latéral 398 et s. M. droit médiil! 396 et s. M. droit postérie\lr pwfoli1d 272 NI. droit postédE!t.lf superficiel 2n ,1. tirait sUfJÊ'ri-eur 388 e~ s. M. é~évateur cornl'Ttun de ,la lèvre supérie ure et de l'aile du nez 348 ~. élcvateur de la scapula 28 et s. M. éniqânien 336 et s. M. éolneux de la tête 266 265 orax 252 · extEnseur commun des ortell~ 216 et s. · exlen~eljr de l'Index 102 et s. ,1, extenseUr des doigts 100 et s. M. extenseur dl! petit doigt 104 et s. 1\1. extenseur propre du gros orteil 212 et s. M. extenseur ulnaire du carpe 90 et 5. M. f1échissem comml,In des orteils 224 Mt. tléchisseur comr1'lun profond d'es doigts 114 et s. M. fléchisseur commun superficiel des doigts 112 et 5. M. fléchiSSEur profonJ des doigts 114 et s. t'Il. fIIéclhi,sseLJr radial d,.. carpe 92 et s. 'c:hisseur ~uperficiill Jes doigts 112 et s. · f'~chisseur Lllnaive du carpe 96 el s. M. gasHocnémiecll 194 et s. M. génio-hyoïàîen 331 tv\, gracile 160 et s. M. grand adducteur 162 et s. 419 M. grand complexus 270 M. grand dente'lé 34 et s. M. gtilnd dor.!H!l1 54 et s. M. grand droit antérieur d~ la tête 314 M. grand droit de l'abdomen 278 et s. M. grand dmit postérieur de I<JI tête 271 M. grand lessier 142 et s. M. gl"imd oblique 392 et s. M. grand oblique de l'abdomen 280 et 5. M. grand oblique de la tête 274 M. grand paemoilire 92 et s. M. gland pector<ll, portion abdomin~le 58 et s. M. grond pectoral, portioo c1aviculilil'Q, 62 et s. M. grand pectoral, portion sterno-costale 60 et s. M. grand rhombode 30 ~t rand rond 56 et s. ("l'.' _ 3.:> 325 • ilio-coccygie n 303 M. ,lio-costal des lombes 242 Ilia-costa! du cou 260 ilia-costal du thorax 250 Ilia· psoas 144 et s. IIltra-épil1eux 48 et s. irllercostaCJ;II, externes 290 et s. intercostaLlJ( internes 294 et s. interosseux dmsaux de la millirl 12"8 et s. lnterosseux dorsaux dlJ pied 230 et. s. interosseux palmaires 130 et s. interosseux plantaires 238 et s. M. Intertransversaires externes des lombes 243 M. Inte.rtransversa·ires internes des lombes 244 M. Intertransversaires latéraux des lombes 234 M. iotertransversai,res médiaux des lombes 244 M. ~hic-cavemeux 308 ~. l5A:hiCl·coccygien 304 M. Idrnb~er antérieur 202 El s. M. jtilmbier postérieurt' 200 el s. · lumeau inférieur 167 · jumeau majeur 167 M. IlJJli.eau mineur 165 jumeau supérieur 165 1. jumeaux dE' la jambe- 194 et s. rvl. lombricaux de l.a mi~ùn 110 et s. · ,ombricaux d'UI pied 240 et s. · long abducteur du pouce 122 et s. M. long adducteur ~ 56 et s. e la tête 314 u cou 31 6 e~ ~. 1\.1. long extenSEUII" dE lilhiilliutl 212 et s. M. long extenseur des orteils 216 et s. M. Ion.g extenseur ranial du carpe 86 et s. M. ~ong f~b\jlaire 204 et s. M_ long Jtéchl'iiSel,.lr commun des orteils 224 et s. M. Jong JIIéchi:îs-eur de l'IHUux 220 et s. M. lüna fléchisseur de5 ortt"ils 224 et s. M. M. M. 1. M. 1\1. M. rv1. M. M. 420 M. long fléchisseur du gros orteLI 220 et s. M. 10091 fléchisseur du pouce 120 et s. M. 10119 pa~maine 94 et s. M. long péwnlèr latéral 204 et s. M. long radial 86 et s. M. l{JIllg1 suplnate!LJI 72 et s. M. lron9is~mus dlJ CQlJ 262 M. longissjmlJs du tl'mrax 251 M. 1000~issirnus de la tête 261 M. masséter 374 et s. M. moyel1 adducteur 156 et s. M. moyen fessier u. mufWide 148 et s. des lombes 246 ide du cou 268 M. multifide du thorax 254 · .11yto-hyoldien 330 nasal 346 el s. oblJque externe de l'abdomer 280 et s. oblique inférieur 394 et s. obngue jnférieur de la tête 274 oblique interne de l'abdonen 282 et s. oblique supérieur 392 et s. · oblique supérieur de la tête 273 · obturateur externe 168 M. obturateur Interne 166 M. M. M. M. M. M. ,omo.hyo·,di~1l t M. M. M'. 323 opposant du petit doigt 135 et 5. opposant du pouce 134 et s orh!culaire de l'œil 342 et s. orbiculairre de la bouche 362 et s. orblcul<lire des lèv,res 362 e~ s. orbiculaire des paupières 342 et s. peaucier du cou 368 el s. peaucier du Ciàne 336 et s. pectiné 154 et s. pédieux 214 pédieux 214 et s. péronier ant(illeur 208 M. M. ,1. t'oo1. M. M. M. M. t petit adducteur 158 M. petit (omlPl~XU5 261 M. petit droit antérieur de la tête 315 M. pelit droit postérieur de la tète 272 M. peht fesc;ler 150 et M. petit ubliqul:! de ll'è1tximnen 282 et s. M. petrt oblique de Il'œ~1 394 et s. M. petit ob11que de la tête 273 M. petfl palmaire 94 tll s. _ petll péCtoral 36 et s. etit rhomboïde 32 et s. tlt rond 50 et s. M. petit zygonnatique 353 M. piriforme 164 Il. plflotaire 196 et s. M. plalltairt' grële 196 et s. · poplité 190 et s. ~JI. prE'miEr adducteur 156 et s. tv1l. procérus 340 et s. 1. psoas ill~aque 144 et s. M. ptérygoldl~n externe 378 el s. M. ptérygo'ldien interne 376 et s. },A. Dtérjgo'l'dien lawal 378 et s. _ l''':L~)'go~dien média~ 376 et s. M. pubo-coccygjen 301 M. pubG-prostatique 301 M.IPubo·rectal 302 ""1.lplIüo-vaginal 301 'M. sous-s<.apul.itire 52 el s. sphincter 'e;o:,terne d@ l'anus M. splénius deia tête 264 M. pyramidiill du bassin 164 M. pyramidL'l1 du nez l40 et s. M. quadriceps oural 174 t!l s. 't t'VII. quadric.eps HÉmorill 174 et s. M. releveur de l'angle de ~a bouch@ M. M. M. 1. 358 et sc. 30 rel'eveur de Iii lèvre supÉlK!!ute 350 rel'eveur de la pa~piè-re S L!jjtértE'1.Jn; 344 et s. releveur nasa-labial 348 el s. relevem de l'ôlJjlJ.l, M. risorius M. tond 356 pronat€u~ 80 et s. M, Irotateurs des lombes 245 M. JotatelJlts du mu 267 M. rotateurs du lh~'l.7lX 253 M. sartorius 146 et s. M. scalène antérieur 318 M. $catène rnoyelr1 319 M. scalènE po,'>~érieUir 320 lM. scalène supr,a-costal 320 M. semi-êpJneux de LiJ tete 270 M. semi-éplneux du cou 269 . semi-épln~lJX du thorax 255 M. semi~rrH~J1'Ibtaneux 186 et s. M. semi·tendï rJe\JX 1 88 et s. .IDléaire 198 et s. M.solJln::i!if'r 338 et s. M. sous-davier 38 et s. sous--épi nf'~I'" 4fi e ' H_ 305 M. spénius du cou 263 · stemo-clé:do"'YQïd,en 323 · sterno-déido-mastoldien 312 et s. M. stemo-hyol'cHeln 322 M. stemo-tilyra"ldie-n 324 l'vI. sty1o..jhyôidi>en 329 t'A. ~ub-cla\1'ier 38 et s. 52 et s. M. supinateur 78 et s.. .\.11. supra-épineux 46 et s. !. sUis-éptneux 46 et s_ _ ~emporilJ 372 et s. M. ~enseur du fascia latél 152 et s. M. thyro-hytridien 325 ..ibiiili antérieUJ 202 et '$. M. tibial postérie,ur 200 et s. M, transversaire du ecu 262 M. transverse de l'abdop1J'le1l 285 M. transverse profond du p€o!ll"lée 306 M. transverse superficiel du péiil'ée 307 M. trapèze, porth)1l ascE-fioanle 22 et s. M. trapèR, portion deiœndar1'Le 26 et s. M. triangu'.llre 364 et §,. sub-scapLlI,ai~@ M. trkep~ bramiill 74 et s. M_ l.rohr"'llle adducteur 162 et s. M. lroisi'ème fibul,aire 208 M. va,stel::n.Jr~1 1 80 M. vaste exteme 182 et s. M. vaste in'[Qtmédiaire 180 et 5. M. '/astre interne 178 et s. Il. vaste ~at.é1"81 182 et s. · vaste médial T78 et s. ;Vh.!lsculature externe d~ la f.angue 384 et s. Musculature inteme de la lallgue 382 et s. Platvsmil 421