Abcès du poumon : Définition, diagnostic et traitement

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ABCES DU POUMON
Pr Daix Thomas
Département Médecine et spécialités médicales
Unité pédagogique: pneumologie-cardiologie-thorax
OBJECTIFS
1-Donner la définition de l’abcès du poumon selon Sergent
2-Exposer les stades anatomo-pathologiques de l’abcès du poumon
3-Décrire les 3 stades cliniques évolutifs de l’abcès du poumon
4- Décrire l’aspect radiologique l’abcès du poumon au stade de
suppuration ouverte
5-Proposer le diagnostic différentiel de l’abcès du poumon
6-Exposer le traitement de l’abcès du poumon
PLAN
Introduction
I -Généralités
1- Rappel
2- Physiopathologie
3-Anatomie pathologique
II- Etude clinique
1- Diagnostic positif
2- Diagnostic étiologique
3- Diagnostic différentiel
III- Traitement
1 –But
2- Moyens
3- Indications
Conclusion
INTRODUCTION
Définition:
«Suppuration collectée dans une cavité
Néoformée, creusée dans le parenchyme
pulmonaire sain par une inflammation aiguë non
tuberculeuse » E. Sergent (1889)
Suppuration: fonte purulente du parenchyme pulmonaire
•Exclusion de la suppuration des cavités préformées tels
que les bulles, les kystes, une cavité résiduelle, une
caverne détergée
•L’abcès pulmonaire est le plus souvent secondaire à une
pneumopathie non ou mal traitée
INTRODUCTION
Intérêts:
•Epidémiologique: faible fréquence en raison large
prescription d’antibiotiques devant les signes respiratoires
–K. Boko: 0,74% (RCI, CHU Cocody, 10 ans)
–T. Daix: 0,4% (RCI, CHU Treichville, 9 ans)
–O. Tidjani 1,28% (Togo, CHU Lomé, 12 ans)
•Diagnostic étiologique:
–Bactérienne
–émergence de germes nouveaux/ VIH
•Pronostique : mortalité élevée (Tidjani 15 % en 2005)
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