Antirétroviraux: Classification et Indications

ANTIRETROVIRAUX:
CLASSIFICATION-INDICATIONS
Dr MANOMBA B. Charleine
Assistante
Département de Médecine Interne
USS, Faculté de Médecine – Owendo/Libreville

INTRODUCTION
•Traitement ARV = Association d’au moins trois
molécules virostatiques actives sur le VIH
•Médicament responsable du blocage de l’action
du VIH en agissant sur les étapes du cycle de
réplication virale

INTERETS
•épidémiologique: près de 40 millions infectées
dans le monde, 73% en Afrique subsaharienne
•thérapeutique: traitement à vie car non curatif,
difficultés en rapport avec le (observance et
complications métabolique) traitement au long
cours
•pronostique: modification considérable du
pronostic de la maladie devenue une maladie
chronique

CYCLE DE REPLICATION DU VIH
Virus VIH= virus à ARN transcrit en ADN grâce à
la transcriptase inverse
Cellules cibles du VIH:
Cellule possédant un récepteur CD4 et un
corécepteur CXCR4 ou CCR5
Lymphocytes T, monocytes, cellules
dendritiques, macrophages, cellules de
langerhans
Cellules gliale du cerveau

Cycle de réplication virale
•Fusion et entrée du VIH
•Décapsidation
•Transcription de l’ARN viral en ADN pro viral
sous l’effet de la transcriptase inverse
•Intégration de l’ADN pro viral au génome de la
cellule
Les ARV disponibles actuellement agissent au
niveau de deux enzymes nécessaire à la
réplication du virus et à l’entrée du virus dans la
cellule