Oreillons – Rougeole – Rubéole
I. Les oreillons
- Agent pathogène : Rubulavirus, virus enveloppé à ARN.
- Qui touche principalement les enfants entre 4 et 9 ans donnant des épidémies hivernales.
- Symptômes observés durant la phase d’état :
Une parotidite bilatérale (inflammation + œdème), donnant un visage pyriforme. Avec une fièvre
modérée
+ tuméfaction des glandes salivaires sous maxillaires. à Douloureux à la palpation des parotides et
des glandes salivaires
- Diagnostic direct par PCR (recherche ADN viral sur prélèvement salivaire)/ OU indirect via
sérologie par test ELISA à la recherche d’Ig M « anti-ourlien »
- Complications possibles : Méningite ourlienne, Orchite, épididymite, salpingo-ovarite,
pancréatite…
II. La rougeole (MDO)
- Agent pathogène : Morbilivirus, virus enveloppé à ARN.
- Maladie sujet à épidémie et mortelle dû aux complications de celle-ci
- Symptômes observés durant la phase d’invasion :
Catarrhe occulo-naso-bronchique suivi du signe de Köplik qui apparaît 36 heures après les premiers
signes. (énanthème centré d’un point blanc à la fac interne des joues)
- Symptômes observés durant la phase d’état :
Éruption papulo-maculeuse. Érythémateuse ++. Commence derrière les oreilles s’étend à la fac au cou
puis à tout le corps. Plaque rouge et inflammatoire avec + de relief
- Diagnostic direct par PCR (recherche ADN viral dans aspirations naso-pharyngé ou LCR si
encéphalite)/ OU indirect par test ELISA à la recherche d’Ig M dans le sang ou la salive.
(Recherche des Ig G dans le sang si PESS)
- Complications possibles : pneumonie morbilleuse (chez enfant immuno-déprimé)/
encéphalite post infectieuse/ Surinfection bactérienne/ Encéphalite aigüe (complication
tardive)/ Panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS).
Contagieux +++ (voie aérienne)
1 semaine avant l’apparition des premiers signes
Contagieux +++ (voie aérienne)