PRATIQUE FACTUELLE SOI 6102 ASSIA MOURID Bibliothécaire BIBLIOTHÈQUE PARAMÉDICALE Automne 2015 PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL 2 MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION § § Objectif général Objectifs spécifiques INTRODUCTION § Termes utilisés PRATIQUE FACTUELLE § Définition, volets, étapes, type de document EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION §Autres 3 sites Web OBJECTIFS DE LA FORMATION OBJECTIF GÉNÉRAL Se familiariser avec les bases de données en pratique factuelle. OBJECTIFS SPÉCIFIQUES Formuler une question PICO pour construire une bonne stratégie de recherche . Utiliser les bases de données de la bibliothèque Cochrane, la base de données CINAHL et la base de données Medline/Pubmed pour repérer les meilleures données. 4 PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL 5 MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION INTRODUCTION TERMES UTILISÉS 6 § Pratique factuelle § Pratique fondée sur les faits § Pratique de soins fondée sur des preuves § Médecine fondée sur les faits § Médecine fondée sur les donnée probantes § Evidence-based practice (EBP) § Evidence-based medicine (EBM) § Evidence-based nursing (EBN) PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL 7 MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION PRATIQUE FACTUELLE DÉFINITION L’utilisation consciente, explicite et judicieuse des meilleures données actuelles de la recherche clinique dans la prise en charge personnalisée de chaque patient Chaque terme de cette définition a son importance : § Consciente signifie une connaissance des sources d’information disponibles, § Explicite sous entend la traçabilité du processus de recherche de l’information, § Judicieuse signifie l’évaluation de l’utilité de cette information, § Meilleures données actuelles implique une sélection des études ayant le meilleur niveau de preuve, § Prise en charge personnalisée définit le niveau d’utilisation final de l’EBN : la pratique de soins autour d’un patient donné. 8 Sackett DL, et al. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ 1996 ; 312 : 71-72. (Traduction de la définition dans: EBM Journal 1997;N°7:4-6) PRATIQUE FACTUELLE VOLETS ASSOCIÉS Rôle du bibliothécaire : Assistance pour localiser les meilleures données disponibles 9 Tiré de : DiCenso, A., Cullum, N. et Ciliska, D. (1998). Implementing evidence-based nursing: some misconceptions. Evidence Based Nursing, 1(2), 38-39. doi: 10.1136/ebn.1.2.38 PRATIQUE FACTUELLE ÉTAPES Transformer le besoin d’information en une question clinique à laquelle on peut répondre Localiser les meilleures données disponibles pour répondre à cette question Évaluer ces données de manière critique pour leur validité, leur impact et leur applicabilité Combiner cette évaluation critique avec la compétence clinique du praticien, les caractéristiques individuelles du patient, ses valeurs et sa situation et les ressources disponibles. Évaluer la performance de l’application clinique des preuves 10 PRATIQUE FACTUELLE ÉTAPES Transformer le besoin d’information en une question clinique à laquelle on peut répondre, c’est clarifier la question de recherche, identifier ses 4 composantes (dégager les concepts en utilisant le format PICO): Patient or problem – Caractéristiques du patient et/ou du problème qui se pose Intervention – Intervention évaluée Comparison – Comparaison par rapport à une autre intervention (si elle est appropriée ou si elle existe) Outcomes – Issue clinique recherchée, événement mesuré 11 PRATIQUE FACTUELLE ÉTAPES Exemple : Quelles sont les thérapies alternatives utilisées dans le soulagement de la douleur durant l’accouchement? 12 P Douleur durant l’accouchement I C O Thérapies alternatives Soulagement PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS Synopsis de synthèses : critique ou évaluation pertinente des études de synthèse, elle donne des commentaires sur la force de l’étude et sa fiabilité et sur sa signification clinique (ex: critique d’une revue systématique) –ACP Journal Club (périodique) –Evidence based nursing journal (périodique) –Database of Abstracts of Reviews of Effects : DARE (base de données) § Exemples de synopsis de synthèses Synopsis de synthèse identifiée dans la base de données EBM-Reviews Database of Abstracts of Reviews of Effects : Centre for Reviews and Dissemination. (2015). Vitamin D treatment for the prevention of falls in older adults: systematic review and meta-analysis (Structured abstract). Database of Abstracts of Reviews of Effects(2). Synthèse évaluée repérée dans la base de données MEDLINE Kalyani, R., Stein, B., Valiyil, R., Manno, R., Maynard, J., & Crews, D. (2010). Vitamin D treatment for the prevention of falls in older adults: systematic review and meta-analysis. Journal Of The American Geriatrics Society, 58(7), 1299-1310 12p. doi:10.1111/j.1532-5415.2010.02949.x 13 PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS § Exemples de synopsis de synthèses (suite) Synopsis de synthèse identifiée dans la revue Evidence based nursing : Grabiner, M. D. (2014). Exercise-based fall prevention programmes decrease fall-related injuries. Evidence Based Nursing,17(4), 125-125 1p. doi:10.1136/eb-2013-101703 Synthèse évaluée repérée dans la base de données CINAHL : El-Khoury, F., Cassou, B., Charles, M., & Dargent-Molina, P. (2013). The effect of fall prevention exercise programmes on fall induced injuries in community dwelling older adults: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ: British Medical Journal, 347(7934), 11-11 1p. doi:10.1136/bmj.f6234 14 PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS Synthèses : études qui rassemblent, synthétisent et critiquent les données issues d’études originales, traitant d’un même sujet, pour répondre à une question précise : ex: Méta-analyse, revue systématique –Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) –PubMed ou MEDLINE, CINAHL, EMBASE (limite Revue systématique et méta-analyse) § Exemples de synthèses Synthèse identifiée dans la base de données EBM Reviews - Cochrane Database of Systematic Reviews Ellis, G., Mant, J., Langhorne, P., Dennis, M., & Winner, S. (2010). Stroke liaison workers for stroke patients and carers: an individual patient data meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews(5). Synthèse identifiée dans la base de données CINAHL: McMahon, S., & Fleury, J. (2012). External validity of physical activity interventions for community-dwelling older adults with fall risk: a quantitative systematic literature review. Journal Of Advanced Nursing, 68(10), 2140-2154 15p. doi:10.1111/j. 1365-2648.2012.05974.x 15 PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS Revue systématique (systematic review) § Débute par une question clairement formulée § Utilise des méthodes explicites, rigoureuses pour identifier, critiquer et résumer les études pertinentes § Évalue les preuves, données publiées et non publiées avant de combiner et d’analyser les données § Les conclusions répondent aux besoins de la pratique factuelle (application pratique) plutôt qu’être des commentaires comme dans les traditionnelles revues de la littérature Méta-analyse (meta-analysis) § combinaison statistique des résultats d’études quantitatives après avoir effectué une revue systématique ou une synthèse plus au moins exhaustive de la littérature sur une question précise. Revue systématique et méta-analyse : http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/painres/download/whatis/syst-review.pdf 16 http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/painres/download/whatis/meta-an.pdf PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS Synopsis d’études individuelles : synthèse et analyse critique des d’études originales, elle donne des commentaires sur la force de l’étude et sa fiabilité et sur sa signification clinique. –ACP Journal Club, –Evidence based nursing journal –Evidence based mental health § Exemples de synopsis d’études individuelles Synopsis d’une étude individuelle identifiée dans la base de données EBM Reviews ACP Journal Club : Hirsch, C. M. D. et Calvin, H. (2015). An elastic band exercise program improved fitness in older adults who use wheelchairs in nursing homes. ACP Journal Club, 162(4)(JC3). Étude individuelle évaluée repérée dans la base de données CINAHL : Chen, K. M., Li, C. H., Chang, Y. H., Huang, H. T., & Cheng, Y. Y. (2015). An elastic band exercise program for older adults using wheelchairs in Taiwan nursing homes: a cluster randomized trial. International Journal of Nursing Studies, 52(1), 30-38. doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2014.06.005 17 PRATIQUE FACTUELLE TYPES DE DOCUMENTS Étude individuelle : étude originale dont la qualité méthodologique et la pertinence est à évaluer (ex : essai contrôlée randomisé) –PubMed ou MEDLINE –CINAHL –EMBASE –PsycINFO –Cochrane Central Register of Controlled Trials § Exemple d’une étude individuelle Inokuchi, S., Matsusaka, N., Hayashi, T., & Shindo, H. (2007). Feasibility and effectiveness of a nurse-led community exercise programme for prevention of falls among frail elderly people: a multi-centre controlled trial. Journal Of Rehabilitation Medicine (Stiftelsen Rehabiliteringsinformation), 39(6), 479-485 7p. 18 PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL (CLINICAL QUERIES) 19 MEDLINE OU PUBMED (CLINICAL QUERIES) CONCLUSION EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) Cochrane Database of Systematic Reviews http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishingpolicy-resource/cochranedatabase-systematic-reviewscdsr 20 • Base de donnée spécialisée en médecine factuelle (texte intégral) • Contenu: Revues systématiques sur l’efficacité des soins de santé produites par la Cochrane Collaboration, un réseau international d’individus et d’institutions qui sont regroupés par spécialités (Cochrane airways group, Cochrane diabetes group,etc.) • La recherche se fait avec les mots-clés EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishingpolicy-resource/databaseabstracts-reviews-effects-dare 21 • Base de donnée spécialisée en médecine factuelle (texte intégral) • Contenu: Évaluation critique de revues systématiques tirées de différents périodiques médicaux produite par le NHS (National Health Services) Centre for Reviews and Dissemination à l'University of York en Angleterre • La recherche se fait avec les mots-clés EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) ACP Journal Club https://acpjc.acponline.org/ shared/ purpose_and_procedure.htm 22 • Base de donnée spécialisée en médecine factuelle (Texte intégral) • Contenu: ACP Journal Club, Evidence-Based Medicine 1991-1999 (critiques d’articles originaux) • La recherche se fait avec les mots-clés PRATIQUE FACTUELLE Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL) http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishingpolicy-resource/cochranecentral-register-controlledtrials-central Cochrane Methodology Register http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishingpolicy-resource/cochranemethodology-register-cmr 23 • Base de données bibliographique d’essais contrôlés (controlled trials) • Effort international (contribution Cochrane Collaboration et autres) pour établir une bonne source de données pour les revues systématiques • Inclut les études publiées dans Medline, Embase et autres BD ainsi que des rapports publiés dans des comptes rendus de conférence, etc. • La recherche peut se faire avec le thésaurus (MeSH : Medical Subject Headings) ou avec les mots-clés • Contenu: publications concernant les méthodes utilisées dans la réalisation d’essais cliniques et autres études méthodologiques pertinentes à la réalisation de revues systématiques. Documents tirés de recherches Medline et recherche à la main. • La recherche se fait avec les mots-clés PRATIQUE FACTUELLE Health Technology Assessment http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishing-policyresource/health-technologyassessment-database-hta NHS Economic Evaluation Database http://www.cochrane.org/ editorial-and-publishingpolicy-resource/nhs-economicevaluation-database 24 • Base de données bibliographique d’évaluations complétées ou en cours de technologies de la santé • Produite par le NHS (National Health Services) Centre for Reviews and Dissemination à l'University of York en Angleterre • La recherche se fait avec le thésaurus (MeSH : Medical Subject Headings) ou avec les mots-clés • Base de données bibliographique internationale d’évaluations économiques • Produite par le NHS (National Health Services) Centre for Reviews and Dissemination à l'University of York en Angleterre, elle regroupe les évaluations économiques et évalue leur qualité tout en présentant leur forces et faiblesses. • La recherche se fait avec le thésaurus (MeSH : Medical Subject Headings) ou avec les mots-clés CINAHL (CLINICAL QUERIES) PRATIQUE CINAHL Utilisation de la limite § Type de publication : – Systematic review ou Meta Analysis § Questions cliniques (Clinical Queries) – Articles scientifiques cliniques de haute qualité. Possibilité de choisir Sensitivity (plus de résultats, quelques-uns non pertinents), Specificity (moins de résultats, plus pertinents) ou Best Balance. 25 PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL 26 MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION MEDLINE OU PUBMED (CLINICAL QUERIES) PRATIQUE Medline (PubMed) § Base de données internationale avec plus de 5400 titres de périodiques indexés et qui débute en 1946 § Thesaurus MeSH (Medical Subject Headings) Utilisation de la limite (Medline) : § Systematic § All Reviews ou Meta Analysis EBMR Article Reviews § Clinical Queries Utilisation de la limite (PubMed) : § Filtres à droite (Systematic Reviews & Meta-Analysis & Practice Guidelines ou Cochrane Database of Systematic Reviews) § Clinical 27 Queries PLAN DE LA PRÉSENTATION OBJECTIFS DE LA FORMATION INTRODUCTION PRATIQUE FACTUELLE EBM REVIEWS (COCHRANE LIBRARY) CINAHL 28 MEDLINE OU PUBMED CONCLUSION CONCLUSION AUTRES RESSOURECES EN PRATIQUE FACTUELLE § Bibliothèques de l’UdeM : http://guides.bib.umontreal.ca/disciplines/37-Sciences-infirmieres? tab=166 http://guides.bib.umontreal.ca/disciplines/443-Pratique-factuelle? tab=1993 § Centre Cochrane Français : http://tutoriel.fr.cochrane.org/fr/pr%C3%A9sentation-du-tutoriel § Evidence-based Practice Tutorial (Pennsylvania State University Libraries) : http://www.libraries.psu.edu/psul/tutorials/ebpt/question.html § Center for Evidence Based Medicine : http://www.cebm.net/index.aspx?o=1023 29 CONCLUSION MERCI ET BONNE RECHERCHE 30
