Le squelette Le squelette Le squelette sert à soutenir les organes et protègent les organes internes. Il sert également de levier aux muscles. Les os stockent des sels minéraux. Ils permettent la fabrication des globules rouges. Il est formé de 2 parties : le squelette axial (tête : 22 os, colonne vertébral : 26 os et cage thoracique : 25 os) et le squelette appendiculaire (membres inférieurs et supérieurs). I. Le squelette axial 1) Le crâne Il comprend deux parties : o Le crâne o La face Il est formé de 8 os : 2 paires, 4 impairs. Il forme la boite osseuse à l’intérieur de laquelle il y à l’encéphale. a. Le frontal Os impair et médian, il forme le fond et le plafond des cavités orbitaires et des fosses nasales. b. L’éhnoïde Os impair et médian. Situé en arrière du frontal, il entre aussi dans la constitution des cavités orbitaires et des fosses nasales. c. Le sphénoïde Os impair et médian, en arrière du frontal et de l’ethmoïde. Il est de forme très irrégulière. Il contribut à former la partie la plus reculée des fosses nasales. Il est creusé d’une cavité : la celle tursique contenant l’hypophyse. d. L’occipital Os impair et médian. Il se trouve à l’arrière du crâne. Il est creusé d’un large orifice : le trou occipital par lequel la cavité crânienne communique avec le canal rachidien. Au niveau du trou, l’os a 2 surfaces articulaires ou va reposer la 1 ère vertèbre cervicale (articulation entre le crâne et la colonne vertébrale). e. Les temporaux Os paires et latéraux. En arrière du sphénoïde. Il résulte de la soudure de 3 os : l’écaille, le tympanal et le rocher (chez l’embryon). Il protège l’oreille interne, c’est pour cela qu’ils sont creusés de nombreuses cavités : 1 canal pour la carotide interne, 1 canal de passage du nerf facial et les cavités de l’oreille interne et moyenne. f. Les pariétaux Module d’orthopédie – traumatologie 1 Le squelette Os paires et latéraux. En arrière du frontal et au dessus des temporaux. 2) La face Elle est formée de 14 os qui se regroupent en 2 massifs osseux : o La mâchoire supérieure o La mâchoire inférieure a. Maxillaire supérieur Deux os, les plus volumineux de la face. Constitution des parois des fosses nasales, des cavités orbitaires et de la cavité buccale. Il est porteur des dents du haut. b. Les malaires Ce sont les 2 os formant les pommettes. c. Les os propres du nez C’est le squelette du nez. d. Les os lacrymaux Dans la constitution de la paroi interne de l’orbite. Ils sont au nombre de 2. e. Les palatins Os complexes qui entrent dans la constitution des fosses nasales et de la voûte du palais. f. Les cornets inférieurs Os très mince, enroulés sur eux même et appliqués sur la paroi des fosses nasales. Recouvert de la muqueuse des fosses nasales. g. Le vomère Os impair et médian, qui entre dans la constitution des fosses nasales. h. Les maxillaires inférieurs Os impair et porteur des dents du bas. Seul os mobile de la face, il s’articule de chaque coté avec les temporaux. i. L’os hyoïde Petit os de la langue (en forme de U). En dessous du maxillaire inférieur. Squelette de la langue. Il est rattaché aux temporaux par les muscles et au cartilage du larynx. 3) La colonne vertébrale a. Vertèbres 7 vertèbres cervicales : la 1ère : l’Atlas qui s’articule avec le crâne (très fine avec un canal très large), la 2ème : l’Axis (corps fin). 12 vertèbres dorsales : facette articulaire puisqu’elles s’articulent avec les cotes. 5 vertèbres lombaires : corps vertébral volumineux 5 vertèbres sacrées : soudées entre elles sacrum 3 à 5 vertèbres coccygiennes : soudées entre elles coccyx Caractères généraux : Chaque vertèbre est constituée : Module d’orthopédie – traumatologie 2 Le squelette o D’un corps vertébral : partie antérieure, arrondie en forme de cylindre, dont les faces s’articulent avec les vertèbres voisines auxquelles elles sont reliées par le disque intervertébral (anneau fibreux qui contient le noyau). o D’un arc osseux : apophyse épineuse, pédicules, apophyses transverses, apophyses articulaires supérieures et inférieures, le trou de conjugaison (lieu de sortie des nerfs rachidien) et le canal vertébral et la lame. b. La colonne vertébrale dans son ensemble Elle forme un tube osseux qui représente l’axe du tronc, elle n’est pas parfaitement rectiligne (différentes courbures : cervicale, dorsale, lombaire, sacrée ; différentes déviations : cyphose, lordose, scoliose) 4) La cage thoracique Formée de : o La clavicule o Les omoplates o Le sternum o Les cotes Constituée en arrière par les vertèbres, latéralement par les cotes et en avant par le sternum. Elle protège : le cœur, les poumons et les gros vaisseaux. Les cotes sont reliées entre elles et elles permettent la respiration. Elle soutient la ceinture scapulaire. a. Les côtes Il y a 12 paires de cotes. Os plat et courbe qui s’articule en arrière avec la colonne vertébrale et en avant par le sternum. Les vraies côtes : 7 paires, elles s’attachent individuellement au sternum par le cartilage. Les fausses côtes : 3 paires, cartilage commun pour se rattacher au sternum. Les côtes flottantes : 2 paires, elles se terminent par un cartilage libre (elles ne vont pas jusqu’au sternum). b. Le sternum Dans la partie antérieure et médiane du thorax. Os aplatit qui mesure environ 15 cm et qui comprend 3 parties : o Le manubrium sternal o Le corps du sternum o L’appendice xiphoïde II. Le squelette appendiculaire 1) Le membre supérieur a. La ceinture scapulaire Clavicule : os long en forme de S qui s’articule avec le manubrium sternal et avec l’omoplate (acromion). Omoplate : os plat triangulaire qui se trouve à la face postérieur du thorax. A son angle externe, il y a la cavité glénoïde qui s’articule avec l’humérus, il comprend aussi Module d’orthopédie – traumatologie 3 Le squelette sur le haut l’apophyse coracoïde (face antérieure). L’épine de l’omoplate qui se termine par l’acromion et qui s’articule avec la clavicule (face postérieure). b. Le bras L’humérus est formé de 3 parties : o Extrémité supérieure : surface articulaire, de forme sphérique (cavité glénoïde de l’omoplate) ; 2 saillies : la grosse tubérosité et la petite ; la coulisse bicipitale (ou passe le tendon). o Le corps : lieu où les muscles s’insèrent o Extrémité inférieure : 2 surfaces articulaires : trochlée (qui s’articule avec le cubitus) et le condyle (qui s’articule avec le radius), 2 saillies : épitrochlée et l’hépicondyle. c. L’avant bras Cubitus : plus long que le radius, il participe à l’articulation du coude (face postérieure), 2 surfaces articulaires : l’olécrane (en arrière) et l’apophyse coronoïde. Extrémité inférieure : apophyse styloïde du cubitus qui s’articule avec le poignet. Radius : extrémité s’articulant avec le condyle de l’humérus, tubérosité bicipitale pour le tendon et l’apophyse styloïde du radius. d. La main Carpes : 8 os courts en 2 rangées, os très mobiles. Une rangée proximale : scaphoïde, semi lunaire, pyramidale, pisiforme et une rangée distale : trapèze, trapézoïde, le grand os et l’os crochu. Métacarpes : 5 os long : les métacarpiens Phalanges : au nombres de 3 par doigts sauf pour le pouce ; P1, P2 ou phalangines, P3 ou phalangettes. 2) Le membre inférieur a. La ceinture pelvienne Relie les membres inférieurs au squelette axial. Elle soutient et protège les viscères. Constituées de 2 os iliaque qui s’articule en avant par la symphyse pubienne et en arrière par le sacrum. Chaque os iliaque à 3 parties : o Ilion : partie haute, os plat : aile iliaque et crête iliaque o Ischion : partie basse, trou obturateur o Pubis : la plus petite partie, en forme de V, les 2 os du pubis sont reliés par la symphyse pubienne. b. La cuisse Le fémur : os unique de la cuisse, le plus long, le plus gros, le plus fort. On retrouve le col du fémur et 2 apophyses : le gros et le petit trochanter. c. La jambe Tibia : s’articule avec le fémur par les cavités glénoïde du tibia et s’articule avec le talon : astragale. Crête tibiale au niveau de la diaphyse. Malléole interne. Module d’orthopédie – traumatologie 4 Le squelette Péroné : os très fin qui s’articule avec le tibia. Tête : tête du péroné, « pied » : malléole externe. d. Le pied Le tarse : 7 os : postérieur : l’astragale et le calcanéum (les 2 os du talon), antérieur : le cuboïde, le scaphoïde et les trois cunéiformes (5 os). Les métatarses : plante des pieds : 5 petits os longs Les phalanges : 14 os Module d’orthopédie – traumatologie 5