Modèle ordonnance lunettes 2ADD2

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COMPENSATION OPTIQUE OPTIMALE
Dr. DIASOLUKA Nz. Luyalu - CNOM: 0866
http://www.amessi.org/diasoluka
https://www.youtube.com/results?search_query=diasoluka
+243- [0]898562680 & [0]851278216 & [0]813572818
diasfb@mail2world.com - diassites@mail2world.com
Identité:
Sexe:
Nom & Prénom
F
90°
135°
Déf Accom
VISION
LOIN
->
45°
45°
G
-0,25
11/08/1953
65,76 ans
3578
0°
0,25
Add Théor
Oculus Dexter (O.D.)
Sph
Cyl
Axe Cyl
Oculus Sinster (O.G.)
Sph
Cyl
Axe Cyl
-1,75
-2,00
2,25
0,75
CROCYL
~VLD
-0,25
0,25
-2,00
-1,75
-1,88
ADD RÉELLE VP OD ->
PRÈS
135°
D
180°
DN:
Age:
N°:
90°
1,00
0,75
CROCYL
~VPD
-0,25
0,25
0,75
1,00
0,88
136,5
46,5
136,5
46,5
2,75
136,5
46,5
136,5
46,5
CROCYL
~VLG
-1,50
1,50
0,75
2,25
1,50
ADD RÉELLE VP ROG ->
5,50
4,00
CROCYL
~VPG
-1,50
1,50
4,00
5,50
4,75
3
D.I.P
196
106
196
106
72
3,25
196
106
196
106
67
OBSERVATIONS:
1* Si V LOIN & V PRÈS identiques => Verre monofocal plein
2* Si V LOIN & V PRÈS différentes => Verre bifocal ou montures séparées ou Progressif
3* L'absence de signe ± explicite devant la puissance d'un verre = signe (+) implicite
4* L'absence de remplissage d'une case équivaut à ±0,00
5* L'amétropie n'est pas statique ; elle change d'1 moment à l'autre et max < 3 mois.
6* L'Axe du cylindre est sans objet si cylindre est nul
7* si dAccomo(+):mécanic=restrictives ou neurol=sensorielles. Rech Tr Oculo-Moteurs.
8* Stress, émotion, douleur, spasm accommo, fatigue, inattention, médicam =faux résultat
9* À ne porter que circonstanciellement tant que possible.
10* Toujours Doser le sucre au moment du contrôle des lunettes
OPTIONS:
Bifocaux
Progressifs
Transition-Free Form*
Actif = Gras/souligné
Amaincis*
Anti-Reflets*
"------------>
Blancs
Teintés
PhotoChromiques*
Montage:
Hauteur de Segment:
mm
Coloration (Hue):
Brun
Teinte:
Autre:
Pour tous usages (Vision de LOIN et PRÈS)
Monture:
Frontale:
mm
Manche:
mm
Signature et cachet de l'Ophtalmologiste
Kinshasa le
14/05/2019 16:14
3
Cette Ordonnance Périmée après 3 mois :
14/08/2019 00:00
Le reexamen pour perte de cette ordonnance vaut une consultation.
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