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UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR
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FACULTE DE MEDECINE DE PHARMACIE ET D’ODONTOLOGIE
* * * *
ANNEE 2006 N° 09
POUR OBTENIR LE GRADE DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE
(DIPLÔME D'ETAT)
Présentée et soutenue publiquement
Le 01 juillet 2006
PAR
Fatou THIAM épouse THIAM
Née le 03 janvier 1976 à Kaolack
JURY:
PRESIDENT: M. Papa Demba DIALLO Professeur
MEMBRES : M. Boubacar DIALLO Professeur
M. Saliou DIOUF Maître de Conférence Agrégé
M. Malick FAYE Maître assistant
THESE
DIABETE ET PARODONTOPATHIE. ETUDE
CAS-TEMOINS CHEZ DES ENFANTS AGES
DE 6 A 15 ANS

DIRECTEUR DE THESE : M. Malick FAYE Maître Assistant

FACULTE DE MEDECINE DE PHARMACIE
ET D’ODONTO – STOMATOLOGIE
DOYEN M. DOUDOU THIAM
PREMIER ASSESSEUR M. CHEIKH S. B. BOYE
DEUXIEME ASSESSEUR M. MALICK SEMBENE
CHEF DES SERVICES ADMINISTRATIFS M. AMADOU TIDIANE LY
Dakar, le 13 octobre 2005
DECANAT & DIRECTION

Introduction
PREMIERE PARTIE : GENERALITES SUR LE PARODONTE
ET SUR LE DIABETE
Chapitre 1 : Généralités sur le parodonte
1.1. DEFINITIONS……………………………………………………………..2
1.2. LES DIFFERENTES COMPOSANTES DU PARODONTE …………….3
1.2.1. La gencive………………………………………………………………3
1.2.1.1. Anatomie……………………………………………………….3
1.2.1.2. Histologie…………………………………………………….4
1.2.2. Le ligament parodontal…………………………………………………5
1.2.3. L’os alvéolaire………………………………………………………….6
1.2.4. Le cément………………………………………………………………7
1.3. LE PARODONTE DE L’ENFANT……………………………………….9
1.3.1. Le parodonte en denture lactéale ……………………………………9
1.3.2. Le parodonte de la dentition mixte………………………………….10
1.4. LES PATHOLOGIES PARODONTALES………………………………11
1.4.1. Définition………………………………………………………………11
1.4.2. Etiologies des maladies parodontales………………………………….11
1.4.2.1. Les facteurs locaux directs…………………………………………..11
1.4.2.2. Les facteurs locaux indirects…………………………………...13
1.4.2.3. Les facteurs iatrogènes…………………………………………….13
1.4.2.4. Les facteurs généraux…………………………………………….13
1.4.3. Classification des maladies parodontales……………………………..15

1.4.3.1. Les gingivites……………………………………………………..15
1.4.3.2 .Les parodontites…………………………………………………….17
1.4.3.2.1. La parodontite chronique…………………………………..17
1.4.3.2.2. La parodontite agressive localisée ou parodontite précoce…17.
1.4.3.2 3. Les parodontites d’une maladie générale…………………….18
1.4.3. 2.4. Les parodontites ulcéro-nécrotiques…………………………18
1.4.3.2. 5. Les abcès parodontaux……………………………………….18
1.4.3.2.6. Les parodontites associées à une pathologie endodontique……18
Chapitre 2 : Le Diabète et ses complications
2.1. DEFINITION……………………………………………………….20
2.2. CLASSIFICATION…………………………………………………21
2.2.1. Le diabète de type 1………………………………………………21
2.2.2. Le diabète de type 2………………………………………………22
2.2.3. Les autres formes spécifiques de diabète…………………………23
2.2.4. Le diabète gestationnel……………………………………………25
2.3. EPIDEMIOLOGIE DES DIABETES……………………………...26
2.3.1. La prévalence…………………………………………………..26
2.3.2. L’incidence…………………………………………………….27
2.4. LE DIAGNOSTIC DU DIABETE GRAS…………………………27
2.4.1. Circonstances de découverte ……………………………….27
2.4.2. Le diagnostic biologique…………………………………….28
2.4.2.1. La glycémie à jeun…………………………………...28
2.4.2.2. La glycémie au hasard………………………………..28
2.4.2.3. La glycémie 2 heures après charge en glucose……….28