UNIVERSITE DE NICE
SOPHIA ANTIPOLIS
FACULTE DES LETTRES ET SCIENCES HUMAINES
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SECTION DE PSYCHOLOGIE
LE TRANSFERT DANS LE CADRE DE L’INTERVENTION
PSYCHOLOGIQUE BRÈVE EN INSTITUTION PSYCHIATRIQUE.
MÉMOIRE DE D.E.A. PRÉSENTÉ PAR :
RENÉ IMASSI
En vue de l’obtention du diplôme d'étude approfondie de Psychopathologie clinique.
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DIRECTEUR DE RECHERCHE
MONSIEUR LE PROFESSEUR C. MIOLLAN
1990
REMERCIEMENTS
Je tiens à exprimer ma reconnaissance à monsieur Le Professeur Claude MIOLLAN
dont les précieux conseils m'ont permis, entre autres, d'axer ce travail sur l'essentiel
des questions que je soulevais.
Mes remerciements vont aussi à messieurs Yvan CHEVALLIER et Joël PAYMAL
dont les séminaires ont contribué à cette recherche.
Je tiens enfin à remercier monsieur Michel CARIOU qui a bien voulu faire partie de
mon jury de soutenance.
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SOMMAIRE
INTRODUCTION p.1
CHAPITRE PREMIER : HISTORIQUE ET DÉFINITION DES CONCEPTS p.4
A/ La notion psychanalytique de transfert p.4
1. Définition et pratique du transfert p.4
2. Perspective historique du concept de transfert p.6
B/ Les psychothérapies brèves p.9
1. Psychothérapie et psychanalyse p.9
2. Fondements des psychothérapies brèves d'inspiration psychanalytique p.11
3. Histoire et profil actuel. p.13
CHAPITRE II : L’INTERVENTION BRÈVE EN INSTITUTION PSYCHIATRIQUE p.20
A/ Note sur l'omniprésence des phénomènes transférentiels p.20
B/ Le cadre de l'intervention psychologique en institution psychiatrique p.21
1. La notion de cadre p.21
2. Les facteurs déterminant notre cadre p.22
3. La fonction du temps p.29
CHAPITRE III : PREMIÈRES OBSERVATIONS
ET ASPECTS MÉTHODOLOGIQUES p.32
A/ Fondements cliniques de cette recherche p.33
B/ Le transfert en psychologie et le contre-transfert du psychologue p.34
C/ Détermination de la méthode clinique p.38
1. Détermination du matériel clinique concerné p.39
2. L'intervention du cadre dans l'intensification des processus psychiques p.46
CONCLUSION p. 51
BIBLIOGRAPHIE p. 55
Nota :
Ce texte a fait l’objet d’une numérisation par O.C.R. Il peut comporter des erreurs de
reconnaissance de caractère.
La pagination d’origine a été conservée afin de correspondre aux renvois du texte.
Les notes de renvois alphabétiques sont des références implicites, destinées à la soutenance.
Elles ne font pas partie du texte imprimé, et peuvent être ignorées.
1
INTRODUCTION
L'histoire de la psychopathologie clinique témoigne de la dialectique entre pratique
et théorie ; entre confrontations aux problèmes cliniques, et travail réflexif de
conceptualisation visant à rendre compte de ces problèmes. Notre démarche se fonde
sur cet échange, car elle s'enracine dans une pratique clinique déterminée, sur la base
de laquelle nous tenterons d'articuler des concepts jugés opportuns et efficaces.
Les échanges transférentiels, phénomènes polymorphes et omniprésents, ont été
conceptualisés par la psychanalyse. Le transfert est essentiellement une manifestation
de la résistance, luttant contre la mise à jour de désirs inconscients relatifs à l'enfance
et qui, pour ce faire, actualise ces désirs dans une relation présente. Mais ce
phénomène général n'est considéré comme l'œuvre d'une résistance que dans un cadre
psychothérapique visant la mise à jour de déterminants pathogènes inconscients. C'est
pourquoi la psychanalyse s'est tout particulièrement attachée à combattre cette création
de la maladie, puis ensuite à l'utiliser dans le traitement. En effet, ce n'est que
progressivement que S. FREUD, réalisant la prépondérance de cet ennemi de la cure, le
retournera en un allié de la modification psychique. Ainsi, la névrose de transfert sert à
« piéger » l'ensemble des comportements pathologiques, offrant ceux-ci à la
reconnaissance de l'analyste, puis à la remémoration du patient. L'avènement de cet
outil central pour la cure a accentué la longue durée du processus analytique. Cette
longueur n'a pas été sans poser problème aux psychanalystes, à commencer par S.
FREUD qui, malgré les tentatives visant à écourter les cures auxquelles il prit part, finit
par considérer que ces méthodes portent atteinte à l'essentiel du processus curatif.
Malgré cela, de nombreuses psychothérapies brèves d'inspiration psychanalytique
n'eurent de cesse de se développer ; notamment dans des contextes excluant le
prolongement d'une prise en charge.
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