Les habiletés cognitives d`élèves du primaire présentant un trouble

REVUECANADIENNEDEL’ÉDUCATION33,1(2010):5782
©2010CanadianSocietyfortheStudyofEducation/
Sociétécanadiennepourl’étudedel’éducation
Leshabiletéscognitivesd’élèvesduprimaire
présentantuntroubleoppositionnelavec
provocationouuntroubledesconduites
GenevièveDionne,MichèleDéry,&JeanToupin
UniversitédeSherbrooke
Letroubleoppositionnelavecprovocation(TOP)etletroubledesconduites(TC)
s’observentfréquemmentchezlesélèvesduprimairesuivispourproblèmesdecom
portement.S’ilspeuventêtreassociésàdesdifficultéscognitives,peud’étudesont
distinguéleTOPduTCdanscetteassociation.Cetteétudecomparelesperformances
de169élèvesrépartisentroisgroupes(TOP;TC;témoin;âgemoyen:9,9ans)àune
batteriedetestscognitifs.LesgroupesTOPetTContdemoinsbonnesperformances
quelestémoinsetsedifférencientsurdesmesuresexécutives.Cesrésultatssuggèrent
quecesgroupesbénéficieraientd’interventionsciblantleshabiletéscognitives.
Moteclés: troubledecomportement;troubleoppositionnel;troubledesconduites;
habiletéscognitives
Oppositionaldefiantdisorder(ODD)andconductdisorder(CD)arefrequentlyseen
inprimarystudentsbeingmonitoredforbehaviouralproblems.Whiletheymaybe
associatedwithcognitiveproblems,fewstudiesdistinguishbetweenODDandCDin
thisassociation.Ourresearchcomparestheperformancesonabatteryofcognitive
testsof169studentsdividedintothreegroups(ODD,CDandcontrols,averageage
9.9years).TheODDandCDgroupshadlowerperformancesthanthecontrolsand
differedonexecutivemeasures.Theseresultssuggestthatthesegroupswouldbenefit
frominterventionstargetingcognitiveskills.
Keywords:behaviourproblems,oppositionaldisorder,conductdisorder,cognitive
skills
58 G.DIONNE,M.DÉRY,&J.TOUPIN
Uneportionimportantedʹélèvesquireçoiventdesservicesscolaires
complémentairespourdesdifficultésdecomportementàl’écoleprimai
représententuntroubleoppositionnelavecprovocation(TOP)ouun
troubledesconduites(TC)(Déry,Toupin,Pauzé,&Verlaan,2004;Kers
haw&SonugaBarke,1998;Mattison,Gadow,Sprafkin,&Nolan,2002;
Place,Wilson,Martin,&Hulsmeier,2000).Uneétudequébécoiserévèle
surceplanquecesontprèsdesdeuxtiersdecesélèvesquiontunTOP
ouunTC(Déryetal.,2004).Cesdeuxtroublessontclasséscommedeux
problèmesdistinctsdansleDiagnosticandStatisticalManualofMental
Disorders(DSMIVTR;AmericanPsychiatricAssociation[APA],2000),
maissemanifestenttousdeuxpardesconduitesantisocialesethostiles
susceptiblesd’entraînerdenombreusesdifficultésd’adaptationscolaire
etsociale.
LeTCimpliquedesconduitesrépétitivesetpersistantesdʹagression
physique,devandalismeetdedélinquance(APA,2000).Àhautrisque
deperturberlecontexted’apprentissageetdecompromettrelebienêtre
desautresélèves,cetroubleestsouventassociéàl’échecscolaireetaux
expulsionsdel’école(Hughes,Crothers,&Jimerson,2008).Enoutre,
lorsqu’ilsurvientprécocement,dèsl’écoleprimaire,leTCestàrisque
accrudepersisterausecondairepuisàlʹâgeadulte(APA,2000;Lahey,
Loeber,Burke,&Applegate,2005;Renk,2008).LeTOP,quantàlui,se
manifesteparunensembledecomportementsconflictuelsetdeconfron
tationaveclespersonnesenpositiond’autorité(notamment
l’enseignant),etuncaractèrevindicatifdel’élève,maissecaractérise
plusrarementparl’agressionphysique(APA,2000)1.Apparaissanttôt
dansl’enfance,leTOPpeuts’avérerluiaussitrèsstabledansletemps
(Biedermanetal.,2008;Whittinger,Langley,Fowler,Thomas,&Thapar,
2007).Ilest,cependant,souventprésentécommeuneformemineuredu
TC(Institutcanadiend’informationsurlasanté,2003)oucommeunpré
curseurpotentielduTC(APA,2000;Whittingeretal.,2007),cequipeut
expliquerqueleschercheurstoutcommelesintervenantsdumilieusco
1 LeTOPpeutêtreassociéàdesmanifestationsagressives,toutspécialements’ilest
concomitantavecletroublededéficitd’attentionavechyperactivité(TDAH).En
contrôlantlaprésencedecessymptômes,toutefois,lesélèvesquiontunTOPnemani
festentpasplusdecomportementsd’agressionphysiquequelesélèvesordinaires(La
palmeetDéry,2009).
LESHABILETÉSCOGNITIVESDÉLÈVESDUPRIMAIRE 59
lairetendentàconsidérercommeunseuletmêmegroupelesélèvesqui
présententl’unoul’autredecestroubles(voirMash&Wolfe,2005).La
stabilitéduTCetduTOPet,encorolaire,leseffortsd’interventionqu’ils
suscitentaufildesannéesentraînentd’importantscoûtsenservicessco
laires,sociauxetdesanté(Grove,Evans,Pastor,&Mack,2008;Scott,
Knapp,Henderson,&Maughan,2001),cequiillustreparlefaitmême
queleseffortsderéadaptationdéployésauprèsdesélèvesconnaissent
dessuccèsmitigés.Leconstatrenouvelédufiqueposentcestroubles
pourl’interventionenmilieuscolaire(Ministèredel’Éducation,1999;
Ministèredel’Éducation,duLoisiretduSport,2008)soulignelanécessi
demieuxidentifierlesbesoinsdecesélèvesetdemieuxcibleroudif
férencierl’interventionenfonctiondelaprésenceduTOPouduTC.
Cetteétudes’inscritdanscetteperspectiveets’intéresseauxcaractéristi
quescognitivesdesélèvesquiontunTOPouunTC,plusparticulière
mentàleurssimilaritésetleursdifférences,danslebutd’identifierdes
ciblespossiblementdifférenciéesd’intervention.
L’unedesthéorieslesplusinfluentesàl’heureactuellepourexpli
querledéveloppementprécocedetelsproblèmeschezlesenfantsest
celledeMoffitt(1993a;2007).Lʹélémentclédecettethéorieestqueles
difficultéscomportementalesquisedéveloppentdèslʹenfancetirentleur
originededéficitsneuropsychologiques(oucognitifs)légers,héritésou
acquisenpériodepré,péri‐oupostnatale.Cesdéficitsaffectentledéve
loppementdel’enfantetsacompréhensionetfontquelesenfantssont
plussusceptiblesd’êtreimpulsifsoud’avoiruntempéramentdifficile.Le
modèlethéoriqueprévoitquecescomportementsdifficileschezl’enfant,
lorsqu’eninteractionavecunenvironnementfamilialcaractériséaussi
pardesconditionsdeviedifficiles,sontàhautrisquedes’exacerberet
deculminerenTC.Àmesurequelʹenfantvieillit,lasphèredesinterac
tionssʹétendàlʹenvironnementscolaireetsocialetentraînelerejetdes
pairs,lʹaffiliationàdespairsdéviantsetdesrelationsdétérioréesavecles
enseignants,dʹautresfacteurspouvantcontribueràlʹexacerbationdu
trouble.Moffitt(1993a,2007)distinguecettetrajectoireprécocequiest
associéeàlapersistancedesconduitesantisociales«toutaulongdela
vie»d’uneautretrajectoirelesconduitesantisocialesnedébutent
qu’àl’adolescenceetselimitentsensiblementàcettepériode.Seulsles
60 G.DIONNE,M.DÉRY,&J.TOUPIN
enfantsquis’inscriventdanslatrajectoireprécocesontsusceptiblesde
présenterdesdéficitsdesfonctionscognitives.
LathéoriedeMoffittestappuyéeparlesrésultatsdenombreuses
étudesmontrantquelesjeunesquiontunTCoudesconduitesantisocia
lesserapportantàcetrouble(lesdélinquantsoulesjeunesquirecourent
souventàl’agressionphysique)ontdesrésultatsauxtestsneuropsycho
logiquesinférieursàceuxdesjeunesquin’ontpascetypededifficultés
(Aronowitzetal.,1994;Déry,Toupin,Pauzé,Mercier,&Fortin,1999;
Fischer,Barkley,Smallish,&Fletcher,2005;Giancola&Mezzich,2000;
Giancola,Mezzich,&Tarter,1998;Moffitt,1993b;Morgan&Lilienfeld,
2000;Lynam&Henry,2001;Nigg,Hinshaw,Carte,&Treuting,1998;
Séguin,Arsenault,Boulerice,Harden,&Tremblay,2002;Teichner&
Golden,2000,Toupin,Déry,Pauzé,Mercier,&Fortin,2000).Cesétudes
convergentquantàl’identificationdedifficultéssurleplanverbaletdes
fonctionsexécutives.Lesfaiblessesverbalessontenvahissantes,affectant
lacompréhensionorale,larésolutiondeproblèmes,l’expression,lalec
tureetl’écriture(Moffitt,1993a).Leslacunesauniveaudesfonctions
exécutives,quantàelles,produisentdesdifficultéssurleplandelapro
grammation,larégulationetlavérificationducomportementorienté
verslʹatteintedʹunbut(Séguin&Zelazo,2005).
Cependant,commenousleverronsplusloin,leshabiletéscognitives
associéesauTOPontmoinssuscitél’intérêtdeschercheurs.Bienqueles
élèvesquiontunTOPsecaractérisentaussipardesconduitesantisocia
les,ilssonthabituellementmoinsagressifsphysiquement,nidélin
quants,etpourraientobtenirdemeilleuresperformancesauxtestscogni
tifsquelesjeunesquiontunTC.Toutefois,puisqueleTOPpeutconsti
tuerunantécédentduTC(APA,2000;Whittingeretal.,2007),ilestaussi
possiblequecestroublessecaractérisentparlesmêmesdifficultésau
plancognitif.Répondreàcettequestionsurleshabiletéscognitivesas
sociéesauTOPparrapportauTCestimportantpourdéterminersiles
élèvesquiprésententunTOPbénéficieraientounond’interventionsco
gnitiveset,lecaséchéant,pourciblerlesdifficultéscognitivessurles
quelleslesintervenantsscolairesdevraienttravailleraveclesenfantsqui
ontunTOPouunTC.
Lesraresétudesayantcomparésurleplancognitifdesgroupesavec
TCouTOParriventàdesrésultatscontradictoires.Aronowitzetal.
LESHABILETÉSCOGNITIVESDÉLÈVESDUPRIMAIRE 61
(1994)observentquelegroupeavecTCperformemoinsbiensurleplan
exécutifquelegroupeavecTOPmaisquelesdeuxgroupesnesedistin
guentpassurdesmesuresverbales.Or,cetteétudereposesuruntrès
petitéchantillon(n=20),cequipeutaffecterladétectiondedifférences
entrelesgroupes,etnecomprendpasdegroupetémoin,cequineper
metpasdedéterminersilaperformanceverbaledesgroupesTOPetTC
estinférieureàcellequ’auraientobtenuedesadolescentssanscestrou
bles.Lesmêmeslimitesméthodologiquesabsencedegroupetémoinet
faibletailled’échantillon(n=23)s’appliquentàl’étudedeZimet,Zi
met,FarleyetAdler(1994)quiindiquequelesgroupesavecTCetavec
TOPnesedifférencientpasàuntestdeQIcomprenantplusieurssous
testssollicitantdeshabiletésverbalesouexécutives.L’étudedeNigget
al.(1998),réaliséeauprèsde171enfants,montrequelesgroupesavecTC
etavecTOPsedistinguentd’ungroupetémoinpardeplusfaiblesper
formancesàdestestsd’habiletésverbalesetexécutives.Cependant,les
enfantsavecTCouTOPavaientaussiuntroublededéficitd’attention
avechyperactivité(TDAH),untroubleparticulièrementreliéàdesdys
fonctionsexécutives(Barkley,2005).Leursmoinsbonnesperformances
peuventdoncêtreattribuablesàlaprésenceduTDAH.
D’autresétudesontcomparédesgroupesavecetsansTOPetarri
ventaussiàdesrésultatsdifférents.Klormanetal.(1999)etSpeltz,De
Klyen,Calderon,GreenbergetFisher(1999)rapportentquelesenfants
quiontunTOPetunTDAHperformentaussibienqu’ungroupetémoin
àdestestsd’habiletésexécutives.Speltzetal.rapportenttoutefoisde
moinsbonneshabiletésverbaleschezlesenfantsayantunTOP.Enfin,
vanGoozenetal.(2004)indiquentquelesenfantsquiontunTOPont
desrésultatsinférieursaugroupetémoinencequiconcernedeshabile
tésexécutives.Mais,lequartdesjeunesayantunTOPontaussiunTC
dontl’effetn’estpascontrôlé.Ilsepeutdoncquecettemoinsbonneper
formancesoitattribuableàlaprésenceduTC.
Commenousl’avonsdéjàmentionné,lesétudesexaminantleshabi
letéscognitivesdejeunesprésentantunTOPcomportentcertaineslimi
tes,dontl’absencedegroupetémoin(Aronowitzetal.,1994;Zimetetal.,
1994),l’inclusiond’enfantsavecunTDAHouunTCconcomitant(Nigg
etal.,1998;Klormanetal.,1999;vanGoozenetal.,2004)oulapetitetail
ledel’échantillon(Aronowitzetal.,1994;vanGoozenetal.,2004;Zimet
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