Muscles, tendons, articulations I. Muscles Les traumatismes peuvent être des lésions et des ruptures complètes ou incomplètes 1. Traumatismes sans rupture de fibre Courbature = douleur musculaire diffuse Contracture = douleur d’apparition rapide + contraction musculaire involontaire Crampe Contusion simple = douleur musculaire suite à un coup 2. Traumatismes avec rupture Contusion = écrasement qui provoque l’effilochage / la rupture de quelques fibres Attrition = écrasement plus en profondeur Rupture musculaire = élongation – claquage – déchirure 3. Processus de réparation Ø Phase inflammatoire Les macrophages phagocytent les fibres musculaires nécrosées Ø Phase proliférative Reconstruction cellulaire (collagène) Les facteurs de cicatrisation sont : -­‐ vascularisation -­‐ innervation -­‐ traction (sens des fibres) 4. Traitement - Lutter contre l’hématome fracturaire : -­‐ cryothérapie -­‐ compression -­‐ ponction sous écho - Parfois chirurgie - Rééducation - Repos - Massage - Anti-inflammatoire 5. Complications Anomalie du galbe musculaire Nodule fibreux Lésion kystique (encapsulement de l’hématome) Amyotrophie Nécrose musculaire 1 II. Tendons 1. Définition Structure fibreuse se trouvent entre les muscles et les os 2. Clinique Rétractation musculaire Absence de mobilisation active Perte de force Tendinite = inflammation suite à des traumatismes répétés III. Articulations 1. Entorse = traumatisme des ligaments1 Elle peut être bénigne (étirement / distension) ou grave (déchirure / rupture) a. Clinique Douleur Impotence fonctionnelle Oedème Epanchement articulaire Douleur à la palpation Recherche de laxité b. Complications Instabilité Douleur Arthrose Fragments ostéochondraux (en cas d’arrachement d’os) c. Traitement Fonctionnel Orthopédique Chirurgical 2. Luxation a. Définition Perte de contact entre les surfaces articulaires : perte des rapports anatomiques b. Complications Vasculaires Nerveuses 1 Un ligament est une bande constituée de tissu conjonctif fibreux et élastique de couleur blanchâtre. Leur rôle est de relier les deux pièces osseuses d'une articulation ou encore de suspendre ou fixer des organes. 2 Cutanées Osseuses Tendineuses Arthrose 3. Lésions cartilagineuse 3