L Les effets délétères du cannabis doNNÉES NoUvEllES

données nouvelles
Les effets délétères
du cannabis
Deleterious effects of cannabis
P. Godard*
* Service des maladies respiratoires,
hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU
de Montpellier.
Références
bibliographiques
1. Just N., Delourme J, Delattre C,
Liesse A, Steenhouwer F. An unusual
cause of patchy ground-glass
opacity? Thorax 2008 (in press).
2. Busse F, Omidi L, Leichtle A,
Windgassen M, Kluge E, Stumvoll
M. Lead poisoning due to adulterated marijuana. N Engl J Med
2008;358:1641-2.
L
e cannabis est une source d’addiction de plus
en plus commune et ses effets délétères sont
connus, reconnus et abondamment décrits
dans la littérature moderne.
N. Just et les pneumologues de Roubaix ont été
récemment confrontés à des manifestations cliniques
inhabituelles, aiguës, faisant suite à une consommation de cannabis frelaté. Ces observations ont
été la cause d’une alerte de la part de la Direction
générale de la santé, puis d’une note (ci-contre). Une
publication dans Thorax est en cours (1).
Le New England Journal of Medicine (2) vient de
publier un cas vraiment inhabituel d’intoxication
au plomb due à l’utilisation d’une autre sorte de
cannabis frelaté. Les dealers ne reculent devant rien
pour accroître leurs profits. Après le sable, le verre
pilé, les billes de verre du cannabis frelaté vendu dans
le nord de la France et probablement en Belgique,
du plomb a été ajouté à l’herbe pour la rendre plus
lourde, donc plus chère.
Les pneumologues, les ORL, mais aussi d’une façon
générale les urgentistes et tous les médecins, sont invités
à interroger leurs patients en conséquence.
■
Si une pathologie liée à une consommation
de cannabis frelaté est suspectée
➤ Réaliser un lavage bronchoalvéolaire
– Analyse cytologique, coloration PAS et étude en lumière
polarisée.
– Analyse mycobactériologique.
– Analyse en cristallographie : 4 ml dans un tube en plastique (et non en verre) à adresser à :
Mme le Dr Françoise Haramburu, Centre d’évaluation et
d’information, sur la pharmacodépendance, Centre de
pharmacovigilance, Hôpital Pellegrin, Bâtiment 1A Nord,
33076 Bordeaux Cedex.
E-mail : [email protected]
Tél. : 05 57 57 46 58
➤ Obtenir du cannabis frelaté auprès du patient luimême
– pour transmission à l’Observatoire français des drogues et
des toxicomanies (Mme Evrard, Unité Tendances récentes et
nouvelles drogues [TREND], 3, avenue du Stade-de-France,
93218 Saint-Denis-La Plaine, tél. : 01 41 62 77 50, e-mail :
[email protected]) ;
– analyse en cristallographie par Mme le Dr Françoise
Haramburu ;
– analyse en spectrométrie de masse pour déterminer la
qualité de la silice (voire sa quantité).
La Lettre du Pneumologue vous souhaite
un bel été sur la route des vacances
et vous donne rendez-vous à la rentrée
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