ECG normal Adel Rhouati CHU Benbadis Constantine

ECG normal
Adel Rhouati
CHU Benbadis
Constantine
• Enregistrement de l'activité électrique du cœur détectée par
des électrodes attachées a la peau.
• La difference de potentiel entre ces électrodes est représentée
par des dérivations
• Examen disponible, peu invasif et peu cher.
• Utile dans diverses pathologies: troubles du rythme et de
conduction, cardiopathie ischemique, troubles métaboliques,…
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Depolarisation et repolarisation
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Dérivations
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Fréquence cardiaque:
60-100/min
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Dépolarisation atriale: Onde
P
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Onde P: duree < 0.12 sec, amplitude < 2.5 mm
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Conduction AV: Intervalle PR
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0.12 < PR < 0.20 sec
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Dépolarisation ventriculaire:
complexe QRS
Nomenclature
1ere deflexion positive: R
deflexion negative apres l’onde R: S
deflexion negative avant londe R: Q
2eme deflexion positive R’
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Durée < 0.10 sec (QRS large si ≥ 0.12 sec)
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Derivations peripheriques: axe du QRS
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Axe du QRS (-30 a 90°)
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Deviation axiale gauche et droite
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Phases de depolarisation ventriculaire
1ere phase: depolarisation septale de la gauche vers la droite
2eme phase: depolarisation de la paroi libre VG de la gadroite vers la gauche
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Progression de l’onde R dans les derivations precordiales
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Repolarisation ventriculaire
Segment ST: isoelectrique
Sus décalage
Sous décalage
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Onde T
Asymetrique de meme polarite que le QRS
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Intervalle QT
QT corrigé < 0.45 sec
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QT long
Conclusion
• Etalonnage: 25mm/sec, 10 mm/mv
• FC: 60-100/min
• P: positve DII, duree < 0.12 sec, amplitude < 2.5 mm
• PR: 0.12-0.20 sec
• QRS:
- Duree < 0.12 sec
- Axe: -30 a 90°
- Progression R V1-V6
• QTc < 0.45 sec
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