Les prothèses amovibles Questionsfréquemmentposéessurledentier Prothèse amovible (dentier et partiel) Une prothèse amovible est une prothèse qui peut s'enlever. Elle remplace généralement plusieurs dents. Elle s'appuie en partie sur les dents restantes et en partie sur la gencive et l'os sous-jacent. Une prothèse amovible demande généralement quelques semaines d'adaptation. De plus, elle nécessite des retouches de temps en temps. En effet la bouche, contrairement à la prothèse, est vivante, et évolue en permanence. Au bout de plusieurs années, la prothèse ne sera plus stable et une nouvelle doit être réalisée. Types de prothèses amovibles • Prothèse complète (ou dentier) : lorsqu'il ne reste plus du tout de dents, on les remplace par une prothèse en résine, qui doit s'appuyer le plus largement possible sur les gencives. • Prothèse partielle (ou partiel) : c'est une prothèse à base métallique rigide, qui s'appuie à la fois sur les gencives et les dents restantes à l'aide de crochets. Cette prothèse est un peu plus stable que la prothèse complète à cause du support procuré par les dents. • Prothèse amovible sur implants : ce genre de prothèse donne beaucoup plus de stabilité surtout s'il ne reste aucune dent sur les maxillaires du haut ou du bas. Les implants étant préalablement posés chirurgicalement, la prothèse leur est reliée soit par des boutons-pression, soit par une glissière, soit par des aimants. Déroulement Une prothèse amovible partielle remplace une partie seulement des dents sur une mâchoire. Elle peut être insérée ou retirée à volonté. Il existe deux types de prothèses amovibles partielles selon les matériaux utilisés. Les prothèses entièrement en résine Grâce à une empreinte réalisée au Cabinet, le prothésiste réalise une plaque en résine rose, dans laquelle sont intégrées des dents artificielles en résine ou céramique. Des crochets sont positionnés de façon stratégique au niveau de la prothèse pour la stabiliser et la retenir pendant la mastication et l’élocution. L’appareil s’appuie uniquement sur les gencives. Ces prothèses en résine sont faciles et rapides à réaliser. Elles sont également peu onéreuses et servent souvent de prothèses transitoires. Les prothèses à châssis métallique (ou stellite) Ce sont des appareils plus élaborés, qui permettent de mieux préserver la gencive et les dents restantes. En général, deux empreintes successives sont nécessaires, à l’issue desquelles le prothésiste réalise une armature métallique. Elle s’apparente à un squelette qui sert d’échafaudage pour le soutien de la résine rose et des dents artificielles. Grâce au châssis métallique, ces prothèses peuvent s’appuyer non seulement sur la gencive mais aussi sur les dents, ce qui répartit mieux les forces. Les dents naturelles restantes, en contact avec les crochets, peuvent être légèrement taillées pour stabiliser l’appareil, voire couronnées si elles sont fragiles. Edentement latéral Insertion de la prothèse à châssis métallique Prothèse en place Les crochets sur les dents Certains crochets situés sur les dents de devant peuvent être disgracieux. Il est possible de réaliser des crochets plus esthétiques ou bien d’utiliser des systèmes plus sophistiqués appelés attachements, qui permettent de les supprimer tout en garantissant la stabilité de l’appareil. Est-ce difficile de s’habituer au dentier? Le dentier va vous permettre de manger, parler, sourire en toute confiance, mais même les meilleurs dentiers ne vous donneront pas le confort des dents naturelles, il ne faut donc pas attendre trop de ce type d’appareil. Au début, vous aurez probablement un apport de salive un peu plus important pendant quelques heures et votre bouche sera irritée pendant quelque temps. Après quelques jours, votre langue et les muscles de vos joues s’adapteront à votre dentier. Il est probable que vous ayez au début de la difficulté à prononcer certains mots. Lire tout haut ou prononcer des mots ou des phrases difficiles pourra aider au début. Par contre, cela peut prendre un peu de temps pour s’habituer à manger avec une prothèse . Le mieux est de commencer avec des aliments mous. Mâcher lentement, utiliser les deux côtés de la bouche aidera la mise en place du dentier. Plus on est âgé, plus il est difficile de s’y adapter, surtout si c’est une première fois. Entretien des prothèses amovibles Il est important de se brosser les dents, les gencives et les prothèses après chaque repas. La prothèse partielle ayant des crochets, ceux-ci retiennent davantage la plaque dentaire, augmentant les risques de carie. L'hygiène des prothèses est alors primordiale. Il faut enlever la prothèse durant le sommeil et la laisser dans un verre d'eau ou dans une solution nettoyante achetée en pharmacie. Il est très important de ne pas porter une prothèse amovible 24 heures. Quelle est la durée de vie d’un dentier? Le port d’un dentier mal adapté peut occasionner de l’irritation et un inconfort. Il est important de remplacer son dentier avant que les complications ne surviennent. Il est nécessaire de consulter son dentiste de façon régulière pour prévenir les infections ou tout autre facteur de détérioration de la gencive. Quelles sont les alternatives au dentier? La meilleure alternative serait la pose d’implants pour les personnes qui ont perdu leurs dents naturelles et qui ont du mal à supporter le dentier. Pour les personnes qui ont encore des dents naturelles, une autre alternative serait la pose d’implants ou de ponts dentaires ou les deux.