1 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 1 PENIBILITE ’UN EPI PENIBILITE DU DU PORT PORT D D’UN EPI VENTILE VENTILE Evaluation de l’astreinte physiologique à l’aide d’épreuves d’effort standardisées Jean-Luc DARET Ergonome – Spécialiste SST – IPRP AREVA NC - Etablissement de la Hague Service de Santé au Travail – Unité de Préventique AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 PROTOCOLE D’EVALUATION DES TENUES DE PROTECTION »OBJECTIF de l’outil Permettre aux médecins d’AREVA de donner un avis pertinent sur l’astreinte prévisible liée au port des tenues de protection en leur proposant une méthode d’évaluation standardisée. 3 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 3 PROTOCOLE D’EVALUATION DES TENUES DE PROTECTION »METHODE : évaluation de 3 aspects Psychologique 4 AREVA NC Physiologique PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 Pratique 4 PROTOCOLE DE L’EPREUVE D’EFFORT X Au préalable, épreuve EFX pour aptitude médicale X Présentation tenue à tester X Repos assis 5 min + questionnaire évaluation subjective à priori X Habillage X Epreuves de puissance croissante sur bicyclette ergométrique : 4 paliers de 5 minutes à 30, 60, 90 et 120 Watts X Déshabillage X Repos assis 5 min + questionnaire évaluation après épreuve 5 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 5 PARAMETRES PHYSIOLOGIQUES OBSERVES X Fréquence cardiaque maximale réelle à l’aide de EFX d’aptitude Limite de sécurité X Relevés fréquence cardiaque de repos avant et après l’épreuve Indicateur de récupération X Enregistrement évolution fréquence cardiaque pendant l’épreuve Indicateur d’astreinte Indicateur de capacité de travail X Masse corporelle sujet « nu » avant et après épreuve Perte sudorale X Température centrale avant et après épreuve Charge thermique X Questionnaire avant et après série d’épreuves Appréciation subjective 6 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 6 MATERIEL NECESSAIRE Ergocycle Centrale autonome de production d’air respirable + Thermomètre + Pèse personne Equipement de télémesure de la fréquence cardiaque 7 AREVA NC Environnement médicalisé PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 7 TENUES TESTEES CHADOC MAR 95-3 TIVA Tenue Universelle (référence) 8 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 8 RELEVES D’ADAPTATION A L’EFFORT INDIVIDU X FREQUENCE CARDIAQUE PENDANT LE PEDALAGE 200 190 y = 0,5833x + 72,5 180 y = 0,5233x + 77 170 y = 0,4867x + 67,5 Fréquence Cardiaque (bpm) 160 150 140 130 120 TU TIVA 110 MAR 95-3 Linéaire (TU) 100 Linéaire (TIVA) Linéaire (MAR 95-3) 90 80 70 60 50 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Puissance (Watts) 9 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 9 ASTREINTE CARDIAQUE A L'EFFORT Surcoût par rapport à la tenue de référence (TU) Δ pentes droites de régression // pente TU 0,1500 0,1000 0,0500 ☺ 0,0000 TU 10 AREVA NC CHADOC MAR 95-3 PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 TIVA 10 Capacité de Travail à 170 bmp en Unités Métaboliques Excellent 15,00 ☺ Bon 10,00 7,50 Moyen CT 170 (UM) Trés bon 12,50 Faible 5,00 2,50 TU CHADOC MAR 95-3 TIVA Critères d'appréciation d'après Pr A. CHAMOUX, Faculté de Médecine de Clermont-Ferrand 11 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 11 ASTREINTE CARDIAQUE A L'EFFORT Indicateur de Récupération Δ FC repos assis avant / après épreuve (bmp) 16 14 12 10 8 6 4 2 ☺ 0 TU 12 AREVA NC CHADOC MAR 95-3 PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 TIVA 12 CHARGE THERMIQUE (Ambiance modérée : 22 à 24°C) 1,10 Seuil de danger 1,00 ΔTR avant // aprés épreuves (°C) 0,90 Seuil d'alarme 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 ☺ 0,00 TU CHADOC MAR 95-3 TIVA Seuils = Norme ISO 7933 13 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 13 PERTES SURDORALES (Ambiance modérée : 22 à 24°C) % Perte poids corporel total après épreuve 0,35% 0,30% 0,25% 0,20% 0,15% 0,10% 0,05% ☺ 0,00% TU CHADOC MAR 95-3 TIVA Norme ISO 7933 : Seuil d'alarme = 3,5% - Seuil de danger = 4,3% 14 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 14 Notations brutes des astreintes physiologiques par composantes (Ambiance modérée : 22 à 24°C) 0 5 10 15 20 ☺ 14,0 TU 20,0 15,0 13,0 CHADOC 0,0 10,5 13,6 MAR 95-3 2,3 Composante Cardiaque Composante Thermique Composante Sudorale 11,0 13,9 TIVA 7,0 11,5 Critères notation d'après Pr A. CHAMOUX, Faculté de Médecine de Clermont-Ferrand 15 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 15 NOTES D'ASTREINTE PHYSIOLOGIQUE GLOBALE (Ambiance modérée : 22 à 24°C) 0 5 10 15 TU CHADOC MAR 95-3 TIVA 20 ☺ 15,59 9,48 10,47 11,85 Coefficients de pondération - composante Cardiaque : x 5 - composante Thermique : x 2 - composante Sudorale : x 1,5 Note globale = moyenne pondérée Critères notation d'après Pr A. CHAMOUX, Faculté de Médecine de Clermont-Ferrand 16 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 16 CONCLUSIONS »La TIVA est la moins astreignante des tenues ventilée pressurisées testées. »Le principe du heaume ventilé contribue à l’amélioration du confort et de la sécurité. 17 AREVA NC PENIBILITE DU PORT D’UN EPI VENTILE – JL DARET - Congrés SFRP – La Hague – 18.09.2007 17