KCI THERAPEUTIC Suppor t S y s t e m s SYSTÈME DE THÉRAPIE BARIAIR ® Système de thérapie intégré pour les patients obèses immobilisés en soins intensifs. LE DÉFI CLINIQUE : Prévenir les complications supplémentaires pour les patients obèses immobilisés en soins intensifs La prise en charge des patients obèses complexes : un problème de poids La prise en charge de cette population de patients en soins intensifs peut s’avérer exigeante en raison des complexités propres aux soins des patients obèses. En l’absence de planification correcte, le risque de blessure associée à la prise en charge des patients peut être important, aussi bien pour le soignant que pour le patient. La sécurité du personnel médical doit être prise en compte : 40 % des absences professionnelles pour causes pathologiques sont dues à la manipulation manuelle1 500 millions d’euros Coût annuel des pathologies liées à la manipulation manuelle dans le NHS2 De même que la sécurité des patients : 20 % des patients chirurgicaux obèses nécessitent une admission en soins intensifs3 5,6 jours supplémentaires de durée de séjour pour les patients corpulents suite à des lésions pulmonaires aiguës4 Les patients obèses présentent un risque accru de : • Complications liées à l’allongement de la durée d’hospitalisation • Cicatrisation des plaies incertaine en raison d’une mauvaise irrigation sanguine dans les tissus adipeux5,6 • Escarres et lésions atypiques pour cause d’équipement de taille inadaptée • Fonction pulmonaire altérée en raison de la limitation des mouvements du diaphragme • Immobilisation due aux problèmes associés au poids 1 2 3 4 The Health and Safety Executive, www.hse.gov.uk/healthservices/msd/whytackle.htm, May 2008. Department of Health: Back in Work Campaign Work Pack, 2004. Savel R., Gropper M., Macura J., Lazzaro R. Management of the Critically Ill Bariatric Patient. Morohunfolu E. Akinnusi, MD; Lilibeth A. Pineda, MD; Ali A. El Solh, MD, MPH. Effect of Obesity on Intensive Care Morbidity and Mortality: A Meta Analysis. Critical Care Medicine 2008 Vol. 36, No.1. 5 Schafer, M.H., Ferraro, K.F., Obesity and Hospitalization Over the Adult Life Course: Does Duration of Exposure Increase Use? J Health Soc Behav. December 2007; 48(4): 434-49. 6 Gallangher, S., Gates, J. Challenges of Ostomy Care and Obesity. Ostomy Wound Management. ISSN: 0889-5899. Vol 50, Issue 9. September 2004. Considérations cliniques : risque de développement d’escarres Les escarres, particulièrement préoccupantes chez les patients obèses, peuvent être causées par toutes sortes de facteurs environnementaux, notamment7 : Pression En conséquence de l’immobilisation, la pression appliquée comprime les tissus corporels entre la surface du support et les proéminences osseuses du corps. Problème clinique : interruption du débit sanguin capillaire, ce qui entraîne des lésions des tissus. Cisaillement Le cisaillement de la peau se produit lorsque des forces s’opposent à la surface de la peau, ce qui entraîne un étirement ou une usure cutanée depuis le tissu conjonctif sous-jacent. Problème clinique : entraîne l’étirement des capillaires, le débit sanguin diminue et les tissus sont endommagés. Friction La friction est la résistance au mouvement du tissu externe qui glisse dans une direction parallèle à la surface du support. Problème clinique : provoque un arrachement de l’épiderme à l’origine de lésions des tissus. Humidité et température Bien que l’humidité produite par la peau sous forme de sueur ait pour rôle de contrôler la température du corps, elle doit être éliminée pour préserver l’intégrité cutanée. La chaleur corporelle excessive a pour conséquence le développement d’un excédent d’humidité. Problème clinique : affaiblit la peau et augmente le niveau de friction et de cisaillement, provoquant des lésions des tissus. 7 S.I. Reger, et al. The Importance of the Micro-Environment of Support Surfaces in the Management of Pressure Ulcers. European Pressure Ulcer Advisory Panel, 8th EPUAP Open Meeting. May 2005. SOLUTION KCI : le système de thérapie BariAir® Conçu pour répondre aux enjeux cliniques des patients corpulents de soins intensifs et la difficulté que représente la manipulation du patient pour le soignant Le système de thérapie intégré BariAir® vous aide à prendre en charge les patients obèses immobilisés en phase critique. Réduit le nombre de transferts des patients pour la sécurité du soignant Un matelas et un châssis extensibles, des échelons intégrés, la possibilité de radiographie et le positionnement intégral en chaise cardiaque sont autant de fonctions qui permettent au patient de rester dans le système de thérapie BariAir®, réduisant ainsi les risques de blessures pour les soignants. Aide à soulager la pression, la friction et le cisaillement8 La thérapie par perte d’air et la thérapie par rotation latérale continue déchargent et réduisent la pression pour aider à prévenir le développement d’escarres. 8 Flam, E., Raab, L. What is Low Air Loss Therapy? European Pressure Ulcer Advisory Panel, 8th EPUAP Open Meeting. May 2005. Commandes pour personnel infirmier Les configurations de la thérapie et du châssis peuvent être personnalisées pour répondre aux besoins propres à chaque patient. Fonction Nurse Assist programmable Facilite le positionnement et la rotation du patient pour diminuer les lésions potentielles du patient et du soignant, liées à la manipulation manuelle. Favorise la gestion de l’humidité et de la température Le tissu GORE-TEX® Medical Fabric contribue à l’intégrité cutanée en maintenant la peau fraîche et sèche de sorte à prévenir le développement des escarres. Améliore la sécurité du patient La sortie des pieds à l’aide de poignées de stabilisation contribue à faciliter la sortie et la mobilité et à réduire le risque de lésion pour le personnel médical comme le patient. OPTIONS DE THÉRAPIE MULTIPLES : la thérapie qui convient aux besoins du patient Perte d’air • Réduit la déformation du tissu corporel en épousant les formes du patient • Favorise la réduction de la douleur induite par la pression • Réduit le frottement et l’usure de friction pendant le positionnement via une surface laminée lisse Vapeur d'eau Bactéries GORE-TEX® Medical Fabric9 Tiss u ré Mem sistan tà bra ne im l'eau perm éab le GO RE-T EX® • Offre des résultats excellents dans les soins de peau pour traiter la macération et le développement des escarres • Élimine l’excédent d’humidité et maintient une température cutanée constante en permettant à l’air de circuler à travers le support • Crée une barrière contre les infiltrations bactériennes • Contrôle la contamination croisée bactérienne grâce à une surface imperméable à l'eau 9 Flam, E. Skin Maintenance in the Bed-ridden Patient. Ostomy Wound Management. May-June 1990; 28: 48-54. Thérapie par rotation latérale continue • Réduit la pression en changeant constamment les points de pression • Réduit le cisaillement et minimise la douleur et la gêne grâce à de doux mouvements de latéralisation • Autorise la personnalisation pour chaque patient avec des angles de rotation programmables Thérapie pulsatile • Améliore la circulation sanguine capillaire et donc l’oxygénation de la plaie et de la peau • Stimule le débit lymphatique en imitant les mouvements intermittents naturels du corps • Réduit l’œdème tout en augmentant la circulation sanguine et en réduisant la douleur induite par la pression Thérapie par percussion10 • Mobilise les sécrétions pulmonaires • Réduit la nécessité d’interventions manuelles • Autorise un alignement correct du dos par le biais d’un soufflet réglable 10 Rahoof, S., et al. Effects of Combined Kinetic Therapy and Percussion Therapy on the Resolution of Atelectasis in Critically Ill Patients. Chest. 1999; 115: 1658-1666. SYSTÈME DE THÉRAPIE BARIAIR ® : système idéal pour l’obésité en soins intensifs • Capacité de 386 kg pour traiter des patients de toutes sortes • Le système de thérapie totalement intégré assure un niveau continu de personnalisation et de surveillance du châssis et du support • Les thérapies programmables peuvent être personnalisées pour répondre aux besoins propres à chaque patient • Les options de thérapie et de châssis en soins intensifs sont à l’origine d’une interaction optimale entre patient et soignant • Les caractéristiques de rotation aident à positionner et installer confortablement le patient tout en évitant le développement d’escarres • Le GORE-TEX® Medical Fabric confère à la peau un microclimat idéal • Le positionnement en chaise cardiaque améliore la compliance pulmonaire et facilite les prescriptions en position assise • Contribue à la dignité et au respect du patient ENGAGEMENT KCI : Améliorer l’évolution du patient Votre partenaire pour traiter les patients corpulents en soins intensifs Partenaire de l’obésité, KCI comprend les complexités de la prise en charge des patients obèses immobilisés ou en phase critique. Notre gamme de technologies de l’obésité, de programmes de formation et de services de support peut vous aider à diminuer les risques des soignants associés à la mobilisation des patients, tout en assurant des soins personnalisés et en améliorant la mobilité de vos patients. Remarque : le système de thérapie BariAir® présente d’importantes indications, contre-indications, avertissements et précautions d’emploi. Veuillez consulter un médecin et étudier les étiquettes et le mode d’emploi de l’appareil avant son utilisation. Afrique du Sud KCI Medical South Africa (Pty) Ltd. Block 6 Thornhill Park 94 Bekker Road – Midrand 1685 Afrique du Sud 24h Cust. Service +27 82 494 2984 Tel +27 11 315 0445 Fax +27 11 315 1757 www.kci-medical.com Allemagne KCI Medizinprodukte GmbH Hagenauer Strasse 47 D-65203 Wiesbaden Allemagne 24h Customer Service Freephone 0800 783 3524 Freefax 0800 329 3524 Int. Tel +49 611 33 5 44 700 Int. Fax +49 611 33 5 44 759 www.kci-medical.com Autriche KCI Austria GmbH Franz-Heider-Gasse 3 A-1230 Wien Autriche 24h Cust. Service +43 1 86,330 Fax +43 1 86 3306 www.kci-medical.com Australie KCI Medical Australia Pty Ltd. Level 7 15 Orion Road Lane Cove West NSW 2066 Australie General Administration Tel +61 (0) 2 9422 4322 or Toll Free Fax +61 (0) 2 9422 4344 Toll Free 1 800 815 529 National Call Centre for orders Tel 1300 KCI VAC (1300 524 822) Fax 1800 KCI VAC (1800 524 822) www.kci-medical.com Belgique KCI Medical Belgium bvba Ambachtslaan 1031 3990 Peer Belgique Freephone 0800 73411 Freefax 0800 73415 Int. Tel +32 (0)30 635 58 85 Int. 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Box 54740 Dubai, UAE Tel + 971 4 20 454 20 Fax + 971 4 20 454 16 www.kci-medical.com Japon KCI KK Kioicho Bldg, 5F 3–12, Kioicho, Chiyoda-ku Tokyo 102-0094 Japon Tel +81 3 3230 3854 Fax +81 3 3230 3856 www.kci-medical.com Italie KCI Medical Srl Via Meucci, 1 20090 Assago (MI) Italie 24h Cust. Service +39 02 457 174 218 Tel +39 02 457 174 1 Fax +39 02 457 174 210 www.kci-medical.com Irlande KCI Medical Ltd. H17 Centrepoint Business Park New Nangor Road Dublin 12 Irlande 24h Cust. Service 1 800 33 33 77 Phone +353 (1) 465 9510 Fax +353 (1) 465 9500 www.kci-medical.com Norvège KCI Medical AS Nye Vakåsvei 12 NO-1395 Hvalstad Norvège Tel +47 66 84 5100 Fax +47 66 84 5099 www.kci-medical.com Pays-Bas KCI Europe Holding B.V. Parktoren, 6th Floor Van Heuven Goedhartlaan 11 PO Box 129 1180 AC Amstelveen Pays-Bas Tel +31 (0) 20 426 0000 Fax +31 (0) 20 426 0099 www.kci-medical.com KCI Medical B.V. Duikboot 1 P.O. Box 217 3990 GA Houten Pays-Bas 24h Cust. 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KCI House Langford Business Park Langford Locks Kidlington OX5 1GF Royaume-Uni UK Advantage Centre +44 (0) 800 980 8880 Phone +44 (0)1865 840 600 Fax +44 (0)1865 840 626 www.kci-medical.com KCI Medical Products (UK) Ltd. 11 Nimrod Way Ferndown Industrial Estate Wimborne, Dorset BH21 7SH Royaume-Uni Phone +44 (0)1202 654 100 Fax +44 (0)1202 654 140 www.kci-medical.com KCI UK Holdings Ltd. 1st Floor 3 Cedar Park Cobham Road Ferndown Industrial Estate Wimborne, Dorset BH21 7SB Royaume-Uni Phone +44 (0) 1202 866 400 Fax +44 (0) 1202 866 408 www.kci-medical.com Singapour KCI Medical Asia Pte Ltd. 50 Ubi Crescent #01-01 Singapore 408568 Tel +65 6742 6686 Fax +65 6749 6686 Toll Free 1 800 742 9929 www.kci-medical.com Suède KCI Medical AB Pyramidvägen 9A SE-169 56 Solna Suède Tel +46 8 544 996 90 Fax +46 8 544 996 91 www.kci-medical.com Suisse KCI Medical GmbH Ifangstrasse 91 CH-8453 Rümlang-Zürich Suisse 24h Cust. Service +41 0848 848 900 Fax Cust. 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