Nd:YAG Q-Switched Type de laser Longueur d’onde 1064 nm 532 nm 6 ns Longueur d’impulsion Fréquence 1, 2, 5, 10 Hz Dimension du spot 2, 3, 4, 6 mm Fluence maximum 28 J/cm2 @ 2 mm 12 J/cm2 @ 3 mm 7 J/cm2 @ 4 mm 3 J/cm2 @ 6 mm Système de transmission 14 J/cm2 @ 2 mm 6 J/cm2 @ 3 mm 3 J/cm2 @ 4 mm 1.6 J/cm2 @ 6 mm Bras articulé Rayon guidage Diode laser 635 nm Alimentation 230 Vac/6.3 A (max.)/50-60Hz 45 cm 45 cm (L) x 90 cm (P) x 118 cm (H) Dimensions Poids 75 Kg 118 cm Deka - Tous droits réservés - Afin d’améliorer ses produits, la société se réserve le droit de modifier leurs caractéristiques techniques sans préavis. Fiche technique 90 cm Grande sélectivité pour l’élimination des tatouages et des lésions pigmentaires © Deka 003-8041-08-035 Rev.2.0 DEKA instruments de pointe au service du Bien-être Deka est la division médicale du groupe El.En. leader Italien dans la production d’équipements laser pour toute application avec des puissances allant jusqu’à 6 kW. Fondée en 1981, elle opère aujourd’hui dans plus de 60 pays dans le monde et produit des appareils laser selon les spécifications de la Directive 93/42/CEE en adoptant un système d’assurance rigide au niveau de la qualité, certifié par en fonction des réglementations ISO 9001 et ISO 13485. Avec sa gamme de produits spécialisés, elle représente un point de référence dans le secteur des traitements laser pour le bien-être et l’esthétique. La recherche constante de nouvelles approches thérapeutiques et de systèmes dont on peut bénéficier toujours plus facilement caractérisent DEKA sur le marché international et témoignent sa mission: améliorer la qualité de la vie de l’homme. Cas cliniques avec l’aimable collaboration de: B. Corradino, M.D. - Italie N. Petrini, M.D. - Italie DEKA M.E.L.A s.r.l. Via Baldanzese, 17 - 50041 Calenzano (Fi) - Italie Tél.: +39 055 8874942 - Fax: +39 055 8832884 Questions Quels tatouages peuvent être traités par laser ? Duolite QS est le nouveau système que DEKA a expressément conçu pour l’enlèvement des tatouages et des lésions pigmentées profondes. Duolite QS est un laser Q-switched Nd:YAG qui peut émettre deux longueurs d’onde différentes à 1064 nm (dans l’infrarouge) et à 532 nm (lumière Verte). La caractéristique principale de la technologie Q-switched consiste dans la génération d’une impulsion extrêmement puissante (de l’ordre du MegaWatt) dans des temps très brefs (de l’ordre de quelques nanosecondes - ns). Grâce à ces caractéristiques, selon la théorie de la photothermolyse sélective, Duolite QS permet de traiter en toute sécurité et très efficacement les tatouages avec différentes couleurs et les lésions pigmentaires profondes, même chez des patients à phototype foncé. Tatouages Le désir de pouvoir enlever les tatouages s’est toujours heurté avec les effets cicatrisants permanents qui en découlaient. Aujourd’hui, grâce à la technologie laser QS (Quality factor - switched laser), il est possible de réaliser des systèmes qui enlèvent efficacement les tatouages de manière non invasive. Mécanisme d’action Le système Duolite QS relâche une énergie élevée en des temps très brefs (max. 6 ns), en produisant un effet “photoacoustique” qui brise les cellules du derme contenant le pigment du tatouage. Grâce à la rupture de la membrane de ces cellules, le pigment est relâché et éliminé du système lymphodrainant. Avec des temps si brefs, l’émission laser limite l’effet thermique à la cible à toucher - dans ce cas, le pigment du tatouage - en protégeant les tissus environnants. Pour que le traitement soit efficace, la lumière laser doit être absorbée par le pigment. Les couleurs des tatouages sont parfois multiples, et donc, un seul laser ne suffit pas pour toutes les éliminer. Grâce à la double longueur d’onde, Duolite QS permet d’enlever plusieurs couleurs en utilisant un seul système. En travaillant dans l’infrarouge (1064 nm), on traite les tatouages noirs et bleus, même chez des patients à phototype foncé, grâce à la faible interaction de cette longueur d’onde avec la mélanine cutanée. Par contre, la lumière verte (532 nm) agit sur la couleur rouge ou rosée. Duolite QS peut être utilisé sur des tatouages professionnels, amateurs, cosmétiques et traumatiques. Les différentes colorations présentes dans le tatouage peuvent réagir différemment au traitement laser. Les meilleurs résultats s’obtiennent lorsque le pigment est noir ou bleu, en le traitant avec la longueur d’onde à 1064 nm. Les tatouages rouges sont traités avec la lumière laser verte à 532 nm. Combien de traitements sont nécessaires ? Le nombre de traitements varie selon le type de tatouage, de couleur, de profondeur, de densité du pigment, du logement anatomique, de l’âge du patient et de tatouage. Habituellement, les tatouages amateurs réagissent mieux et sont éliminés après 1 à 4 séances espacées de 4 semaines. Les tatouages professionnels nécessitent normalement d’un nombre de séances en moyenne 6 à 10 - espacées de 6 à 8 semaines. Quels sont les résultats que l’on peut espérer ? Dans plusieurs cas, le tatouage disparaît complètement. Mais ce résultat ne peut pas toujours être atteint à cause de la diversité et des différentes caractéristiques des pigments; certaines fois, on obtient un fort éclaircissement. Cas cliniques Le traitement est-il douloureux ? La procédure est habituellement exécutée sans anesthésie. L’effet du laser est décrit comme un ”coup sec” d’élastique sur la peau. Quelques zones sont plus sensibles que d’autres. Dans le cas de patients particulièrement sensibles, il est possible d’appliquer un anesthésique topique avant le traitement. Avant Avant Après Après Lésions pigmentées bénignes De manière identique au traitement des tatouages, les longueurs d’onde émises par le système Duolite QS permettent d’agir différemment sur la mélanine selon sa densité et sa profondeur. Les lésions pigmentées peuvent être subdivisées, dans un premier temps, en lésions épidermiques et dermiques, selon la profondeur du pigment. Les lésions épidermiques (taches de rousseur, taches de café-au-lait, taches solaires…) peuvent être traitées en utilisant la longueur d’onde à 532 nm, fortement absorbée par la mélanine et qui agit principalement sur les niveaux superficiels de la peau. Les lésions dermiques (Naevus d’Ota, Naevus d’Ito ou de Hori, la tache mongoloïde…) se trouvent plus en profondeur et nécessitent d’une longueur d’onde pouvant pénétrer profondément dans la peau. Dans ce cas, on utilise la longueur d’onde à 1064 nm du système Duolite QS. Comme pour l’enlèvement des tatouages, seule l’émission Q-switched est en mesure de traiter efficacement les lésions dermiques sans courir le risque élevé de résultats cicatriciels. Que faut-il faire après le traitement ? La surface cutanée traitée doit être protégée et soignée. Une pommade antibiotique doit être appliquée tout de suite après l’intervention et lors des jours suivants. Il est possible qu’un œdème ou des petites croûtes apparaissent. Dans ce cas, il est important de ne pas enlever ou de ne pas gratter les croûtes afin d’éviter des résultats cicatriciels ou des dyschromies. La guérison de la blessure requiert habituellement de 4 à 10 jours. Pendant toute la durée du traitement, il est important de protéger la peau des rayons du soleil en utilisant un écran total. Quels sont les effets collatéraux possibles ? Avant Après Avant Après Vu que le rayon laser touche sélectivement le pigment à enlever, en protégeant la peau environnante, la possibilité de résultats cicatriciels est rare. Dans certains cas, particulièrement dans les phototypes foncés, on enregistre une hyper/hypopigmentation de la zone traitée qui est habituellement transitoire. Pour limiter l’apparition, il est important de suivre attentivement les prescriptions post-traitement et d’éviter l’exposition au soleil. Quelques patients peuvent développer des réactions allergiques, c’est pourquoi il est important d’exécuter un test préliminaire sur une petite zone avant de procéder à l’enlèvement du tatouage entier.