Empathize Empathize : Recherches Avant de commencer, il faut savoir qu’il existe plusieurs méthodes de massages et plusieurs buts. Le massage en lui-même est généralement accompagné d’odeurs, d’huiles et de musiques relaxantes ayant pour but d’accompagner le patient. 1 : http://fr.wikipedia.org/wiki/ Massothérapie Dans la liste des massages 1, nous retrouvons alors : • l’Acupression, qui dérive de la méthode traditionnelle chinoise (l’acuponcture), • le Lomi Lomi, massage principalement effectué avec de l’huile de coco ou de monoï sur fond de musique hawaïenne, • le Drainage Lymphatique, technique très précise, directionnelle et rythmée composée de pressions exécutées avec précision, et beaucoup d’autres, exécutés par des machines (ou pas), sur des enfants en bas âge ou des adultes, beaucoup d’autres méthodes que nous n’aborderons pas. Empathize : Recherches Cependant, nous allons nous attarder sur le massage dit suédois, massage le plus courant en Occident, pour deux raisons : 2 : http://www.allodocteurs.fr/ la première est technique, les autres massages étant trop complexes à réaliser pour mon futur prototype ; la deuxième est médicale, car certains massages doivent être prescrits par des médecins et exécutés par des personnes spécifiques qualifées (il existe des contre-indications) 2. Le massage suédois, selon comment il est exécuté, peut atteindre deux buts, à savoir relaxant ou thérapeutique mais avant de développer ce point, il faut savoir quelles peuvent être les douleurs qui nécéssitent ces massages, et d’où proviennent ces douleurs. Empathize : Recherches 3 : « Prévenir et guérir le mal de dos », Professeur Claude Hamonet, éditions Odile Jacob, 2007. Les causes des douleurs au dos sont nombreuses.3 Cela peut provenir de mauvais échauffements musculaires avant un entraînement (cas courant chez les adolescents), de lourdes charges soulevées maladroitement ou trop vite, de pressions excessives sur le dos (comme le surpoids), d’un manque d’activité affaiblissant les muscles abdominaux, de mauvaises postures désalignant la colonne vertébrale, d’autres pathologies comme l’arthrose en particulier, du poids d’un bébé pour une femme enceinte, du vieillisement, d’une mauvaise literie (sachant qu’on passe en moyenne un tiers de nos vies à dormir), d’une fracture, etc. Notez qu’une des plus fréquente cause est le stress ! Vous l’aurez compris, les causes sont multiples et variées. Notez que pour la plupart de ces douleurs, la douleur en question peut apparaître (et se prolonger) des jours après la cause, l’effort ou l’évènement. Certaines causes étant plus récurrentes que d’autres, on retrouve alors des douleurs spécifiques plus communes, mais avant de les aborder, nous allons faire une petite digression sur la constitution de la colonne vertébrale. Empathize : Recherches La colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres, chaques vertèbres étant séparées par des disques intervertébraux. Ces disques sont élastiques, et composés d’un anneau de cartilage et d’un noyeau «gélatineux», et ont pour but d’amortir les chocs. Il arrive dans certains cas que le disque sorte de son orbite, constituant par la suite ce qu’on appelle une hernie discale. Les 24 vertèbres, elles, sont divisées en 5 groupes. Ainsi, des vertèbres C1 à C7, on retrouve les cervicales. Ensuite viennent les vertèbres T1 à T12, T étant le diminutif de thoracique (aussi appellées dorsales). S’en suit les vertèbres lombaires L1 à L5, le sacrum, et finalement le coccyx. À travers ces vertèbres passent les nerfs spinaux (aussi appelés nerfs rachidiens). 4 : Atlas des territoires cutanés du corps humain - Esthésiologie de 240 e branches (2 édition) « Ils sont responsables de la motricité et de la sensibilité des membres, des sphincters et du périnée. » 4 Ils passent donc dans la plupart de nos membres, comme les bras ou les jambes, et ont un rôle capital dans le fonctionnement du corps humain. vue de profil d’une colonne vertébrale Empathize : Recherches Maintenant que cette digression est faite, nous pouvons retourner à nos douleurs si spécifiques. 5 : http://mal-de-dos. comprendrechoisir.com/ comprendre/cervicalgiedouleurs-cervicales 6 : http://mal-de-dos. comprendrechoisir.com/ comprendre/lombalgiedouleurs-dorsales Nous catégoriserons ces douleurs en trois grands groupes, à savoir la cervicalgie pour toutes les douleurs relatives aux cervicales, la dorsalgie pour toutes les douleurs dorsales et enfin, les lombalgies pour toutes les douleurs lombaires. Deux types fréquents de cervicalgies : 5 le torticolis, contractions prolongées involontaires musculaires accompagnées de douleurs brutales ; l’arthrose cervicale, raideur du cou accompagnée de maux de tête et pouvant rendre les mouvements douloureux (peut aussi être accompagné de vertiges et/ou de bourdonnements d’oreille). Trois types fréquents de dorsalgies : 6 les douleurs musculaires, contractions prolongées involontaires musculaires accompagnées de douleurs brutales (peut être amplifié par le stress) ; les douleurs traumatiques, douleurs liées à un choc (cette zone est plus sensible car elle accueille des points de jonction qui vont permettre de soutenir la cage thoracique) ; les douleurs inflammatoires, poussées douloureuses entrecoupées d’acalmies (comme spondylaorthrite ankylosante). Empathize : Recherches 7 : http://sante-medecine. commentcamarche.net/ 8 : À noter que l’arthrose et l’hernie discale peuvent appartenir aux trois groupes en fonction de leur localisation. Six types fréquents de lombalgies : 7 les lombalgies, douleurs aïgues pouvant devenir chroniques et se prolonger sur plus de 3 mois ; les lumbagos, douleur brutale survenant après un « faux-mouvement » ; l’arthrose, usure précoce du cartillage pouvant toucher toutes les articulations ; l’hernie discale, comme vu précédemment, peut entraîner des douleurs importantes ; 8 la sciatique, hernie discale localisée qui vient au contact du nerf sciatique, entraînant des douleurs importantes aussi ; les lombo-sciatiques, douleurs déclenchées par l’irritation des racines du nerf sciatique et d’une lésion d’un disque intervertébral. Incroyable mais vrai, la plupart de ces douleurs peuvent être évitées en adoptant une bonne posture ! Cependant, lorsque ces complications surviennent (et sont importantes dans le cas de douleurs), il est recommendé d’aller consulter un médecin ou un kinésithérapeute pour bénéficier d’un massage thérapeutique. De ce fait, mon objet connecté ne sera là qu’à but préventif ! Empathize : Recherches Les principales notions étant saisies, revenons-en au point de départ : les buts des massages. Comme dit précédemment, le massage suédois peut avoir deux buts, comme relaxant et/ou thérapeutique. Le massage thérapeutique intervient avant et/ou après les complications, et va avoir (bien entendu tous les effets bénéfiques des massages relaxants, mais aussi) plusieurs effets bénéfiques notamment provoqués par la nécéssité d’un contact humain ! Il va permettre de « maintenir un lien relationnel avec le patient et développer une attitude de soignant bientraitant en améliorant la relation soignant soigné », 9 : Étude réalisée en Corse sur les patients souffrants de la maldaie d’Alzheimer. de se soustraire aux médicaments, ou encore de valoriser « l’estime de soi » d’une personne. 9 Empathize : Recherches De par sa contrainte humaine, je me suis donc focalisé sur les massages dits relaxants. Ces masssages, exécutés avant les complications ou lors de douleurs légères (ils sont donc préventifs par « nature ») vont permettre de diminuer les douleurs lombalgiques, dorsalgiques ou cervicalgiques, de permettre 10 : http://www.chiropratiqueoberkampf.fr/ « le bon fonctionnement du système nerveux ! » 10, de détendre (la personne sera donc moins soumise au stress), d’améliorer le sommeil, et bien d’autres vertues. 11 : http://www.psychomedia.qc.ca/ 12 : http://www.futura-sciences.com/ 13 : « Troubles fonctionnels et somatisations. Comment aborder les symptômes médicalement inexpliqués », Pascal Cathébras, éditions Masson, 2006. Un aspect intéressant est aussi la libération d’ocytocines, hormones du plaisir déclenchant une sensation de bien-être et réduisant l’hormone d’arginine vasopressine 11 (soit l’agressivité, et par la même occasion la pression artérielle), mais libère aussi des organites énergétiques appelés mitochondries 12. Il ne s’agit là que d’aspects physiques, mais il faut savoir que la psychologie a aussi un grand impact sur la santé. Les massages relaxants permettent de réduire les somatisations, c’est-à-dire, la traduction physique ou la manifestation évidente d’un conflit psychique 13. On comprend alors l’importance et la place que prend le stress dans ce système. Empathize : Faits Avant de continuer plus loin, arrêtons-nous sur quelques faits. 14 : http://www. sciencesetavenir.fr/sante/ 15 : « Critères de prise en charge en médecine physique et de réadaptation », Groupe MPR Rhône Alpes et FEDMER, page 60. 10 % de la population mondiale souffre de douleurs lombalgiques, et sont à l’origine d’un tiers des invalidités provoquées par le travail. 14 « Leur incidence annuelle, en France dans la population générale, est estimée entre 5 et 10 % avec un taux de récidive de 60 à 85 %. Elles sont responsables d’environ 9 % des consultations de médecine générale (2e rang des motifs de consultation), [...] et de 13 % des invalidités induites. Elles restent par ailleurs la 3e cause d’invalidité, tout âge confondu, et la 1e cause pour les moins de 45 ans. Elles représentent 13 % des accidents de travail et 7 % des arrêts maladie. Le « mal au dos » en France est ainsi responsable d’environ 310 000 arrêts de travail d’une durée moyenne de 33 jours, représentant 3,6 millions de journées de travail perdues. » 15 Les métiers exposés à d’importantes vibrations, ceux imposant des manipulations de charges lourdes et « les personnes âgées de 35 à 65 ans figurent parmi les personnes les plus à risques. » 14 Empathize : Faits 2 : http://www.allodocteurs.fr/ 9 : Étude réalisée en Corse sur les patients souffrants de la maldaie d’Alzheimer. Les massages peuvent-être dangereux si mal exécutés. Pire encore, il peut y avoir une contre-indication si il y a une lésion, qu’elle soit sur la peau ou au niveau de l’os. 2 « Un patient souffrait d’un cancer de la prostate et avait des douleurs terribles dans le bras à cause d’une métastase osseuses non calmée par la morphine : à la suite du toucher massage de l’épaule il ne ressentait plus de douleurs, il n’a pas réclamé d’antalgiques supplémentaires et cette nuit là a dormi sans somnifère. » 9 : http://annals.org/article. aspx?articleid=747008 « Une autre étude publiée l’année dernière (2011) avait révélé qu’un traitement par le massage, sur 10 semaines, réduisait davantage la douleur que des médicaments ou des exercices et que ses effets duraient six mois. » 16 : http://stm.sciencemag.org/ « Notre travail lève le voile sur la très intéressante possibilité que les bienfaits des exercices d’endurance puissent être améliorés pour ceux qui reçoivent un massage après avoir pratiqué du sport. » 17 16 17 18 : http://www.doctissimo.fr/ Les lombalgies, survenant lors d’une surcharge ou d’une pression continue dûe à une mauvaise posture, sont susceptible d’apparaître chez les adolescents, et plus particulièrement les jeunes filles (à cause de la pousse de la poitrine). 18 Empathize : Concurrents Enfin, avant de passer à la phase Define, observons nos concurrents (potentiels). 19 : http://www.cityzensciences.fr/ 20 : http://www.larevuedudigital.com/ 21 : http://www.design.philips.com/ 22 : https://www.scanadu.com/ 23 : https://www.indiegogo.com/ 24 : http://www.objetconnecte.net/ Le premier est CityZen Sciences, entreprise française crée en 2008 et spécialisée dans le textile connecté. Son objectif est de créer, concevoir et développer l’industrie française du vêtement connecté. Le sport professionnel et amateur est la cible première de leur projet Smart Sensing. 19 20 Le second est le projet Skintile de Philips. Il s’agit d’un bijou-capteur qui se pose à même la peau. Cependant, il s’agit d’un projet en phase de test. Il n’a pas pour but d’être commercialisé, mais simplement de faire parler de lui pour voir comment il va être accueilli par le public et ainsi que ses perspectives d’avenir. 21 Viens ensuite Scanadu. Mini-docteur portable, il est capable de « scanner » une partie du corps et d’effectuer un diagnostique. Il peut aussi l’affiner en posant des questions à l’utilisateur, et donne des recommandations pour soigner la pathologie. 22 On retrouve ensuite Luna, le lit intelligent. C’est en fait un drap qui analysera vos habitudes, votre sommeil, gerera la température de votre lit, etc. 23 24 Empathize : Concurrents 25 : https://jawbone.com/ store/buy/up24 26 : http://www.lumobodytech. com/lumoback/ 27 : http://www.objetconnecte.net/ 28 : http://pavlok.com/ Jawbone est une entreprise qui fabrique de bracelets connectés. Le bracelet UP24 en particulier m’intéresse puisqu’il est capable de prévenir l’utilisateur si il est resté assis trop longtemps. Ils définissent ce bracelet comme « ton partenaire santé ». 25 Enfin, probablement le concurrent le plus direct, Lumo Back. Il s’agit d’une ceinture connectée qui va vibrer lorsque la posture de son porteur est mauvaise. 26 27 Intéréssant a relever, le bracelet Pavlok va vous donner des décharges pour vous débarrasser de vos mauvaises habitudes. 28 Define Define : Objectif L’objectif de mon vêtement connecté est donc préventif. Il s’agirait de détecter une mauvaise posture, qui peut entraîner des douleurs dans l’ensemble du dos ou même pire. De plus, elle va aussi améliorer la santé « mentale » de l’utilisateur (comme vu précédemment, la personne qui reçoit le massage a une sensation de plaisir et de bien-être, une diminution du stress et de l’agressivité) via le massage. Plus simplement, si la personne arbore une bonne posture pendant une certaine durée, elle est récompensée par un massage (qu’elle démarre quand elle le souhaite). Bien entendu, l’utilisateur sera conscient de savoir si elle a une bonne posture ou pas, puisque cette information sera traduite de manière sensible sur le vêtement. Define : Cible D’après les études vues précédemments, la cible peut englober les personnes d’occident, mais aussi d’amérique (ils utilisent le massage dit californien, qui reprend les principes fondamentaux du massage suédois). Sans oublier qu’il s’agit de la 1e cause d’arrêt pour les moins de 45 ans, et que les personnes âgées de 35 à 65 ans figurent parmi les personnes les plus à risques, nous pouvons commencer à « dessiner » une cible large et un coeur de cible. Les métiers exposés à d’importantes vibrations et ceux imposant des manipulations de charges lourdes sont les plus susceptibles de se faire toucher. 29 : http://sante.lefigaro.fr/ 30 : Taille de poitrine adulte Aussi, les femmes sont beaucoup plus sujet à ce types de douleurs puisque leur constitution est plus faible que celle de hommes. De plus, les hormones ont un impact sur le seuil de sensibilité à la douleur. 29 (Qui plus est, nous n’avons pas abordé le thème des chaussures (à talons) qui est bien évidemment nocif pour le dos) Enfin, nous devons aussi tenir compte des sportifs pour qui le massage est nécéssaire, et des adolescent(e)s aux alentours de 15 ans 30, qui souffrent à cause de leur mauvaise posture (et/ou des charges trop lourdes (sacs d’école)). Define : Cible On peut donc définir une cible large : les personnes de 15 à 65 ans, unisexe, occidentales, et ayant un métier, un hobby ou une activité qui requiert de porter de lourdes charges ou d’être soumis à des vibrations (comme le sport, les femmes enceinte ou les chauffeurs d’engins routiers). Le coeur de cible sera plutôt définit comme suit : les personnes de 35 à 45 ans - étant donné qu’il s’agit d’un vêtement préventif, nous prendons plus tôt - les personnes de 25 à 45 ans, plutôt de sexe féminin, occidentales, et ayant un métier, un hobby ou une activité qui requiert de porter de lourdes charges ou d’être soumis à des vibrations. Les personas qui suivent vont donc appartenir au coeur de cible et/ou à la cible (secondaire) large, et exprimer un besoin qui pourra être satisfait par ce vêtement. Define : Personas Define : Personas Define : Personas Define : Personas Define : Personas Ideate Ideate : Nom de Code Sachant que la cible est principalement occidentale, le nom recherché se doit alors d’être anglais, pour qu’il soit compréhensible et prononçable facilement par tous. Des pistes contenant les mots Clothing, Gear, Healthy, Straight, Back ou encore Smart ont été explorées, mais elles étaient difficilement prononçables ou pas assez explicites (et la combinaison entre ces mots venait brouiller le sens). Ainsi, le nom de code que je comptais donner a ce vêtement masseur était simplement « Relax », mais il a déjà été déposé (et plusieurs fois) à l’INPI. Finalement recombiné avec le mot Smart, nous obtenons : « SmartRelax » (ou « Smax » en raccourci). Ideate : SmartRelax & Storytelling Plusieurs étapes vont permettre de constituer le vêtement, outre son aspect esthétique (d’un point de vue fonctionnel donc). La première est la détection du dos courbé. Pour cela c’est très simple, il suffit de calculer la distance entre deux capteurs placés respectivement aux vertèbres C7 et L5. (Il s’agira de la vertèbre C7 en particulier car si elle sort du triangle de sustentation, la personne perd l’équilibre ; il s’agira de la vertèbre L5 en particulier car c’est la dernière avant le saccrum.) En effet, dès lors que le dos est courbé, la distance entre ces deux points est réduite d’environ deux centimètres ! 31 : http://www.tetramag.com/ index-1en.php La deuxième étape est la traduction de manière sensible de cette courbure. À ce stade, deux choix s’offrent à nous : soit l’allumage d’une LED RGB située au niveau de la manche (rouge étant une mauvaise posture, et vert une bonne), soit l’utilisation de billes aimantées 31 situées dans le bas du dos du vêtement et qui remonteront subitement en haut du dos pour rappeler qu’il faut arborer une bonne posture (avec une préférence pour la 2e solution). La troisième étape consiste à l’activation du massage. Il s’agira tout simplement d’un interrupteur situé dans la manche qu’il ne sera possible d’activer que sous certaines conditions (possibilité de le coupler avec une LED). « J’espère que le vêtement gardera un aspect esthétique » « Ça va me permettre de garder une meilleure posture et d’éviter les accidents ! » « Ce serait utile de connaître l’état du dos au bout d’une journée » Ideate : SmartRelax & Storytelling Enfin, la dernière étape est le massage en lui-même. Pour ce faire encore une fois, plusieurs solutions : 31 : http://www.tetramag.com/ index-1en.php • utiliser d’autres billes aimantées 31 et une plaque de métal. Les billes bougeront en fonction de l’endroit où le voltage est induit dans la plaque (leurs mouvements est donc contrôlable) ; • utiliser un métal qui devient rigide lorsqu’il est sous-tension. Les plis de cet objet dans l’état transitionnaire étant les points de pression sur le dos ; 32 : http://www. designersinteractifs.org/ • attendre de voir ce que va proposer l’atelier *di*/zaïn sur les textiles intelligents, 32 qui aura lieu Samedi 11 Avril à 19h. « C’est pratique de pouvoir se faire masser » « Mes patients vont pouvoir continuer un traitement léger et préventif chez eux, et sans assistance ! » Sources supplémentaires Sources Supplémentaires Sources supplémentaires pour la réflexion : La massothérapie La lombalgie Le massage suédois Le mal de dos Une bonne posture Charte du système nerveux Quantified self : : : : : : : http://www.passeportsante.net/ http://www.passeportsante.net/ http://www.passeportsante.net/ http://pharmelia.com/ http://www.lumobodytech.com/ http://www.chiropratique-oberkampf.fr/ http://quantifiedself.com/ Sources supplémentaires pour le prototypage : Polar pen Makeymakey Hack Spark : : : http://polarpen.com/ http://makeymakey.com/ https://hackspark.fr/ MERCI Anis Chouk Ce document est la propriété de son auteur, et ne saurait être utilisé, reproduit, représenté, ou utilisé sans son accord préalable et explicite.