Le syndrome de Tietze. Il se caractérise par la survenue brutale de douleurs thoraciques aiguës, au niveau des 2e ou 3e articulations chondro-costales ou chondro-sternales (à droite ou à gauche de la partie haute du sternum). Les douleurs sont en général très vives, et sont majorées par la moindre mobilisation, comme le fait de bouger un bras ou même d'inspirer profondément. La douleur peut s'accompagner de rougeur et de tuméfaction au niveau de la zone douloureuse. La plupart du temps, la cause est inconnue. Il peut s'agir d'un hématome intercostal, provoqué par un choc tel qu'un faux mouvement. C'est le syndrome caractéristique des joueurs de guitare ou d'une personne qui secoue son tapis. Ou bien dans le cadre sportif, de mouvements brutaux répétés créant un traumatisme. Traitement : Il n'existe pas de traitement systématique, tant les manifestations cliniques peuvent être différentes selon les personnes. Enfin, les douleurs de la région sterno-costale pouvant a priori égarer le diagnostic vers une pathologie cardiaque (insuffisance coronarienne ou péricardite) ou respiratoire aiguë. En fait le traitement est purement symptomatique (antalgique ou anti-inflammatoire non stéroïdien). Certains médecins sont amenés enfin à faire une infiltration cortisonique, qui peut grandement soulager le patient dans les syndromes rebelles. La douleur thoracique est souvent anxiogène car interprétée comme un signe d'infarctus du myocarde. Un élément qui permet d'affirmer le syndrome est le fait que la douleur est brutalement exacerbée par une palpation douce de la zone sensible (symptôme dit de la « douleur exquise »). Il convient néanmoins d'effectuer un électrocardiogramme et une radiographie thoracique afin d'éliminer les autres diagnostics se révélant par des douleurs thoraciques aiguës.