Dornach En partenariat entre le Carnaval de Mulhouse et Cora Dornach élection du petit couple princier Concours réservé aux enfants de 5 à 12 ans Le 01 Mars 2017 à 14h00 dans la galerie marchande de Cora Dornach Un cadeau sera offert au Petit Couple Princier élu ainsi qu’au couple de Dauphins. Le goûter sera offert par Cora Dornach à tous les enfants déguisés. Bulletin d’inscription* élection du petit couple princier Nom............................................................Prénom........................ Date de naissance........../......../..........Âge.............Lieu.................. Adresse complète........................................................................... Code Postal/Ville............................................................................. N° de Téléphone ............................................................................. E-mail.............................................................................................. Date Nom et Signature des Parents En signant vous certifiez également être en accord avec le règlement et le droit à l’image. Vous autorisez les partenaires du Carnaval de Mulhouse à utiliser votre image pour agrémenter leur site internet, et tout média (publicité, invitation etc...), diffusée sous quel moyen que ce soit. Cette autorisation est consentie à titre gratuit. * seuls les bulletins d'inscription complets et lisibles pourront être pris en compte Ce bulletin doit parvenir avant le 27.02.2017 à Cora Dornach, à l’adresse e-mail suivante : [email protected] ou être déposé à l’accueil de Cora Dornach, 258 rue de Belfort 68200 Mulhouse.