Synthèse des discours de Nevers (6 janvier 2017) et Clermont

SynthèsedesdiscoursdeNevers(6janvier2017)
etClermont-Ferrand(7janvier)
Les propositions nouvelles concernent principalement les domaines de la
santé (discours de Nevers) et de la ruralité/agriculture (discours de Clermont)
Terrorisme et sécurité intérieure
-
Il ne s’agit PAS d’une Guerre (opposition à Valls) mais « d’une lutte contre le crime
terroriste absolu, contre un islamisme terroriste et radical »
-
Maintien des opérations extérieures : Syrie et Irak aujourd’hui, la Lybie demain et une
partie du Sahel.
Mesures
à Inscrire les opérations extérieures dans
une stratégie qui doit être plus européenne
avec
« nos
partenaires
allemands,
européens ».
Financement
Non précisé
à
Maintenir les engagements pris
Augmentation des forces de police (+ 10 000)
dans les 5 prochaines années
Non précisé
à création d’une police de proximité
Réconcilier liberté et justice
à Exemple : Si on prend la libéralisation du réseau d’autocar, plus de 900 000
personnes modestes ont pu se déplacer. Une étude montre que 17% des utilisateurs
n’auraient pas voyagé autrement.
Cette mesure illustre, presque métaphoriquement, la volonté d’Emmanuel Macron de
recréer de la mobilité.
Travail
-
Simplifier le droit du travail :
o la loi doit définir un cadre, « un ordre public social », le reste passe par le
forme contractuelle (accords majoritaires de branche, d’entreprises).
o Suivre le modèle allemand
-
Alléger le coût du travail :
o Contexte : la concurrence des pays à bas coût + transition numérique +
recherche de marges pour les entreprises en vue d’un effort d’investissement
et d’embauche
Mesures
Financement
à Suppression du CICE pour le remplacer par
une baisse de charges durable pour les
entreprises (6 points de charge en moins pour
tous les salariés jusqu’à 2,5 SMIC).
à Suppression de toutes les charges générales
pour les emplois au SMIC (10 points de charge
patronale en moins)
-
de
pas
la
de
fiscalité
précision
Réformer le marché du travail :
o le chômage n'est plus un droit acquis
o rejet de la proposition de réduire la durée d’indemnisation du chômage : il est
injuste d’adopter une politique restrictive en la matière en période de
chômage de masse : le chômage est subi et non voulu.
Mesures
à Assurance chômage universelle (droit)
àRéforme formation continue (droit)
à obligation d’accepter une offre d’emploi
décente(devoir)
àinciter les employeurs à recruter
-
-
à
augmentation
environnementale –
supplémentaire
déroger à la loi pour s’adapter aux
cycles économiques et aux spécificités
d’un secteur d’activité : il s’agit de
donner la priorité aux contrats et de
garantir l’ordre public social par la loi
réforme des prud’hommes en
définissant des plafonds et des
planchers de dommages et intérêts et
en réduisant les délais
Financement
Pouvoir d’achat
Mesures
Financement
Suppression des cotisations maladie et
chômage dans les cotisations salariales
(+ 500 euros nets de gain / an pour un couple
au SMIC)
Augmentation de la CSG sur les revenus du
capital, des revenus de remplacement, des
retraités – hors petites retraites
à
Suppression du RSI
-
Diagnostic :
o Le régime du RSi est moins lourd en cotisations à la base, mais sa mise en
pratique est beaucoup plus onéreuse in fine et couvre beaucoup moins bien
les cotisants que le régime général de la sécurité sociale.
o Les délais sont très longs
o Les indépendants se tournent vers d’autres garanties dites « Madelin ».
-
Propositions :
Mesures
Financement
à Droit d’option pour les indépendants pour
choisir de s’affilier à la Sécu.
à Suppression de la caisse RSI
Education « Faire plus pour ceux qui ont moins »
Mesures
à Une école en fonction du territoire : avoir
des enseignants plus expérimentés, beaucoup
mieux payés, moins d’élèves par classe, dans
les quartiers/zones défavorisés
Financement
Santé
La France est un pays d’excellence en matière de soins. Nous devons devenir un pays
d’excellence en matière de santé.
La France est un pays d’excellence médicale : invention du vaccin contre la rage, du cœur
artificiel, découverte du VIH, etc. Notre système de santé est également l’un des meilleurs au
monde depuis 1945 et ce pour plusieurs raisons :
Ce système de santé fait face à plusieurs défis :
- les difficultés d’organisation à l’hôpital
-
le vieillissement de la population qui engendre des coûts supplémentaires
-
l’augmentation des maladies chroniques
-
le déficit de prévention des maladies et des usages à risques : 73 000
personnes meurent chaque année de la cigarette, et 50 000 de l’alcool.
-
Les inégalités qui sont à la fois des inégalités sociales et territoriales
Mesures
Financement
Service sanitaire de 3 mois : tous les
étudiants infirmiers, dentistes, médecins, kinés
aient trois mois de leurs études prévues pour
faire de la prévention.
Aucun
coût,
car
dans
la
maquette
pédagogique, ce qui suppose que les
étudiants ne seraient pas rémunérés pour
cette tâche
Prévention
à
à Couverture de 100% des lunettes, dents et Collaboration entre la sécurité sociale et les
prothèses auditives
complémentaires pour étendre la couverture à
tous et baisser les prix.
à Prise en charge à 100% de l’hypertension
artérielle sévère (1 million de personnes
concernées et 50 000 de plus chaque année)
10 millions d’euro environ par an
à Prendre en compte des objectifs de
prévention
dans
la
rémunération
des
professionnels de santé ; aujourd’hui l’incitation
des médecins repose uniquement sur le nombre
d’actes réalisés ; il faut que les médecins qui
rendent les gens moins malade, par la
prévention, soient mieux payés
Non précisé
à
Récompenser
financièrement
les
établissements scolaires qui parviennent à
atteindre le sans-tabac ; c’est ce qu’a fait
l’Australie qui est a 3% de ses jeunes seulement
qui fument des cigarettes ; objectif d’une
« génération sans tabac ».
Non précisé
Objectif d’économie à long-terme
Lutte contre les inégalités
à Evaluation de la réforme du tiers-payant
généralisé pour décider de son maintien. Deux
questions principales à traiter : cette mesure a telle
conduit
à
des
comportements
irresponsables de la part des patients ? Quels
ont été les surcoûts pour les médecins et
comment les compenser ?
à Développer les maisons de santé pluriprofessionnelles (subventions étatiques) dans
les déserts médicaux. Selon M. Macron ces
maisons de santé et les conditions de travail
collégiales qui y sont associées inciteront les
professionnels de santé à venir s’installer dans
les déserts médicaux
àAugmentation du numerus clausus pour avoir
plus de médecins
àDéveloppement de la télémédecine grâce
notamment aux objets connectés (très utile pour
les malades cardiaques par exemple) : il s’agit
de pouvoir avancer une consultation si un
patient est à risque, annuler un déplacement
long si au contraire tout va bien
à Mise en place d’un « Doctissimo public »
pour garantir une meilleure information pour
tous
L’hôpital
à décloisonner le privé et le
public en permettant à des professionnels du
privé de pratiquer à l’hôpital
Non précisé
Non précisé
Objectif d’économie
Non précisé
à mutualiser les coûts des
structures
hospitalières
d’un
favoriser les synergies entre elles
différentes
territoire et
à élargir l’expérimentation des maisons de
répits pour éviter que les personnes
dépendantes aillent à l’hôpital pour soulager
leurs proches
Objectif d’économie
Objectif d’économie
à faciliter le travail libéral des médecins
hospitaliers pour attirer les meilleurs talents vers
l’hôpital public
à réformer la tarification de l’hôpital :
aujourd’hui un hôpital est simplement financé
selon le volume d’activité et le financement ne
prend pas en compte le parcours de soin
(prévention, suivi, etc.)
La filière industrielle de la santé
à ne pas changer la politique de
remboursement au gré des alternances
politiques ; le secteur pharmaceutique ne doit
pas être une variable d’ajustement et il doit avoir
de la visibilité
à payer les médicaments au juste prix pour
éviter la situation actuelle où certains produits
ne sont pas vendus en France mais le sont dans
d’autres pays européens ; l’innovation a un coût
et il faut la rémunérer
à vendre les médicaments à l’unité pour éviter
le gâchis actuel des plaquettes périmées
Non précisé
Objectif d’économie
Ruralité
Mesures
àDévelopper les maisons de santé pluriprofessionnelles
(subventions étatiques)
àRendre la ruralité attractive en investissant,
aux côtés des collectivités territoriales : aides à
l’installation et au foncier
Financement
Non précisé
Non précisé
àRenforcer les contrats de filière en matière
d’agriculture afin que le juste prix des produits
soit assuré
àMeilleure couverture numérique du territoire :
fibre, 3G et 4G
Non précisé – Un plan d’investissement sera
présenté dans quelques semaines