eau – 84902 AVIGNON CEDEX 9 Téléphone 04.32.75.33.33 - Télécopie SSS Filière Rééducation : Diététicien Stage thérapeutique. 04.90.89.90.16 Email : Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 1/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny INTRODUCTION Selon les recommandations du ministère de l’emploi et du ministère de l’éducation nationale, de l’enseignement et de la recherche, les établissements de santé de la région PACA dont le Centre Hospitalier d’Avignon ont été associés aux représentants de la DRASS afin d’élaborer la charte des stages en établissement de santé. Cette charte rappelle les principes généraux d’encadrement des étudiants en stage, les engagements et responsabilités des professionnels et des étudiants. PRÉSENTATION DU SERVICE DIÉTÉTIQUE Cadre de Santé diététicien : Mme Elisabeth ERNY Diététicien(ne)s : Mmes Nicole BADINA, Nicole BOSSA, Florence BUISSON, Lidvine CAMOIN, Nathalie CHAPELOT, Sabine PEALAT, Bernard PIFFAUT, Mlles Myriam CARLONI, Rachel CERVERO. Organisation du service Placé sous la responsabilité du coordonnateur des soins, le service diététique est constitué de diététicien(ne)s reparti(e)s dans les différents services de soins et d'un cadre de santé diététicien. Le diététicien apporte sa compétence scientifique et technique pour assurer la qualité des aliments et des préparations alimentaires, l'équilibre nutritionnel, l'établissement de régimes sur prescription médicale et le respect des règles d'hygiène. Il travaille en collaboration avec les médecins, le personnel soignant et les gestionnaires. Professionnel du soin, il appartient au corps des ré-éducateurs de santé. Le service : Participe aux démarches d'amélioration de la qualité du soin nutritionnel. La démarche de soin diététique prend en compte la prescription médicale, les besoins nutritionnels et les attentes du patient. Participe à la formation du personnel dans le domaine de la nutrition et de l'alimentation. Travaille en coopération avec tous les acteurs du circuit nutrition/alimentation au sein de l'établissement : conseils de services, Comité de Liaison en Alimentation/Nutrition (CLAN), commissions de restauration... Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 2/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny Activité médicale Le diététicien dans le cadre de l'hospitalisation Assure la prise en charge et le suivi nutritionnel des patients en collaboration avec l'équipe médicale et soignante. Etablit et réactualise les types d'alimentation nécessaires aux différents services. Transcrit et adapte la prescription médicale pour chaque patient relevant d'une alimentation particulière. Participe à l'évaluation nutritionnelle du patient. Réalise des enquêtes diététiques et bilans d'ingesta sur prescription. Dispense l'éducation nutritionnelle et assure le suivi. Conçoit et élabore des documents éducatifs et informatifs. Informe le personnel sur les différents types d'alimentation mis en place dans le service. Informe le patient et ses proches sur son alimentation, lui suggère et essaye de trouver des solutions adaptées pour mettre en place ses conseils à sa sortie de l'hôpital. Assure des consultations externes sur prescription et rendez-vous exclusivement dans le secteur pédiatrique , hématologique suivi des patients VIH,de la chirurgie ambulatoire. Localisation : 3 Bureaux rez -de chaussée Tour A 1 Bureau /salle d’éducation endocrinologie Tour A 4° étages Organisation du travail : Chaque diététicien a en charge des unités de soins. Voir répartition disponible dans le service. Le travail s’effectue par binôme afin de pallier aux absences. Un même diététicien intervient dans différents services et sur plusieurs pôles de façon régulière et/ou en période d’absence de collègues. Une réunion de service a lieu chaque lundi. Présentation de l’établissement, pôles, services : La restauration des hospitalisés et du personnel : - production des repas en liaison froide (5/7 jours) 3 500 repas par jour en moyenne. - distribution en multi- portions vers les salles à manger et en mono portions en plateaux individualisés La commande des repas des patients est réalisée à l’aide du logiciel Ellipse. Descriptif des spécialités accessibles sur le site de l’établissement : http://www.ch-avignon.fr/ http://www.ch-avignon.fr/sections/nous/etablissement http://www.ch-avignon.fr/sections/nous/offre-soins Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 3/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny LES OBJECTIFS A ATTEINDRE DANS LE SERVICE Les objectifs sont déterminés à partir des situations apprenantes et en prenant en compte les 9 compétences à développer rappelées ci-dessous : 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine diététique Concevoir et conduire un projet de soins nutritionnels Accompagner une personne dans la gestion quotidienne de sa nutrition Mettre en œuvre des diagnostiques et des thérapeutiques Initier et mettre en œuvre des actions à visée éducatives et préventives Evaluer et mettre en conformité la qualité nutritionnelle de l’alimentation aux recommandations et aux prescriptions 1.7 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins, d’échanges pluridisciplinaires et inter-professionnels 1.8 Analyser la qualité des soins nutritionnels et améliorer sa pratique professionnelle 1.9 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques DÉROULEMENT DU STAGE - Prise de rendez -vous avec le Cadre de santé du service 15 jours à 1 mois avant le début du stage. - Lors du rendez –vous présentation par l’étudiant : détails des stages effectués ou/et à venir, ses objectifs de stage et professionnels. par le cadre : règles d’organisation du stage, horaires, tenue, présence, obligations diverses, les objectifs à atteindre (selon 1° ou 2° stages thérapeutiques ). - Premier jour de stage : accueil par le cadre le matin : présentation CH. Avignon, organisation et activités service diététique, remise du planning de stage et du document de suivi – en annexe rencontre en fin de matinée avec l’ensemble de l’équipe (présentation, objectifs du stage, de l’étudiant) - Les évaluations seront réalisées à mi-stage et en fin de stage avec le cadre de santé, plus si nécessaire (le stagiaire doit se présenter avec le document de suivi complété par les tuteurs). - Le stagiaire est invité à remplir une fiche d’appréciation du stage dans le service avant de quitter l’établissement. GÉNÉRALITÉS 1. Conduite à tenir en cas d’absences - Maladie: avertir le service diététique et son établissement de formation. - Accident du travail: *Accident de trajet: avertir le service diététique et son établissement de formation * Sur le lieu de stage: mise en place de la procédure en vigueur dans l’établissement - Accident d’exposition au sang: mise en place du protocole en vigueur dans l’établissement. Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 4/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny 2. Vestiaires Situés dans les bureaux diététiques. 3. Repas Temps (20 minutes ) inclus dans le temps de travail. Carte nécessaire pour prendre ses repas au restaurant du personnel à demander aux services logistiques. Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 5/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny Responsable du stagiaire : Mme E.Erny Cadre de santé Stagiaire : nom/prénom Établissement……… 1 ou 2° STAGE THERAPEUTIQUE. Période ………………… Organisation du stage ( feuille remise au stagiaire à son arrivée). MAITRISE DES CONNAISSANCES Très satisfaisant (TS) Satisfaisant (S) Peu Satisfaisant (PS) Insatisfaisant (I) Stagiaire : nom/prénom DIÉTÉTICIEN « TUTEUR » SEMAINES 1ère OBSERVATIONS 2ème 3ème 4ème 5ème En hygiène En physio - pathologie En diététique REMARQUES CADRE DIÉTÉCIEN: Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 6/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny PRISE EN CHARGE DIETETIQUE D’UN PATIENT Non observé (NO) Non Appliqué (NA) Vu Faire (VF) Fait avec Assistance (FA) Fait seul (FS) Stagiaire : nom/prénom SEMAINES DIÉTÉTICIEN TUTEUR 1ère OBSERVATIONS 2ème 3ème 4ème 5ème Analyse de la prescription médicale ou de la demande de prise en charge diététique Recueil des informations nécessaires (dossiers, personnels médical et soignant) Réalisation d’une enquête alimentaire et de son calcul Calcul d’ingesta Traduction de la prescription (calcul de ration, conseils diététiques …) Suivi (acceptabilité, efficacité…) Réajustement de la prise en charge si nécessaire Etablissement et rédaction des conseils de sortie Information/Education nutritionnelle individuelle au patient et/ou à sa famille Education nutritionnelle de groupe Consultations externes Utilisation des outils informatiques : logiciel de commandes de repas, de calculs d’enquêtes alimentaires … REMARQUES CADRE DIÉTÉCIEN: Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 7/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny COMPORTEMENT ET ADAPTATION Très satisfaisant (TS) Satisfaisant (S) Peu Satisfaisant (PS) Insatisfaisant (I) Stagiaire : nom/prénom SEMAINES DIÉTÉTICIEN TUTEUR 1ère OBSERVATIONS 2ème 3ème 4ème 5ème Sens des responsabilités par rapport aux tâches confiées Capacité à rendre compte de son travail Prise d’initiatives Organisation et autonomie Prise en compte des remarques faites par le tuteur Communication avec les différents partenaires(personnel médical, soignant, restauration ) Communication avec le patient et sa famille Curiosité dans le travail Ponctualité et assiduité REMARQUES CADRE DIÉTÉCIEN: Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 8/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny Elève diététicien(ne) : (A remettre au Cadre Diététicien une fois complétée lors de l‘entretien de fin de stage) 1) Avez-vous été accueilli ? A l’arrivée : Dans le service : De façon très satisfaisante De façon satisfaisante De façon incomplète Vous auriez souhaité ? De façon très satisfaisante De façon satisfaisante De façon incomplète Vous auriez souhaité ? 2) Etes-vous satisfait de l’encadrement dont vous avez bénéficié ? OUI Car Considéré comme un étudiant en formation Encadré par l’équipe Ayant pu réaliser des actions Autres préciser : NON préciser les raisons : Vous auriez souhaité ? 3) Avez-vous rencontré d’autres difficultés au cours de votre stage ? lesquelles ? 4) Quels sont d’après vous les points positifs de votre stage ? 5) Votre perception de la profession a-t-elle évoluée ? Oui Non Pourquoi ? Centre Hospitalier d'Avignon – Diététique – Livret accueil stagiaire diététicien – DTQ ACC 01 D - Version n°2 –Mai 2012 - p. 9/9 - Rédigé par : Cadre Diététicien E.Erny - Validé par : Cadre Diététicien E.Erny