CLUD-contrat d`engagement douleur

# 8 • TRIMESTRIEL - OCTOBRE 2010
zoom
service
le SAMU et CESU
dossier
Contrat d’Engagement
Douleur
brèves
Adrien Delaporte
dossier
Un exemple au CHPF
Un exemple au CHPF

#8
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Comité de rédaction :
Directrice de la Communication : Anne-Marie Jeannette
Ass. : Ingrid Haiti.
Conception graphique : www.wakeup.pf
Photos : CHPf, Wake Up!
Tirage : 600 exemplaires sur papier recyclé
est le journal interne gratuit du CHPf.
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eaMAG
sommaire
métiers
>Formation Infirmier diplômé d’Etat
métiers
>Présentation Françoise Grange
zoom
>Urgences
>SAMU et CESU
brèves
>Ouverture du nouvel hôpital :
mission d’un stagiaire logisticien
dossier
>Un exemple au CHPF
dossier
>CLUD - Contrat d’Engagement Douleur
dossier
>Contrat d’Engagement
lien du pacifique
> Le SAMU, 20 ans déjà !
le saviez-vous
> Loi anti-tabac
> Orphelinat Lima
Ea mag, une nouvelle fois, se donne comme objectif de mieux faire connaître ces
hommes et ces femmes qui comme Babette cachent leurs propres souffrances
derrière leur visage lumineux pour soulager les douleurs physiques et mentales
des patients; et cela tout au long de l'année 24 heures sur 24.
En effet, l'hôpital c'est la lumière qui reste toujours allumée;
le refuge pour la personne en détresse;
la voix qui répond pour vous apaiser ou vous accompagner quand vous
avez besoin d'aide.
Nous sommes persuadés que la lecture de ces articles vous permettra d'avoir un
regard chargé de gratitude sur ce monde hospitalier pétri des valeurs du service
public.
EDITO
de M. Louis Rolland, Directeur Général
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Ea MAG est votre journal.Si vous désirez
parler de votre métier, de votre service,
de ce que vous faites, si vous voulez
participer à l’écriture du journal, vous
êtes les bienvenus. Contactez-nous au 46 61 63 ou
par mail : [email protected]
TE PARAU ITI A TE FA'ATERE RAHI
'O LOUIS ROLLAND TāNE
Mai tei mātàu hia e tātou, te fā o Ea mag, 'ia fa'a'ite hia terā 'e terā mau tàea'e 'e
tuahine ho’i, mai ia Babette, 'o tei hùhuna i tō rātou iho māuiui 'e te 'oto ma te
fa'ahua 'oa'oa ia rātou. E nā reira noa rātou 'ia ào’e’i te pō, 'e, ‘e 'ia pō ho’i ‘e ‘i te
ao ‘i te roara'a o te matahiti.
'Oia mau, te fare ma'i, te mōrī tūrama īa nō rātou;
te uru'aira'a na te feiā i topa i roto i te reiamoari
te reo e tāmāhana mai ia 'oe, te reo e tuiau atu ia 'oe i te tau fifi.
'Ia tai'o ana'e hia teie mau parau pāpa'i i muri mai, tē mana'o nei mātou 'ua 'ī te
arofa nō tō te fare ma'i, 'o tei 'ite ho'i i te parau o te tāvinira'a i te nūna'a.

est arrivée dans le service de cardiologie en
janvier 1989.
Elle a d’abord été une excellente infirmière puis
une collaboratrice et une surveillante
exceptionnelle. Ses qualités humaines et sa
compétence professionnelle suscitaient le
respect, son sourire que nous ne sommes
pas près d’oublier lui permettait de tout dire
à tout le monde.
Nous avons aussi en mémoire sa grande dignité
devant la maladie au point de nous faire oublier à
nous aussi qu’elle était malade.
Nous gardons d’elle un très beau souvenir, la
belle image d’une personnalité accomplie
qui a énormément contribué à
l’évolution et la modernisation du
service de cardiologie et à
l’harmonisation des relations dans
l’équipe soignante.
C’était notre amie, Au revoir Babeth
Dr Gérard Papouin, chef de service et
toute l'équipe de cardiologie
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# 8
eaMAG
Les départs à la retraite
Nom Emploi Service Départ le
Eliane TAPI Médecin adjoint Réanimation 04/08/2010
éps PEA
HOMMAGE à Mme Elisabeth VANDAMME, dit Babeth
Et son départ est pour nous une grande et douloureuse
perte.
Très expérimentée en anesthésie obstétricale, du fait de
son parcours parisien, elle a été « l’anesthésiste du
service » pendant plus de dix ans. Tout ce temps partagé,
nous avons collaboré avec une grande complicité et un
parfait unisson, ce qui n’excluait pas, de temps à autre,
quelques « explications de gravure » pour
lesquelles son opinion était le plus souvent la
bonne.
Elle savait, dans les situations les plus
difficiles, dont l’obstétrique a quelquefois le
génie mortifère, exécuter le geste d’élection
au moment d’élection, mobiliser les
collaborateurs, stimuler l’opérateur, tout en le
rassurant par la solidité de sa grande expérience.
Nous partagions tous les deux une certaine réserve
face à la médecine protocolisée et une non moins certaine
considération des acquis du vécu professionnel, partage à
l’origine d’une réelle complicité.
Le Docteur Dominique PEA fait partie de celles et ceux qui,
tout au long de leur carrière en Obstétrique, n’ont jamais
perdu une femme lors d’un accouchement dont ils avaient
la charge.
J’en discutais avec elle le jour de son départ du service.
Il faut pour parvenir à ce résultat assez peu commun,
que l’on n’est en droit d’établir qu’à la fin de sa propre
carrière, une très bonne technique, un réel don
d’anticipation, un pouvoir mobilisateur sur autrui, un
génie rassurant pour le patient, et aussi une petite dose
de baraka. Elle possédait tout cela, ce qui
caractérise une certaine forme de génie.
Au nom de toutes les patientes qu’elle a
sauvées, par son action déterminante,
qui l’ignorent et qui l’ignoreront jusqu’à
leur dernier souffle, parce que, à cet
égard elle était pudique et discrète, je
la remercie.
Je la remercie aussi de pouvoir
continuer de profiter de son expérience,
par le truchement de son mari, Laurent, avec
qui elle a échangé son savoir pendant plus de vingt
ans et que nous soutiendrons aussi fraternellement et
autant que nous le pourrons dans les moments de
douloureuse solitude qu’il traverse désormais.
Nous lui disons adieu et ne l’oublierons pas.
Dr Etienne Beaumont
Le Docteur Dominique PEA nous a quittés.

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# 8
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métiers
NOUVEAU PROGRAMME
Infirmier diplômé d’Etat
L’année 2009 sera une année très importante pour la profession
infirmière, puisqu’elle vit un tournant surprenant de son cursus
de formation. Cet arrêté du 31 juillet 2009, sera mis en œuvre dès
la rentrée prochaine à l’Institut de Formation des Professionnels
de Santé (IFPS) Mathilde FREBAULT .
C’est une véritable réforme de la formation qui a vu le jour avec une reconnaissance universitaire des études.
Le diplôme d’Etat infirmier est dorénavant couplé à un grade de licence universitaire. Cette évolution va
s’accompagner de changements importants dans l’accompagnement des étudiants , notamment durant
leurs stages qualifiants au sein de nos unités de soins.
Un des axes de ce nouveau référentiel de formation concerne la professionnalisation du parcours de
l’étudiant ; l’idée étant de favoriser une construction progressive des compétences à travers l’acquisition de
savoir et savoir-faire, d’attitudes et de comportements.
Un autre axe porte sur l’aptitude de l’étudiant à analyser sa pratique, à prendre des décisions dans les limites
de sa fonction tout en donnant du sens à ses actions de soins . (Attitude réflexive).
Ce qui change dans le nouveau programme :
•Les études se déroulent sur trois ans, se calquant ainsi sur le cursus universitaire de licence.
•Le cursus universitaire est découpé en six semestres comportant chacun des stages ainsi que des unités
d’enseignement bien identifiés.
•Les trois années universitaires équivalent à l’octroi de 180 ECTS (European Credits Transfert System)
répartis en 120 ECTS d’enseignement théorique et 60 ECTS en enseignement clinique en stage.
•Des stages plus longs avec l’utilisation d’un porfolio qui retrace la progression de l’étudiant en stage,
ses acquisitions et son analyse d’activité. Ceci marque la fin des épreuves de mise en Situation
Professionnelle (MSP)
•Mise en place de tuteurs de stage ayant une véritable responsabilité pédagogique pendant le stage
de l’étudiant.
L’intérêt principal de la formation en alternance réside dans le fait de transférer des acquisitions d’une
situation à l’autre en les enrichissant au fil des apprentissages issus d’expériences concrètes, vécues
en stage et des savoirs théoriques enseignés à l’IFSI.
En Janvier 2010, un groupe de cadres du CHPF a souhaité travailler sur la mise en place de ce nouveau
programme et notamment sur la place des « stages qualifiants ». En partenariat avec deux cadres
formatrices de l’IFPS Mathilde FREBAULT et en s’appuyant sur l’arrêté du 31 juillet 2009 et les différents
travaux réalisés en métropole par les différentes DRASS, le groupe a pu :
•Redéfinir les différents acteurs du stage (cf encadré)
•Rédiger une Charte d’encadrement (document contractuel obligatoire où les conditions optimales
d’encadrement des étudiants infirmiers sont définies)
•Elaborer une maquette de Guide de stage (à l’usage des étudiants, ce livret est obligatoire pour chaque
terrain de stage et regroupe les informations nécessaires au bon déroulement du stage)
•Débuter une réflexion sur la mise en place des tuteurs au sein des services qui doit aboutir à une
formation pour les futurs tuteurs
•Réaliser une véritable réflexion sur le parcours de stage des étudiants en suivant le chemin clinique
du patient et mise à jour de la capacité d’accueil des étudiants en stage au sein du CHPF.

aïe, ça pique !!
La poursuite de la réflexion autour de la mise en place des tuteurs de stage au sein du
CHPF est déterminante. Le rôle et l’implication des tuteurs au sein des services seront
l’atout majeur pour accueillir les étudiants de l’IFPS Mathilde FREBAULT pour leur
premier stage en janvier 2011.
Les futurs candidats aux missions de tuteurs de stage peuvent dès à présent se faire
connaître auprès de leurs cadres et discuter des modalités pratiques liées à cette
responsabilité.
La mise en œuvre de ce nouveau programme de formation est un challenge important
aussi bien pour les équipes de soins que pour les équipes pédagogiques.
La collaboration étroite entre tous les partenaires est nécessaire et permettra de placer
l’étudiant (futur collègue) comme un véritable acteur de sa construction professionnelle.
Les acteurs du stage
( Charte d’Encadrement )
LE MAITRE DE STAGE :
•Soignant exerçant des fonctions d’encadrement, il est responsable de l’organisation
du stage : démarche d’accueil, suivi du présentéisme.
•Met en place les moyens nécessaires à l’encadrement : nomme un professionnel de
proximité au quotidien en fonction du planning du service et des objectifs de l’étudiant.
•Est garant de la qualité de l’encadrement en partenariat avec le ou les tuteurs
désignés.
•Assure les relations avec l’Institut de Formation en Soins Infirmiers.
•Règle les questions en cas de litige
En raison de sa responsabilité dans la qualité de l’encadrement, il participe à
l’évaluation des étudiants.
LE ou LES TUTEURS DE STAGE :
•Soignant expérimenté, il représente la fonction pédagogique du stage :
supervision des objectifs, mise à disposition des moyens pour favoriser les
apprentissages.
•Accompagne les stagiaires et évalue leur progression à partir des rencontres avec
les professionnels de proximité : il fixe des entretiens de suivi.
•Facilite l’accès aux différents moyens de formation proposés techniques et humains :
mise à disposition de documents, rencontre avec les personnes ressources.
•Prévoit des temps d’échange autour des problématiques rencontrées pendant
le stage : partage d’expériences à partir de situations ou de questionnements
professionnels et peut solliciter le référent de l’IFPS.
•Assure des relations spécifiques avec le formateur référent du stage (niveau de
formation du stagiaire) et le formateur assurant le suivi pédagogique de l’étudiant.
•Propose des solutions en cas de difficultés ou de conflits.
•Formalise sur le portfolio l’acquisition des compétences, la réalisation des actes ou
activités et bilan.
•Construit le parcours de stage en lien avec le formateur référent et le maître de
stage avec le cas échéant des possibilités de circuit dans un pôle d’activités.
Les tuteurs de stage peuvent être tuteurs pour plusieurs services.
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LES STAGES
Quatre types de stage :
•Soins en santé mentale et psychiatrie
•Soins de courte durée en médecine,
chirurgie ou gynéco-obstétrique
•Soins de longue durée et soins de suite et de réadaptation
•Soins individuels ou collectifs sur des lieux de vie
Durée de stage :
•1ère année : 2 stages de 5 et 10 semaines
•2ème année : 2 stages de 10 semaines
•3ème année : 2 stages de 10 et 15 semaines
Évaluation du stage à l’aide du portfolio par le tuteur de stage
en validant des compétences acquises.
Présence en stage ne peut être inférieure à 80% du temps
prévu et dans la limite de la franchise autorisée.
Attribution des ECTS par une commission des crédits à la fin
de chaque semestre.