Dysharmonies précoce de l`enfant

Troubles dysharmoniques
Marie Raffin
20 septembre 2011
Code: S51PPSYCHOPATH10MR
Dysharmonie évolutive-trouble
multiplex du développement
• Age plus tardif que l’autisme
• Symptômes multiples et variés: altération
de la régulation de l’anxiété et de l’état
affectif
Dysharmonie évolutive - trouble
multiplex du développement
• Comportement, sensibilité sociale altérée:
enfant dans l’agir, acte auto ou hétéro
agressif -> impulsivité extrême
• Décalage entre les lignes de
développements -> altération des
processus de pensées
Dysharmonies précoces de
l’enfant
• Clinique polymorphe et variée
• Décalage polymorphe d’un secteur de
développement
Domaine tonico-posturo-moteur
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Hypotonie
Hypertonie
Anomalie de la répartition tonique
Retard psychomoteur partiel
Avance nette
Réaction tonico-émotionnelles
Domaine cognitif intellectuel
Langage
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Retard / avance
Acquis sensori-moteurs
Permanence de l’objet
Capacité de symbolisation
Retard de langage
Hyper investissement précocité
Domaine comportemental
vie relationnelle et affective
• Comportement :
– Inertie, passivité
– Agitation hyper-kinésie
• Relationnel :
– Perturbation fine de l’interaction
– Retrait, « trop bon contact » : indifférencié
• Repérer les signes d’angoisses,
d’insécurité, et les affects dépressifs
Etiologies
• Rupture de l’évolution:
– Evénements de vie
– Affections somatiques
– Situation relationnelle problématique
– Relation causale ?
Evaluations utiles
• Testes psychologiques: Tests cognitif /
projectif
• Bilan orthophonique
• Bilan psychomoteur
Evolution
• Plutôt « favorable »
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1/ Régression du décalage fonctionnel
2/ Cicatricielle: « fragilité narcissique »
3/ Personnalité « faux-self »: Etat limites
4/ Psychotique: schizophrénique
Traitements
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L’enfant dans son environnement
Psychomotricité
Groupe de langage…
Institution