PIVOTEMENT ASSIS FICHE TECHNIQUE N° 10 OBJECTIF : Limiter les risques liés à la manutention manuelle des patients en appliquant les principes de base de sécurité physique et d’économie d’effort. LA SITUATION ■ Positions de départ Aidé : assis au bord du lit, de la chaise, du fauteuil de voiture. (marche fessière avant si nécessaire) Aidant : face au patient en le sécurisant. L’aidant prépare son environnement (hauteur du lit et fauteuil) L’immobilité et la stabilité du mobilier pour s’asseoir doivent être assurée (freins, autre moyen de fixation). La chaise ou le fauteuil d’arrivée doivent être orientés perpendiculairement au lit/chaise de départ. si les accoudoirs et les repose-pieds sont escamotables, les ôter. L’aidant informe la personne : « Je vais vous aider à.. » MODE OPERATOIRE 1. Préparation du mouvement L’aidant en chevalier servant, face à la personne, aide à positionner les pieds de la personne. Il donne la consigne : « Avancez votre jambe » L’aidant guide la jambe (rapprochée du siège à atteindre) de la personne, au niveau du milieu de l’assise du siège à atteindre (préparation de la position d’arrivée des pieds). Il donne la consigne : « Attrapez le bord du siège ou de l’accoudoir» L’aidant guide le bras coté siège à atteindre pour atteindre l’extrémité de l’accoudoir ou du bord de la chaise à atteindre. Il donne la consigne : « posez votre main sur votre genou » La main éloignée est posée sur le genou rapproché du siège à atteindre. Posture de l’aidant : L’aidant est placé face à la personne, encadrant ses pieds, en fente cosaque (la jambe du coté du siège de départ est tendue, l’autre jambe, côté siège à atteindre est fléchie, le pied est à l’extérieur du siège. Prises : Il prévient : « Quand je vous le demanderai, vous pousserez sur vos mains et vos pieds pour aller vous asseoir sur le siège ». L’aidant place une cuillère baissée sur l’omoplate rapprochée du siège à atteindre et fait un poussoir à la hanche opposée. Il donne la consigne : « Regardez de l’autre coté », c’est à dire à l’opposé du siège à atteindre, puis : « Appuyez sur les pieds et les mains ». 2. Réalisation du mouvement Action : transférez latéralement le poids de votre corps (du côté de la chaise d’arrivée) afin que le patient pivote. Accompagnez la descente du patient. L’aidant tracte sur la cuillère d’omoplate et pousse sur la cuillère de hanche en inversant sa fente cosaque. Il donne la consigne : « Adossez- vous » L’aidant aide la personne à s’adosser et à s’accouder. (translation arrière si besoin) L’aidant quitte la personne en se préoccupant de ses besoins. « Etes-vous bien installé ? puis-je vous laisser ? » Critères de qualité : - Respecter les capacités motrices, la pathologie, le degré d’autonomie ; le confort et la sécurité de la personne aidée ; Prendre en compte le contexte professionnel, les contraintes de l’environnement. MCAD/ S. LOTFI/ ERGONOMIE/ PRAP 2S PIVOTEMENT ASSIS AVEC PLANCHE DE TRANSFERT FICHE TECHNIQUE N° 10 bis OBJECTIF : Limiter les risques liés à la manutention manuelle des patients en appliquant les principes de base de sécurité physique et d’économie d’effort. LA SITUATION Mode Autonome Après avoir mis au même niveau le lit au fauteuil, le patient s’assied sur le bord du lit et positionne la planche. Le patient prend appui sur ses poings et se prépare La planche respecte par sa forme la trajectoire courbe du déplacement. L’aidé prend appui sur ses poings ou mains au bout de la Planche pour glisser et changer de siège. La posture, les prises et les mouvements sont identiques au pivotement sans aide technique. Mode Aidé Positionner la planche de transfert, le lit est légèrement plus haut que le fauteuil. LES AIDES TECHNIQUES Les transferts lit fauteuil, les passages du fauteuil aux toilettes ou à la voiture sont des tâches fréquentes. La planche sert de passerelle pour les personnes sans appui des membres inférieurs. Elle possède une face supérieure parfaitement lisse et glissante et une face inférieure antidérapante. Le disque de rotation souple s’utilise pour effectuer des redressements sur le bord du lit et des pivotements au fauteuil ou au siège du véhicule. Le disque de rotation sol est positionné sous les pieds du patient et facilite le mouvement de volte imprimé par l’aidant. MCAD/ S. LOTFI/ ERGONOMIE/ PRAP 2S