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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Programme d'éducation thérapeutique pour les patients diabétiques et à risque cardio-vasculaire Région Titre Année Porteur de l'action Thème Pathologie Coût Prise en charge Programme Objectif de l'action Description Bourgogne-Franche-Comté Programme d'éducation thérapeutique pour les patients diabétiques et à risque cardio-vasculaire 2015 Groupement des Professionnels de Santé du Pays Beaunois Type:Association 19 route de gigny, 21200 Beaune Téléphone : 0380227144 Site : http://www.gpspb.fr/index.html Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres) Appareil circulatoire [Pathologie], Système endocrinien [Pathologie], Risques cardiovasculaires, Diabète 1, Diabète 2 35 700 € En ambulatoire Programme PRS : Programme Régional de Santé Objectif MALADIES CHRONIQUES: | Améliorer la qualité de vie des patients atteints d'une maladie chronique ou rare Objectif NUTRITION : | Prévenir le surpoids et l'obésité des enfants et des adultes en agissant sur l'alimentation et l'activité physique, et développer une prise en charge pluri professionnelle * Objectif général - Aider le patient et l'entourage à acquérir ou maintenir les compétences dont il a besoin pour gérer au mieux sa vie avec une maladie chronique * Objectifs spécifiques - réduire des risques - diminuer les complications et les hospitalisations - diminuer le coût des prescriptions médicamenteuses - améliorer la qualité de vie - mettre en place une prévention secondaire et tertiaire - renforcer l'autonomie du patient - améliorer le suivi médical - améliorer l'observance thérapeutique thèmes abordés: - diététique: ° atelier "cuisine" (séances collectives) ° atelier "création de documents pratiques" (élaboration de fiches recettes, fiches alimentation,...) à partir de la réflexion et de la pratique des patients et adaptés à leurs besoins ° séance collective réunissant tous les patients 6 mois après la fin du cycle d'éducation déjà mis en place (à savoir les deux consultations individuelles annuelles et les quatre séances de trois heures d'éducation en groupe). Cette séance doit permettre un échange entre patients, entre patients et professionnels, ainsi qu'une évaluation du dispositif mis en place - séances conduites par une diététicienne pour l'activité physique: ° atelier "bouger" pour sensibiliser les patients à l'importance de l'activité physique, en initiant une activité marche sous la conduite d'une auxiliaire de vie sociale et d'une aide soignante (ou d'un bénévole) pour impulser http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Outils et supports utilisés Financeur Evaluation de l'action une dynamique auprès des patients pris en charge. Formation de groupes de marche de 10 patients pour une activité de marche d'une heure par semaine 2015 2015 12 mois Suivie Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans 116 patients Education thérapeutique - photolangage- livret de recettes produits par les patients- quizétiquettes alimentaires- ordonnances et biologie des patients- power point adapté avec schémas simples pour les patients- appareil d'auto mesure de la tension artérielle ARS : NMR: 28 750 € ; FIR: 6 950 € ** indicateurs de processus * indicateurs quantitatifs - nombre de professionnels présents aux formations, et évolution - nombre de professionnels adhérents, et évolution *indicateurs qualitatifs - évaluation des formations interprofessionnels par cibles d'évaluation ** indicateurs de résultat * indicateurs quantitatifs - participation des usagers au dispositif (nombre de patients inclus) - coût des prescriptions médicamenteuses - nombre de complications - nombre d'hospitalisations - questionnaire avant/après mise en place de l'ETP concernant les indicateurs bio-cliniques: ° marqueurs biologique: Hb1c, glycémie, HDL cholestérol, LDL cholestérol, TG, albuminurie périmètre abdominal, fond d'œil, Doppler, cardiologue ° poids: actuel et variations - taux de suivi (nombre de patients ayant participé à une séance d'évaluation à distance) - taux d'acceptation des patients (nombre de patients ayant participé à l'atelier "cuisine", "création de documents pratiques" et/ou "bouger") Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Niveau départemental Lieu d'intervention Catégorie * indicateurs qualitatifs - enquête concernant l'appropriation et l'application effective des outils et procédures retenues - enquête de satisfaction auprès des patients et de leur médecin - vérification des compétences du patient par auto-évaluation - questionnaire avant/après sur les représentations de la maladie Maison de santé pluridisciplinaire, point santé, Groupement de professionnels de santé, réseau de santé Territorial BOURGOGNE Beaune Beaunois Côte-d'Or - GPSPB - Beaune - cuisine pédagogique du centre social "les blanches fleurs" - Beaune A4, B4, C3 http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/
