Neuroanatomie fonctionnelle D. Hasboun Motricité D. Hasboun Introduction Motricité : définitions Volontaire Automatique Réflexe Importance des voies de la sensibilité Relations cortico-sous-corticales Cours IFSI Synoptique Cortex cérébral Noyaux gris centraux cervelet Locus Niger Thalamus NST Substance réticulée Noyaux vestibulaire Moelle spinale Cours IFSI Voie pyramidale 2 voies (tractus) Cortico-Spinale Cortico-Nucléaire Myélinisation->2ans Motricité : « 2 neurones » Central : pyramidal Périphérique : motoneurone Cours IFSI Origine : Région centrale + Faces latérale et médiale Aire Motrice MI, 4 Aire 4 : Betz (2-3%) Gyrus précentral Opercule Rolandique lobule paracentral Somatotopie motrice (homonculus dePenfield) Territoire ACM Territoire ACA Coupe coronale Cours IFSI Voie corticospinale Motricité volontaire « neurone central » Monosynaptique cortex->moelle +/- Interneurones médullaires Rapide, organisée Cours IFSI MA basse Décussation des pyramides Coupes axiales Cours IFSI Moelle spinale Deux systèmes : croisé et direct TCSV Muscles axiaux Muscles distaux cba cg CTLS TCSL Cours IFSI Conclusion Syndrome pyramidal/périphérique Topographie vasculaire : ACM : brachiofacial ACA : crural Décussation bulbaire Paralysie Faciale Centrale : respect territoire supérieur Périphérique : complète Cours IFSI Sensibilités Organisation commune SNP Récepteurs SNC N 1 ganglion spinal R1 N2 R2 Thalamus Organisation générale VPM Nx Cours IFSI N3 CORTEX Réception : bases histologiques Site transducteur + site générateur Extrémité dendritique Cellule réceptrice Cours IFSI Lemnisque médian Décussation MA Thalamus : Thal Nx Ventral Postérolatéral Somatotopie Interaction avec ST Cours IFSI Cortex SI SII SI SII Cours IFSI Gyrus postcentral Aires 3, 1, 2 Somatotopies Face latérale : ACM Face médiale : ACA Via le bras postérieur de la Capsule Interne Organisation en colonnes Voies de la douleur Définitions Voies Modalités Voie antérolatérale : spinothalamique, spinoréticulaire… Sensibilité thermo-algique Tact protopathique Fibres de petit calibre : lent +++ Aδ (+/- 20 m/s), C (1 m/s) Cours IFSI voie spinothalamique N1 : pseudo-unipolaire Racine dorsale Ganglion spinal Racine postérieure AL AL 1er relais : Corne dorsale I :N. nociceptif spécifiques V : N. convergents Tactile et viséral Moelle : Coupe axiale Cours IFSI Thalamus Nx différents Organisés VPL Coupe coronale (Charcot) IRM T1 coronal Cours IFSI Cortex : P et Insula SI Discriminatif Coloration émotionnelle SII Cours IFSI SI ? SII : Opercule Pariétal Insula postérieure Gyrus cingulaire antérieur Via le bras postérieur de la Capsule Interne (paléospinothalamique) VOIE SPINORÉTICULAIRE Cours IFSI Voie spinoréticulaire Projection sur la formation réticulaire Diffusion de l’information Dl Système d’alerte LM AL MA : Coupe axiale Cours IFSI Conclusion Diffusion de l’information (Réticulée ++) Alerte Préservation de l’espèce Cours IFSI Audition Equilibre Oreille Externe Moyenne interne Malleus Incus stapes Cours IFSI Canal cochléaire Cours IFSI Voies auditives Corps genouillé médial Colliculus inférieur Nerf cochléaire Noyaux cochléaires Cours IFSI Cortex auditif Radiations auditives (RA) CGM -> T1 Cortex : T1 Tonotopie Afférences binauriculaires Aire de Wernicke en arrière H Cours IFSI Système vestibulaire Equilibre Canaux semi circulaires Utricule Macule Otolithes Cours IFSI Vision Les grandes régions de l'œil En avant du cristallin Chambre antérieure Chambre postérieure Humeur aqueuse Entre l'iris et le cristallin Axe visuel corps vitré Glaucome En arrière du cristallin corps vitré Fovéa Cours IFSI Rétine Récepteurs Cônes Bâtonnets Cellules bipolaires Cellules ganglionnaires Interneurones Cours IFSI Rétine : Cônes 6 à 7 millions cônes S : bleu cônes M : vert cônes L : rouge Macula Vision précise Couleurs Cours IFSI Voies optiques Nerf optique Nerf optique Bandelette optique Chiasma Chiasma Bandelette optique Radiation optique Cours IFSI Voies optiques Fibres nasales croisées Fibres temporales directes Maculaires bilatérales Supérieures et inférieures Cours IFSI Cortex visuel V1 : 17 V2 : 18 V3- V4 : 19 Aire inféro-temporale Aire pariétale postérieure Cours IFSI Diencéphale : contrôles et régulations Coupe coronale Thalamus Hypothalamus Sous-thalamus fornix foramen interventriculaire (trou de Monro) A H Coupe sagittale Cours IFSI AR AV B Système limbique Système limbique Broca (1877) « la raquette olfactive- Grand Lobe Limbique » Papez (1937) - ‘Limbic Circuit’ - emotion MacLean (1952) - cerveau triunitaire : reptilien : TC NGC paléo-mammalien : Système Limbique néo -mammalien : néocortex Nauta (1972) - ‘Septohypothalamo-mesencephalic Cours IFSI continuum’ Complexe amygdalien Continuum septo-hypothalamo-mésencéphalique Néocortex Aire septale Cortex limbique Hippocampe Hypothalamus Hypophyse D. Hasboun 2007Cours IFSI Aire mésencéphalique limbique Tronc cérébral - moelle épinière Olfaction Hiérarchie anatomique Circuit de Papez et mémoire Cortex Entorhinal Hippocampe Corps mamillaire Fornix Fx MT Thalamus G. Cingulaire A. Entorhinale Cours IFSI Olfaction Olfaction Copyright © 2009 Pearson Education, Inc., publishing as Pearson Benjamin Cummings Cours IFSI Amygdale olfactive Exception dans les voies sensorielles Crises olfactives Cours IFSI Gustation Gout Copyright © 2009 Pearson Education, Inc., publishing as Pearson Benjamin Cummings Cours IFSI