LES MUSCLES DE L`AVANT BRAS

LES MUSCLES DE L’AVANT
BRAS
Dr. A.HAMADOUCHE
Faculté de médecine Sétif
INTRODUCTION
L'avant bras est constitué par une
vingtaine de muscles répartis en trois
loges.
La loge antérieure qui contient les
fléchisseurs et les pronateurs;
La loge postérieure qui contient les
extenseurs
La loge latérale qui contient les
supinateurs;
INTRODUCTION
 Les loges musculaires sont limitées en
périphérie par le fascia antébrachial.
 En profondeur par le squelette de l’avant
bras et la membrane interosseuse.
 Des septums intermusculaires
antébrachiaux permettent de séparer ses
trois loges.
LA LOGE ANTERIEURE
 Elle contient les muscles fléchisseurs et pronateurs.
 Présente huit muscles; disposés en trois plans; de la superficie a la
profondeur:
 Plan superficielle: 4 muscles;
 Plan moyen: 1 seul muscle;
 Plan profond: 3muscles.
 Leurs innervation est assurée par le nerf médian et le nerf ulnaire.
LE PLAN SUPERFICIEL
Muscles épicondyliens médiaux
 Le rond pronateur
 Le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)
 Le long palmaire (petit palmaire)
 Le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital
antérieur).
LE ROND PRONATEUR
Origine 
2 chefs: huméral et ulnaire 
chef huméral naît par 1 tendon de 
l’épicondyle médiale
chef ulnaire naît de l’apophyse coronoïde de 
l’ulna
Terminaison sur 1/3 moyen face latérale radius 
Rôle: pronateur avant-bras 
innervation par n. médian 
Le Fléchisseur radial du carpe
Origine: épicondyle médial 
Terminaison: base 2ème métacarpien 
Rôle: fléchisseur poignet (et abducteur main) 
Innervation par n. médian 
LE LONG PALMAIRE
inconstant
Origine: épicondyle médial 
descend entre fléchisseur radial et ulnaire 
du carpe
Terminaison: fascia palmaire
Rôle: tenseur aponévrose main et fléchisseur 
main
Innervation par n. médian
Le Fléchisseur ulnaire du carpe
Origine: 2 tendons: épicondyle médial et 2/3 
sup bord post ulna,
Terminaison: os pisiforme 
Rôle: fléchisseur et adducteur de la main 
Innervation par n. ulnaire 
LE PLAN MOYEN
Le Fléchisseur superficiel des doigts
Origine: 2 chefs : huméro-ulnaire et radial 
épicondyle médial / processus coracoïde
½ sup bord antérieur du radius; 

Terminaison: les 4 derniers doigts par un tendon 
à 2 languettes sur la 2eme phalange et perforée
par le tendon du fléchisseur profond des doigts.
Rôle: fléchisseur de P2 sur P1 et de P1 sur MP 
Innervation par n. médian 
LE PLAN PROFOND
 Muscle fléchisseur profond des doigts;
 Muscle long fléchisseur du pouce
 Muscle carré pronateur
Le Fléchisseur profond des doigts
Origine: 2/3 sup des faces antérieures et 
médiale de l’ulna & mb interosseuse
antébrachiale
Terminaison: 4 tendons sur face palmaire base 
P3 des doigts 2 à 5 (après avoir « perforé » le
tendon FS)
Rôle: fléchisseur de P3 sur P2, 
Innervation par n. ulnaire pour ½ médiale du 
muscle et par n. médian pour ½ latérale
Le Long fléchisseur du pouce
Origine: ¾ sup face antérieure radius et 
membrane interosseuse antébrachiale
Terminaison: face palmaire base P2 pouce 
Rôle: fléchisseur P2 sur P1 du pouce 
Innervation par n. médian 
Le Carré pronateur
Origine: ¼ inférieur de la face antérieure 
ulna
Terminaison: ¼ inférieur et antérieur 
radius
Rôle: pronateur
Innervation par n. médian
LA LOGE POSTERIEURE
 Elle contient les muscles extenseurs; tous
innervés par le nerf radial.
 En nombre de huit; avec deux groupes
musculaires:
 Le groupe superficiel: composé de 4 muscles;
 Le groupe profond: composé de 4 muscles.
LE GROUPE SUPERFICIEL
Les muscles épicondyliens latéraux
 Le muscle Ancôné;
 Le muscle extenseur ulnaire du carpe (cubital
postérieur);
 Le muscle extenseur du petit doigt (extenseur
propre du V);
 Le muscle extenseur des doigts (extenseur
commun des doigts).
L’Ancôné
inconstant 
Origine: face post épicondyle latéral 
Terminaison: face latérale et postérieure de l’olécrane 
et ¼ supérieur du bord postérieur de l’ulna

Rôle: extenseur accessoire avant-bras 
Innervé par n. radial 
L’extenseur ulnaire du carpe
Origine: 
face postéro-inférieure de l’épicondyle 
latéral,
bord postéro- latéral de l’ulna et fascia 
antébrachial
Terminaison: face dorsale M5 
Rôle: extenseur et adducteur main 
Innervation par n. radial 
L’extenseur du petit doigt
Origine: épicondyle latérale 
Terminaison: s’unit au tendon de l’extenseur 
commun du 5° doigt
Rôle: extenseur du 5ème doigt 
Innervation nerf radial 
L’extenseur des doigts
Origine: épicondyle latéral et fascia antébrachial 
Terminaison: 4 tendons pour les 4 derniers doigts 
Rôle: extenseur P3/ P2, et P2/ P1 
Innervation par branche profonde n. radial 
LE GROUPE PROFOND
 Le long abducteur du pouce;
 Le court extenseur du pouce;
 Le long extenseur du pouce;
 L’extenseur de l’index (extenseur propre de
l’index)
LE LONG ABDUCTEUR DU POUCE
Origine: face postérieure de l’ulna et radius, 
membrane interosseuse brachiale
Terminaison: face latérale de la base M1 
Rôle: abducteur et extenseur pouce (abduction main) 
Innervation par branche profonde n. radial 
LE COURT EXTENSEUR DU POUCE
Origine: 1/3 moyen de la face postérieure du radius 
et membrane interosseuse antébrachiale
Terminaison: face dorsale base P1 du pouce 
Rôle: extenseur et abducteur pouce 
Innervation par branche profonde n. radial 
LE LONG EXTENSEUR DU POUCE
Origine: 1/3 moyen de la face postérieure de l’ulna 
et membrane interosseuse antébrachiale
Terminaison: face dorsale base P2 du pouce. 
Rôle: extenseur P2, P1 et M1 
Innervation par branche profonde n. radial 
L’Extenseur de l’index
Origine: 1/3 inférieur de la face postérieure de 
l’ulna et membrane interosseuse antébrachiale
Terminaison: MP index (fusion avec extenseur 
commun index)
Rôle: renforce extension index 
Innervé par branche profonde n. radial 
LA LOGE LATERALE
Elle contient les supinateurs et les extenseurs radiaux
du carpe.
Ce sont des épicondyliens latéraux.
On compte 4 muscles:




Le brachio-radial (le long supinateur);
Le long extenseur radial du carpe (premier radial);
Le court extenseur radial du carpe (deuxième radial);
Le supinateur (court supinateur).
LE BRACHIO-RADIAL
Origine : 
1/3 inféro- latéral de l’humérus 
Terminaison: styloïde radiale 
Rôle: fléchisseur avant-bras et supinateur main 
Innervation par n. radial 
LE LONG EXTENSEUR RADIAL DU CARPE
Origine: épicondyle latéral de l’humérus 
Terminaison base de M2 
Rôle: extenseur et abducteur de la main 
Innervation par n. radial 
LE COURT EXTENSEUR RADIAL DU CARPE
Origine: face antérieure épicondyle latérale 
Terminaison: face dorsale M3 
Rôle: extenseur et abducteur main 
Innervation par n. radial 
LE SUPINATEUR
Origine: 2 chefs: superficiel et profond 
partie inférieure épicondyle latéral 
crête m. supinateur de l’ulna 
ventre contourne en spirale 1/3 supérieur radius; 
Terminaison: face postéro-latérale du col radius 
Rôle: supinateur avant-bras 
innervation par n. radial 
Merci pour votre attention