Test de marche de six minutes: prédicteur de réadmission à l`hôpital
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Test de marche de six minutes: prédicteur de réadmission à l'hôpital chez les patients insuffisants cardiaques chroniques F.Arhlade , A.Asadi, S.Benhaourche , R.Habbal Service de cardiologie, CHU Ibn Rochd, Casablanca Contexte: Les patients d'insuffisants cardiaque chronique sont fréquemment réadmis à l'hôpital en raison de la progression de la maladie. Bien qu’un court périmètre de marche (PM) parcouru lors du test de marche de 6 minutes (TM6M) est corrélé à un mauvais pronostic, le TM6M n’est pas considéré comme un indicateur clinique pour prédire la réadmission à l'hôpital. Nous avons étudié si le TM6M prédit la réadmission pour insuffisance cardiaque aigue dans notre population marocaine. Méthodes: Nous avons recruté 814 patients suivis en ambulatoire à l'unité thérapeutique de l'insuffisance cardiaque chronique. Ils ont eu un TM6M. Nous avons divisé les patients en trois groupes: le groupe 1: PM <300 m (n = 740), groupe 2: 300 <PM <450 m (n = 54) et le groupe 3: PM> 450m (n = 20). Les caractéristiques cliniques, échographiques et évolutives ont été camparées. Résultats: La moyenne d'âge était de 63 ans, 65% d'hommes. Le PM moyen dans les groupes étaient de 131,4, 349 et 512 m respectivement. Le PM était était plus court chez les patients réadmis que les patients non-réadmis et était un prédicteur important de réadmission (P <0,0001). La dysfonction diastolique (p = 0,01), la dysfonction systolique ventriculaire droite (p <0,0001), et la fréquence cardiaque élevée étaient plus élevés dans le groupe avec un PM court (groupe 1) Conclusions: Chez les insuffisants cardiaques systoliques suivis en ambulatoire, le TM6M a démontré son utilité comme prédicteur d’hospitalisation pour décompensation cardiaque aigue dans notre cohorte.
