PROFIL DE POSTE : ASSISTANT(E) SOCIAL(E) MISSION : Contribuer dans le cadre d'une démarche éthique et déontologique, à créer les conditions pour que les personnes, les familles et les groupes aient les moyens d'être acteurs de leur développement et de renforcer les liens sociaux et les solidarités dans leurs lieux de vie. ACTIVITES PRINCIPALES: Avec les équipes médicales et paramédicales : - Rencontrer les équipes soignantes lors de synthèses hebdomadaires - Identifier les patients qui nécessitent l’intervention de l’assistant(e) social(e), - S’informer des échanges de la semaine avec des familles ou des proches concernant l’organisation de la sortie d’hospitalisation, - Informer l’équipe du service du suivi des dossiers en cours, - Rédiger dans le dossier de soins du patient le suivi social réalisé, - Suivi continu des dossiers des patients. Avec le patient et/ou les proches du patient : - Réaliser une évaluation globale à partir des dossiers identifiés par l’équipe de soins, - Etablir un plan d’aides en accord avec le patient et en coordination avec le service de soins et le réseau partenarial, - Informer le patient et/ou ses proches du suivi du dossier. Avec les partenaires internes et externes : - Établir le premier contact avec les partenaires internes et mener le suivi en interne pour les patients pour lesquels il est envisagé une admission dans un des établissements du PMS du CHA, - Etablir le premier contact avec les partenaires externes (Conseil général, MDPH, …) et mener le suivi pour les patients pour lesquels il est envisagé une sortie extérieure au CHA ACTIVITES ANNEXES: La protection juridique : - signalement auprès des instances administratives et judiciaires - information du patient et de son entourage sur les mesures, le déroulement de la procédure, les modalités de gestion Les démarches téléphoniques La veille réglementaire RATTACHEMENT HIERARCHIQUE ET RELATION FONCTIONNELLE : L’assistant(e) Social(e) est sous l’autorité de la Directrice adjointe chargée des Relations avec les usagers et le cadre socio-éducatif. Il est en relation en interne avec : - les praticiens hospitaliers du service de soins, - la cadre de santé, - les équipes soignantes, - les secrétaires médicales, - le cadre socio-éducatif, - le service de la clientèle En externe : - les travailleurs sociaux, - les partenaires institutionnels et associatifs COMPETENCES / CONNAISSANCES TECHNIQUES - Animer et développer un réseau professionnel - Evaluer l’état général d’une situation, d’un système, d’une organisation dans son domaine de compétences - Conduire un entretien d’aide - Conseiller et orienter les choix d’une personne ou d’un groupe, relatifs à son domaine de compétences - Identifier et analyser des situations d’urgence spécifiques à son domaine de compétences et prioriser les actions pour réagir dans les meilleurs délais - Identifier et analyser, évaluer et prévenir les risques relevant de son domaine, définir les actions correctives et préventives - Rédiger et mettre en forme des notes, documents et rapports, relatifs à son domaine de compétences - Travailler en équipe et en réseau - Utiliser une procédure, un code, un langage, un protocole, une réglementation spécifique à son domaine