EPP LYON

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5ème année - Psychologie médical
Enseignant : Mr Michel ROCHEFORT
PSYCHOSOMATIQUE
OBJECTIF DU COURS :
Il s’agit dans un premier temps de mettre au travail les acquis des cours de psychopathologie en
confrontant leurs approches structurelles, cliniques et métapsychologiques à la clinique du somatique
- conversion, somatisation, trouble fonctionnel et lésionnel, pathologies organiques chroniques et
dégénératives.
L'objectif dans le cadre de la psychologie médicale est alors de travailler à cette clinique du négatif
décrite notamment par P. MARTY, SAMI-ALI et J. McDOUGALL - pensée opératoire, refoulement
caractériel et normopathie. Une clinique dans laquelle l’absence des classiques tableaux
symptomatiques risque de faire passer le praticien à côté de la souffrance psychique du patient.
PLAN DE COURS :
1. Repères pour penser la psychosomatique
- Clinique du terme et histoire du concept
- Définitions d'un concept pluridisciplinaire
- Fonctionnement psychosomatique et pathologies psychosomatiques
- Modèles théoriques et projets thérapeutiques
- Place de la psychosomatique dans le développement de la psychanalyse
2. P. MARTY et l'IPSO, Institut de Psychosomatique
- Repère structurelle et modèle métapsychologique
- Carence, défense et désorganisation :
la dépression essentielle, la pensée opératoire et la mentalisation
- Formes cliniques de la décompensation psychosomatique et grille d'investigation
- Cancer et mentalisation : l'étude de l'INSERM
- Psychothérapie analytique et relation de base
3. SAMI-ALI et le CIPS, Centre International de psychosomatique
- L'imaginaire et le refoulement caractériel
- Les corrélations positives et négatives entre imaginaire et somatisation
- Le concept d'impasse
- L'impasse dans les travaux psychanalytiques : A. GREEN, D.W. WINNICOTT
- Actualisation ou répétition de l'impasse dans la relation : entretiens, psychothérapies
4. J. McDOUGALL
- Normopathie et désaffectation
- Névrose, psychose et psychosomatose
- La question du sens entre désorganisation, symbolisation et hystérie archaïque
5. P. CAZENAVE et le Centre Psychisme et Cancer
- Pathologie du lien primaire et Maladie du Nourrisson dans l'Adulte
- Psychogenèse et répétition traumatique
- Causalité potentielle et actualisation dans l'Après-coup
- Enjeux relationnels avec le patient cancéreux
6. De la théorie à la clinique dans la pratique : cadre, processus et enjeux dans la thérapie
- De la pathologie de l'adaptation à l'actualisation du traumatisme
- De la pathologie organique aux troubles conversionnels
- Du somatique à l'élaboration symbolique des conflits : l’affect, le rêve et le transfert
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