la cavite orbitaire plan

Q.42
LA CAVITE ORBITAIRE
Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI
PLAN :
INTRODICTION
PAROIS :
I. Supérieure (voûte)
II. Inférieure (plancher)
III. Externe;
IV. Interne.
ANGLES :
I. Supéro-externe;
II. Supéro-interne;
III. Inféro-externe;
IV. Inféro –interne.
BASE :
Rebord orbitaire.
SOMMET :
Apex
CONCLUSION
1
LA CAVITE ORBITAIRE
Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI
INTRODUCTION :
- 2 cavités osseuses, symétriques par rapport à la racine du nez.
- Entre l'étage antérieure de la base du crâne et massif facial supérieur.
- Contiennent les globes oculaires et les annexes.
- 4 parois, 4 angles, une base, et un sommet.
PAROIS :
I. Paroi supérieure ou voûte :
•
•
En avant : la face exocrânienne horizontale du frontal, ou il y a 2 régions importantes :
En dehors : fosse lacrymale de la glande lacrymale;
En dedans : fossette d’insertion du grand oblique.
En arrière : la petite aile du sphénoïde.
II. Paroi inférieur ou plancher : formée par :
•
•
•
La face supérieure du maxillaire : dans sa partie moyenne;
L’apophyse orbitaire de l’os mallaire, en avant et en dehors;
L’apophyse orbitaire du palatin, en arrière et en dedans.
Cette paroi est parcourue par la gouttière sous orbitaire qui se transforme en canal pour le nerf
maxillaire supérieur jusqu'au trou sous orbitaire.
III. Paroi externe : (la plus épaisse)
•
•
En avant : L’apophyse orbitaire externe du frontal (en haut) et,
L’apophyse orbitaire de l’os malaire (en bas).
En arrière : la grande aile sphénoïde.
IV. Paroi médiale : (la plus complexe, la plus mince)
- D’avant en arrière : * l’apophyse frontale du maxillaire;
* l’unguis ou os lacrymal;
* lame orbitaire de l’ethmoïde;
* partie antérieure de face latérale du corps du sphénoïde.
- Cette paroi est parcourue par la gouttière lacrymal « sac lacrymal ».
ANGLES :
I. Angle supéro-externe :
•
•
En avant : fosse lacrymale;
En arrière : large orifice sous forme de virgule, à grosse extrémité postérieure : la fente
sphénoïdale qui fait communiquer l’étage moyen de la base du crâne avec l’orbite, limitée
en haut par la petite aile, en bas par la grande aile, en dedans par le corps du sphénoïde, et
en dehors par la portion horizontale du frontal; Sur le bord médial de la fente se fixe le
tendon de Zinn (insertion muscle droit externe, 3 autres).
NB : La fente sphénoïdale livre passage : aux nerfs moteurs oculaires commun (III), moteur oculaire
externe (VI), nasal (du V), pathétique (IV), frontal et lacrymal.
II. Angle inféro-externe :
2
•
•
En avant : os malaire.
Dans 2/3 postérieur : la fente sphéno-maxillaire qui met en communication l’orbité avec
la fosse ptérygo-maxillaire; Cette fente est limitée en avant par le maxillaire, en arrière par
le bord inférieur de la grande aile du sphénoïde, en dehors par le malaire, et en dedans par
le palatin.
III. Angle inféro-interne :
- C’est la suture qui unit le maxillaire à l’anguis, et à l’ethmoïde, et le palatin au corps du sphénoïde.
IV. Angle supéro-interne :
Répond à la suture de l'os frontal : ligne suivant laquelle l'os frontal s'unit avec : le maxillaire,
l'unguis, l'ethmoïde.
BASE : quadrilatère
C'est le rebord orbitaire,il est formé :
• En haut : arcade orbitaire frontal (trou sus orbitaire);
• En bas : bord supérieur maxillaire (trou sous orbitaire);
• Latéralement : en bas par l’os malaire, en haut par l'os frontal.
• En dedans : par gouttière lacrymale et la crête lacrymale postérieure.
SOMMET :
C'est la partie postérieure dd pyramide orbitaire occupé par le trou optique fait suite au canal
optique creusé dans la petite aile du sphénoïde.
Il contient : nerf optique (II), artère ophtalmique.
CONCLUSION :
- Cavités orbitaires : * paire, symétriques;
* à la limite de la face et du crâne.
- Intérêt en examen clinique, radiologique et l'abord chirurgical.
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