Kinatex Sports Physio Brossard L’ÉPAULE DOULOUREUSE Votre épaule droite vous fait souffrir et vous craignez le pire : vous faire battre au tennis par votre meilleur ami ! Les syndromes douloureux à l’épaule sont nombreux et s’installent parfois sournoisement. Soyez vigilent. Vous éviterez d’y laisser une partie de votre saison sportive ! Un peu d’anatomie L’épaule est une articulation complexe et très mobile. L’humérus et l’extrémité de l’omoplate (glène) forme l’articulation gléno-humérale où la majorité du mouvement se produit. Les muscles de la coiffe des rotateurs assurent la stabilité de cette articulation en contrôlant la tête humérale lors des mouvements du bras. Une dysfonction de ces muscles entraîne un déplacement excessif de la tête humérale, ce qui réduit l’espace disponible entre les structures osseuses, pouvant favoriser les tendinopathies, les bursites. L’omoplate, la clavicule, la colonne cervicale et thoracique jouent également un rôle important dans le bon fonctionnement de l’épaule. En effet, des liens musculaires et nerveux sont tissés entre ces différentes structures et l’épaule. Signes d’une problématique d’épaule Douleur à l’avant ou sur le côté de l’épaule pouvant irradier au niveau du deltoïde. Douleur au mouvement mais aussi au repos et même la nuit ; Douleur accentuée par les mouvements en élévation du bras, les gestes sportifs au-dessus de la tête, la position couchée sur le côté ; Limitation des mouvements du bras (élévation devant et sur le côté, rotation vers l’extérieur et main dans le dos) ; Sensation de fatigue ou de faiblesse du bras atteint. À éviter : la capsulite ! La capsulite est une complication fréquente des douleurs à l’épaule. Elle entraîne douleur et perte de mobilité importante et peut perdurer pendant plusieurs mois. Quelques coupables Les déséquilibres musculaires : par exemple, le petit et le grand pectoral sont souvent tendus et entraînent l’épaule vers l’avant, favorisant une pression sur les tendons de la coiffe des rotateurs. Les raideurs articulaires : 1. À l’épaule : une perte de glissement entre les structures osseuses entraîne une restriction des mouvements du bras et une irritation des tendons. 2. À l’omoplate et la clavicule : une mécanique déficiente augmente le risque de pincer les tissus tels que tendons et bourses. 3. À la colonne cervicale et thoracique : les raideurs au cou et dans le haut du dos peuvent entraver les mouvements et même l’innervation de l’épaule. Les gestes répétitifs des membres supérieurs, particulièrement plus haut que le niveau des épaules (90 degrés d’élévation et plus). Les gestes sportifs au-dessus de la tête. Les sports de raquette, les sports de lancer, la natation, le volley-ball sollicitent particulièrement l’épaule et requièrent une préparation adéquate. La mauvaise posture : dos enroulé, épaules voûtées et tête projetée vers l’avant. Ces mauvaises habitudes peuvent précipiter l’apparition de dysfonction à l’épaule ou entretenir une douleur installée. Mieux vaut prévenir… Adoptez une bonne posture assise : la colonne longue, le dos appuyé au dossier et la tête bien audessus des épaules (et non devant). Levez-vous souvent (toutes les 20 à 30 minutes), cela aide à réduire les tensions musculaires. Assurez-vous d’une bonne préparation physique en vue des sports exigeants pour les membres supérieurs. Au besoin, un physiothérapeute peut vous aider à bâtir un programme d’exercices spécifique à votre sport préféré. Soyez progressif lors des entraînements avec charges. De plus, débuter doucement les nouveaux sports (en augmentant lentement les paramètres tels que l’intensité, le temps, le niveau de compétition). Appliquer de la glace pour 15 minutes en cas de douleur. Évitez les gestes irritants mais ne soyez pas immobilisé trop longtemps. Consultez un professionnel de la santé sans trop tarder. La physiothérapie, une approche toute désignée ! La thérapie manuelle, le relâchement myofascial, la correction posturale et l’électrothérapie aident à diminuer la douleur et optimiser la biomécanique. Un programme d’exercices personnalisé et adapté à votre sport vous sera enseigné. Les tapings peuvent être utilisés pour faciliter le retour au jeu. Chez Kinatex Sports Physio Brossard, plusieurs de nos physiothérapeutes sont spécialisés en contrôle moteur de l’épaule. Venez nous voir pour une prise en charge efficace. Par Chantal Gervais, physiothérapeute www.kinatex.com