Étiquettes du patient Nom : Prénom : Date de naissance : Service : Hôpital/Centre MPR : Examinateur : Date du jour : S core ASIA (American Spinal Injury Association) Niveau et score de sensibilité (toucher fin, pique, chaud/froid) Le niveau lésionnel correspond au dermatome situé le plus caudalement et considéré comme normal à l’examen clinique. L’examen s’effectuant de la tête vers les pieds. Normal = 2. Hypoesthésie = 1. Absente = 0. Zones clef C5 Moignon de l’épaule C6 Pouce C7 Majeur C8 Auriculaire T1 Crète ulnaire ante-brachiale T2 Fosse axillaire T3 3e espace inter costal T4 Région du mamelon T6 Processus xyphoïde T8 En deçà du 8e espace intercostal T10 Région ombilicale T12 Région inguinale L1 L2 L3 L4 L5 S1 S2 S3 S4 S5 Tiers supérieur de la cuisse Tiers moyen de la cuisse Région supra patellaire, condyle fémoral médial Malléole tibiale Hallux Bord latéral du pied Face dorsale de la cuisse Organe génitaux externe et région ischiatique Hémi-marge anale ventrale Hémi-marge anale dorsale Sensibilité anale : Oui / Non ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 1 / 2 Niveau et score moteur. L’examen s’effectue dans un sens crânio-caudal. Le niveau lésionnel est marqué par le muscle clef coté à 3 (au testing) situé le plus en distal sur le membre. Les muscles situés plus en amont sur le membre sont considérés comme normaux. . BMC Testing 0 : pas de contraction. 1 : contraction palpable et visible. 2 : mouvement en dehors de la gravité. 3 : mouvement contre gravité. 4 : mouvement contre résistance. 5 : normal. C5 C6 C7 C8 T1 Flexion du coude Extension du poignet Extension du coude Flexion de l’interphalangienne distale Abducteur du 5e doigt ■ ■ ■ ■ ■ L2 L3 L4 L5 S1 Flexion de la hanche Extension du genou Dorsiflexion du pied Extension de l’hallux Extension du pied ■ ■ ■ ■ ■ Muscles clef C3 M. Trapèze C4 M. Diaphragme thoraco-abdominal C5 M. Deltoïde, M. Biceps brachial C6 M. Extenseurs radial du carpe (Long et Court) C7 M. Triceps brachial C8 M. Fléchisseur profond des doigts T1à L1 score sensitif L2 M. Ilio-psoas L3 M. Quadriceps fémoral L4 M. Tibial antérieur L5 M. Long extenseur des orteils et long extenseur de l’hallux S1 M. Triceps sural ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 2 / 2