l a c o lo pat h i e fonctionnelle S.I.I. Vous pensez peut-être avoir tout essayé sans réussir à améliorer de façon durable la qualité de vie de vos patients... avez-vous pensé aux cures thermales ? Châtel-Guyon, la station thermale de l'intestin Digestif - Rhumatologie www.thermesdechatel-guyon.fr la colopathie fonctionnelle SYND ROME D E L’I NTE STI N I RRI TAB L E (S . I . I . ) la Colopathie Fréquente fonctionnelle (s.i.i.) la prévalence du s.i.i. est comprise entre 5% et 10% de la population, soit plus de 3 millions de personnes atteintes en france. est une maladie décourageante pour le patient et pour le médecin. Elle est le premier motif de consultation en gastro-entérologie. UN T RAI T E ME N T E F F I CACE et ressentent péjorativement l’étiquette À Châtel-guyon, la Colopathie fonctionnelle est la 1e indication de la station thermale collée sur leur symptomatologie. et représente 80% des indications digestives de la station. la cU Re theRMale eSt efficace les hypothèses concernant l’étiologie Invalidante la cure thermale de châtel-Guyon elle ne se complique pas et n’est pas mortelle mais altère souvent gravement la qualité de vie du patient. Perturbation de la intestinale, responsable d’une augmentation de la perméabilité de la paroi, laissant passer des substances provoquant anomalies de motricité et douleurs, Déroutante seul un regroupement selon les critères de Rome iii permet son diagnostic. les symptômes généraux sont Hypersensibilité viscérale provoquée par des bactéries sulfato-réductrices produisant des sulfures capables de stimuler le cerveau et d’augmenter la sensibilité à la douleur, irritabilité, anxiété, insomnie, tendance dépressive. il n’existe pas de marqueur (coloscopie normale). Pour toutes ces raisons, le diagnostic est parfois tardif. Trouble de la motricité lié au s.N.e. (système nerveux entérique), Décourageante Anomalie de production de la sérotonine d’origine intestinale… les patients ont le sentiment que leur maladie n’est pas reconnue autant de pistes de recherche qui pourront, à terme, déboucher sur des possibilités ne pas pouvoir parler de leurs symptômes sans doute multi-factorielle. Les preuves scientifiques Une étude portant sur la qualité de vie de 200 curistes (questionnaire SF-36 et FDDQol) a été réalisée à Châtel-Guyon. La parole des patients on tient de plus en plus compte du vécu avons eu l’occasion de récolter de elle montre une amélioration durable et mesurable (jusqu’à 6 mois après la cure) de la qualité de vie des patients. Ce résultat correspond aux observations cliniques des médecins thermalistes qui traitent des patients colopathes depuis des années. ils estiment obtenir entre 65 et 70 % de bons résultats (pour une durée moyenne de 4 à 6 mois après une première cure et de 10 à 12 mois après 3 cures). l’amélioration de l’état du patient porte en premier lieu sur la douleur, puis sur le transit, le ballonnement étant le symptôme le moins sensible. rigoureuse répondant aux critères méthodologiques actuels est en cours à l’Université de Clermont-Ferrand. elle est destinée à démontrer le mode d’action de l’eau et une 3e et la perméabilité intestinale sont très encourageants. les Monique P. Possibilités thérapeutiques Aujourd’hui, il n’existe pas de traitement capable de guérir le syndrome de l’intestin irritable, Les traitements symptomatiques L’hypnose antispasmodiques, pansements intestinaux, régulateurs du transit, antidépresseurs, sérotoninergiques… une amélioration et une meilleure gestion de la douleur ont été prouvées par des études cliniques, mais l’hypnose reste un moyen de mieux vivre la maladie sans pour autant la guérir. Les probiotiques La cure thermale de certains probiotiques. Cependant, elle ne dure pas au-delà du temps de prise. Cette thérapeutique a le mérite de ne pas avoir, Naturelle et sans effet secondaire, la cure thermale est une thérapeutique pratiquée par des milliers de patients depuis des années. elle donne des résultats qui perdurent durant l’année, bien au-delà de 2 mois après l’arrêt du traitement. En quoi consiste une cure thermale ? sur les pathologies de l’intestin à Châtel-guyon repose sur une mise en contact direct de l’eau thermale avec la muqueuse digestive la cure de boisson (5 prises par jour) l’entéroclyse ou goutte-à-goutte rectal (instillation de 150 à 200 g d’eau par voie rectale, à vitesse lente) grâce à ce soin, l’eau thermale peut atteindre l’angle droit du côlon Ces deux soins directs sont complétés d’argile trempés dans l‘eau thermale appliqués sur l’abdomen, massages abdominaux sous l’eau et soins d’eau (bains, douches, piscine avec jets...). Associées aux soins thermaux des activités santé et prévention dédiées à l’éducation nutritionnelle, la gestion de la douleur, la détente et l'activité physique. sont également proposées aux "sii" de yoga, qi-gong et sophrologie. Durée de la cure : une cure conventionnée dure impérativement 18 jours. et en groupe. Plus d’infos : 04 73 86 00 08 www.thermesdechatel-guyon.fr prescrire une cure thermale Comment prescrire une cure thermale ? Se procurer le formulaire « Cure thermale : Questionnaire de prise 1 disponible sur le site professionnel par téléphone au numéro dédié aux professionnels de santé par l'assurance maladie dans chaque département ou être directement retiré par le patient auprès de sa Caisse d’assurance maladie. Remplir le premier feuillet en précisant l’orientation ou la double orientation prescrite à votre patient ainsi que la station thermale choisie. 2 En cas de double orientation, l’ordre de prescription des orientations est essentiel pour la détermination du forfait de soins par le médecin thermaliste. une demande de prise en charge est valable pour l'année civile en cours. Les contre-indications et les inconvénients de la cure thermale Remettre le formulaire dûment complété à votre patient. Ce dernier devra à son tour remplir la rubrique 3 (pour toute éventuelle prise en charge sous conditions de ressources des frais de transport et d’hébergement) et le faire parvenir à sa Caisse d’assurance maladie. Le coût d’une cure Le forfait thermal de soins prescrit, pour une Les contre-indications : en poussée, infections actives, cancers la prise en charge par l’assurance maladie en phase évolutive, maladies ne permettant est de 65 % . le ticket modérateur peut être pas de supporter la cure sur le plan général remboursé par les mutuelles. un complément tarifaire (de 3.96 % du montant du forfait thermal - non pris en charge par l’assurance secondaire et pratiquement toujours bien tolérée. maladie) est à ajouter. Les inconvénients : l’inconvénient majeur Le forfait de surveillance médicale est d’une cure conventionnée est la durée pris en charge par l’assurance maladie et du traitement, 18 jours, qui réserve cette les complémentaires santé. A noter : le thérapeutique aux personnes disponibles remboursement des frais de transport et un forfait pour l’hébergement peuvent être 3 semaines à l’amélioration de leur pathologie. En digestif : Colites, Diverticulose colique, m.i.C.i. (Recto-Colite hémorragique, maladie de Crohn), Rectite post-radiothérapie de la prostate. attribués (sous conditions de ressources). En rhumatologie : arthrose, stables, séquelles douloureuses ostéo-articulaires postopératoires ou post-traumatiques, fibromyalgie. La double orientation digestif / rhumatologie : possibilité de traiter deux pathologies simultanément. Les Thermes de Châtel-Guyon - Parc thermal - B.P. 51 - 63140 Châtel-Guyon Tél : 04 73 86 00 08 [email protected] www.thermesdechatel-guyon.fr