1. Classification TNM illustrée du cancer bronchique
publicité
Classification TNM du cancer bronchique illustrée Tumeurdemoinsde2cmdanssaplus grandedimension Tumeurdeplusde2cmsansdépasser3 cmdanssaplusgrandedimension Tumeurdeplusde3cmsansdépasser5 cmdanssaplusgrandedimension Tumeurdeplusde5cmsansdépasser7 cmdanssaplusgrandedimension Tumeurdeplusde7cm Tumeurenvahissantlabronchesouche,à moinsde2cmdelacarènemaissans a=eintedecelle-ci Tumeurenvahissantlabronchesouche,à moinsde2cmdelacarènemaissans a=eintedecelle-ci -paroithoracique(ex:tumeursdusommet), -diaphragme, -nerfphrénique -plèvrepariétale,médiasEnaleoupéricarde -paroithoracique(ex:tumeursdusommet), -diaphragme, -nerfphrénique -plèvrepariétale,médiasEnaleoupéricarde -paroithoracique(ex:tumeursdusommet), -diaphragme, -nerfphrénique -plèvrepariétale,médiasEnaleoupéricarde PancoastTobias Noduletumoraldanslemêmelobe Atélectasieou pneumopathie obstrucEvedetout lepoumon Envahissementcardiaque Envahissementcardiaque EnvahissementmédiasEn,cœur,gros vaisseaux,trachée,nerfrécurrent, œsophage,corpsvertébral,oucarène Envahissementcardiaque EnvahissementmédiasEn,cœur,gros vaisseaux,trachée,nerfrécurrent, œsophage,corpsvertébral,oucarène Envahissementcardiaque Noduletumoralsatellitedansunautre lobedumêmepoumon. Envahissementcardiaque A=einteganglionslymphaEques homolatérauxintrapulmonaires, péribronchiqueset/ouhilairesincluantune extensiondirecte IIA-T2aN1 A=eintemédiasEnalehomolatéraleet/ou sous-carénaire Envahissementcardiaque A=eintemédiasEnalehomolatéraleet/ou sous-carénaire IIA-T2aN1:masseLSGavecADPFAP Envahissementcardiaque A=eintemédiasEnalecontrolatérale, hilairecontrolatérale,scaléniqueousus claviculaire(homooucontrolatérale), MasseLSGavecADPparatrachéalegauche Envahissementcardiaque A=eintemédiasEnalecontrolatérale, hilairecontrolatérale,scaléniqueousus claviculaire(homooucontrolatérale), Envahissementcardiaque Noduletumoralcontrolatéral Nodulespleurauxoupéricardiquesmalins Epanchementpleuraloupéricardiquemalin Envahissementcardiaque Noduletumoralcontrolatéral Nodulespleurauxoupéricardiquesmalins Epanchementpleuraloupéricardiquemalin MasseLSG +noduleLSD Envahissementcardiaque Noduletumoralcontrolatéral Nodulespleurauxoupéricardiquesmalins Epanchementpleuraloupéricardiquemalin MasseLSG +noduleLSD Epanchementpleuralmalin prouvéparponcEon Envahissementcardiaque Métastasesàdistance MasseLSG +noduleLSD Envahissementcardiaque • Latumeurenvahitdirectementau moinsunedesstructuressuivantes: médiasEn,cœur,grosvaisseaux, trachée,nerflaryngérécurrent, œsophage,corpsvertébral,carène • Présenced’unnoduletumoraldisEnct dansunautrelobedupoumona=eint • Tumeurdeplusde7cm • Latumeurenvahitunedesstructures suivantes:paroithoracique(ycomprisla tumeurPancoast),diaphragme,nerf phrénique,plèvremédiasEnale,pleurale oupariétaleoulepéricarde • Tumeurdanslabronchesoucheàmoins de2cmdelacarènesansl’envahir • Tumeurassociéeàuneatélectasieou unepneumopathieobstrucEvedu poumonenEer • Noduletumoraldanslemêmelobe, • AbsencedecritèreT4 • Tumeurentre3et7cm • A=eintedelabronchesoucheà plusde2cmdelacarène • Envahissementplèvreviscérale • Atélectasieoupneumopathie obstrucEves’étendantàlarégion hilairesansa=eindrel’ensemble dupoumon • AbsencedecritèreT3ouT4 • Tumeurdemoinsde3cm • Entouréepardupoumonoudelaplèvreviscérale • Absenced’invasionbronchiqueplusproximalequelesbroncheslobairesàla bronchoscopie(pasdanslabronchesouche) • AbsencedecritèreT2,T3ouT4 Références Références • • • • • • • • • • LungCancerStaging–AmericanJointCommi=eeoncancer–7thediEon h=p://staginglungcancer.org/ TNMPocketiosappAstrazeneca RevisedTNMstagingforLungCarcinoma:APictorialEssay,B.Parameswaran,R. Cassumbhoy,B.Sawyer;VIC/AU EdgeSB,ByrdDR,ComptonCCeds.AJCCCancerStagingManual.7thed.Springer: NewYork;2010.p.253-270. MountainCF.RevisionsintheInternaEonalSystemforStagingLungCancer. Chest1997Jun;111(6):1710-7. KligermanS,Abbo=G.ARadiologicReviewoftheNewTNMClassificaEonforLung Cancer.AmJRadiol2010:194:562-573. EllisSM,AzizZ.Lungcancer.In:HusbandJ,RezneckRHeds.ImaginginOncology. EssexUKInforma;2010.p.72-94. GreeneFL(ed),PageDLetal.AJCCCancerStagingManual.6thed.Springer:New York;2002. KobzikL.Ch16TheLung;In:CotranRS,KumarV,CollinsTRobbinsSL.Robbins PathologicBasisofDisease.6thed.Philadelphia,Pennsylvania,USA:W.B.Saunders Company,1999.p.697-755.
