Fédération Algérienne de Football DEMANDE DE LICENCE
publicité
Fédération Algérienne de Football Ligue Wilaya de Football Djelfa DEMANDE DE LICENCE ENTRAINEUR PHOTO Je soussigne : Nom :…………………………Prénoms :……………………………………………………. Date et lieu de naissance :……………………………………………………………………… Fils de :………………………..et de:……………………… Adresse personnelle :…………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………. M'engage en qualité d'entraineur de football au sein du club :……………………………………… Pour la saison : 2013/2014. Groupage :……………………………... De même que je m'engage à respecter - Les règlements généraux de la Fédération Algérienne de Football. - L'éthique et la morale sportive. Case réservée pour avis de D.T.W Signature de l'entraineur. Nom et prénoms du président du club Signature. PHOTO Fédération Algérienne de Football Ligue Wilaya de Football Djelfa DEMANDE DE LICENCE DIRIGEANT SECRETAIRE GENERAL Je soussigne : Nom :…………………………Prénoms : …… …………………………………... Date et lieu de naissance :………… ………………………………………………. Fils de :………………………..et de:…………………………………………… . Adresse personnelle :…………………………………… …………………………. …………………………………………………………………………………... M'engage en qualité de dirigeant au sein du club :…………… …………… Pour la saison : 2013/2014. Groupage :…… …………… De même que je m'engage à respecter - Les règlements généraux de la Fédération Algérienne de Football. - L'éthique et la morale sportive. Signature de dirigeant. Nom et prénoms du président du club Signature. Fédération Algérienne de Football Ligue Wilaya de Football Djelfa PHOTO DEMANDE DE LICENCE DIRIGEANT MEDECIN Je soussigne : Nom :…………………………Prénoms : …… …………………………………... Date et lieu de naissance :………… ………………………………………………. Fils de :………………………..et de:…………………………………………… . Adresse personnelle :…………………………………… …………………………. …………………………………………………………………………………... M'engage en qualité de dirigeant au sein du club :…………… …………… Pour la saison : 2013/2014. Groupage :…… …………… De même que je m'engage à respecter - Les règlements généraux de la Fédération Algérienne de Football. - L'éthique et la morale sportive. Signature de dirigeant. Nom et prénoms du président du club Signature. Fédération Algérienne de Football Ligue Wilaya de Football Djelfa PHOTO DEMANDE DE LICENCE DIRIGEANT ASSISTANT DES MEDECIN Je soussigne : Nom :…………………………Prénoms : …… …………………………………... Date et lieu de naissance :………… ………………………………………………. Fils de :………………………..et de:…………………………………………… . Adresse personnelle :…………………………………… …………………………. …………………………………………………………………………………... M'engage en qualité de dirigeant au sein du club :…………… …………… Pour la saison : 2013/2014. Groupage :…… …………… De même que je m'engage à respecter - Les règlements généraux de la Fédération Algérienne de Football. - L'éthique et la morale sportive. Signature de dirigeant. Nom et prénoms du président du club Signature. Fédération Algérienne de Football Ligue Wilaya de Football Djelfa DEMANDE DE LICENCE ENTRAINEUR PHOTO ADJOIINT Je soussigne : Nom :…………………………Prénoms :……… ……………………………………………. Date et lieu de naissance :……………………………………………………………………… Fils de :………………………..et de:……………………… Adresse personnelle :…………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………. M'engage en qualité d'entraineur de football au sein du club :……………………………………… Pour la saison : 2013/2014. Groupage :……………………………... De même que je m'engage à respecter - Les règlements généraux de la Fédération Algérienne de Football. - L'éthique et la morale sportive. Case réservée pour avis de D.T.W Signature de l'entraineur. Nom et prénoms du président du club Signature.
