Admission, transfert et congé sécuritaires des patients

« Lorsqu’un patient
est admis à l’Hôpital,
il est important qu’il
arrive à l’unité le plus
rapidement possible afin
d’obtenir les meilleurs
résultats possible. »
Jacinthe Sacher, infirmière à l’ACT (à la gauche), et Britt Billson,
infirmière, discutent du plan de soins de leur patiente.
Admission, transfert et congé
sécuritaires des patients
Chaque jour, des patients attendent dans
les hôpitaux. Qu’ils attendent d’obtenir
un lit dans une unité en particulier, d’être
transférés à une autre unité ou d’être
renvoyés chez eux, le temps peut sembler
bien long en ce moment difficile et stressant
pour eux et pour leur famille.
L’admission, le transfert et le congé des
patients sont des processus liés de près
les uns aux autres. Un grand nombre
d’employés et de médecins travaillent dans
l’ombre pour gérer les transitions en toute
sécurité. Un patient ne peut être admis dans
une unité que lorsqu’un lit est disponible, ce
qui signifie qu’un autre patient doit d’abord
obtenir son congé et que la chambre doit
être nettoyée au préalable. Il faut également
une bonne communication entre tous les
services afin que l’information essentielle
ne soit pas perdue et pour éviter tout
danger pour les patients.
Cherchant des façons d’améliorer et
d’accélérer l’admission et la sortie des
patients, les membres du personnel
infirmier ont constaté que 65 % des
patients obtiennent leur congé entre 12 h
et 17 h, ce qui retarde l’admission de
nouveaux patients.
Pour les infirmières, une partie du
problème tient au fait que pendant qu’elles
s’occupent des malades, elles doivent
aussi préparer le congé d’un autre patient,
puis organiser l’admission d’un nouveau
patient. L’équipe des soins infirmiers a donc
proposé de créer un poste d’infirmière
responsable des admissions, des congés et
des transferts (ACT). L’infirmière ACT est
uniquement responsable des admissions et
des congés et n’a aucun patient à traiter.
« En tant qu’infirmière ACT, je peux me
concentrer pleinement sur le patient
qui reçoit son congé ou que l’on admet
à l’Hôpital, explique Stephanie Nunes,
infirmière autorisée, Médecine E6. Je n’ai
pas à me soucier d’autres patients et je suis
en mesure de rendre le processus le plus
agréable possible. »
Au cours de la dernière année, les
responsables du programme de médecine
ont également mis en place des rencontres
de transition individuelles afin d’augmenter
la sécurité. Désormais, l’infirmière ACT
rencontre le patient de façon individuelle
à son chevet, au service d’urgence. Avec
l’infirmière du service d’urgence, le patient et
la famille, l’infirmière ACT remplit une liste
de vérification de sécurité. Une fois que tous
les renseignements nécessaires sont fournis,
elle accompagne le patient jusqu’à l’unité.
« Lorsqu’un patient est admis à l’Hôpital,
il est important qu’il arrive à l’unité le
plus rapidement possible afin d’obtenir les
meilleurs résultats possibles, dit Sue-Ann
Hobbs, chef d’équipe, Programme Médecine
E6. En renforçant la communication avec
le personnel infirmier du service d’urgence,
on améliore le processus d’admission pour
les patients et les membres du personnel. »
Grâce au nouveau poste d’infirmière ACT,
les patients obtiennent leur congé plus tôt
dans la journée, les nouveaux patients sont
admis plus rapidement à l’unité et, d’après
Mme Nunes, les patients voient la différence.
« Depuis qu’on les rencontre en personne
au service d’urgence, les patients n’ont plus
l’impression d’être simplement un dossier.
Ils sont moins anxieux et vivent une
expérience beaucoup plus personnelle. »
Hôpital | Automne/Hiver 2014 | Croyez-y | 5