Préparation diététique : enquête d`approche
publicité
Docteur Jean – Michel SERRA Fédération Française d’Athlétisme 33, avenue Pierre de Coubertin 75640 PARIS Cedex 13 N° RPPS : 10004907324 Tél.: 01-53-80-70-39 Fax : 01-45-81-40-33 [email protected] [email protected] Préparation diététique : enquête d’approche La façon de se nourrir fait partie intégrante de la préparation de l’athlète et contribue directement à sa performance. Aliments = Energie Nom : Prénom : Date de naissance : Taille :_____________________ Estimation de la masse grasse : _________ (4 plis cutanés) Poids actuel : _______________________ Poids de forme optimal : ______________ Sport pratiqué : ______________ Horaires d’entrainement :_______ Autre sport : _______________________ Nombre d’heures par jours :____________ Statut : Interne Demi-pensionnaire Externe Etudes suivies :_______________ Adresse : __________________________ Avez-vous fait un bilan médical cette année ? NON OUI Quand :________________ Avez-vous fait un bilan sanguin cette année ? NON OUI Quand :________________ Prenez-vous des médicaments ou vitamines ? Si oui, lesquels ?_____________________________ Dans une journée, combien faites-vous : de repas ? __ de collation ? __ Combien de temps mettez-vous pour consommer un repas ? 15min 30min 45min + Combien de repas vous arrive-t-il de sauter ? aucun __ par semaine __par mois Avez-vous essayé de perdre du poids ? jamais __ kg/semaine __ kg/mois __ kg / trim. avant une compétition __ kg en __ jours Changez-vous votre alimentation : - les jours précédent une compétition ? - trois heures avant l’épreuve ? - juste avant l’épreuve ? - autres ? Non Oui Si oui, que modifiez-vous ? Quels sont les aliments que vous n’aimez pas ?________________________________________ __________________________________________________________________________ A quel moment de la journée buvez-vous et en quelle quantité (verres, canettes) ? Matin : Matinée Midi Après Midi Soir Nuit ____Litres ____ Litres ___ Litres ____ Litres ___ Litres ___ Litres Pendant les entrainements, que buvez-vous et en quelles quantité (verres, canettes) ?____________ _________________________________________________________________________ Combien de fois par jours mangez-vous : - des produits laitiers ? - de la viande ou poisson ou œufs ou jambon ? - des légumes (crus ou cuits) - des féculents (pâtes, riz, céréales, pomme de terre, pain…) - autres ? ___ ___ ___ ___ ___ Combien de fois par semaines buvez-vous : - du jus de fruits (verres) ? - des sodas (verres ou canettes) - de l’alcool ? (bière, cidre, vin, apéritif) ___ par semaine ___ par semaine ___ par semaine Combien de fois par semaines mangez-vous - de la charcuterie ? ___ par semaine - des frites ou fritures ? ___ par semaine - des gratins ? (ou fromage râpé sur aliments) ___ par semaine - une pizza ? ___ par semaine - une quiche ? ___ par semaine - du fromage ? (hors yaourt, fromage blanc) ___ par semaine - des pâtisseries, glaces ? ___ par semaine - du chocolat en tablette ___ par semaine - des barres chocolatées ? ___ par semaine - des gâteaux secs ou biscuits ? ___ par semaine - des gâteaux apéritifs ? ___ par semaine - dans un fast-food ? ___ par semaine Donner le nombre de portions prises à chaque moment de la journée pour les différents aliments inscrits dans le tableau et ajouter vos grignotages en boissons et aliments sucrées et / ou salés (confiture – miel – nutella – barres chocolatées – glaces – biscuits apéritifs – cacahuètes – hamburger) Calcul du nombre de portions : x Eau, jus de fruits et sodas : une portions = un grand verre (25cl soit ¼ de litre). x Viande, poisson, œuf et jambon : une portion = un morceau de viande ou une part de poisson ou deux œuf ou deux tranches de jambon… x Laitages : une portion = un bol de lait ou un yaourt ou une barquette de fromage blanc ou deux petit suisses… x Fromage : spécifier quel(s) type(s) de fromage(s) et le nombre de parts (ex : 1/8 de camembert) x Féculents et céréales : une portion = un bol de céréales ou ¼ de baguette (petit pain du restaurant) ou une assiette de riz, de pâtes, de pomme de terre, de lentilles, de haricots blancs ou de semoule… x Légumes : une portion = une crudité ou une assiette de légumes cuits ou un bol de soupe ou salade… x Fruits : une portion = un fruit ou une salade de fruits ou une compote… x Beurre : une portion = 12 grammes x Huiles et sauces : une portion = une cuillère à soupe. Aliments Eau Jus de fruits et soda Viande ou poisson ou œuf, jambon Laitages Fromages (en parts) Féculents et céréales ou pain Légumes Fruits Beurre Huile et sauce Aliments sucrés Autres, précisez les aliments Petit Déjeuner Matinée Déjeuner Après-midi Dîner Soir
