CHRISTELLE FOURNEAU – INFIRMIÈRE RÉFÉRENTE DR JEAN GAUTIER – PRÉSIDENT 24 MAI 2016 Mai 2016 LE PROTOCOLE ASALEE : FONDEMENTS Avril 2016 Education thérapeutique du patient & actes dérogatoires 3 Dépistage et suivi du diabète de type 2 – prescriptions examens Suivi des patients à risque cardio-vasculaire – RCV - prescriptions ECG Dépistage de la BPCO et suivi du patient tabagique – prescription spiro Repérage des troubles cognitifs - prescription repérage 1. 2. 3. 4. ¡ Participation aux campagnes collectives de dépistage des cancers sein et colon départementale - synergie avec association Mai 2016 Missions de l’Association 4 Ø Recrutement Ø Formation Ø Animation régionale, départementale Ø Contrôle interne, Pilotage Ø Evaluation interne, bigdata Ø Recherche, développement, extension du périmètre Mai 2016 ASALEE mai« 2016 » 12 38MG 8IDE 46MG 13IDE 108MG 24IDE 61MG 17IDE 92MG 18IDE 40MG 12IDE 170MG 48IDE 22MG 8IDE 275MG 85IDE 300MG 78IDE 94MG 28IDE 14MG 5IDE Au17.05.2016 • 1260MG • 344IDE LE PROTOCOLE ASALEE : LA PRISE EN CHARGE Avril 2016 ASALEE, une prise en charge en équipe 7 Médecin généraliste & Infirmière Déléguée à la Santé Publique (IDSP) au sein du cabinet 1. Les médecins identifient avec les infirmières les patients éligibles à chaque protocole 2. Le médecin invite les patients à voir l’infirmière en consultation 5. 3. L’ infirmière reçoit le patient en consultation et convient avec lui du suivi : ETP + actes dérogatoires 4. L’infirmière fait une évaluation de chaque consultation et un compte-rendu Le médecin et l’infirmière se rencontrent régulièrement pour des réunions de concertation Mai 2016 Asalée : empowerment & enlightment 8 Vécu–expérience TravailLoisirs Patient AmisFamille Diagnosticéducatif Projetpersonnalisé SuiviProjet Evaluationcontinue Médecin Evaluationà6mois IDSP Asalée Réunion de concertation Mai 2016 Actes dérogatoires Asalée (soumis à autorisation ARS) 9 Protocoles Actes dérogatoires Suivi patients diabétiques de type 2 Prescription : biologies, ECG, fond d’œil, examens du pied Réalisation : Examens du Pied & monofilament, ECG (hors interprétation) Suivi cardio vasculaire Prescription : biologies, ECG Réalisation : ECG (hors interprétation) Patient tabagique / suivi, identification du risque BPCO Prescription et réalisation Spirométrie Repérage troubles cognitifs Tests + Repérage à domicile Mai 2016 Asalée - accompagnement 10 Patient Patient Patient Patient Séances collectives MG Formation MG Formation IDSP Asalée Form IDSP Asalée MG Réunion de secteur MG IDSP Asalée Groupe analyse de pratique IDSP Asalée IDSP Asalée Mai 2016 LE PROTOCOLE ASALEE DISCUSSION Avril 2016 Synthèse Enseignements 12 1. Dès l’origine, une volonté populationnelle et santé publique; 2. Equipe pluri-pro : médecin de santé publique, MG, IDE, Ingénieur : innovation continue de l’organisation et des protocoles; 3. ETP en cabinet de MG, appuyé sur le dossier du médecin traitant : la rencontre avec les personnes-patients prime toujours sur les outils; 4. Système d’évaluation temps réel et tableau de bord mensuel; 5. L’aspect dérogatoire et la télémédecine renforcent l’Education Thérapeutique du Patient; 6. Adaptée aux diverses formes d’organisation de la médecine générale; 7. Modélisant pour un type d’organisation des soins de 1er recours. Mai 2016 Questions - Réponses www.asalee.fr [email protected] Mob : 06 13 01 76 25 Venez nous retrouver sur le stand S88 pôle « pratiques infirmières » Mai 2016