COMPTE RENDU DE REUNION LES DIRECTIVES ANTICIPEES Jeudi 17 juin 2010/ 18h30 - 20h00 Personnes présentes : Fabienne LELANN Clinique Saint-Etienne Directrice Clinique Lafargue Cadre de santé Clinique Paulmy Cadre de santé Clinique Saint-Etienne Cadre de santé Clinique Saint-Etienne Cadre de santé Maeva KIESLICH Virginie CHAMBRIARD Polyclinique Côte Basque Sud Infirmière chimiothérapie Stéphanie BIBENG Clinique Saint-Etienne Infirmière soins pallliatifs Olivia BERTRAND Clinique Saint-Etienne Assistante sociale Marlène DUCASSE Capio Responsable qualité Maryse CHEVOLLEAU Monique CUBIZOLLE Bernadette NAVAILLES Armelle AGUER Stéphanie ROUSSE Jean-Arnaud CAMICAS Alexandra PESNEL Anne AURENSAN Polyclinique Côte Basque Sud Psychologue Capio Psychologue Clinique Paulmy Psychologue 3C –Bayonne Responsable qualité 3C-Bayonne Infirmière coordonnatrice Suite à la demande de Madame Ithurria, directrice de la Polyclinique Côte Basque Sud, puis du Comité de pilotage du 3C, un groupe de travail est formé sur les directives anticipées afin de : - répondre au critère 13.a du manuel de certification V2010 - apporter une réponse commune aux établissements du 3C qui chercheraient à mettre en place ces modalités de fin de vie. Les points suivants ont été abordés : • comment informer le patient sur les possibilités d’écrire des directives anticipées ? • la méthode de recueil des directives anticipées dans les établissements, • un modèle de formulaire, • la formation des soignants sur le thème des directives anticipées. L’INFORMATION DES PATIENTS Certains établissements du 3C ont déjà organisé l’information des patients sur la nature des directives anticipées (par exemple, un encart est inséré dans le livret d’accueil des cliniques Capio, le site internet du CHICB explique ce que sont les directives anticipées). Après discussion, il a été convenu que le 3C proposera une plaquette d’information portant sur : - la personne de confiance, les directives anticipées, le refus de soins. Ce document pourra également être inséré dans les livrets d’accueil des cliniques au moment de leurs mises à jour. LA METHODE DE RECUEIL L’information concernant les directives anticipées pourrait se faire au moment du passage du patient en soins palliatifs. Cette information doit être délivrée par le médecin. La proposition des directives anticipées doit apparaitre dans le dossier du patient (informatisé ou papier) quelque soit la réponse du patient. MODELE DE FORMULAIRE Il existe différents modèles de formulaires : - des formulaires se présentant sous forme de cases à cocher selon le refus ou l’acceptation de certains soins par le patient, - des formulaires libres sur lesquels le patient écrit ce qu’il souhaite pour la prise en charge de sa fin de vie, Un document de la Clinique Lafourcade est présenté (cf. pièce jointe) qui convient à l’ensemble des personnes présentes. Il servira de base pour créer un modèle de directives anticipées 3C. L’équipe du 3C élaborera un formulaire. Le patient doit être accompagné dans la rédaction des directives anticipées. Qui aide le patient à les rédiger ? On peut peut-être laisser le patient décider de la ou des personnes aidantes : médecin, ide, psychologues. FORMATION DES MEDECINS ET DU PERSONNEL Le 3C organisera deux sessions d’information pour le personnel soignant : IDE, psychologues, assistantes sociales, aides-soignantes. Ces deux sessions se dérouleront courant septembre (choix possible entre deux dates) ; le diaporama « directives anticipées » sera complété et présenté par un médecin. La décision concernant l’information des médecins sera prise ultérieurement en concertation avec le médecin coordonnateur 3C. Nous vous communiquerons prochainement les documents élaborés. Fin de réunion.