Flyer Chirurgie ambulatoire - Centre Hospitalier Jean Marcel
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La chirurgie et anesthésie ambulatoire Des travaux réalisés pour améliorer les séjours des patients Les chirurgies et actes pratiqués sous anesthésie Chirurgie viscérale, urologique et ORL Hernie, mise en place de DVI Chirurgie des parties molles : exérèse de tumeurs cutanées, lipomes, Phimosis, biopsies de la prostate…, Végétations adénoïde, diabolos trans-tympaniques, Lambeaux LE NOUVEAU SERVICE DE CHIRURGIE & ANESTHESIE AMBULATOIRE Chirurgie gynécologique Cœlioscopies exploratrices pour algies pelviennes Kystes de l’ovaire, ligatures de trompes Stérilisation tubaire par méthode essure Chirurgie peu invasive du col utérin (conisation, polypes..) Chirurgie orthopédique Canal carpien, Arthroscopie du genou, méniscectomie… Ablation du matériel d’ostéosynthèse LA STRATEGIE DU CENTRE HOSPITALIER DE BRIGNOLES Chirurgie vasculaire Fistule artério-veineuse, Éveinage, phlébectomies par radio fréquence ou non, stripping Activité endoscopique Gastroentérologie, Sphère ORL, Cystoscopie exploratoire, Hystéroscopies diagnostiques et thérapeutiques Unité de Chirurgie & Anesthésie Ambulatoire Centre Hospitalier Jean Marcel Bd Joseph Monnier, CS 10301, 83 175 Brignoles Tél. 04 94 72 66 01 / Fax. 04 94 72 66 02 E mail : [email protected] Version du 01.06.2015 LE PARCOURS DU PATIENT EN CHIRURGIE ET ANESTHESIE AMBULATOIRE Un séjour plus court, plus confortable et en toute sécurité Avant l’intervention La consultation du chirurgien Dès lors que le patient remplit les critères d'éligibilité, le chirurgien propose une prise en charge en ambulatoire. La consultation de l'anesthésiste La consultation avec l'anesthésiste confirmera la prise en charge du patient en chirurgie ambulatoire. L'anesthésiste s'assurera également que le patient remplisse toutes les conditions administratives, sociales et médicales pour être pris en charge en ambulatoire. La consultation infirmière A l’issue de la consultation avec l’anesthésiste, les infirmiers reformulent avec le patient les informations données par le chirurgien et l'anesthésiste, ainsi que les documents médicaux et administratifs. Ce sont eux qui verrouillent le circuit en ambulatoire en s'assurant de la présence d'un accompagnant le jour de l'opération et de la compréhension des consignes pré-opératoires par le patient. L'appel de la veille Les infirmiers appellent systématiquement le patient afin de lui rappeler les conditions nécessaires à remplir pour son admission dans l'unité (être à jeun, prendre une douche à la bétadine, retirer tous les bijoux, ne pas porter de vernis ni de maquillage, amener les documents médicaux, etc.), et lui donner son heure d'arrivée pour le jour J. Le jour de l’intervention La famille ne pourra pas rester dans le service pendant le séjour du patient dans l’unité (sauf patients mineurs). Une salle d’attente est à leur disposition. L'arrivée et l'admission dans le service Le patient est accueilli, dans un lieu dédié. L’agent d’accueil reprend avec lui toutes les formalités de la prise en charge ambulatoire, afin de les valider. Le patient est alors admis et accompagné dans le salon de l’unité de chirurgie ambulatoire, créé pour le confort des patients, où il pourra déposer ses affaires dans un casier avec un dispositif de fermeture jusqu'à son départ de l'unité. L'infirmier contacte la personne accompagnante pour lui préciser l'heure à laquelle elle pourra venir chercher le patient afin de le raccompagner à son domicile. La sortie Le patient se restaure, récupère ses affaires, réalise sa sortie et devra être en compagnie d’un adulte pendant 24h. Le patient conserve la liste des numéros d'urgence qu'il peut contacter en cas de problème dans les jours qui suivent. Bloc opératoire et salle de surveillance post opératoire Le personnel soignant de l’unité accompagne le patient au bloc opératoire. L'intervention est soumise aux même règles de sécurité que toute autre intervention au bloc opératoire : anesthésie, stérilisation des matériels, traçabilité, ... Après l’intervention Phase post-opératoire Lors de son retour du bloc opératoire, le patient est pris en charge par l'équipe soignante dans la chambre ou le salon de l’unité de chirurgie ambulatoire (selon le niveau de l’anesthésie). Suivant la prescription médicale, il reste encore quelques temps alité ou assis jusqu'à ce qu'il soit capable de se déplacer seul. Le patient reste sous surveillance médicale durant toute cette phase de réveil. La consultation post-opératoire Durant les semaines suivant l'opération, le patient aura une consultation post-opératoire avec le chirurgien et/ou l'équipe médicale. L'autorisation de sortie L'autorisation de sortie est donnée et signée par le praticien à l’issue de l'épreuve de "mise à la rue" évaluée par le personnel soignant . L'appel du lendemain Les soignants de l'unité ambulatoire contactent le patient par téléphone le lendemain de son opération afin de s'assurer de son bon état de santé depuis sa sortie de l'hôpital. La prise en charge de la douleur La prise en charge de la douleur est au centre de l’organisation du parcours de soins en chirurgie ambulatoire . La prescription post-opératoire des antalgiques est anticipée dès la consultation préopératoire.
