PHYSIOLOGIE :

PHYSIOLOGIE :
ENDOCRINOLOGIE GLANDES.
I] Thyroïde :
La thyroïde est la plus volumineuse des glandes endocrine. Au dessous du cartilage du larynx.
Il y a une ascension au moment de la déglutition. Elle à la forme d’un H, forme de 2 lobes
latéraux réunis par un isthme, couleur gris rosé, d’un poids de 25 g. Traversé par le nerf
récurant.
Vascularisation :
 carotide externe
 veines jugulaire
Histologie :
Thyroïde formé d’ilots cellulaires formée d’une substance colloïde (riche en thyroglobuline
qui est précurseur d’hormone fabriqué par la thyroïde à partir de l’iode qui est capté par la
glande. Hypothalamus secrète de la TrH, l’hypophyse sécrété TsH et la thyroïde sécrète T2,
T 3(tri-iodothyronine) et T4 (thyroxine). Elle métabolise aussi le calcium.
Rôle des hormones :
 Active le métabolisme basal et tout le processus de combustion cellulaire : Production
d’énergie : thermogénèse et sudation, métabolisme accéléré sur les nutriments.
 Augmentation des échanges respiratoires, augmentation du travail cardiaque.
 Action sur tractus digestif.
 Action sur la croissance, notamment l’os et cartilage de conjugaison.
 Action sur la croissance des cellules nerveuses, touche la fonction intellectuelle
 Croissance sur l’appareil génital
 Action sur les cheveux, les dents.
 Thyrocalcitonine : Protection de l’os et entraine une hypocalcémie et la production
d’os nouveau. Action sur le phosphore avec une hypophosphatémie.
En cas d’hypothyroïdie :
 Hypothermie
 Prise de poids
o Augmentation masse musculaire
o Augmentation masse adipeuse
 Fatigue
 Bradycardie, TA basse
 Ralentissement du péristaltisme et constipation
En cas d’hyperthyroïdie :
 Amaigrissement, fonte masse musculaire
 Hyper dermique
 Hyperthérmie.
II] Parathyroïde :
Il existe en général 2 paires de parathyroïdes, mais parfois ces glandes sont au nombre de 5 ou
de 6. Les 2 parathyroïdes inférieures sont normalement localisées à la partie inférieure de la
face postérieure des lobes thyroïdiens, mais elles peuvent se trouver plus bas, parfois dans le
médiastin (région médiane du thorax, entre les poumons). Les 2 parathyroïdes supérieures se
situent généralement au niveau de l'isthme thyroïdien (à la jonction entre les 2 lobes).
Action important pour le calcium et phosphore, rôle antagoniste et équilibre. Elle produit une
hormone, la parathormone, essentiel dans l’équilibre phosphocalcique.
Rôle : hypercalcémie, favorisant l’ostéolyse et la mobilisation de phosphore.
La régulation de l’hormone ce fait avec la calcémie (manque de calcium picotement dans les
doigts et risque de tétanie)
III] Glandes surrénales :
Chacune sur les pôles des reins, entourés d’une capsule fibreuse. A droite forme triangulaire
et à gauche en forme lunaire. Le poids est de 5g. D’une coloration jaune chamois.
Vascularisation :
 artère rénale droite et gauche
 Veine cave inférieur
A la coupe elles sont constituées de 2 zones différentes donc fonction différente.
 La glande corticosurrénale (partie périphérique de la surrénale) est formée de trois
couches, chacune spécialisée dans la synthèse de certaines hormones stéroïdes :
o La zone glomérulée fabrique l'aldostérone jouant un rôle capital dans le
maintien de l'équilibre sodium-potassium de l'organisme et dans la régulation
de la tension artérielle.
o la zone fasciculée fabrique le glucocorticoïde dont le cortisol dont l’action
s'exerce sur le métabolisme des glucides (augmentation d'un taux de glucose
sanguin trop faible), des lipides (répartition dans l'organisme), des protéines
(synthèse des protéines des muscles et des os), de l'eau et des minéraux, action
anti-inflammatoire et antiallergique Sa régulation est assurée par la
corticotrophine, une hormone sécrétée par l'hypophyse : une diminution du
taux sanguin de cortisol engendre une augmentation de la sécrétion de
corticotrophine, ce qui provoque une stimulation de la glande corticosurrénale
et une remontée du taux de cortisol.
o la zone réticulée, des androgènes :
 delta-4-androsténedione, déhydroépiandrostérone
(endrogène)
 et testostérone
ou
D.H.A.
La sécrétion de la corticosurrénale dépend globalement de la corticotrophine
hypophysaire, sauf pour la zone glomérulée, qui se trouve sous le contrôle du système
rénine-angiotensine (enzyme rénale).
 La glande médullosurrénale (partie centrale de la surrénale) est formée de cellules
produisant des catécholamines (neurotransmetteurs), principalement l'adrénaline
(90%) et noradrénaline. Il existe trois catécholamines dans le corps humain :
o L'adrénaline qui appartient au groupe des catécholamines, Sa sécrétion est
déclenchée par la partie dite sympathique du système nerveux autonome
(végétatif), à la suite d'un stress, d'une émotion, d'un danger. L'adrénaline est
un des éléments de la réponse de défense de l'organisme : stimulation de
l'appareil
cardiovasculaire
(accélération
du
cœur,
hypertension,
vasoconstriction) ; dilatation des bronches, avec facilitation de la respiration ;
augmentation du glucose sanguin, source d'énergie pour les cellules.
L'adrénaline agit sur des cellules cibles en se fixant sur deux types de
récepteurs, alpha et bêta, qui déclenchent la réaction de la cellule.
o La noradrénaline est une catécholamine, neurotransmetteur facilitant la
transmission de l'influx nerveux. Il s'agit à la fois d'un médiateur (messager)
chimique et d'une hormone, qui exerce son action en se fixant sur des
récepteurs, dits alpha et bêta adrénergiques, spécifiques de certaines cellules de
l'organisme (muscles, parois des vaisseaux) entrainant une vasoconstriction
généralisée.