Synthèse critique de la littérature sur révolution des services sociaux

42
tt*
PUBLICATIONS
DU QUÉBEC
Synthèse
critique
Synthèse critique de la littérature
sur révolution des services sociaux
au Québec depuis 1960
Robert Mayer,
Lionel Groulx
• • •
Comm/ssjon
D'ENQUÊTE
SUR LES SERVICES DE SANTÉ
ET LES SERVICES
SOCIAUX
WA
540
DC2 . 1
Q44
C734
1987
V . 42
Québec
V T
42
Synthèse
critique
M u ! national
de santé publique du Québec
e
4835 ave
' ™ ^top^coiZ,
^Tel; K(514)^597-0606
™ * *
Synthèse critique de la littérature
sur révolution des services sociaux
au Québec depuis 1960
Robert Mayer,
Lionel Groulx
Ce document a été préparé dans le cadre du programme de
recherche de la Commission d'enquête sur les services de
santé et les services sociaux qui en a autorisé la
publication, sur recommandation de son comité sci ent i-f i que.
Les idées qui y sont exprimées ne traduisent pas
nécessairement celles de 1 a Commission.
Le contenu et la
-forme — présentation, correction de la langue — relèvent de
îa seule et entière responsabi1ité des auteurs et auteures.
Cette publication a été produite par
Les Publications du Ouébec
1279, boul. Charest Ouest
Québec
GIN 4K7
Conception graphique de la couverture:
Verge, Lebel associés inc.
(C) Gouvernement du Québec
Dépôt légal - 4 - trimestre 1987
Bibliothèque nationale du Québec
Bibliothèque nationale du Canada
ISBN 2-551-08438-1
Synthèse-critique de la littérature sur
l'évolution des services sociaux
au. Québecr.depuis I960
Présentée à la
Commission d'enquête sur la santé
et les services sociaux
Robert Mayer
Lionel Groulx
ECOLE DE SERVICE SOCIAL
UNIVERSITE DE MONTREAL
Février 1987
TABLE DES MATIÈRES
Page
Avant-propos
i
Première partie J Évolution des services sociaux
1.
Introduction
1
2.
La professionnalisation du service social (1960-70)
4
2.1
2.2
2.3
Bref retour en arrière s la période d'après-guerre
Le contexte socio-législatif des années '60
Évolution du champ du service social
4
9
13
2.3.1
2.3.2
13
2.3.3
2.3.4
2.3.5
3.
4.
Introduction
.
La Corporation des travailleurs sociaux professionnels
de la Province du Québec (CTSPPQ - 1960)
Le rapport de la Commission d'étude sur l'assistance
publique (Rapport Boucher - 1963)
La Fédération des services sociaux à la famille
(1963)
Des comités de citoyens et groupes populaires aux
maisons de quartier
14
15
17
19
La Commission d'enquête sur les services de santé et les services
sociaux (1966-72) t de l'humanisme à la technocratisation des
services sociaux
26
La réforme des affaires sociales : la bureaucratisation des
services sociaux
38
4.1
4.2
38
44
Introduction
Le contexte législatif des années '70 à aujourd'hui
4.2.1
4.2.2
4.2.3
4.2.4
4.3
La loi sur les services de santé et les
services sociaux
44
Le code des professions (1973)
48
La loi sur la Protection de la jeunesse (1977) ....... 51
Les autres législations
55
Mission et pratiques de service social dans les CSS et
les CLSC
57
4.3.1
4.3.2
58
65
Les Centres de services sociaux (CSS)
Les Centres locaux de services communautaires
5.
6.
Crise du modèle étatique et organisâtionnel (les années '80) ....
73
5.1
La conjoncture dee années '80
73
5.2
Le nouveau cadre de partage des responsabilités CSS/CLSC ...
SI
Les évaluations de la réforme s consensus et divergences
6.1
6.2
L'évaluation
L'évaluation des
des résultats
analyses
88
88
102
Deuxième partie : Conflits,d^interprétâtion, et services sociaux
Introduction
110
1.
L'analyse marxiste
110
2.
L'analyse socio-organisationnelle
115
3.
L'analyse stratégique
119
Comparaison
123
Conclusion
127
Troisième partie J Bibliographie sur l'évolution desi pratiques
en_service, social au Québec
ré_féren_ces__pa_r
périodes et/ou__par thèmes
133
Avant-propos
D'entrée
de
jeu,
précisons
que
l'histoire
l'évolution des services sociaux n'est pas encore
elle
reste
à faire^.
des
services
sociaux
dimensions «
rendait
difficile
pour une double
empirique,
chaque
nous
période
tenant
compte
partiel
la
conséquemment
avons
lacunaire
de
ce
projet.
: empirique
et
analytique.
décidé
renvoyait
à
un
réforme
professionnelle
d'un
découpage
processus
et
entre
pratiques
sociales
de
la
et
littérature
Pour
la
partie
termes de périodes où
social
clé
ou
dominant
institutionnalisation,
et institutionnelle.
quatre
remise
:
en
Pour la partie analytique,
des
services
sociaux
littérature académique à partir de trois cadres d'interprétations
marxiste,
socio-organisationnel
différemment
et
parfois
et
de
stratégique.
façon
Ceux-ci
opposée
la
clientèles
et
la
pratique
sociale.
partie
analytique
par
sur
de
les
La division du travail d'écriture a
fait que la première partie empirique a été rédigée
deuxième
posent
question
l'institutionnalisation des services sociaux et du rôle de l'État
la
de
Nous avons alors opté
en
nous avons repris le questionnement sur l'évolution
dans
et
rapport
et
réalisation
écriture
du
organisations,
caractère
professionnalisation,
question
en
la
l'analyse
Notre projet initial visait à dégager l'évolution
législations,
clientèles, mais le
faite
ou
Lionel
par
Groulx.
Robert
Le
Mayer
et
responsable de
l'analyse empirique a bénéficié pour la rédaction de certaines
parties
du
(1) D'ailleurs, la Commission d'enquête sur les services de santé et le
bien-être social, après plusieurs années d'étude, concluait que :
"dans l'état actuel de la recherche, il serait utopique de songer à
retracer l'histoire des services sociaux, bien qu'il soit facile de
relever certains faits et phénomènes qui révèlent les grandes lignes
de leur évolution au Québec...
D'une réalité aussi complexe, on
n'aura jamais qu'une connaissance très relative qui échappera à
toute évaluation satisfaisante, tant qu'elle n'aura pas été soumise
â une analyse scientifique".
Et devant la difficulté de la tâche,
elle finit par abdiquer s "Il n'appartient pas â la Commission
d'écrire
cette
histoire.
Elle
ne peut avoir la prétention
d'identifier toutes les personnes et tous les groupes qui...
ont
exercé une activité conforme aux objectifs actuels des services
sociaux" (Commission d'enquête sur les services de santé et le
bien-être social, Québec, Les services sociaux, t. 1, 1972 s 29-30).
ii
texte
de
l'aide de Claire Chaume (les groupes populaires), Monique Cauchy
(loi 24) et Jocelyne
soient
toutes
responsabilité.
Bertot
remerciées,
(pour
tout
Merci aussi à
pour la dactylographie du texte.
en
l'ensemble
les
Pierrette
du
processus).
dégageant
Bélanger
évidemment
et
Céline
Qu'elles
de toute
Beauchemln
PREMIÈRE PARTIE
Évolution des services sociaux*
1
Introduction
Ici
comme
ailleurs,
on
doit
pratiques sociales est encore à faire.
que
"nécessité
autant
que
reconnaître
Par exemple,
plus
mobilisatrices.
connues..."(D.
sociales
se
De plus,
Il
est
vrai
lorsqu'elle
que
existe,
l'histoire
d'exemples
originaux
les
c'est
différentes
où
Il s'agit donc,
production
sociaux et qui
diverses
on
"on
réduit
son
dans
et
de
contexte
de
l'action
social
au
ressources
aux
cette
partie,
d'une
notamment
par
Québec
avec
communautaires
"logique
Être
interne"
sensibles
du
passé
qui
et
À
une
au simple
n'apparaît
social
qui
a
sociale et dans lequel ces
d'aborder
société
solutionner
"situations-problèmes
nous voulons
du
Ce
économique
et
qui
de
l'action
le
le
du
contexte
(â
une
des
ces
social
problèmes
problèmes
service
de
social
social.
la
Plus
pratique
global
la
de
du
qui
le
pratique
et
savoir les services, les institutions,
des
diagnostiquées".
à
service
génère
"gérer"
les législations, etc.) qui doivent constituer
et
mal
pratiques
approche
conditionne, les divers problèmes sociaux qui confrontent
les
des
fait
concrètement, notre réflexion portera sur l'évolution
service
sont
s e n s " ^ ) .
historique
tente
façons,
le
formes
dernières prennent tout leur
comme
l'une
présente trop souvent sous forme anecdotique ou idéaliste,
explicitement,
produit
des
estime
années
pratiques
enregistrement de l'évolution des idées en la matière.
jamais
Chauvière
quelques
ces
ce propos, P. Lascoumes signale que trop souvent
collection
M.
l'histoire
mode, la question de l'histoire des pratiques
sociales, prises au sens large, est devenue depuis
des
que
double
réponses
aux
besoins
C'est dire brièvement que
logique
: d'une
part,
la
service social (i.e. les débats professionnels, les
(1)
Chauvrière, M., "L'inscription historique
du
travail
social,
l'exemple du secteur de l'enfance inadaptée", Déviance et société,
Genève, 1979, vol. 9, no 4, p. 323.
(2)
Lascoumes, P., Pr<évention et contrôle social
du travail social, Masson, Paris, 1977, p. 2.
t les
contradictions
2
philosophies
d'intervention,
etc.)
et d'autre part, la "logique externe,
celle qui tente de resituer l'évolution des services
du
pour
contexte
faire
global.
de
En
l'histoire,
concernant
les
en
fonction
somme, nous ne tenons pas à faire de l'histoire
mais
bien
plutôt
parce
fermement que ce regard historique permet de mieux
actuels
sociaux
pratiques
que
nous
comprendre
croyons
les
débats
et l'organisation des services sociaux
que nous aborderons dans la deuxième partie du texte.
D'une façon générale, la
littérature
nous
permet
de
dégager
les
principales étapes suivantes :
. La consolidation professionnelle (1960-1970).
Avec
le
début
des
années '60, c'est l'arrivée de la "Révolution
Tranquille", le Québec se transforme rapidement
service
social.
Toute
des
travailleurs
des
services
développement des
communautaire
social
de
s
la
(1960-63);
sociaux
pratiques
auprès
lui,
le
naissance
de
la
sociaux du Québec (1960); le Comité
d'étude sur l'assistance publique
Fédération
avec
une série d'événements vont marquer cette
étape de qualification du service
Corporation
et
à
la
création
de
la
la
famille
(1963-68)
d'animation
sociale
et
de
travail
citoyens
et
de
groupes
comités
de
populaires des milieux ruraux et dans
les
quartiers
urbains
: le
des
principales villes du Québec.
. L'aboutissement
de
la
la Commission d'enquête
(i.e.
Commission
Révolution
sur
la
Tranquille c'est le rapport de
santé
et
Castonguay-Nepveu).
les
services
sociaux
Ce
dernier
rapport
introduit des perspectives nouvelles à l'égard
et
il
insiste
sociaux.
champ
sur
la
du
service
déprofessionnalisation
des
Il importe donc de bien saisir le sens de la
des
affaires
sociales
(Bill
65) et
ses
social
services
réforme
effets
du
sur la
transformation des pratiques d'intervention sociale.
. Réforme et mise en place institutionnelle (1970-1980).
Les pratiques des Centres de services Bociaux (CSS) et
Centres
de
services
communautaires
(CLS).
celles
des
Cette réorganisation
3
des services sociaux sous
sans
conteste
services.
étaient
On
l'importance
est
ces
l'égide
loin
et
du
professionnels
de
la
temps
des
familles
les
hôpitaux,
dont
le
code
il
développé
des
faudra
les
au
cours
des
accru
type
de
sociaux
les
plus
Leur présence s'est accrue
prisons,
les
matériels
retrouve
désormais
dans
les
les palais de justice, etc.
profession
professionnels.
dégager
ce
travailleurs
besoins
défavorisées.
Le service social est aussi une
par
les
de
â
rattachés aux organismes religieux ou
dans la vie communautaire et on les
écoles,
québécois
visibilité
où
paroissiaux, chargés de répondre aux
pressants
l'État
reconnue
depuis
1973
Toutefois, un important débat,
principales
composantes,
s'est
dernières années, autour de la nature de
ce nouveau code politique et bureaucratique et ses effets
sur
les
pratiques du travail social.
. Crise du modèle étatique et organisationnel (Les années '80).
Finalement,
il
crise économique
sociales
nous
des
(compressions
semble important d'examiner les effets de la
années
'80
dans
budgétaires,
le
réseau
coupures
de
les différentes stratégies de réorganisation des
(désinstitutionnalisation,
responsabilités
tentatives
formuler
CSS-CLSC,
d'élaborer
de
nouvelles
des
nouveau
etc.) de
pratiques
priorités
charge par le milieu, etc.).
cadre
des
postes, etc.),
services
de
sociaux
partage
même
que
dites
alternatives
(maintien
affaires
les
des
diverses
et
de
à domicile, prise en
4
2.
La professionnalisation. du_.service..social. .(1960-70)
2.1
Bref retour en arrière : la période d'après-guerre
Four comprendre la situation du service social au
soixante,
il
faut
brièvement
service social au Québec
effet,
les
années
prend
trente
charité,
sociaux.
Conseils
son
amènent
d'assistance existantes, car
problèmes
revenir
Elle
la
au
l'Église
à
les
et
sein
des
années
rappeler
que le
de
l'Église.
repenser
économique
donc
les
arrière
origine
crise
fonde
d'oeuvres,
en
début
les structures
provoque
Fédérations
qui
la
organisations.
le
financement
Rapidement,
nombreux
oeuvres
de
agences de service social diocésaines.
direction
également
de
des
Le champ de la profession s'organise donc sous la
assure
En
l'Église
et
va
de
l'Église,
planification
des
s'intéresser à la formation des
travailleurs sociaux, conséquemment cette
formation
sera
fortement
liée
au discours religieux et à la charité chrétienne.
La
période
de
l'après-guerre
secteur professionnel
francophone,
en
notamment
service
par
le
va
social,
provincial
et
les
deux
instances politiques.
période,
dans
important
les
allocations
familiales
combattants (1945), etc.
manifester
une
Pour
préoccupation
sa
de
bien-être
social
d'administrer
la
enfants.
1944,
En
(1944)
loi
sur
(1944),
part,
sein
l'assistance
également,
il
va
l'assistance-maladie qui va recommander
création
d'un
Conseil
des
le
indemnités
gouvernement
social.
du
Québec
deux
luttes
du
aux
du
la
loi
anciens
Québec
va
pour le bien-être à l'enfance
ministère
publique
mettre
et
de
le
le
département
la
Santé
afin
placement
des
sur pied la Commission de
l'implantation
de
garderies,
la
supérieur du bien-être, des maisons d'accueil, des
comités de protection de la jeunesse et une cour familiale.
gouvernement
de
(1941),
Par exemple, il va créer
au
les
D'un côté, le gouvernement fédéral
particulière
et la protection, de la jeunesse.
milieu
le champ des
lieu
va promulguer tour à tour la loi sur l'assistance chômage
sur
en
politiques sociales et
cette
un
constitution d'un
nouveau
interviennent
législations sociales qui deviennent ainsi
entre
de
Durant
fédéral,
la
phénomène
développement
l'arrivée d'un personnel professionnel.
gouvernements,
accentuer
crée
Eh
1946,
le
le ministère de la Jeunesse et du Bien-être
5
De plus, en 1940, le gouvernement
nombre
mur.
aux
d'agences
sociales
comme
Cette
reconnaît
peuvent
modification
fournir
est
une
importante
par
le
fait
qu'organismes
même
les
reconnaît
d'assistance.
Par
commencent à être dispensés
en
services
les
spécialisés
régions
rurales.
dans
Leurs
s'ajoute
au
milieu
ouvert
villes,
services
financement
leur
les
premières
travailleuses
social
sens
en tant
services
: agences
services
financière
service
un
sociaux
familiales
polyvalents
dans
et
les
s'adressent à l'enfance, à la famille,
Le
financement
privé
des
public
campagnes
sociales
des
services
de charité.
organisations et ce type de services constituent un champ
les
certain
plus d'un titre,
de
donne
ailleurs,
aux délinquants et aux prisonniers.
sociaux
et
aide
à
d'abord elle assure un certain financement aux agences
et
un
institutions d'assistance publique sans
Dorénavant, ces institutions
indigents.
provincial
d'exercice
professionnelles
Ces
pour
francophones
formées dans les écoles de service social créées â cette époque
s l'École
de
l'École de
service
social
de
l'Université
de
Montréal
(1940) et
3
service social de l'Université Laval (1943)^ \
Les années '50 se caractérisent donc par l'arrivée
sociaux
de
formation
universitaire
dans
les
organismes
sociaux (1952-57), qui débutent au moment où les écoles
régulièrement
aux
organismes
de
partie
souligne
bien-être
la
de
l'administration
Commission
social
d'enquête
représentants
du
clergé,
des travailleurs bénévoles...
de
leurs
services
fournissent
assez
de
sur
Bien-être
social,
l'assistance publique.
les
services
de
santé
de
la
Comme le
et
le
des
membres
de
communautés
religieuses,
dirigeants des collectivités locales,
Dans la mesure
de
leurs
connaissances
et
ressources, ces personnes ont tenté d'aider les autres, de façon
heureuse ou non.
(3)
de
(CESBES) : "D'une façon générale, les agents de services
sociaux ont été, dans le passé, des
des
intervenants
services sociaux un personnel qualifié,
jusqu'à la prise en charge, par le ministère du
majeure
des
Au cours de la période 1952-57, l'arrivée
d'agents
d'un
Groulx, L., "Le service social confessionnel au Canada français",
Revue canadienne_de service social, l'ACESS, Ottawa, 1983, 141-161.
6
type nouveau dans la distribution des services sociaux marque un
début
de
rupture avec le passé"^^
Selon
J,
Rousseau^)
deux
phénomènes
principaux
l'évolution du service social dans les années '50 s
discours
et
la
modification
des
tâches
des
la
caractérisent
transformation
du
travailleurs sociaux.
Le
discours officiel fait moins référence à la religion et
à
et
assiste donc à "la
s'inspire
davantage
des
sciences
sociales.
On
la
laïcisation du discours professionnel"
via
En
contenter de cautionner le discours
effet,
religieux
critique
l'université
ni
de
du
peut
transmettre
discours
systématique
ne
des
se
la
religieux
valeurs
l'enseignement
psychologie
doctrine
n'est
sociale
pas,
religieuses,
de
bien
mais
universitaire.
l'Église
sûr,
plutôt
une
seule
rationalité
et
essayant
Bref, le vocabulaire du service social
s'agit
intervention
qui
veut
aider
solution immédiate à ses problèmes, quelles que
professionnel
ne
fait
plus
la
attaque
fondé
sur
de définir des rapports humains moins
normatifs"^).
d'une
"La
l'établissement,
parallèlement au discours religieux, d'un autre discours, laie,
la
s
charité,
se
transforme;
l'individu
soient
à
ses
trouver
une
valeurs.
Le
il utilise des techniques.
concept de fonctionnement social fait son apparition et
il
s'oppose
de
Le
plus
en plus à une conception du développement strictement économique.
Par
ailleurs,
considérables
et
intégrées
rôle
création
au
(vers
l'assistance
la pratique du service social subit des modifications
de
le
nouvelles
tâches,
professionnel.
milieu
publique
de
des
surtout
administratives,
sont
Rappelons à ce propos que depuis leur
années
'40),
et
suite
à
la
loi
de
1921, les agences de service social diocésaines
ont joué graduellement un certain rôle,
comme
dans
la
distribution
des
(4)
Commission d'enquête sur les services de santé
social, Les__se_ry_ices .sociaux, t. 1, 1972, p. 54.
et le bien-être
(5)
Rousseau, J. "L'implantation de la profession
de
travailleur
social", Recherches sociographiques, vol. 19, no 2, 1978, 171-187.
(6)
Idem, p, 181.
7
prestations
d'assistance
financière.
Avec
d'une part, le développement
graduel des politiques sociales et d'autre part,
plus
manifeste
des
municipalités
la
volonté
de
plus
en
de se retirer du champ de l'assistance
sociale, c'est de plus en plus l'agence de service social
qui
agit
comme
intermédiaire entre l'État et le bénéficiaire, c'est elle qui administre
la
loi,
établit
les
preuves d'indigence et détermine l'allocation de la
prestation.
En 1957, le gouvernement fédéral
vote
chômage
cette
masse financière confiée aux
et
services
intervention
sociaux.
De
plus,
accroît
cette
la
la
législation
loi
vient
d'assistance-
modifier
les
perspectives d'intervention s
"Le Québec franchit un premier pas dans l'application des
principes de sécurité sociale, lorsqu'il signe un accord avec
le fédéral sur un plan à frais partagés d'assistance-chômage
en juillet 1959.
L'adhésion du Québec
à
ce
programme
représente une toute nouvelle orientation, un virage important
par rapport à la façon d'envisager les solutions aux problèmes
sociaux.
Cette
mesure
remplace
la
loi de 1921, qui
n'accordait un secours qu'aux personnes diminuées physiquement
ou
psychiquement et ce, par l'entremise des institutions
religieuses ou des
municipalités.
Le
programme
d'aide
s'adresse à toutes les personnes nécessiteuses qui peuvent
désormais se prévaloir de ce droit légitime sans être obligées
de présenter un certificat médical attestant qu'elles sont
malades"^7).
Cette
législation
responsabilité
vient
financière
des
aussi
municipalités
nette volonté de se retirer du champ
doit
resserrer
ces
contrôles
s'interroger
sur
l'efficacité
redistribuer
les
montants
1960;
une
bureaucratie
programmes"^).
social.
C'est
alors
de
qui
des
agences
la
manifestent
privées...
désormais
création
sociale
la
alors une
:
"l'État
Peu à peu, il en vient à
aux chômeurs.
veillera
sensiblement
l'assistance
administratifs.
alloués
d'État
accroître
des
chargées
de
De fait, les écarte en
à
bureaux
appliquer
de
les
bien-être
Comme le précise la CESBES :
(7)
Anctil, H. et Bluteau, M.A., "La santé et l'assistance publique au
Québec, 1886-1986", Santé et Société, numéro spécial, 1986, p. 99.
(8)
Idem
8
"Le gouvernement couvre tout son territoire de bureaux locaux
et régionaux de distribution de
l'aide
sociale
ou
de
l'assistance financière.
Il libère ainsi les organismes de
services sociaux de cette responsabilité et les engage à
remplir leur véritable rôle.
Toutefois, dans le passé, la
distribution de l'assistance financière avait été tellement au
centre de leurs préoccupations, qu'il leur est difficile du
jour au lendemain, de se donner des objectifs précis, en
relation avec les besoins de la société"^^.
Par
ailleurs,
d'argent"
commence
à
à
la
même
être
social elles- mêmes,
car
mener
travail
à
bien
leur
époque,
remis
cela
en
cause
empêche,
de
rôle
du
rôle
par
disent
de
"distributrices
les agences de service
leur
traitement social.
début des années '60, nous assistons à une
du
le
véritable
représentants,
de
De sorte que vers le
remise
en
question
service social, notamment par la séparation de la gestion des
prestations sociales des services sociaux.
que
la
totalité
Il faudra attendre
1967-68
avant
charge.
Mais toute cette évolution, comme le signale
les
années
des agences se soient départies de cette
B.
Michaud,
ne
se
fit
sans difficultés ni sans débats :
"Au début des années '60, la plupart des agences sociales, à
l'extérieur de Montréal,
offraient
encore
des
services
d'assistance
financière.
Elles
jouaient
un
rôle
d'intermédiaire entre les citoyens qu'elles avaient
jugés
"éligibles"
et
les
divers
paliers de gouvernement qui
fournissaient des allocations d'assistance.
A l'occasion de
leurs contacts avec ces "assistés", les travailleurs sociaux
dépistaient souvent de multiples problèmes sociaux et, quand
ils en avaient le temps, offraient "par surcroît" l'aide
psychosociale qui leur semblait requise... Ainsi, plusieurs
membres de la profession croyaient nécessaire de conserver la
responsabilité
des
services d'assistance financière comme
"angle de prise", par crainte que la clientèle présentant des
problèmes sérieux ne vienne pas consulter et soit privée de
services, par crainte aussi que la charité privée ne puisse
financer seule les services dits de "réadaptation sociale".
D'autres faisaient valoir l'urgence de s'employer plutôt à
aider la population aux prises avec des problèmes sociaux
(9)
Commission d'enquête sur les services de santé
social, Les services sociaux, t. 1, 1972, p. 62,
et
le
bien-être
9
complexes
en
y
consacrant
professionnelles disponlbles"dO).
2.2
toutes
les
ressources
Le contexte socio-législatif des années '60
Sur le plan législatif, on peut dire que les
marquées
ceci
d'un
comme
'60 vont
être
véritable "déblocage" au plan de la législation sociale, et
nous
l'évolution
années
le
du
verrons,
service
aura
de
au
cours
social
profondes
de
répercussions
cette
période.
sur
Rappelons
brièvement quelques-unes de ces législations s
1959 i l'assistance-chômage.
à
resserrer
son
parviennent pas
chômeurs.
À
programmes.
contrôle
à
Ce
administratif
redistribuer
partir
de
L'adoption de cette
sur
amène
l'État
les agences privées qui ne
efficacement
les
il
lui-même
1960,
loi
veillera
montants
à
alloués
aux
appliquer
les
sera le début d'une série de mesures menant à la prise en
charge par l'État de
la
gestion
et
de
l'organisation
de
la
sécurité
sociale.
1960
:
l'assurance hospitalisation.
instauré en 1957 et appliqué au Québec en
soins
hospitaliers
gestion
en
pour tous.
proposant
planification
des
budgétaire.
1961,
comptables
transforme
mesures
avec
et
des
l'influence
harmonieux
du
gratuité
du
personnel
patrimoine
mécanismes
l'Association
d'autres associations hospitalières.
accroissent
transfert
la
des
de
la gestion des hôpitaux par la
loi des hôpitaux en 1962, puis, en 1966, crée
catholiques
assure
L'État devra en conséquence réorganiser la
plans
Il
Ce programme à frais partagés,
laie
des
hôpitaux
Ces deux dernières
et
hospitalier
favorisent
des
un
communautés
religieuses.
1961 J Création du ministère de la Famille et
La
création
de
ce
ministère
constitue
une
du
des
(10) Michaud, B., "25 ans de service social au Québec",
72, 1985, p. 16.
Bien-être
plus
social.
importantes
Intervention,
no
10
manifestations
sociale.
et
de
de
la
prise
en charge par l'État du champ de la sécurité
Ce nouvel organisme remplace le département du
la Jeunesse.
son
social
Il reprendra les fonctions de ce dernier, à savoir la
gestion des mesures
orientera
Bien-être
découlant
action
de
vers
la
loi
l'aide
de
à
l'assistance
la
recommandations de la Commission d'enquête sur
famille,
publique
et
partir
des
publique
(ou
à
l'assistance
Comité Boucher).
1961
:
Allocations
scolaires.
Suite
au
rapport
Boucher,
gouvernement visera à doubler l'allocation aux étudiants de 16
et
étendra
la
mesure à ceux de 18 ans.
et
17
le
ans
Il envisage aussi l'augmentation
des prestations aux enfants de 13 à 15 ans.
1965 : Le régime des Rentes du Québec et la
régime
universel
centralisé
proposé
propre programme.
Indépendante
coordonner
opérations
ses
gouvernementale.
des
cotisants
dans
en
par
son
Ottawa,
fonction
de
une
autre
l'ensemble
pourra
Quant
de
qu'occasionne
de
dépôts.
Au
Québec oppose son
la
caisse
politique
des
doit
économique
fonds
devant
de placer cet argent en obligations ou en actions.
servir
croissance en stimulant
entreprises.
la
d'accumuler
portion de ces sommes sera utilisée pour financer
et
le
intervention,
Elle reçoit comme mandat
et
Caisse
la
des
au
perte
levier
Régime
des
les
régime
économique
méga-projets
population
la
de
le
ou
en
de
Une
retraite
afin d'augmenter la
investissant
dans
des
rentes, il vise à faire partager par
conséquences
de
certains
risques
du revenu résultant de la vieillesse, du décès ou
de l'invalidité des travailleurs québécois.
De 1966 à 1969,
fédéral
poursuivent
le
gouvernement
leur
québécois
comme
(fédéral,
1966),
gouvernement
action dans les champs de la sécurité du revenu
et des soins médicaux avec l'entrée en vigueur du Régime
Canada
le
du
Régime
d'assistance
des
publique
pensions
du
(fédéral, 1966), de la loi sur l'assistance médicale (Québec, 1966)
du
Canada
et
de
la loi sur les soins médicaux (assurance-maladie, fédéral, 1967).
A
la
l'évolution
fin
de
de
la
la
décennie,
politique
qui
sociale
représente un point tournant dans
québécoise,
deux
événements
11
d1 importance
surviendront
et l'aide sociale.
À
l'assurance-maladie
i l'adoption
l'été
du
1969,
Québec
des lois sur l'assurance-maladie
c'est
la
création
de
la
Régie
de
qui mettra en place un régime d'assurance-
maladie remplaçant la loi de l'assistance médicale de 1966.
En décembre 1969, c'est l'adoption de la loi de l'aide
entrera
tant
en
vers
vigueur en septembre 1970).
une
politique
sociale
sociale
(qui
Cette loi constitue un pas impor-
d'ensemble
au
Québec
en
autorisant
l'octroi de prestations d'aide aux personnes se trouvant dans l'incapacité
de pourvoir seules à leur subsistance.
à
un
régime
universel
On passe
d'un
système
qui vise à venir en aide à toute personne dans le
besoin.
Allant dans le sens du rapport Boucher, la loi tente
secours
direct
tout
catégoriel
d'offrir
un
en prévoyant une réinsertion éventuelle de l'assisté
au monde du travail.
Au cours de la période de la Révolution
donc
à
une
"professlonnalisation"
illustrent ce phénomène : il
Corporation
professionnelle
il y a en 1963 les
publique
(Comité
y
a
des
Tranquille,
du service social.
d'abord
l'avènement
travailleurs
recommandations
du
religieux
en
Comité
d'étude
du
que
nous
discours
service social.
assistons
à
professionnel
cette
par
de
la
l'assistance
"professlonnalisation"
de
parfaitement dans le contexte des réformes de cette
"accomodation"
plus,
â
un
au
G.
début
discours
Pour sa part, J. Rousseau^^) estime que la
la
une
1960
De
rapport
Selon
alors
sur
époque
"phase
la
en
(FSSF).
période du début des années '60 correspond à une
lui,
Divers événements
Boucher) et à la même période, en 1963, la mise sur pied
souligne
d'autonomisation
assistons
sociaux du Québec, ensuite
de la Fédération des services sociaux à la famille
Renaud ( H )
nous
de
convergence".
discipline
période.
s'inscrit
Il
observe
entre l'idéologie professionnelle et l'ensemble
(11) Renaud, G., L'éclatement de la profession en....service
Montréal, Ed. Coopérative Albert St-Martin, 1978, 163 p.
(12) Rousseau, J., "L'implantation
social", op. cit.
de
la
profession
de
social,
travailleurs
12
des
autres
Idéologies
prédominantes
s
"Durant cette période (1960-65),
les travailleurs sociaux vont tenter de démontrer la
intervention,
la
validité
leur intervention.
conformes
1
"d accomodation"
croissante
de
entre
ce
â
la
secteur
leurs
soutenant
le
modèle
La nouvelle bourgeoisie au
l'État
quant
service
vont
des
social
Fédération
à
Renaud^ ï, la
rapports
l'étatisation
publique
les
(1961).
intérêts
des
prestations
services
en
retour
de
D'autre part,
les
agences
de
au cours de cette période, la fonction de
de
bien-être,
notamment
sociaux
famille
s'assure
la restructuration des services sociaux par
délaisser
familial,
des
14
Ces
et
sert
pouvoir
laquelle l'État s'assure un rôle dominant.
distribution
structures
qui veulent s'autonomiser par rapport â la direction
ceux-ci
social
des
l'assistance
professionnel,
de l'Église.
service
donner
o b j e c t i f s " ^ ) .
sur
sociaux
de
leur
se trouvent consacrés d'une certaine façon par
travailleurs
l'appui
se
professionnalisation
les recommandations du Comité Boucher
En
de
de leur nouveau cadre conceptuel, l'utilité de
Ils vont aussi essayer de
professionnelles
spécificité
devient
avec
à
la
pour
la
s'orienter
création
famille.
dorénavant
le
en
Comme
pivot
vers
1963
l'a
de
de
le
la
montré G.
l'intervention
professionnelle en service social.
Ces
divers
événements
ont
professionnalisation du service
fortement
domaine
l'influence
des
services
vocationnel/privé",
et
de
académisation de la
transformations
que
est
D'une
leurs
social,
clergé
sociaux.
on
professionnel/public".
sociaux
du
pour
et
Des
passé
mais
des
C'est
d'autre
aux
on
part,
de
réduire
élites traditionnelles dans le
caractères
conception
solutions,
profession.
effet d'une part, de renforcer la
"religieux/bénévole/
caractères
plutôt
morale
s'oriente
dans
une
"laic/salarié/
des
vers
période
problèmes
une
certaine
de
profondes
vont s'amorcer, en 1966, les travaux de la Commission
(13)
Idem, p. 184.
(14)
Renaud, G., L'éclatement de la
cit., p. 162.
profession
en
service
social,
op.
13
d'enquête
sur
la
santé
et
le
bien-être
social
(CESBES).
Examinons
maintenant d'une façon plus détaillée l'évolution du service social.
2,3
Évolution du champ du service social
2.3.1 Introduction
La
majorité
des
auteurs
qui
abordent
l'évolution des structures
socio-sanitaires au Québec à partir essentiellement
travailleur
social
au
cours
des
années
de
1960-1970
la
profession
distinguent
de
quatre
événements principaux.
Le
premier,
professionnelle
c'est
des
la
constitution,
travailleurs
sociaux
intervenants
sociaux
marquent
de
leur
1960,
de
la
nouvelle
Corporation
Pour l'auteur, il
qualification
par
lequel
désir d'autonomie et s'engagent
sur la voie de rationalisation des services sociaux.
laies, membres
d'une
québécois.
s'agit là de l'aboutissement d'un processus
les
en
Les
jeunes
diplômés
petite bourgeoisie, trouvent un moyen de
défense de leurs intérêts professionnels.
Le deuxième événement significatif, c'est la
du
Rapport
préconise
Boucher
une
l'assistance
(Comité
intervention
sociale.
d'étude
accrue
Même
sur
de
l'assistance
l'État
dans
sévère
en
publique),
le
social
le
devra
qui
domaine
constitue
pas
de
moins
une
du travail social réalisé dans le domaine de l'assistance
financière, au nom de l'efficacité administrative et du droit de
contrôler
1963,
si le rapport endosse le vocabulaire nouveau
de l'expertise et de la spécialisation, il n'en
critique
publication,
champ
des
services
collaborer
avec
sociaux.
l'État,
au
Désormais,
risque
de
le
voir
l'État
à
travailleur
son
champ
d'intervention se restreindre considérablement.
Le troisième événement,
services
sociaux
organisation aura,
profession
du
à
la
c'est
famille,
selon
travailleur
la
création
à
la
Fédération
vers la fin des années soixante.
l'auteur,
social.
de
profondes
répercussions
des
Cette
sur
la
D'une part, en effet cette Fédération
fait la promotion du professionnalisme en service
même
de
social,
se
substituant
la Corporation, par le biais de ses revues et ses congrès, par son
14
action
pour
pratique
garder
privée
imprime
aux
et
les
travailleurs
sociaux
par
l'orientation
dans
le
strictement
secteur
de
familiale
agences diocésaines regroupées en son sein.
la
qu'elle
Far ailleurs, la
Fédération va faciliter la syndicalisation des professionnels.
Le quatrième événement, c'est la
partir
de
1965,
de
pratiques
d'animation
comités de citoyens et que l'on
populaires.
Ces
pratiques
naissance
va
vont
trop
centrées
sur
l'individu
professionnelles.
Ces
communautaire
se
vont
par
constituer
et
nouvelles
développer
une
tant
suite,
marquées
l'on
è
groupes
critique des
jugeait
alors
par des préoccupations
du
dans
les
première
que
pratiques
développement
auprès des premiers
la
époque,
trop
le
sociale
appeler
orientations du service social de cette
et
service
social
les milieux ruraux que les
milieux urbains.
2.3.2 La
Corporation
des
travailleurs
sociaux
professionnels
de
la
Province du Québec (CTSPPQ - 1960).
Avec
la
sanction
du
instituant
la
province
du
accèdent dorénavant au statut de professionnel.
La
Corporation des travailleurs
Québec,
ces
derniers
Bill
sociaux
création de la CTSPPQ manifeste
assurer
la
promotion
et
privé
des
protection
donné jusqu'alors contrôlé par le clergé.
doit
viser
salaire.
à
promouvoir
de
mais
comme
l'a
énoncés dans le texte de la loi
sociale
vers
dans
les
le
membres
domaine
E.
"un
de
la
sociaux
pour
de leurs intérêts dans un champ
Par
meilleurs
noté
1960,
travailleurs
ses
fonctions,
conditions
La corporation dit vouloir intervenir au
sociales,
en
professionnels
l'effort
la
218
de
la
travail
CTSPPQ
et
de
niveau
des
politiques
Carey-Bélanger(15)}
des
neufs buts
seul
permet
et
encourage
l'action
du bien-être, tous les autres semblent orientés
eux-mêmes
et
vers
la
protection
du
statut
et
du
développement professionnel".
(15) Carey-Bélanger, E., "Les débuts et
le
développement
de
corporation (1960-1979)", .Intervention, no 56, 1979, pp. 5-25.
la
15
Selon
plusieurs
travailleurs
sociaux
développement
du
observateurs,
a
l'arrivée
représenté
service
social
un
de
la
moment
Corporation
important
de
rupture
niveau du discours
passage
au Québec.
Selon G. Renaudf ) la mise
que
des
pratiques
du
sociales
bénévolat
au
elles-mêmes.
services
interprétée
ce
comme
le
moment
production capitaliste puisque
des
du
le
individus
passage
travail
salariés
et
C'est
professionnalisme.
fondamentalement, cette professionnalisation des
par
sociaux,
une
par rapport à la domination cléricale, et ce, tant au
définitif
effectué
le
16
sur pied de cette corporation signifie chez les travailleurs
volonté
dans
des
de
Plus
sociaux
champ
au
le
a
modèle
été
de
d'assistance
sera
spécialisés.
Toutefois, cette
professionnalisation sera accompagnée d'une dépendance
dorénavant
progressive
vis-à-
vis l'État.
2.3.3 Le
rapport
de
la
Commission
d'étude
sur
l'assistance
publique
(Rapport Boucher - 1963)
Pour
plusieurs
observateurs,
la
parution en 1963 du rapport de la
Commission d'étude sur l'assistance publique, mieux connue sous le
Comité
Boucher,
marque
une
des
taux
Ce
comité
a
pour
mission
la
distribution
réhabilitation
qui
de
ces
pourraient
fonds,
F.
à
l'augmentation
Lesemann^^)
économique
a
le
1'assurance-chômage
qui
(16)
mesures
pied
la
de
de
services
les
prévention et de
dépendance
ce
publics
Comité
sociale.
d'étude
rapide des coûts d'assistance sociale.
rappelé
grave,
les
restreindre
importe de souligner que la mise sur
associée
d'étudier
d'allocations en fonction des régions économiques, les
rapports entre les organismes privés de bien-être et les
dans
du
autre étape importante dans le développement
du service social au Québec.
échelles
nom
qu'en
Parlement
ne
1957,
dans
canadien
un
climat
adopte
de
la
a
Il
été
Ainsi,
récession
loi
de
sera appliquée au Québec qu'en 1960 en raison
Renaud, G., L'éclatement de la
cit., p. 4.
(17) Lesemann,
F., Du pain
St-Martin, 1981, 232 p.
et
profession
des
en
services,
service
Montréal,
social,
Ed.
op.
Albert
16
des
réticences
initiatives
de
la
petite
fédérales.
Étant
Québec (environ
nouvelle
loi,
provinciaux
l'État
9%
entre
québécois
une
s
rôle
organismes
municipalités
et
1961),
à
part
égale
croissance
responsabilités
agences
des
en
par
fonds
de
le
la
Jusque
distribuant
et
communautés
secours
loi
soudainement
territoire.
l'entrée
des
vertigineuse
1965.
bien-être
dans
l'application
découvre
en
de
et
des
la
de
des
en
là,
vigueur
de
la
fédéraux
et
déboursés
l'État
octrois
pour
laissant
religieuses
matériel
à
la
aux
la
plus
effective
de
joué
charge
large
indigents.
1'Assistance-chômage,
présence
n'avait
discrétionnaires aux
avec
provincial
pauvreté
l'État
des
part des
Mais
l'État
la
Pour faire face à cette demande massive,
sociales
lea
ils atteignent $56,5 millions au cours de la première
supplétif
privés
devant
donné le haut taux de chômage qui sévit au
année (1961) et $90 millions en
qu'un
traditionnelle
1958
alimentée
entraîne
bourgeoisie
sur
son
recourt
aux
diocésaines et à des bureaux municipaux pour administrer
les prestations accordées en vertu de la nouvelle loi, à défaut
d'avoir
à
disposition sa propre infrastructure.
En
1960,
un
Québécois sur vingt-cinq recevait de l'aide financière
quelconque du Québec.
Selon
le
Rapport
Un an plus tard, c'était un
Boucher,
nouvelles
catégories
chômage chronique; 4) la
manque
de
contrôle.
d'assistance
partisannerie
Mais
et
la
mentalité
du mal.
Une
l'assurance
québécoise
des
hospitalisation.
quinze.
la
clientèle;
5)
2)
des taux; 3) le
et
finalement
le
plus fondamentalement, on souligne le mauvais
quémandeuse.
premières
de
majorité
politique;
état de santé de la population, la faiblesse de
la
sur
les principales raisons de cet état de choses
furent : 1) l'assistance-chômage et l'élargissement
les
Québécois
mesures
Le
l'économie
québécoise
et
L'État doit s'attaquer aux racines
en
Rapport
ce
sens
est
la
création
de
Boucher insiste sur le rôle de
plus en plus grand que devra jouer l'État.
Après avoir exploré les causes de l'accroissement des
et
réévalué
le
comité
publique
les
suggère
parmi
développement
diverses
au
sociaux
interventions dans le domaine de l'assistance,
gouvernement
l'ensemble
économique
coûts
et
des
social
québécois
initiatives
du
Québec.
d'inscrire
de
prise
l'assistance
en
S'appuyant
charge
sur
du
la
17
reconnaissance
de la loi
de
de
générale
l'universalité
l'assistance
d'assistance
d'organiser
et
de
des
publique
sociale.
gérer
la
besoins, il préconise l'abrogation
et
son
remplacement
lutte
avec
contre
quatre
la
sécurité
champs
scolaires,
pauvreté
sociale.
s'amorcera
prioritaires
l'assistance
une
loi
Il propose donc au gouvernement québécois
Ce
incidences majeures sur l'orientation de la politique
la
par
:
rapport
sociale
aura
du
des
Québec,
selon une perspective globale,
les
allocations
financière,
les
familiales
et
sociaux,
la
services
décentralisation et la régionalisation du système administratif.
Four sa part, G. Renaud^18) a
qui
se
dégagent
du
Rapport
résumé
ainsi
en
fonction
rôle
de
de
le
doit
faisant,
il
l'idéologie
religieuse
caractéristique
secteur
public
et
de
caractéristique
bourgeoisie traditionnelle (PBT); 4) il légitime le
entre
qui
désormais
permet
la
la nouvelle petite bourgeoisie (NFB) dans ce secteur; 3) il
met de l'avant l'idéologie "scientifique"
détriment
points
du principe de justice distributive et non plus en
fonction de la notion de charité publique; 2) ce
domination
principaux
Boucher : 1) il consacre le rôle premier de
l'État dans le domaine de l'assistance sociale,
s'exercer
les
la
de
partage
NFB
la
des
au
petite
pouvoirs
le secteur privé, ce dernier étant réduit à
une partie congrue; 5) finalement,
il
introduit
professionnelles dans le secteur de l'assistance
de
nouvelles
pratiques
publique.
2.3.4 La Fédération des services sociaux à la famille (1963)
C'est
en
1963,
qu'est
fondée la Fédération des servives sociaux â
la famille (la FSSF) qui est en fait un regroupement d'agences
service
social.
La
mise
sur
importante dans le développement
mesure
où
les
de
de
pied de la FSSF constitue une autre étape
du
service
social
au
Québec
dans
la
travailleurs sociaux vont tenter de se définir un champ de
pratique autonome, exclusif et centré sur la famille.
perspective
privées
la
(18) Renaud, G.,
cit., p. 55.
FSSF
la
famille
demeure
le
En
pivot
effet,
ou
la
dans
la
cellule
L' éclatementn-j de^ la^ ^profession en servjcer social, op.
18
fondamentale, de même que
Pour
réaliser
l'adoption
ses
d' une
la
source
objectifs,
politique
la
principale
FSSF
exige,
gouvernementale
façon générale, les travailleurs sociaux
la
FSSF
et
veulent
problématique
rapidement
familiale.
sur
le
familiaux afin
service
de
social
financier
légitimer
de
rôle
Le
de
favoriser
familial.
l'État,
par
familiale
leurs
de
la
les
à
se
de
partir
d'une
centre
donc
sociale auprès des problèmes
et
développement
conséquent
D'une
revendications
FSSF
développement
ce
sociaux.
adéquate.
directions
l'intervention
Or,
problèmes
lors du congrès de 1965,
appuient
discours
le
des
créera
la
consolidation
nécessite
une
le
du
soutien
dépendance de la FSSF
envers celui-ci.
Progressivement,
travailleurs
sociaux
on
assiste
sociaux;
d'administration et
réservent
les
Ainsi se
d'une
division
professionnel.
Ils
direction
champ
constitue
part,
d'encadrement
tâches
d'un
une
du
travail
ils
ainsi
pour
accaparer
professionnel.
monopole
occupent
professionnel;
spécialisées
peuvent
un
agents
agences
sociaux
se
consacre
passent
de
plus
à
la
en
d'autre
part,
soutenir
leur
de
façon
syndlcallsation.
sein
menace
et
sociaux dirigeants font face à
d'assurer
une
consolidation
bonne
l'unité
des
La
ils
se
statut
exclusive
La
sociaux
direction
s'installe
professionnelle.
contradictions,
administration
professionnelle.
postes
la
et
des
plus à la gestion au détriment de leur
La division sociale du travail
agents
les
Entre 1967 et 1969, l'État accroît
statut professionnel.
des
pour
les
considérablement son intervention dans le domaine des services
les
entre
et aides sociaux qui amène un encadrement du travail
des seconds par les premiers.
travailleurs
â
tout
FSSF
sociaux de s'assurer le monopole car elle
au
Les travailleurs
car
ils
en
tendant
à
permet
donc
aux
lie
donc
étroitement
se
doivent
maintenir
la
travailleurs
profession
et
direction au sein des services sociaux privés.
Donc,
à
cette
époque,
les
travailleurs
constituer un champ qu'ils dirigent à l'intérieur
tentent
de
consolider.
Toutefois,
l'autonomie
sociaux
de
la
des
plus en plus difficile à sauvegarder, dû à la conjoncture
redéfinition
du
rôle
de
l'État.
La
ont réussi à se
FSSF
et
qu'ils
agences devient de
marquée
par
la
FSSF développe différents efforts
19
pour la défense
financer
les
de
son
elle
demande
sociaux
mais
de
politiques internes des agences.
Elle
tient
pouvoir
services
autonomie,
des
conseils
travailleurs
sociaux.
collaborer
de
car
l'État.
fonctions.
Les
La
travailleurs
la
le
Maie,
agences
sociaux
professionnelles
agences
et
en
l'État
de
ne pas intervenir au niveau des
aussi
à
s'appuyer
sur
le
se
voit
dans
l'obligation
de
des agences provient presqu'exclusivement
donc
conséquence
avec
à
afin de maintenir l'autonomie des
FSSF
doivent
redéfinir
est
la
leur
rôle
rupture
et
leurs
complète
des
la fraction cléricale, processus engagé depuis
Tranquille.
des
la
financement
première
Révolution
l'autonomie
d'administration
d'abord
Un
en
souffle
cherche
s'appuyant
réclamant
de
sur
néanmoins
ses
l'État
un
à
préserver
longues
partage
traditions
des
pouvoirs
concernant les prises de décisions importantes.
Toutefois,
selon
G.
Renaud^19),
alors
que
la FSSF réclamait une
politique "familiale", l'État s'est plutôt orienté, à
une
politique
pour
contrer
la
suffisantes, la FSSF deviendra
années,
pour
finalement
de
la
volonté
de
plus
disparaître
Finalement, on peut dire que la
entre
pauvreté.
FSSF
époque,
vers
De plus, faute de ressources
en
avec
a
cette
plus
la
été
marginalisée
réforme
coincée
des
en
avec
les
années '70.
quelque
sorte,
l'État d'intégrer les services sociaux et sa propre
volonté de se tailler un monopole professionnel centré sur la
pratique
du
maisons
de
service social familial.
2.3.5 Des
comités
de
citoyens
et
groupes
populaires
aux
quartier
Il
serait
difficile
de
bien
comprendre l'évolution des pratiques
sociales au Québec sans évoquer le mouvement
premiers
comités
québécoise est
réaliser
son
de
alors
en
insertion
américain.
(41)
citoyens
Idem, p. 357.
pleine
au
début
d'animation
des
"Révolution
socio-économique
années
sociale
1960.
Tranquille"
et
et
des
La société
cherche
â
dans le monde capitaliste nord-
20
Comme
l'a
souligné
M. Poulin, les années '60 au Québec amènent une
vague sans précédent de changements sociaux.
La
de
l'intervention de l'Etat dans
ces
changements
sera
concrétisée
par
principale
plusieurs secteurs de l'activité économique, sociale et
société
québécoise
effort de
:
des
défavorisées.
activités
de
L'Idéologie
l'État
de
de
floraison
activités
d'animation
de
active
popularité à la fin des années soixante.
des
et
participation
correspond une période de contestation sociale très
sommet
culturelle
de
la
"L'ensemble de ces Interventions sera marqué par un
rationalisation
populations
manifestation
l'aide
à
aux
laquelle
atteindra
son
Ce sera la période de
sociale
et
des
initiatives
communautaires dans le domaine du bien-être"(2°)#
De
nouvelles
valeurs s'imposent et s'accompagnent d'un vaste effort
de reconstruction des mentalités.
Centré
désormais
sur
le
Le discours
social
change
s'appuieront
époque.
C'est
attitude
plus
au
nom
toutes
les
de
rationalité
la
interventionniste
réformes
et
c'est
mises
que
au
de
la
nous faut resituer
comprendre
toute
société
les
la
québécoise.
nom
premières
signification
C'est
expériences
de
participation
en
l'État
place
à
sur
cette
justifiera
son
de l'idéologie de la
participation que les populations seront associées aux
modernisation
aussi.
concept de "développement", ce nouveau discours
s'articule autour de deux notions-clés : rationalité et
lesquelles
lui
grands
projets
de
dans ce contexte qu'il
d'animation
sociale
pour
l'émergence de ce mouvement et de
son développement subséquent.
Ainsi, en milieu rural, le Gouvernement du Québec
une
première
d'animation
fameux
région,
et
importante
sociale
BAEQ.
alors
:
le
expérience
Bureau
Il
s'agissait
en
plein
de la société québécoise.
de
planification
d'aménagement
pour
le
lancera
de
gouvernement,
en
1963,
régionale
et
l'Est du Québec, le
d'intégrer
cette
déclin, au mouvement d'ensemble de modernisation
Dans cette perspective, l'animation
(20) Poulin, M., "Prospective pour
années quatre-vingt au Québec",
1982, p. 12.
sociale
et
la gestion des services sociaux des
Service ..social, vol. 31, no 1,
21
culturelle des populations locales
deviendra
attitudes
compatibles
et
une
participation
un
moyen
avec
les
développement harmonieux et planifié par
des
experts.
vaste
les
effets
opération
planificateurs
communautés
ne
et
produira
animateurs
"marginales",
pas
du
BAEQ.
Contre
"périphériques"
de
susciter
objectifs
toute
et
ces
d'un
Toutefois,
escomptés
cette
par
des
les
attente,
ces
collectivités
dont
l'existence même était menacée se sont mis à résister, à s'organiser
promouvoir
des
et
à
alternatives qui déboucheront par la suite sur la mise sur
pied d'entreprises - coopératives diverses(21).
En milieu urbain, k partir de 1963
premiers
comités
d'aide commune
locaux
également,
vont
apparaître
de citoyens dans les quartiers défavorisés.
et
de
(logement,
revendications
consommation,
au
sujet
éducation),
Instruments
de
plusieurs
leur
nombre
ne
cessera
Il faut rappeler ici
jouèrent
bien-être régionaux (CBER) et particulièrement
Conseils
de
rôle
problèmes
d'augmenter de 1966 à 1970.
les
le
les
important
le Conseil des oeuvres de Montréal et de Québec pour impulser
ce
mouvement
organismes
en
de
d'organisation
finançant
services
d'une
sociaux
communautaire
part,
et
les
d'autre
animateurs
part
et
que
soutenir
"détachés" des
plusieurs
projets
(citons entre autres, "Perspective 80" et le
Projet d'organisation populaire d'information et de
regroupement
-
POPIR
dans le quartier St-Henri à Montréal).
Le
Conseil
des
oeuvres de Montréal fera également parvenir en 1967
un mémoire à la CESBES, intitulé "Une politique sociale
où
11
réclame
l'intervention
directe
de
l'État
programmes spécifiques pour éliminer la pauvreté,
ressources
existantes,
soit
en
en
créant
pour
le
Québec",
dans la définition de
soit
de
certains^2), ce modèle, élaboré dès 1967, montre que le
en
utilisant
nouvelles.
COM
a
été
les
Selon
l'un
(21) Jean, B., "Les marges de la périphérie : de la relocalisation à
l'innovation", Possibles, vol. 2, no 2-3, 1978, 123-139.
(22) Gourvil, J.M., "Une version technocratique de l'animation sociale :
le BAEQ", Revue in t. erna t iona1emdJ a ç t ion. communau t aire, 2/42, 1979,
138-143.
22
des lieux principaux d'élaboration de la
nouvelle
gestion
technocratique
caractéristique
des comités de
des affaires sociales au Québec.
Quant
à
l'idéologie
communautaire
citoyens, on peut dire qu'elle
américaines
et
qui
remettaient
"l'assistance
développement
milieu".
en
Mais
tant
critique
méthodes
les
particulièrement
par
une sorte de
le
aux
certaines
expériences
une
transformation
perspective
du
milieu
de
par
le
qu'au
d'intervention
Québec(23) <ie
en
service
réflexion
social
et
plus
On se rend alors de plus en plus compte à
les
efforts
concentrés
uniquement
sur
son adaptation à la société conduisaient la profession dans
route
sans
issue,
de
s'accroître
financier
et
professionnel
Cette attitude
déboucher
prônant
États-Unis
casework.
cessaient
publics.
en
"la
l'intérieur de la profession que
et
de
ces nouvelles pratiques s'inscrivent aussi dans un courant
plus global et ce,
l'individu
inspirée
question la "charité sociale" catholique
professionnelle"
communautaire
sur
s'est
sur
une
et
de
sans
critique
forte
remise
puisque
les
problèmes
s' aggraver
et
ce,
individuels
maigre
un
ne
effort
cesse croissant"de la part des pouvoirs
devait
en
par
la
question
suite
s'accentuer
et
de l'idéologie du travail
social.
Vers la fin des années '60, c'est l'animation sociale
sera
l'objet
d'un
questionnement.
conception du rôle social des comités de
moment
où
Un
changement
citoyens
d'attitude
s'amorcent.
les
ouvrières
cette
s'organisent
et
se
multiplient.
À
appuis
politique.
de
C'est
le
sur
la
luttes
c'est le
populaires,
â
La mise sur pied de services contrôlés au niveau des
quartiers constitue la
(23)
et
aux
époque,
passage, pour une partie des comités de citoyens et groupes
portant
qui
les liens entre certains éléments des groupes populaires et les
centrales syndicales commencent à se resserrer et
l'action
elle-même
lutte
première
étape
de
au niveau municipal.
cette
stratégie,
la
seconde
Ainsi, certains groupes vont
Blondin, M., "L'animation sociale en milieu urbain : une
Recherches sociographiques, vol. 6, no 3, 1965, 283-304.
solution",
23
se
constituer
en
véritable
services collectifs et des
expériences,
pouvoir
sources
mentionnons
celle
populaire
propres
des
de
"maisons
pour objectifs d'offrir aux citoyens un lieu
contrôle
de
"tous
les
aspects
quartier
le
se
plus
souvent
transformeront
de
de
eux-mêmes.
Il
faut
souligner
au
organismes
un
urbains
développement
(à
Montréal
limité
par
des
Parmi
ces
quartier", qui avaient
prise
en
services
charge
et
sociaux
quartier,
gérés
de
les
par
ou
maisons
les
des
de
citoyens
toutefois, que ces expériences novatrices
seront de courte durée (de 1969 à 1973 pour la
connu
avec
de l'organisation de leur quartier"(24).
extérieurs
en
quartier
financement.
Contrôlées au départ par des professionnels des
religieux,
de
à
certains
exemple,
à
plupart)
et
qu'elles
ont
quartiers des grands centres
Pointe
St-Charles,
St-Henri,
Centre-Sud et Mile End).
Par
ailleurs,
d'autres groupes se constitueront en comités d'action
politique (CAP) dont le regroupement s'opérera en 1970
d'action
politique
électorale
sur
la
(le
scène
poursuivre ensuite la
fronts
(travail,
FRAP).
municipale
mobilisation
réforme
d'étendre
le
mouvement
tentative
en
novembre
Ce
à
mouvements
l'ensemble
1970
l'action
conduira
du
sein
entreprendra
montréalaise
et
scolaire,
dernier
au
avec
une
lutte
sur
coopératifs,
le mouvement
Front
l'intention
politique
Québec.
du
L'échec
de
d'autres
etc.) puis
de
cette
à se fractionner en
plusieurs tendances jusqu'à sa dissolution officielle en 1974.
Toutefois, cet échec n'a pas paralysé le
populaires
et
diverses
expériences
de
développement
coopératives
d'éducation populaire, de cliniques médicales, de
mouvement
(24)
ouvrier
vont
se
groupes
m u l t i p l i e r a s ) ,
des
groupes
alimentaires,
de
D'autres
soutien
au
secteurs
Collin, J.P. et Godbout, J., Les organismes populaires en milieu
urbain
i
contre-pouvoir, ou nouvelle pratique professionnelle,
Montréal, INRS-Urbanisation, 1977, p. 208.
(25) Hamel, P. et Léonard, J.F., "Les groupes populaires dans
la
dynamique socio-politique québécoise", in Politique __ aujourd'hui,
Paris, no 7-8, 1978, 155-164.
19
d'intervention
viendront
s'y ajouter; on formera l'Association de défense
des droits des assistés sociaux
commenceront
à
s'organiser
garderies populaires.
et
se
développer
(ADDS),
et,
qui
associations
de
Beaucoup de ces groupes de services
suite
à
locataires
un peu plus tard, on mettra sur pied des
ont
pu
naître
la mise en place par le gouvernement fédéral,
des Programmes d'initiative locale (PIL)
période
les
et
Perspectives-
jeunesse.
La
suit verra d'ailleurs cette tendance à la création de groupes
de services s'accentuer.
En rétrospective, on peut dire que
essentiel
dans
les
différents
acteurs
nouvelle
(État,
animateurs,
des
rapports
dans
le
même
des comités de citoyens
principaux
s
conditions de
été
et
qui
demeure
les
vie
sens.
réactions
les
s'est
groupes
un
articulée
de citoyens),
contexte
de
profonde
Collin
et
J.
Les
Godbout^27^
vont
Ces derniers estiment que l'apparition
correspond
et
dans
qui
sociaux au sein de la société québécoise.
diagnostics de D. MacGraw^26^ et de J.P.
sensiblement
a
mentalité
autour de l'idéologie de participation et
redéfinition
qui
le phénomène des comités de citoyens de 1963 à 1970, c'est
qu'ils ont été le symbole d'une
pour
ce
à
plus
pratiques
la
conjonction
grandes
des
sociales
de
deux
défavorisés
novatrices,
de
facteurs
à
leurs
certains
organismes de bien-être, centrées sur l'organisation communautaire(28)t
Par
ailleurs,
l'analyse
des mouvements sociaux de cette époque est
nécessaire pour qui veut comprendre la
social
qui
s'amorce au début des années '70.
se veut non seulement
population.
"réforme"
Mais,
plus
par
la
efficace
mais
du
domaine
du
service
En effet, ce nouveau réseau
aussi
plus
accessible
à
la
mise en place de ces nouvelles structures, et
(26) MacGraw, D.,
d_éveloppement des groupes pppulaires.__.à.._ Montréal
(1963-1973), Éd. A. St-Martin, Montréal, 1978, p. 64.
(27)
Collin, J.P. et Godbout,
urbain, op. cit., p, 213.
(41)
Idem, p. 357.
J.,
Les organismes populaires en milieu
25
particulièrement par les CLSC, l'État
développement
de
substituer dee
santé,
de
services
services
l'éducation,
populaires
étatiques
des
est
du réseau public.
de
tout
le
aussi
enrayer
la
tendance
au
contrôlés par les citoyens et leur
notamment
services
(ex. î cliniques de santé, cliniques
"politique"
va
dans
les
domaines
de
la
sociaux et des services juridiques
juridiques,
etc.).
La
perspective
alors évincée au profit de services Intégrés à l'ensemble
Ainsi, pour beaucoup, la restructuration
champ
socio-sanitaire
québécois
constitue
d'apaiser le climat social et solutionner les problèmes
exprimés par les classes populaires.
les
en
profondeur
une
plus
tentative
urgents
26
La
Commission
sociaux
d'enquête
(1966-?2_) . 8 de
sur.les services de santé et les services
l'humanisme
à
la
technocrat.isa_tjLon..._des
services sociaux.
Un
événement
Québec,
c'est
important
le
rapport
dans
l'évolution
du
service
social
de la Commission d'enquête sur les services de
santé et le bien-être social (CESSES), ou encore mieux connue sous
de
Commission
du
en
1972.
Ce
rapport
réseau
Créée en novembre 1966, la Commission
objectif
de
fois
caractéristiques
ressources
et
aux
santé et du bien-être social".
un
québécois.
les
intégrant
projet
Mais
Castonguay-Nepveu
dynamique
du
et
adaptée
Québec,
Pareil mandat
aux
orientations
noté
destinait
contrairement
à
une
opinion
principales
aux
la
Commission
à
:
l'une
répandue,
au
moins
le
deux
que l'on peut qualifier d'humaniste et
Cela reflète
d'ailleurs
partiellement,
comme
certains, la composition de la Commission : "La Commission est
l'autre,
ou
plus
précisément,
de
l'autre,
cléricale, en
du
une
fraction
d é c l i n " ( 2 9 )
rapport
<
sur
Mais dans
les
toute
évidence
dont l'un représente les intérêts
d'une fraction moderniste, économiste, technocratique qui
rédaction
besoins,
largement
en réalité composée d'au moins deux groupes, dont l'un
poupe",
avait
complet de restructuration du domaine socio-sanitaire
l'autre de technocratique.
domine
dans
dans les domaines de la
rapport sur les services sociaux ne contient pas une, mais
l'ont
une
"présenter au gouvernement une conception d'ensemble de
la sécurité sociale, à la
élaborer
propose
complet de services publics devant rejoindre toutes les régions
du Québec.
pour
nom
rôle du service social ainsi qu'une structuration parallèle
des services de santé et des services sociaux tout en
un
le
Castonguay-Nepveu, qui amorce ses travaux en 1966 et dépose
son rapport sur les services sociaux
conception
au
traditionnelle,
l'ensemble,
on
a
le
"vent
en
humaniste,
morale,
peut
que
dire
la
services sociaux sera surtout l'oeuvre de
cette dernière tendance.
(29)
Lesemann, F., "Centres locaux de services communautaires : dix ans
de réforme socio-sanitaire au Québec", International Review of
Community Development, no 37-38, 1977, p. 163.
27
Dans
des
l'ensemble,
services
sociaux
d'inefficacité,
le
diagnostic de la Commission sur l'organisation
de
l'époque
d'incohérence,
est
assez
d'inadaptation
sévère
et
:
on
d'inaccessibilité d'un
réseau de distribution "conçu et mis sur pied plus en fonction
que
et
des
usagers,
de
l'Inégale
la
Elle
des
des
trouve
qu'ils produisent peu.
Commission
services"(30),
difficulté
répartition
préventifs.
des
agents
ces derniers étant trop souvent exclus de la conception
l'organisation
particulièrement
parle
dénonce
d'accès aux services, leur cloisonnement,
ressources
et
le
manque
de
services
aussi que les services sociaux coûtent chers et
La Commission impute aux agents
la
responsabilité
des lacunes observées.
La
Commission
société
qui
constants
est
semble baser toute sa réflexion sur une lecture de la
décrite
"progrès",
associés.
Son
pluraliste"
comme
étant
deux
termes
Implicite
de
les
modèle
en
profond
étant
société
grandement „ urbanisée
et
en
voisinage,
perdre de leur
modèles
de
et
en
d'ailleurs
très
est
"d'une société
celui
mutation
malheureusement, les anciens réseaux de solidarité
le
"changement"
tels
souvent
constante
que
par
où,
exemple
le village, la paroisse, le quartier, etc... ont tendance à
i m p o r t a n c e - O .
solidarité
e
s
t
«Jonc urgent de mettre au
point
qui soient adaptés à la société contemporaine.
des
Il
faut revivifier "l'esprit d'entraide et d'initiative d'autrefois
dans
formes
j,a CESBES
mieux
adaptées
aux
exigences
de notre temps..."(32).
s'empresse toutefois d'ajouter qu'il ne
formes
sociales
désormais
caduques"
s'agit
ni
"organes", mais il s'agit plutôt "d'établir
d'encadrement
et
d'appui
subsistent de
se
renouveler;
développer"(33)^
C'est
qui
en
permettront
à
de
somme
de
pas
vouloir
des
"ressusciter
créer
structures
des
de nouveaux
fondamentales
aux anciennes solidarités qui
nouvelles
la
de
des
mission
de
de
se
créer
et
"socialite"
de
se
que
va
reprendre l'ensemble des centres de services sociaux (CSS) du Québec.
(30)
Commission d'enquête sur les services de santé et le bien-être
social (CESBES), Les. services._sociaux, t. 1, 1972, p. 126.
(31)
CESBES, op. cit., t. 2, p. 402.
(32)
Idem, p. 403.
(33)
CESBES, op. cit., t. 1, p. 167.
28
Par ailleurs, le discours de la Commission
et
le
bien-être
social
reflète
assez
d'enquête
en
bonne
Selon
les
partie
considèrent
à
des
la
problèmes
sociaux
sont
problèmes
les
ou
d'aliénation,
d'attitudes
et
"clientèles"
très
de
du
service
de
de
d'inutilité
d'acculturation,
etc.(34)#
sur
la
ont
Même
rencontrent essentiellement
à
savoir
sécurité
s
subie(35)_
pas,
selon
que
les
les
de
se
effet,
mêmes
sociales
communication)s
de
désespoir),
dépossession,
elle
de
d'identité
admet
que
qu'elle
doivent
riches
problèmes
incommunicabilité,
Commission
elle,
de
psychologique
sentiment d'inutilité, crainte de vieillir,
et
ces
les
des besoins de sécurité financière,
gens
ajoute
ils
En
problèmes
si
tous,
époque,
à
de contradictions de valeurs,
sociaux
Commission
de
et
(phénomènes
sous-consommâtion);
social
>
relations
manque
Ainsi après avoir noté que les services
la
perception
psychosociaux.
problèmes
(sic)
rôles)
nettement
face
problèmes des usagers des services
(sentiments
de
et
solitude,
d'enrichissement
(phénomènes
c'est
des
de
d'enracinement
surconsommation
social
De plus, les besoins des usagers sont
principaux
d'isolement,
problèmes
(mauvaise)
individuels
essentiellement
(phénomènes
de
tort comme victimes.
Commission,
santé
auteurs du rapport, les problèmes des usagers sont
surtout appréhendés en termes
selon
la
bien croyons-nous, la conception
dominante des problèmes sociaux et du rôle du service
problèmes.
sur
et
être
insiste.
ouverts
les gens pauvres
fondamentaux
incompréhension,
angoisse,
à
de
notre
isolement,
domination
exercée
s'empresse d'ajouter également qu'il n'y a
causalité
entre
la
pauvreté
et
juvénile; la cause proviendrait plutôt de la désunion des
la
délinquance
familles;
bref,
le problème c'est le manque d'amour!
Quel
d'analyse?
eux-mêmes".
pourrait
bien être le rôle du travailleur social dans ce cadre
Selon la Commission, il s'agit
Ainsi,
(34)
Idem, p. 187.
(35)
Idem, p. 157.
avec
la
disparition
"d'aider
ou
les
gens
à
s'aider
la diminution des liens de
19
solidarité communautaire, le service
d'appui,
de
solidarité
pour
contrer
celle de nature psychosociale.
service
social
dans
le
les objectifs de son
l'État.
Ce
qui
travail,
:
soutien,
voit
attribuer
travailleur
la
Commission
d'où
la
nécessité
de
estime
pas
au
"rendre
service",
auparavant que bonne volonté se volt encadré et
d'aide
consultation,
travailleur
La
qui
est
médiation,
définie
selon
intervention,
et
et directe grâce
social
Commission
de
privilégie
à
l'intervention
des
la
personnelle
Commission
causes.
tâches
et
débouche
de
Il
On
ne
concrètes
des
et
services
communautaire.
sur
la
Dans
définition
ensemble
(dite
de
moyens
préventive ou corrective, par lesquels la société vient en aide
à des personnes, à des familles, à des
afin
rôles
polyvalents répondant aux besoins de façon immédiate
perspective,
nature
Les
penser, mais plutôt d'agir et de
"opérationnelle") suivante des services sociaux : "un
de
quatre
répondant à
crise.
matérielles exécutées de façon rapide et efficace; elle veut
concrets
le
de
social sont de trois types : guide, tuteur, suppléant.
demande
cette
que
l'intervention
doit s'attaquer aux conséquences des problèmes et non aux
sociaux
rôle
misère économique mais surtout
quatre degrés d'urgence i besoins, problèmes, tension,
du
un
a eu des difficultés à définir clairement
défini dans la notion de relation
niveaux
se
la
Toutefois,
passé
n'était
social
les
maintenir,
de
les
groupes
intégrer
et
ou
à
des
collectivités,
de les réintégrer dans ce
qu'ils considèrent comme une vie normale"^).
En ce qui concerne
communautaire
et
des
familial"(37).
Plus
à
la
de
communautés
notamment
milieux
susciter,
communauté
(36)
Idem, p. 26,
(41)
Idem, p.
357.
fonction
sociaux
spécifiquement,
attribuée
à
l'organisation
et
le
la
travail
protection
du
communautaire
noyau
a
pour
d'une façon générale, la participation des citoyens
locale
et
désintégrées,
"aux
la
à l'animation sociale, elle va également dans le sens de
"l'amélioration
mission
toute
attitudes
de
s'occuper
inorganisées
et
aux
plus
ou
particulièrement
anomiques,
valeurs
en
des
s'attaquant
fondamentales
des
19
Cette
participants"(38).
référence
au
concept
d'anomie, se retrouve â
plus d'une occasion dans le rapport de la CESBES; elle
sens
durkheimien
du
terme,
c'est-à-dire
"comme
y
est
une
définie
situation
normes sociales perdent jusqu'à un certain point leur légitimité
contrainte
qu'il
faut
tout
comme
CESBES,
le
travail
social
expliquent
savoir
les
les
Pour ce
qui
est
des
valeurs
et
les
motivations(39).
éléments
d'être
et
d'agir
acquis
sur
les
et
pe
(ISP)
un
le modèle de
"ensemble
l'inadaptation
conduit
perçue
et
de
qui n'est pas déterminé par la situation dans
antérieures,
accumulé dans le conscient et le s u b c o n s c i e n t .
valeurs
essentiels
l'orientation,
mgme
c'est
laquelle on se trouve, mais modelé par des visions
un
En
actions des individus ou des groupes ce sont toujours
comportement, s'empresse d'affirmer la Commission
manières
cette
individuel
les éléments subjectifs qui en déterminent le fondement
à
et
le travail social communautaire (ISC) sont tous deux traversés
par l'objectif d'intégration.
qui
où les
renforcer, notamment par les services sociaux.
somme dans l'optique de la
au
bien
sûr
définie
derrière laquelle apparaît la
à
une
certaine
par
tout
Cet accent
conception
de
en termes de différences de valeurs et
responsabilité
individuelle
comme
facteur
explicatif.
Cette
conception
des problèmes sociaux et du rôle du service social
pour les solutionner 6e répercute évidemment dans le
au
travailleur
travailleur
fonction
"de
social.
social
se
contact
Dans
résume
et
cette
dans
perspective,
son
statut
rôle
le
précis
rôle
d'exécutant
et
dévolu
avec
au
une
de liaison", et dont la tâche, selon la CESBES,
est de permettre â la clientèle de trouver la satisfaction de
sys
assigné
dans
le
de
favoriser
(38)
Idem, p. 288.
(39)
CESBES, op. cit., t. 2, p. 429.
(40)
Idem, p. 426.
(41)
Idem, p. 357.
le
lien
ses
besoins
entre ce client et son
31
milieu de vie.
être
Mais surtout, on définit le
"pratique"
et
"pragmatique"
chez
travailleur
qui,
les
social
si
la
fonction
du
service
mais nécessaire", les actions
avoir
également
théoriques.
social consiste en une "tâche limitée
les
intentions?)
des
agents
dans
la
de
services
définition
sociaux
de
la
ne
peuvent
mode
doivent
avoir
un
contestataire)
-
rôle
société et de son devenir; ils ne
peuvent non plus remplacer - (soit sur le mode technocratique...
le
De
"un caractère limité et minimal"; on insiste beaucoup sur
ce thème s "Les agents
privilégié
(et
un
sentiments d'empathie
l'emportent sur l'apprentissage prolongé de connaissances
plus,
comme
soit
sur
le citoyen, la collectivité et l'État..."(42).
Que les travailleurs sociaux acceptent donc
leur
rôle
limité
et
qu'ils
soient donc de bons exécutants...
D'ailleurs,
sens.
la
réforme
proposée en matière de formation va dans ce
En effet, la Commission
situation
qui
prévalait
porte
un
jugement
très
négatif
d'incohérence
de compétence.
formation
et
que
Après
était
elle
avoir
contesté
fonction
des
juge
insisté
à
sur
le
fait
et
de
coordonner
que
tous
(vers
1972)
a
des tâches et donc des
assistance
sociale
les
de
formation
travailleurs
difficulté de différenciation des tâches
profession
se
se
répercute
caractérisent
formation
(33)
et
en
système
de
ces
l'anarchie
sur
qui
programmes
le
en
De plus,
marché
du
accentué l'épineux problème de la différenciation
niveaux
et
le
des exigences du marché du travail.
la CESBES estime que l'arrivée des conseillers sociaux
travail
confusion
la fois par les clients, par certains agents
nécessaire
obj ectifs
de
la formation offerte ne donnait aucune garantie
et par les étudiants, la CESBES conclut que pour pallier à
prévaut,
la
dans le champ de la formation en service social.
On a jugé qu'il s'agissait, dans l'ensemble, d'une situation
et
sur
entre
sociaux
entre
les
les
techniciens
professionnels.
deux
niveaux
en
Cette
de
la
sur la formation de ces intervenants sociaux qui
définitive
par
la
le manque de coordination.
CESBES, op. cit., t. 1, p. 167.
diversité
des
programmes
de
Pour résoudre cette ambiguïté de
32
la
formation
des
travailleurs
sociaux,
la
CESBES
concrètement, l'intégration des programmes de formation au
au
niveau
secondaire
supérieur.
travail social devait être
formation
universitaire
travail
En
clair,
la
formation
au
niveau
du
CEGEP,
ramenée
devait
propose,
être
réservée
aux
social
de
base en
alors
études
très
que
du
2
e
la
cycle
(maîtrise ou doctorat).
De plus, la Commission estime que l'enseignement pratique
formation)
devait
être
des
fonction des besoins des
sur
l'aspect
concret
et
lorsqu'on se
défini
de
la
pratique,
On
rappelle
la
essentiellement
"agents
sociaux",
peut-être
services
spécialisation.
et
Pour
du
cette
"solution"
surtout si l'on
prend
peu
mieux
travailleur
De plus,
les
"qualités"
doit
le
ce
s'orienter
travail
faire,
Selon la
social,
attendues
elle
Commission,
de
comportait
en
des
considération
avantages
la
champ
vers
la
excluant
ainsi
la
d'équipe,
suggère
le
dorénavant
de
s'orienter
formation de techniciens en assistance sociale (t.a.s.).
que
un
c'est principalement d'être "disponible", "motivé"
sociaux
multidisciplinarité
encore
implicite
et "bien intégré à un milieu de travail".
des
emphase
un "agent de contact et de liaison" avec le
milieu et un "homme pragmatique".
ces
cette
en service social proposée par la CESBES,
conception
comme
Derrière
on retrouve l'insistance sur le rôle
comprendra
formation
de
de pré-emploi au bénéfice et en
organismes-employeurs.
d'exécutant des agents.
l'orientation
expériences
(stage
Il
financiers
différence
de
vers
est
la
certain
pour l'État
rémunération
existant entre les travailleurs sociaux et les conseillers sociaux.
Sur
services
le
plan
sociaux
i n c o h é r e n t e " ) .
des
services
administratif, la CESBES estime que l'organisation des
est
en
"socialement
dysfonctionnelle
termes administratifs, ceci signifie
rationnellement
que
le
secteur
sociaux est devenu "un système bureaucratique, dont l'action
est tournée vers des problèmes internes, n'ayant,
(33)
et
CESBES, op. cit., t. 1, p. 167.
dès
lors,
que
peu
ou
19
pas de
prise
sur
l'intervention
la
de
réalité
l'État.
extérieure"^^).
Compte
tenu
D'où
de
spécialisation
structure avec cinq
besoins
de
efficace;
la
5)
professionnelle.
grandes
2)
non
d'intervention
Elle
caractéristiques
clientèle;
s
évoque
1)
3)
adaptés,
"de
intégrés
plus
en
utile"(^),
vers la
et
plus
à
également
efficaces
aux
universelle;
un
certain
permettre
l'endroit
à
des
des
accessibles
Pareil
services
en
être
temps
la
de contrer une surutilisation
des
enfants
accent
en
"trop souvent
qui
donné
axés
à
des
problèmes
4)
nombre
services qui devraient
et
).
la Commission comme étant
universelle
nouvelle
attentive
dispensation
Des
i n a d a p t a t i o n s
ressources de placements, à
et
la
complémentaires.
des
devait
à
avec
près des milieux de vie des citoyens et davantage
prévention
apparaissait
permettre
diversifiés,
rendus
prévention
façon
de
Elle insiste pour que le système
de distribution des services sociaux soit réformé, via
de
une
plus
bureaucratique;
axée sur la participation.
d'établissements,
nécessité
de ce diagnostic, la Commission
propose un modèle qui vise une plus grande efficacité
moins
la
particulier,
la solution
pourraient
être
qui
facile
résolus
différemment"<47).
Mais
plus
fondamentalement,
travail social dans
cybernétique
contrôle.
un
modèle
est
un
un
modèle
modèle
la
cybernétique
relié
cybernétique
de
réduit
"à
sociaux, à savoir
(44)
Idem, p.
(45)
Idem, p. 79.
(46)
Idem, p.
(41)
Idem, p. 357.
quatre
stimulation
les
et
propose
de
systémique.
situer
Un
de
notre
modèle
166.
modèle
l'action
afin
Comme l'a souligné
fonctions
à
être
J.
confiées
statique
en
de le rendre
Perron,
aux
t a ) l'adaptation personnelle; b ) l'apprentissage
175.
le
aux mécanismes de communication et au
Pour la CESBES, il faut transformer
dynamique et plus adapté à la société.
CESBES
Commission
la
services
et
le
34
réapprentissage
sociaux;
régulation sociale.
des
services
en
l'organisation
Ces fonctions
sociaux
sociale qui n'a pas
Mais
c)
et
sont
considérées
jusqu'ici
subi
le
test
définitive,
social
le seul
de
de
groupe,
élément
régulation.
discours
a
neuf
Toute
service
introduit
dans
groupe
respectivement
social
individuel,
communautaire
le
système
et
en
c'est
la
De fait,
selon
G.
Renaud^"),
pour fonction de justifier la prise en charge des
des
affaires
la
planification
et
la
tout
services
sociales,
des technocrates qui vont dorénavant assumer les tâches
à la fonction de régulation, soit
des
sous-systèmes
la perspective dite cybernétique ne vise
sociaux par l'État et d'introduire dans le réseau
le
la
1 'expérimentation"^®).
l'organisation
que la réalisation de cet objectif.
ce
de
pratique, ces sous-systèmes recouvrent à vrai dire
service
fonction
comme
d)
servent à l'élaboration d'un modèle de pratique
les anciens m o d e s d'intervention, à savoir le
le
communautaire;
reliées
programmation
services.
De
même,
l'orientation
C.
Lalande-Gendreau
a
particulièrement
technocratique qui caractérise certaines parties
insisté
du
sur
rapport
de la CESBES :
"...
fidèle
à
son idéologie technocratique, la Commission est
à la recherche d'une solution globale.
Ainsi, elle
établit
un
modèle
selon
les
principes
du modèle
cybernétique...
Aux
problèmes
mesurés,
catégorisés,
correspondent
des
réponses
catégorisées et mesurées
selon
le
degré
d'intensité
de
la
crise
et
la nature de la situation...
Le langage utilisé est
celui de la
technologie
industrielle;
les
besoins
sont
des
inputs,
les
réponses
des
outputs ou productions de services.
Toutes
les
situations
techniquement
prévisibles
y
sont
inscrites
dans
une
kyrielle
de
catégorisations
auxquelles
correspondent des situations hypothétiques et des
objectifs
et
sous-obiectifs
immédiats
où
sont
décrites
les
actions
des
agents"*50).
(48)
Perron,
J., Administration
sociale
Éditeur, Chicoutlmi, 1986, p. 51.
(49)
Renaud, G., L'éclatement
cit. p. 149.
(50)
Lalande -Gendreau,
C.,
"La
technocratisation des services sociaux ,
Intervention, no 52, 1978, p. 71.
de la
et . service
profession
en
sociaux, G. Morin
service ...social,
op.
35
Ce
et J.
nouveau
modèle de gestion correspond, nous rappellent
Simonin^l)
réseau
des
à
l'apparition
"management
industriel"
dans
le
affaires sociales, basé sur des théories comme la cybernétique
et l'approche systémique.
gestion
du
C. Bachman
"intégrée"
"scientifiques",
Bans cette
et
perspective,
"interactive",
"objectives"
des
l'on
soutenue
différentes
préconisera
par
des
composantes
une
analyses
d'un
système
donné.
Cette
"perspective
régulation
système
des
systèmes
politique
Ainsi, dans
Affaires
le
qui
complexes
pirend
réseau
sociales)
cybernétique"
des
en
finalisés.
main
Affaires
détient
les
introduit
la
la
En
pratique,
direction
sociales,
le
MAS
organisationnel
l'efficacité et
constatations
apparaît
la
de
C.
souvent
étrangères
à
réalité
intervenir
services.
programmé
devient
Ainsi,
interdépendants
"exécuteurs".
service
aux
professionnelle
confinée
la
définition
avec
le
modèle
La
Immense
s
société
C'est
au
des
doit
système.
(ministère
des
la
décentralisées.
cet
dont
enchevêtrement
sous-système,
social.
Mais
discours
des
et
vécue"^^),
niveau
vise
politiques,
fonction
l'exécution
tous
les
les
a
été
et
du
sans
besoins et l'orientation
tout
les
gestionnaires
La
de
on
d'après
leurs
s'autorégulariser
"concepteurs",
dorénavant
et
cybernétique,
"ordinateur"
les
"le
Par
praticiens
sur
d'avance.
un
du
hermétique
la
système
Lalande-Gendreau,
travail social se trouve ainsi
pouvoir
en
rentabilité
le
fonctions de planification et de gestion
Ce modèle est proposé au nom de la science.
réseau
de
c'est
finale du
et les autres fonctions de relation et d'évaluation, sont
du
fonction
des
pensé,
le système
circuits
sont
"programmeurs",
les
standardisation
et
l'uniformisation
des services sociaux publics.
(51)
Bachman, C. et Simonin, J. , Changer au _ quotidien^... une, . introduction
au_tTaya.il. social, Éd. Études vivantes, Paris, 1982, t. 1, p. 79.
(52)
Lalande-Gendreau,
C.,
"Les
centres
de
services
sociaux
pratique du service social", Intervention, no 63, 1982, p. 28.
et
la
36
Selon
les
plusieurs
services
analystes^^)(
sociaux
professionnelle
des
vise
à
i a perspective de la Commission
réduire
travailleurs
l'importance
sociaux
pour
nouvelle petite bourgeoisie technocratique.
"administrative"
du
réseau
de
du
service
la
fonction
intervenants
laisser
sociaux
tomber
l'analyse
pour
le
dirigeants.
Finalement,
objectifs de la CESBES
de
services
G.
3)
ainsi
davantage
des
a
ainsi
la
a
de
rentabilisation;
au
les
sein
sociaux
et
suffisante;
services
6)
le
sociaux
Tels sont les
une
accessibles;
façon
et
résumé
à
les
2)
ce
principaux
élabore
modèle
relègue
un
travail
opère
directeurs
il
leurs
une
chargés de
les
t.s.
au
"déprofessionnalisés"
concrète
et
efficace
et
4 ) les services sociaux nécessitent
qualités
personnelles
axes
la
ainsi
de
type
d'agent
dont
de niveau secondaire supérieur
introduit
empêche
principaux
et
des tâches de soutien et de prévention; 5 ) la
formation
modèle
concrètes
confiance
doivent être
de
Les
demande d'être de bons
d'organes
services
réalisation
besoin;
propose.
qui formalise la division sociale du
formation actuelle est inadéquate pour produire le
système
redéfinition
Castonguay-Nepveu
principalement un personnel non-spécialisé dont les
garantiront
réorganisation
actions
leur
logique
ce champ à la
la
Commission
fassent
Commission
afin de répondre aux besoins sociaux
d'être
à
Elle
Renaud
décisions
d'exécutanti
la
qu'ils
définir les politiques de services
statut
soumettre
Au-delà de
limiter
reste,
sociaux
des
que
théorique.
en établissant des normes
centralisation
se
: "1) la
la
services sociaux, c'est une
social
doivent
exécutants...
modèle
des
de
sur
le
la
multidisciplinarité
contrôle
"logique
d'une
le
s'avère
dans
les
profession"(54).
d'argumentation"
de
la
Commission.
(53)
Voir notamment t
. Laforest,
M.,
"Réflexion
sur
l'intervention technocratique dans
les centres de services sociaux", Service social, vol.
29, no
3,
1980, 425-438.
. Palard,
J.,
"Le
travail
social
au
Québec
religieuse à la rationalité étatique",
Service
no 1, 1982, 137-167.
(54)
Renaud,
G.,
cit., p.
139.
L'éclatement
de
la
: de
la
logique
social,
vol.
31,
professign_en._service
social, op.
37
Mais
la
réforme
des
services
sociaux, ainsi que de l'ensemble du
réseau socio-sanitaire, devait venir plus vite que
1970,
le
président
de
la
Commission,
prévu.
effet,
en
M. Claude Castonguay, quitte
son
poste pour devenir ministre des ministères de la Santé
et
du
Bien-être social.
En
et
de
puis
à
la m ê m e époque, il introduit
santé et les services
rapport
de
Famille
Rapidement, la réforme s'amorce; tour à tour, il
fusionne, en 1971, les deux ministères en un super-ministère
sociales,
la
sociaux.
En
somme,
des
Affaires
la loi sur les services de
avant
même
la
parution
du
la Commission sur les services sociaux, la m i s e en place de la
réforme est déjà sérieusement
enclenchée.
38
4.
La
réforme
services
4.1
desaffaires
sociales
?
la
bureaucratisation
sociaux
Introduction
La
décennie
des années
'70 se caractérise notamment par la mise sur
pied d'un "nouveau"
réseau
sociales,
entièrement
contrôlé
institutionnel
dans
par l'État.
le
réseau
public
de
services
sociaux
et
champ
la
de services de santé.
de
services
sociaux.
Le
communautaires vient compléter le réseau des
les
régional,
l'ensemble
des organismes et il le planifie comme un ensemble organique et
centre
alliant
d'un
L'État, à
sur
intégré : "Les services spécialisés sont assurés, au niveau
un
affaires
structuration
titre de principal bailleur de fonds, s'impose et légifère
réseau
des
Ainsi M. Poulin souligne que
cette période se caractérise par l'implantation et
du
des
services
le
tout
est
services sociaux qui
organismes
du
de
a
réseau
santé
et
coordonné
pour
les
centre
local
services
services
régional,
au
de
plan
sociaux.
par
services
local
Au
niveau
par un conseil régional de santé et de
fonction
d'assurer
la
liaison
entre
et de consulter le Ministre sur l'aménagement
les
et le
fonctionnement de ce réseau, tant au plan des services sociaux
qu'à
des
régions
services
de
santé
pour
en
l'ensemble
de
chacune
des
celui
du
Québec^ 5 5 ).
La majorité
années
'70,
nous
des
auteurs
assistons
sociaux par l'État québécois.
s'entendent
pour
souligner
qu'avec
les
à une véritable prise en charge des services
Ainsi J. Perron précise s
"Avec la loi sur les services de santé et les
services
sociaux
de
1971,
l'État assume la quasi- totalité du système québécois
de services sociaux et entreprend une
réforme
d'envergure
qui
n'est
pas
encore
terminée.
La
bureaucratisation
des
établissements,
la technocratisation des services et la montée
en flèche des coûts imposent
à
l'État
l'obligation
d'exercer
des
contrôles
sévères
sur
les
programmes
et
sur
les
(55)
Poulin, M., "Prospective pour le gestion
des
services
sociaux
des
années
quatre-vingt
au Québec",
Service, .social, vol.
31, no 1,
1982, p. 22.
39
établissements;
l'autorité
de
l'Église en matière de services
sociaux fait place à celle de l'État,
encore
plus
absolue
et
fortement
centralisée,
malgré
les
appels
à
la
d é c e n t r a l i s a t i o n ( 5 6 ) .
La
réforme
drastique
la
des
années
pratique
illustratif,
on
du
'70,
est
service
donc
venue
social.
À
modifier
titre
période.
contrôle
Suivant
la
public
avant
Centres de services sociaux
centralisant
"deuxième
temps
au
voie
déjà
tracée
l'adoption
de
(CSS) ont été
niveau
régional
sont
développait
communautaires
(CLSC)
un
à
réseau
l'intérieur
à
d'aide
de
développer
conjointement
sanitaire et
de
des
une
comme
définition
reconnaît
de
la
passés
santé
et
entièrement
Quatorze
la
province,
locaux
tache
dits
âge).
de
En
de
de
même
services
sociaux
répondre
(hôpitaux,
programmes
CSS,
de
etc.),
et
prévention
et
aux
surtout
de
dans le domaine
de véritables
très
sont
services publics.
impliquera une
précise
santé
des
santé
et
les
services
responsabilité
désormais
réorganisation
services
sociaux,
sociaux,
à
perçus
La prise en charge des
des
structures
à rendre de même que des
Avec la
promulguée
loi
sur
en
aux
toutes les étapes de la vie, selon
les
1971,
de l'État en matière de santé et de
sociaux en établissant pour chaque personne le droit d'accès
de
de
travailleurs
responsabilités de chacun des organismes concernés.
services
domaines
psychosocial.
services sociaux par l'État
et
de
spécialisés
Centres
desquels
Les services sociaux comme ceux de la
définis
coure
la population locale, de référer ces demandes, le cas
échéant, aux services spécialisés
et
les
travers
services
professionnels de la santé se voyaient confier la
demandes
au
la loi 65 en 1971.
créés
les
dans
ligne" (famille, enfance, alcoolisme, troisième
se
et
peut simplement rappeler quelques éléments des nombreuses
l'éducation et de la santé, les services sociaux
sous
façon
indicatif
transformations qui ont marqué la pratique du travail social
cette
de
on
services
services
l'expression
consacrée.
(56)
Perron, J., Administration sociale et
p. 196.
services
sociaux;
op.
cit.,
40
Le
ministère
institutionnelle
des
Affaires
existante
d'établissements,
par
par
et
donc
des
services
sociaux
(CLSC);
centres hospitaliers
d'accueil
réorganise
transformation
alors
de
certaine
locales
ou
les
centres
locaux
existants
centres
En
de
services
sous
un
d'envergure
nouveau
(unités sanitaires).
D'autres
virent
des
place.
D'autres
leurs
professionnelles).
prit
rôles
furent
et
nom.
sociaux
de
totalement
étrangères
structure
d'ensemble
fut
tâches d'exécution
reclassant
l'ensemble
bien définies"(57)^
sociales
est
créés
furent
à
ce
clarifiée
(le
des
en
réseau)
Avec
appareil
la
et
1972,
et
(57)
structures
regroupement
"En
somme,
gestion
(MAS,
organisations
attribuées
â
Et,
en
tâches
de
réseau
désormais
mais
OPQ).
modifiées
des
et
personnes
finalement,
distinguant
conception,
intégré
il
organismes
CRSSS,
furent
papier,
un
DSC,
organisations du réseau en quelques
le
les
la
ce qui
et
en
catégories
des
affaires
appartient
à divers
interdépendants
en
sociales devient
un
spécifiques.
réforme,
bureaucratique
l'initiateur,
un
:
(CLSC,
organismes d'offrir des services complémentaires
vue d'actions bien
sens
travail.
sur
Quoiqu'il en soit,
instauré
(CSS)3
les
Le "bilan" de la réforme,
fonctions redéfinis
gestion
autrefois
était
(DSC);
On supprimera certains
Plusieurs procédures de
responsabilités
loi
services
fait, seules les trois premières
effectué par M. Renaud, va également dans le même
chambardement
de
les départements de santé communautaire
(CA).
La
de
: les conseils régionaux de la santé
(CRSSS);
(CH); les
types
régionales.
sont vraiment nouvelles, les trois dernières étant plutôt
d'organismes
la réalité
d'autres, enfin, par la création
nouvelles
six "nouvelles" structures
communautaires
centres
la
le regroupement
toutes pièces des structures
crée
sociales
le
ministère
imposant.
l'organisateur,
le
A
des
Affaires
partir
de
coordonnateur,
1970,
le
il
s'avère
planificateur,
Renaud,
M.,
"Réforme ou illusion?
Une analyse des interventions de
l'État
québécois
dans
le
domaine
de
la
santé",
Sociologie., et
sociétés, vol. 9, no 1, 1977, p. 139.
41
l'administrateur
et
l'évaluateur
de
l'ensemble
des
politiques
programmes placés sous sa responsabilité.
Il
décisions
d'assistance.
décennie
et
des
budgets
de
santé
et
1970, le Ministère s'adjoint neuf
affaires
sociales
et
de
la
centralise
organismes
famille,
le
l'ensemble
Au
s
le
Conseil
l'Office des personnes handicapées du Québec,
la
en
santé du Québec,
le Comité de la santé
recherche
sociale,
mentale
la
cours de la
Conseil
le
Québec,
le
des
Conseil
de
Fonds
la Corporation d'hébergement
du
des
consultatif
pharmacologie,
recherche
et des
de
du Québec,
québécois
de
la
Régie de l'assurance-maladie du Québec et la Régie
des rentes du Québec.
Créé en décembre 1970, suite à la fusion des ministères de
et
celui
sociales
de
occupe
donc
une
sociale
place
au
prédominante
Québec.
dans
le
Et ce, m ê m e si depuis
les secteurs de l'aide sociale ainsi que ceux des
la
Santé
la Famille et du Bien-être social, le ministère des Affaires
l'administration
de
la
champ
de
1982 environ,
assurances
sociales
et
sécurité du revenu ne sont plus sous la responsabilité du ministère
des Affaires sociales; ils ont été
Main-d'oeuvre
et
de
la
confiés
Sécurité
du
au
nouveau
revenu.
ministère
Depuis septembre
ministère est connu sous le nom de ministère de la Santé
et
des
de
la
1985, ce
Services
sociaux.
Conséquemment,
surviennent dans
services
avec
la
réforme,
le fonctionnement
sociaux.
Pour
M.
et
fonctionnement
"...
agences
les
petites
organisations
d'établissement
est
1'accompagnent..."(58)^
(58)
Poulin,
dites
bureaucratisées
gestion de l'appareil public.
M.,
la
Poulin,
d'organisation et de
et
des transformations
gestion
des
établissements
ce
changement
au
des
organismes
est
"familiales"
structurées"
niveau
deviennent
selon
par
la
loi
Qn prône désormais
"Prospective
pour
et
par
les
les
l'accessibilité
de
du mode
déterminant
de
chaque
règlements
des
:
grandes
principes
La structure d'organisation de
définie
fondamentales
de
type
qui
services,
la gestion des services sociaux des
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p. 37.
42
leur
complémentarité,
imprégnés
de
fonctions
entraîne
formalisation
standardisation.
masses
leur
la
continuité
et
leur
légalisme;
parcellisation
qualité.
la
Ils
sont
spécialisation
des
des tâches, la normalisation et la
L'État assure le financement, détermine de
salariales,
contrôle
le
fonction de normes et protège
clientèles
de
et
qu'il
juge
populations
à
des
budgets
prioritaires.
desservir
pour
J.P.
certains
D u p l a n t i e ^ 9
les
services
les services
reliés
à
l'aide
v a
agents
entre
ou
priorités,
De plus en plus,
matérielle,
ainsi
individuelle et
communautaires.
de
les
en
dans le même
des
l'intervention psychosociale
De plus, à une gestion étatique, il faut ajouter
des
les
programmes
)
et des budgets à allouer.
l'État fixe des priorités, il contrôle désormais
que
fait
marché de l'emploi, fixe les dépenses
sens et note que l'État est désormais responsable du choix
des
ce
la
syndicalisation
services sociaux qui modifie considérablement
diverses
établissements.
Par
catégories
exemple,
le
d'employés
à
les rapports
l'intérieur
des
contrôle des conditions d'emploi et de
la gestion du personnel échappe de plus en plus aux
autorités
locales
et
institutionnelles^60^.
Sur
le
plan
idéologique,
comme l'a signalé M. Poulin, "le concept
de participation qui avait présidé à la phase antérieure est
complété
des
des
notions
sociaux.
usagers
La
dans
d'égalité
des
participation
les
se
chances
et
d'accessibilité
concrétisera
par
la
par
services
représentation
des
structures formelles d'organisation des services en vue
d'une gestion plus efficace et plus
"Affirmer
conforme
notre
à
leurs
richesse",
besoins''^ 6 *).
(59)
Duplantie,
J.P.,
1984, p. 7.
(60)
Poulin, M. , "Prospective pour la gestion
des
services
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p. 37.
(66)
Idem, p. 211.
Ce
Intervention, no 72,
sociaux
des
43
dernier
a
affaires
également
sociales,
complémentaires
souligné
les
les
que
services
uns
suite
à
sociaux
par
réforme
sont
rapport
d'établissements décentralisés au plan
la
aux
ou
cet
effort
de
mesure que la situation
Doré^S)
années
précisent
'70
Québec,
marque
économique
que
un
l'objectif
réforme
la
ce
dans
effet,
de
plus
des
en
normes
scientifique
à
étant
cours
une
performance
de
sont
décomposition des activités
en
une
série
fonctions
des
techniques
employés
vont
être
ralenti au fur et à
effet,
pour
afin
chacune
d'éliminer
systématisées
du
Lamarche
et
gouvernement
période,
définies
implique
requis
coordonnés
du
dépenses
nous
allons
phase de taylorisation des soins.
qui
temps
et
ensemble
la compression des
cette
ce
de
En
politiques
travail",
calculs
du
Au
plus
de
les
changement
publiques à caractère social.
assister
un
crise économique qui s'accentue au milieu des
virage
de
rendus
sociaux
sera passablement
s'envenime.
et
dans
local
par des conseils régionaux de la santé et des services
Mais
réseau des
intégrés
autres
régional
du
par
entre
de
"l'organisation
autres
tâches
En
t la
choses
élémentaires,
des
des tâches, une redéfinition
les
temps
morts,
des
etc.
Ces
notamment dans les services de soins
infirmiers.
En somme, à partir
définitivement
développement
la
de
1970,
pierre
social.
Cette
les
angulaire
politique
Affaires
d'une
sera
sociales
politique
basée
sur
d'ensemble des services sociaux, des services de santé et
du
revenu.
L'ossature,
1972.
adoptée
en
globale
une
conception
sécurité
le fondement et les objectifs de cette
politique
décembre
1971
et
de
entrant
santé
en
de
du
la
seront déterminés par la loi sur les services
sociaux,
constitueront
et
les
vigueur
services
le 1 e r
Ceci nous amène à examiner le contexte législatif des années
juin
'70
à
aujourd'hui.
(62)
Idem, p. 32.
(63)
Lamarche,
F. et
Doré,
M.;
"L'organisation
du
travail
travailleurs", La_cr_ise_ et .les^travailleurs, Les Presses
de
1979, 84-91.
et
les
l'UQAM,
44
4.2
Le contexte législatif des années
Différentes
de
la
réforme
institutions.
législations
et
vont
préciser
les
'70 à
aujourd'hui.
venir confirmer
missions
et
les grands
principes
responsabilités
des
M . Poulin a résumé ainsi cette évolution :
"...
l'État
a adopté en 1971 la nouvelle loi sur les services
de santé et les services sociaux
(chapitre
4 8 ) qui
structure
l'ensemble
des
services de bien-être dans un réseau intégré et
complexe de services de santé et de services sociaux.
La
mise
en
oeuvre
de
cette
loi
s'effectue
à partir
de
1973.
Simultanément,
une
nouvelle
loi
sur
les
professions
vient
donner suite aux recommandations de
la
Commission
CastonguayNepveu
en
réorganisant
l'ensemble
des groupes professionnels
engagés
dans
les
principales
activités
de
l'intervention
sociale
et
du maintien de la santé.
La dernière intervention
de l'État, sous forme
de
législation,
a
été
complétée
avec
l'adoption
de
la
loi de la protection de la jeunesse en 1978.
Les
dix
dernières
années
ont
donc
été
marquées
par
l'approbation
de
lois
qui
ont pour effet de consolider et de
structurer l'intervention de l'État
dans
les
domaines
de
la
santé et du bien-être..."(64).
Ainsi,
selon
plusieurs
auteurs, trois pièces législatives
ont marqué l'évolution des pratiques en service social au Québec
de
la
décennie
des
années
loi 65 (ch. 4 8 ) qui a créé
autres;
créé
2)
de
l'Office
'70.
les
professions
corporations professionnelles;
loi
24
structures
l'établissement
des
Il s'agit
défini
au
cours
: 1) de la promulgation de la
des
CSS
et
d'un Code des professions
et
majeures
de
nouvelles
3) et finalement, de
des
CLSC
entre
(loi 2 5 0 ) qui a
fonctions
l'implantation
de la Protection de la jeunesse qui interfère profondément
de
aux
la
sur les
établissements et la pratique du service social en général.
4.2.1 La loi sur les services de santé et les services sociaux
Comme nous l'avons déjà souligné, le gouvernement
attendu
la
Poulin,
du Québec
n'a
publication complète du rapport de la Commission d'enquête
la santé et le bien-être social
(64)
(1971)
M.,
"Prospective
avant
pour
de
s'engager
résolument
dans
pas
sur
la
la gestion des services sociaux des
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p.
17.
45
réforme des services sociaux.
ministère
des
Affaires
Dès 1970, il avait
sociales
fait
vote?
par laquelle on fusionnait
de la Santé avec celui de la Famille et du Bien-être social.
décembre
1971,
avant
services sociaux, la
sociaux,
était
même
la
parution
loi
sur
les
adoptée
par
l'Assemblée
législation constitue
la
pierre
en
vigueur
en
services
de
santé
Nationale
angulaire
juin
loi
du
le ministère
De
même,
en
du rapport de l'enquête sur les
de
socio-sanitaire au Québec depuis une quinzaine
Entrée
la
la
et
du
les
services
Québec.
réforme
des
Cette
services
d'années(65).
1972, cette loi signifie que désormais
l'État a pris le parti "d'assumer en entier l'administration
des
sociaux
ses positions
(et
par rapport
milieu
des
â
soins
la
affirme
sa
santé) et de définir clairement
distribution
québécois.
déclare désormais
de
En
fait,
des
par
services
cette
le maître d'oeuvre de la
volonté
de
définir
leur
efficacité,
socio-sanitaires
mesure
législative,
distribution
des
dans
le
l'État
se
services
et
les orientations ainsi que les priorités
des services sociaux, d'assurer au complet
contrôler
services
leur financement
c'est-à-dire
leur
et
enfin,
impact
sur
sociaux
fonde
de
les
c l i e n t è l e s
La loi sur les services de santé et les
responsabilité
de
services
l'État en ces matières, et établit pour chaque personne
le droit d'accès aux services de santé et aux services
les
étapes
du
cycle
de
vie.
sociaux,
interdépendants,
c'est-à-dire
différents
sein d'un réseau
intégré de services à la
collectivités.
Dans
afin
d'atteindre
modernisation,
le
les
le
champ
objectifs
législateur
à
Les secteurs de la santé et des
sociaux et les établissements qui s'y rattachent, seront
comme
la
personne,
opte
pour
(65)
Perron, J., Administration sociale et
p. 210.
(66)
Idem, p . 211.
de
services
désormais
conçus
mais complémentaires, au
propre des services
proposés
toutes
aux
groupes
et
aux
socio-communautaires,
rationalisation
un modèle fondé
et
de
principalement
services . sociaux,
op.
cit.,
46
sur
une
division
distribution
de
des
fonctions
services
d'établissements
et
qui
des
services
place et en créant
CLSC),
et
savoir
Québec
de
services
nouveaux
également
types
le
sociaux,
les
centres
parapubliques.
personnes nommées par
P e r r o n ^ ? )
l'existence
privés.
privé"
confirmant
peut
là,
.types
locaux
complet
de
(CSS).
le
réseau
les établissements déjà en
(les
CSS
et
les
de
qui
santé
services sociaux, les centres
centres
d'accueil
deviennent
présente
par
la
des
voie
(tout
comme
organisations
des
conseils
élus
par
leurs
pairs,
et
aussi
également
que
la loi fait aussi mention
de
l'État.
signale
la
d'établissements
partiellement
loi
assumer
par
au
de
composés par un certain nombre d'usagers et de
collectivité
soutenus
Toutefois,
ne
sont
possible
"hors-réseau",
les
est
population
la
J.
de
La
représentants de
Centres
Les centres régionaux
d'ailleurs)
qui
les
deux
statut de tous les établissements
hospitaliers,
d'administration
distincts
dans
d'organismes
centres
locaux de services communautaires et
les
s
réorganise
composent le nouveau réseau des services.
et
niveaux
concrétisent
sociaux en transformant
deux
détermine
à
deux
(CLSC) et les Centres de services sociaux
Par cette loi, l'État du
officiel
se
complémentaires,
services communautaires
entre
"une
par
s'empresse
les
l'État
et
d'un
monopoliste
d'organismes
et/ou
de préciser que
fonctions
vision
privés
les
efforts
"l'établissement
établissement
et
de
étatique
des
public,
services
sociaux"^68).
Pour sa part,
Québec
(l'ACSSQ)
l'Association
rappelle
d'abord
des
que
centres
de
l'adoption
services
de
services de santé et les services sociaux a représenté la
transformation
des
(67)
Idem, p.
216.
(66)
Idem, p. 211.
services sociaux au Québec
la
sociaux
loi
première
du
sur les
grande
: "Un processus de fusion a
47
été amorcé
entre
dynamique
les
différentes
d'organisation
qui
agences
en
a
de
découlé,
services
a
On a alors assisté
sur
sociaux.
distribution
gestion
ont
anciennes
été
des
créés,
agences
a
services
la
naissance
permis
une
des
politiques
de
des décisions dans la distribution
à
une
nouveaux
en
On a
la
entre
question
alors
réflexion
ensembles de
concertation
remise
traditionnels de distribution de services.
uniformisation
De
d'une
et
permis la création d'un
nouveau système de services sociaux.
la
sociaux
des
été
les
modèles
témoin
d'une
gestion, et l'ère de la centralisation
des
services
sociaux
a
été
amorcée
avec tout ce qu'elle comprend d'avantages et d' i n c o n v é n i e n t s " ^ ? ) .
Pour
certains
intervenants,
l'adoption
de la loi sur les
de santé et les services sociaux a représenté "une rupture
et
départ"^®).
par rapport
D'autres
sont
plus
critiques,
notamment
effets de cette législation sur les pratiques sociales.
L e s e m a n n a
soutenu
que
la
services sociaux a non seulement
a
aussi
favorisé
loi
sur
les
l'éclatement
de
la
travail,
social
de
l'exercice
plutôt
qu'une
professionnel
profession
éclatée à de multiples niveaux.
exemple
créé
deux
et
sera
la
désormais
du
formation.
d'emploi
et
les CLSC.
La
philosophie
bastion,
les
du
issu
CSS
loi
et
a
un
service social
de
la
:
loi
la
division
au
elle
social,
et
de
sociale
a
par
professionnel
un
réseau
réseau dit "général" ou "de première
institutionnalisé
F.
Le service
pratique
d'exercice
potentiellement conflictuels l'un par rapport à l'autre
spécialisé,
d'emploi
Dans cette perspective, cette
réseaux
mais
service
une
aux
de santé et les
conditions
de
nouveau
exemple,
structures,
profession
c'est-à-dire de la structure de l'emploi, des
Par
services
crée de nouvelles
un
services
niveau
dit
ligne",
de
la
: elle laissait aux travailleurs sociaux un
tradition
du
service
services
social,
axé
sur
(69)
L'Association
des
centres
de
bilan, Montréal, 1984, p. 96.
(70)
Michaud,
B.,
"Vingt-cinq
ans de
Intervention, no 72, 1985, p. 17.
(71)
Lesemann,
F.,
"Les
structures
du pouvoir comme déterminations
pratiques", Intervention, no 56, 1979, 48-51.
la
sociaux du Québec, Vers un
service
social
au
Québec",
des
48
spécialisation
î
elle
déprofessionnalisante,
base
territoriale
l'intervention
créait
axée
une
sur
locale
participative.
:
dans
l'une
Deux
l'intervention
Selon
affaire
à
profession
définissent
Lesemann,
deux
modèles
après
de
organisationnels,
la
pratique
bureaucratie
de
les
deux
définitions
conçue
comme
énorme,
mais
La
cadres
l'expression
occupée
dans
l'identité
de
ce
constitution
elle
:
des
a
l'organisation
on
beaucoup
a
et
Commission
d'enquête
les
services
commission
sur
sociaux
d'enquête
champ des professions.
s'est
entraîné
une
plusieurs
Corollairement
un
syndicalisme
Dorénavant
à
qui
la position
déterminante
les
que
services sociaux et le bien-être
sans
complètement
procéder
orientée
Cette
va
accorder
dernière,
à
C'est
une
comme
Perron,
p. 213.
services
pourquoi
d'ailleurs,
particulière
souligné
J.
Administration
sociale
au
Perron,
vers "l'organisation des professions perçues d'abord
J.,
de
une transformation de
attention
l'a
les
services au public sous la surveillance étroite de l ' É t a t " ^ ^ .
(72)
a
(1973)
l'organisation professionnelle de ses agents.
cette
: formation -
désormais
plus
de
professionnelle.
social (CESBES) ne pouvait pas réorganiser
santé
la
institutionnalisé
fondamental.
devient
de
cassure
CSS
séparés des praticiens.
phénomène
4.2.2 Le code des professions
La
et
gouvernement,
la
un ensemble intégré
surtout
formellement
C'est le
cette nouvelle organisation du travail, se développe
est
dans
orientations
institutionnalisé
division accrue du travail et des fonctions
paliers
et
deux définitions de l'intervention.
emploi - identité professionnelle.
une
l'intervention;
l'implantation du chapitre 48, on a donc
qui par sa législation a brisé l'unité,
l'unité
de
professionnels.
F.
et
de
est le produit de la rencontre négociée entre les
besoins des clients tels qu'ils les
les ressources des
conceptions
le professionnel, à partir de
son savoir et de son éthique, est le définisseur
l'autre,
multidisciplinaire,
une approche intégrée, dispensée sur une
et
apparaissent
orientation
comme
Selon
et services sociaux, op.
ce
cit.,
49
dernier
"la
service
Commission
pratiqué
en
essentiellement,
vue
Le
les
rémunération.
contrôle
de
la
société
du
de
base
de
professionnelle
publics
C'est
et
et,
Des
siègent
un
dévolues
ce
sous
aux
titre,
l'égide
représentants
au
conseil,
Nationale
de
en
les
corporations,
intégrées
de
la
tant
qui
l'administration
financement
comme
à
l'État,
le
et
des
des
pouvoirs
"mandataires de la société".
l'organisation
corporative,
Par
ailleurs,
Quant
les
aux
devenues
corporations
dispositions
partie
lui
bénéficient
professions.
d'un
nouveau
droit
devait conduire, en 1973, à l'avènement d'un
création
particulièrement
"vise
insisté
la
professionnels,
d'un
Office
sur
protection
détermine
professions,
fixe
corporations
professionnelles
représentants de
corporations
la
la
l'État
(pour
des
cela
ainsi
Code des professions.
Ce
conseils
des
services
d'administration
nécessairement
enfin,
définit
des
des
comprendre des
deux
types
de
d'exercice exclusif et pour professions à
titre réservé), avec des règles strictes quant à la
Idem, p. 211.
Tout
et les devoirs de l'Office
doivent
public;
prend
a
consommateur
J.
aux
Perron
du
public
qui
professions
du
qui
professions
des
professions.
composition
du
Code
l'importance
composition
et
des
d'un
législatives relatives
des
formulation
de
intégrante
valeur
(66)
du
conseil
professions
dernier
De
organisation
des
la
la
"partie
une
collectivité
que
régit
publique,
public.
de
de
services
soit
professions, elles sont insérées dans un code
que
là,
pouvoir de représentation de ses membres et de surveillance
la qualité de leurs services.
de
de
la "défense d'intérêts de leurs m e m b r e s " .
à
unique
l'Assemblée
délègue
un
la réforme des professions est de séparer
jusque-là
public"
public"
corporations.
C'est
sur
par leur fonction "d'agent public", elles sont définies
pouvoir
comme
s'autorise à proposer un droit professionnel
comme
fonctions
"protection
une
professionnelle
professionnels"^^).
principe
deux
l'activité
d'obtenir
"qu'elle
nature instrumentale,
offerts par les
perçoit
création
de
nouveaux
50
ordres
professionnels
et
au fonctionnement
de ceux déjà approuvés par le
Code"(74).
D'autres auteurs font une analyse
de
l'État
dans
le
champ
politique
professionnel.
de
Par
cette
exemple, F.
estime que l'objectif du Code des professions est d'éliminer
de
l'organisation
leurs
prérogatives.
des
légitiment
la
soumission
Ces mécanismes idéologiques
peuple,
à
la
sauvegarde
des
des
services
groupes
sur
de
des
mécanismes
principalement
commun
et
se
place
corporations
on
au-dessus
l'État
qui,
n'en
professionnelles
jusque dans le champ de la
par
le
biais
oppose
donc
économiques
défendus par
séparées
des
les
reste
sont
formation
des
des
l'État.
appeler
au
celles-ci
organisations
La
de
au
public
on en appelle
surveillance
du
intérêts des parties en cause.
pas
moins
que
désormais,
les
subordonnées au pouvoir d'État et ce,
professionnelle.
En
effet,
diplômes d'État, contrôle les
En ce
et sociaux des professionnels,
corporations.
en
Corollairement,
générales d'accès à l'exercice d'une profession.
intérêts
idéologiques
ses intérêts, à sa protection, qui seraient
professionnels.
Mais au-delà du discours, il
à
leurs
le statut
â l'autorité de
à l'État qui, dans sa "neutralité", exerce sa mission
bien
éléments
professionnels,
corporations
consistent
menacés par ceux des corporations;
consommateur
les
La stratégie consiste â modifier
juridique des corporations en s'appuyant
qui
L e s e m a m i ^ S )
qui vont à 1'encontre de l'intégration des services aux
fonctions de l'État, tels l'autonomie
pouvoirs,
intervention
syndicales
division
qui
professionnelles,
sociale
institutionnalisée et l'unité des professionnels
du
conditions
concerne
ils seront
c'est
les
maintenant
totalement
travail est
ainsi
affaiblie.
(74)
Idem, p. 215.
(75)
Lesemann, F., Du pain et des services.
La réforme
de
la__santé
et
des
services
sociaux, au
Québec,
Éd.
Albert St-Martin, Montréal,
1981, p. 143.
51
4.2.3 La loi sur la Protection de la jeunesse
La
loi
de la Protection de la jeunesse, communément appelée loi 24,
fut adoptée à l'unanimité en décembre 1977.
recommandations
des
déjudiciarisation
et
enfants.
On
droits
de
de
rapports
la
l'enfant
et
de
Batshaw
droits
de
et
la
compte
quant
des
à
la
fondamentaux
le
responsabilités,
primauté
judiciaire.
si
leurs
dans son milieu naturel.
L'étude
d'abord par l'intervention
que
Prévost
reconnaissance
l'exercice
l'enfant
l'intervention
requise
Cette loi tiendra
aux
y souligne notamment la responsabilité parentale, le support
aux parents dans
maintien
(1977)
de
sociale.
choix
de
la
On affirme
priorité
du
le respect
des
l'intervention
la
situation
L'intervention
sociale
du
jeune passera
judiciaire
du moyen pour remédier à la
sur
ne
sera
situation-problème
1'exige.
La loi 24 oblige également
enfants
maltraités,
et
les
citoyens
à
signaler
ce, en toute confidentialité.
d'intervention
dans
le
appropriée rapidement.
Le mandat
(CPJ)
et
est
modifié
information,
prévention,
surveillance
des
cas
du Comité de protection
(ombudsman
liaison
avec
mauvais
les
chargées
d'évaluer
également
le
la jeunesse
accord,
remplacée
par
le
le
CPJ
(DPJ).
arbitre.
Tribunal
de
La
physiques
vulnérable.
Il
l'enfant,
signalés).
Les
praticiens
Cour
la jeunesse.
sociaux
se
CSS.
personnes
avec
le
Directeur
du
Bien-être
social
est
Les procédures de saisie du
spécifiées.
janvier
1979,
y eut l'invasion massive d'une nouvelle clientèle
Les
Un
sont désignées par le
concert
Avec la mise en application de la loi 24, en
choc.
de
jeunesse
Si la PDMJ et le DPJ n'arrivent
Tribunal et de l'audition de la requête sont
un
et
communautaires,
délinquance.
de
pas à un
la
droits
la situation du jeune délinquant
de
de
organismes
volet
(PDMJ) et agissent de
protection
toute
modalités
(DPJ) est nommé dans chaque
ministère de la Justice
la
des
traitements
Directeur de la protection de la jeunesse
La loi 24 inclut
les
des
but que les jeunes bénéficient d'une aide
élargi
de
cas
Elle définit
une infrastructure en vue de son application, ainsi que
délais
les
lancèrent
à
fond
ce
fut
lourde et
dans
la
52
déjudiciarisation
intégrer
de
des
cas
nouveaux
de
modes
délinquance.
de
pratique
nouveaux
malgré
une
de
prévu.
Il fallait s'attendre à ce que
faiblesses
tout
soignée
partenaires.
façon
la
comme les réussites.
le départ,
adéquate.
la
considérable.
pratique
retrouve
aux
communautaires
prises
juridiques et
catégories
de
la
dossiers.
le
fait
de
peu
déjudiciarisation.
travailleurs
d'aide
contexte
d'autorité.
à
Selon
devenu
ont,
On
d'attente
estime
On
en
à
reproche
l'époque,
que la
LPJ
jeunesse
Selon
eux,
plus
Les
un
délinquante,
cette
On
Centre
six
nouvelle
Pour
déplorait
d'aide basée sur la
réelle
devant
lieu
volontaire",
mois
la
une
on
loi
leur
formation
recevoir
des
critiquaient
le
vivent
étaient
insuffisants
également
que le Centre
d'hébergement
pour
tous
les
rééducation.
traditionnellement
doivent
associaient
désormais
agir
en
ne sont plus libres d'accepter ou non
sociaux peuvent
confiance.
qu'ils
d'accueil
On déplorait
qui
clients
Lee travailleurs
que
commenté
laissait
délinquants.
adéquate.
eux,
sociaux,
"contexte
professionnel
difficulté
Dès
faire réviser son statut à chaque six mois
un jeune délinquant.
relation
secret
réalisme.
la
enfants en besoin de protection qu'un lieu de
d'être aidés.
liste
que les intervenants manquaient de
jeune pouvait
d'accueil était davantage
Les
toujours
cas trop tard pour assurer une complète connaissance
le
rééduquer
une
utilisées.
envers
Par ailleurs, les éducateurs en
que
pas
bureaucratiques.
manoeuvre
au lieu d'un an comme avant.
pour
de
d'intervenants
avocats estimaient
rapports
avec
Les policiers considéraient
marge
dans
sont
et d'information pour faire une preuve
les
faisait
procédés,
délais d'intervention prévus dans la loi (24 heures, 5
aidait à créer des délinquants de plus
les
se
des
Les
cette nouvelle loi.
part,
ressortir
se
Différentes
exagérait
fasse
Les intervenants ont dû "apprendre sur le tas".
lourdeur des processus
grande
ailleurs,
DPJ
ressources
trop
Par
L'utilisation de nouveaux
jours, 21 jours) apparaissent vite manquer
les
également
la loi 24, tout n'avait pas pu être
telle l'entente sur des mesures volontaires, ne
de
devaient
: contexte d'autorité, mesures
volontaires, nouvelles procédures,
implantation
Ils
Tribunal,
Les
ce
être appelés
à
qui compromet
travailleurs
sociaux
briser
le
la relation
expriment
la
pour concilier leur rôle d'aidant et de
53
"protecteur",
avec
famille.
praticiens
d'une
Les
celui d'agent de contrôle social des jeunes et de leur
judiciarisation
s'attacher
aux
doivent
et
faits
se
sentent
concrets
ailleurs,
plusieurs
sécuritaire
une
ou
division
fréquentes
remises
des
au
des
le
Tribunal
de
considérable
intervenants),
l'utilisation
légalisée^
76
La
pratique
).
de
ressources
d'hébergement
des intervenants
trop
longues
en
charge,
le
manque
(exerçant
une
manque
du
pression
de
sociaux
service
de protection
sont confrontés nombre de praticiens,
etc.
tâche
sans
lourde
pour
problématiques,
plusieurs
les
et
suscitent
intervenants
professionnel, d'une
contrôle
sur
praticiens,
une
sociaux
part,
sur
la
reconnaissance
de
au
Tribunal
des
regard
de
la
l'évaluation.
solutionnés.
estiment
Ces
ressources
difficultés
compter
situation
Ainsi,
Selon
de
J.
les
de
ont
peu
ou
pas
Perron^
77
)
duquel
problèmes
on
qu'ils
doit
ne
la
rendent
De
sur
du
ils
sont
des
même,
le plan
tout
de
qu'ils
ont
prises
ont
procédé
pas
la
en
à
encore
s'attendre dans les années à
venir, à des transformations profondes du système de la
jeunesse au
pour
travail.
déqualifiés
orientations
l'enfant
nombreux
la
dû au
l'alourdissement
au
être
qu'ils
de
la conception de leur travail, et d'autre part, parce
sont sans cesse confrontés . sur
les
face à la violence à laquelle
démotivation
parce
dans
et
manque de structure d'information pour les praticiens, les délais
prise
de
jeunesse, le manque de personnel
le
inappropriée
contraints
preuves.
attentes
la
l'éventualité
plus
cloisonnement
les
de
dans l'application de la loi,
l'expertise professionnelle des travailleurs
jeunesse,
en
des
manque
tâches,
face à une liste d'attente
productivité
le
compte
plus
difficultés
non-sécuritaire,
accrue
de
légaliste et
J
sont encore à l'ordre du jour
tenir
d'accumuler
sociale s'en trouve judiciarisée,
Par
aussi
protection
de
la
Québec.
(76)
Bernard,
L.
et
Lapierre,
A.,
"Délinquance
juvénile et pratiques
préventives", Revue
internationale
d'action
communautaire,
11/51,
1984, 29-35.
(77)
Perron,
p. 218.
J.,
Administration
sociale
et services sociaux, op. cit.,
54
Quoiqu'il en soit, il y a un certain consensus
pour
dire
que
transformer
instaure
une
la
loi
fondamentalement
pratiquement,
parcellisation
administratif,
loi.
Il
de
y
a
selon
de
la
Lesemann(78)
taches.
resserrement
social.
plus
est
du
tel
type
mêmes
de
qu'un
plus
statistiquement
nouveau
en
à
aussi
l'État
modèle
plus
la
gestion
temps, la pénétration dans
de
de
peut
contrôle
faire
communauté.
d'éviter
Il
les
identifié
des
les
social.
appel
s'agit
au
aux
des
société
pratiques,
leur
demande
si
populations-cibles,
institutionnelle
à
du
risque"
de
appareils
au
retrouver
charge
divisée
:
forts
devront
ont
mobiliser
une
â
à
communautaire
entre
besoin,
leurs
famille.
stratégie
fonction
faibles
un
se
d'un
Ensuite,
moindre
le
coût,
Il souligne
profile
deux univers
dans
de
l'entraide, à la
coûteux.
et
elles
la
bénévolat,
aux
dont
cette
conférant
l'efficacité
bureaucratiques
profondément
que
Avec la loi 24, l'État essaie d'abord
accéder
populaires
Il se
sociaux vise dans un premier
classes moyennes et supérieures pourront
services
ressources
"populations
estime
problèmes
voisinage,
derrière le projet de prise en
d'une
des
gestion
contenir les problèmes dans le milieu d'origine
on
encadrement
produites.
dans
explicite
24
encadrée par une
réseau
partir
Dans la m ê m e perspective, G. Renaud(79)
de
loi
de gestion d'une population-cible ne préfigure pas un modèle
temps
"social",
venue
tendent à se retrouver intégrées sous l'autorité de
de réorganisation des services sociaux
en
est
La
d'un
la DPJ dans une vaste chaîne de production de services.
un
littérature
division du travail et
u n e
En
la
jeunesse
service
professionnelle
également
qui
F.
des
pratique
institutionnelles
protection
la pratique du
accrue
la
la
dans
l'image
: d'un coté,
secteur
que
les
privé
autre côté, les classes
ressources
contrôler et se débrouiller
seules.
(78)
Lesemann,
F.,
"Les
pratiques", op. cit.
structures
(79)
Renaud, G., Â 1'ombre du rationalisme, Éd. St-Martin,
pour
s'auto-
du pouvoir comme déterminations
1984, p.
des
179.
55
Pour
A.
P a r i z e a u ^ O )
ia
}
i0i
24
n'est
pas
une loi
préventive.
Selon elle, nous ne devons pas réglementer par des législations ni
cadre
formel
donner
des
la
prévention
politiques
de
l'enfance
préventives
qui
malheureuse,
consisteraient
mais
par
par
plutôt
se
exemple,
à
informer et éduquer certaines catégories de familles dès le jeune
enfants.
Elle
que cette loi
critique
24
"qui
cette
punit
absence
alors
un
âge
des
de politique préventive, de même
que
les
dommages
sont
déjà
très
avancés".
Toutefois,
reconnaissent
importante
jeunesse
étroite
nombre
des mérites à la loi 24, en
transformation
et
du
à
des
d'expérimentations
très
de
l'enfance
social
modernisation
perçoit
d'observateurs
et
ce
des
des
la
loi
24.
humaines,
Par
L'État
allé
d'aide.
sur
permis un perfectionnement
les
problématiques
de
le
processus
de la pratique.
la
délinquance
certains
spécialistes
l'ACSSQ, c'est probablement
de
pour
et
de
énergies,
développement
l'ACSSQ^®!)
cela
très
qu'il
est
Cette législation a
La loi 24 permet
la
problématiques sociales globales, en n'en faisant
de
des
avait des attentes
c'est
légiférer
articulation
exemple,
élevées à l'égard de la pratique sociale, et
jusqu'à
une
services destinés à la
coordination
etc.).
sociaux
inaugure
professionnelles, ouverture au
communautaires,
positivement
qu'elle
sciences
judiciaire,
pratiques
d'intervenants
sens
l'organisation
(apport
du
et
de
concevoir
protection à titre de
pas
l'apanage
exclusif
la justice et des affaires sociales.
dans cette perspective, sur le plan
du
Selon
réseau
et de la communauté, que s'est parcouru le plus de chemin avec la loi 24.
4.2.4 Les autres
- La
loi
sur
législations
la
protection
de la santé publique
sur pied de services de prévention
(80)
(81)
et
d'immunisation
Parizeau,
A.,
Protection_.._de__. l'enfant
l'Université de Montréal, Montréal, 1979,
L'Association des centres de services
bilan, Montréal,
1984, p. 23.
(1972) suscite
: échec?,
194 pages.
sociaux
du
contre
Les
Québec,
la mise
certaines
Presses de
Vers
un
56
maladies,
l'établissement
formation
et
de
programmes
populaire,
épidémiologiques;
En 1972 également, la loi sur la
procédure
stricte
protection
du
que l'établissement
malade
Elle
les
la
du
malade
mental
â
mental
établit
et le médecin doivent
avant de conclure à la nécessité d'une cure fermée.
droits
de
de recherche ainsi que le maintien de statistiques sur les
données sociales, médicales et
une
d'éducation
l'information,
certains écrits et la révision du dossier médical
suivre
définit
aussi
transmission
concluant
à
la
de
cure
fermée;
En
1974,
la. loi
de
la
Commission
des
Affaires
administratif relevant du Ministère du même
nom,
aux
des
bénéficiaires
et
usagers
du
réseau
sociales,
ouvre
la
Affaires
tribunal
possibilité
sociales
d'en
appeler des décisions rendues à leur égard;
En 1975, la loi des droits de la personne est
Votée en juin 1978, la loi assurant
handicapées
sera
appliquée
en
adoptée;
l'exercice des droits
1979.
des
Cette loi institue
personnes
l'Office
personnes handicapées du Québec m i s sur pied en novembre
1978;
En décembre
l'enfance
1979, la loi sur les services
sanctionnée et créait
A
la
garde
à
le
diverses
dispositions
gouvernement
Il y a
sont
par
introduites
on
voit
révise
d'administration
provincial
législatives
services sociaux.
se
au
cette
moins
adopte
dans
loi
modifications
législation
î
attribuer le pouvoir de fusionner des
la
composition
des
CRSSS
et
27
qui
modifie
le domaine de la santé et des
trois
nouvelle
la
les
pouvoirs
majeures
1)
d'abord,
divers
qui
le
établissements;
des
et des centres d'accueil; 3) et
la loi crée des comités de bénéficiaires dans les
réseau.
sécurité
adoptée;
En 1981,
Ministre
était
l'Office des services de garde à l'enfance;
même période, en décembre 1979, la loi sur la santé et la
du travail était
2)
de
des
conseils
finalement,
organismes
du
57
- En
avril
1984,
le
Parlement
ans
ayant
commis
une
infraction
mineurs commettant un crime grave,
décidera
de
terminée,
l'orientation
le
dossier
Procureur général.
du
à
ce
la
sera
jeune.
la loi fédérale sur
loi
le
Une
fédérale.
Procureur
fois
12
Quant
aux
général
l'enquête
Le Directeur de la protection
de
la
â
qui
policière
jeunesse
du
sera
fédérale.
Mission et pratiques de service social dans les CSS et les CLSC
Les
différentes
responsabilités
des
social.
au
Mais,
législations
établissements
départ,
selon
sont
du
la
venues préciser
réseau
loi
en
des
les missions
matière
de
sociaux
des
"services
personnes ou à leurs
qui
requièrent
d'action
des
sociale...
services
aux
sociaux
réadaptation,
de
consultation,
d'adoption,
de
(CSS)
spécialisés
personnes qui font face à des difficultés d'ordre
prévention,
et
service
services de santé et des
services sociaux, les Centres de services
de
les
sera soumis non plus au DPJ, mais au Substitut
chargé de l'application de cette loi
4.3
adopte
(LJC ou loi 60), s'appliquant à tout jeune de
jeunes contrevenants
18
fédéral
doivent
et...
traitement
placement
d'enfants
familles...
offrir...
social...
de
fournir
des
services
psychosocial
ou
de
aux
ou
de
personnes
âgées"<82).
Pour
(CLSC)
leur
doivent
part,
les
assurer
à
Centres
"la
locaux
communauté
d'action sanitaires et sociales, notamment
personnes
qui
requièrent
santé
des
services
ou
pour
de
elles
sociaux
ou
courants
services
des services de prévention et
en
recevant
leur
en
souligné
M.
spécifiques,
demeurent
(82)
les
plus
Leduc,
"à
aptes
l'exclusion
les responsabilités
en
vertu
à
des
leur
de
très
quelques
aux
visitant
prodiguant
dirigeant
leur venir en aide".
confiées
lois
ou
les
familles des services de
services, en les conseillant ou si nécessaire, en les
établissements
communautaires
de
vers
tels
les
Ainsi, comme l'a
champs
d'intervention
différents
établissements
englobantes
La
Mission
du
Centre
des
services
métropolitain, Montréal, CSSMM, 1979, p. 10.
et
sociaux
permettent
du
des
Montréal
58
interprétations d i v e r g e a n t e s " < 8 3 ) .
C'est
d'ailleurs
ce
qui
va
arriver
comme nous allons le voir.
4.3.1 Les Centres de services sociaux
Comme
l'a
signalé
services sociaux que
centres
les
couvrir
le
généraux
qui
centres
de
spécialisés
Actuellement
ainsi que quelques
le
c'est en vertu de la réforme
agences
existaient
services
au
familiales
Québec
sociaux,
en
réseau
grâce
â
un
on compte au Québec
135 points dans
social,
toutes
élargi
services
pour
spécialisés
les
régions
répondre
de
centres
également
certains
services
d'intervention
ont
été
appelés
locaux
sur le
de
services
services
services
programmes
Là
(CSS)
ceux
plus
où
les
personnel.
sociaux
communautaires,
habituellement
sociaux
les établissements
psychosociale,
territoire.
à
socio-sanitaires.
à des problématiques généralement
plus rares et plus dispersées
encore
1970
17 centres de services
les CSS sont présentement
Selon leur mission, les centres de
requis
six
de
plus importants, du moins en terme de budget et de nombre de
des
les
établissements
éventail
des
et
territoire entier d'une région afin d'y dispenser des
et
sociaux.
Perron<84) j
quarante-deux
psychosociaux
transformés en
Dans
J.
(CSS)
offrent
qui
sont
importantes,
il
n'y
ils
fournissent
dispensés
a
pas
par
ces
établissements.
Concrètement,
suivants
:
la
les
principaux champs d'intervention des CSS sont
protection
de
la
jeunesse,
la
probation,
l'adoption,
l'enfance abandonnée, les services sociaux à la Cour supérieure,
en
charge
des
les
la
prise
enfants placés, une partie de la protection des adultes et
des personnes âgées ainsi que des services aux
adultes,
le
placement
et
(83)
Leduc,
M.,
Les services sociaux offerts à la .population par les CSS
et les CLSÇ de la région. 06A» Conseil de la
santé
et
des
services
sociaux de la région'du Montréal métropolitain, 1983, p. 9.
(84)
Perron,
p. 229.
J.,
Administration
sociale
et. services sociaux, op. cit.,
59
le
suivi
des
services
personnes
sociaux
aux
âgées
en
famille
autochtones
d'accueil,
une
partie
et aux personnes en attente de
les services aux familles d'accueil
(enfants
et
adultes)
et
des
statut,
finalement
les services sociaux en milieux scolaires et hospitaliers.
Comme
l'a
souligné
conception des services
concentration
la mise
en
agences,
des
et
l'intérieur
d'une
assumeraient
de
région.
rôle
de
de
l'avant
jusque-là
services
(tels
des
services
de
Il
programmes
avait
suppléance
d'aide
support
aussi
été
moment
à domicile).
premier
des
CSS
1973.
Les
autres
ces organismes
spécialisés
au
suivront
niveau
d'intervention
et
de
développer
une
meilleure
complémentaires
prévu
de
que
les
l'implantation
suppléance
faire l'objet de
(CSSMM)
quelques
de
leur
qui
mandat
psychosociale.
sera
des
nouveaux
ainsi
â
sur
que
de
La spécificité de
d'offrir
des
services
Cette responsabilité donne aux
champs
existants
avant
la
de spécialisation.
De
s'assurer de la continuité et de
des
les divers établissements qui dispensent des
entre
des
services
partir
plus, les CSS doivent
services
CSS
t r a n s f e r t " ^ ® ^ ) ,
fonctionnera
mois plus tard.
à
sociaux
Puis, lors de la mise
CSS l'obligation de consolider des champs d'expertise
réforme,
différentes
à entrer en vigueur sera le Centre de
sociaux du Montréal Métropolitain
La
permettre
et offriraient des services
budgets y étant rattachés devaient
Le
pour
à une
réforme.
dans
plus
pied progressive de ceux-ci, les responsabilités de
les
la
morcelées
de
courants dits "de première ligne" jusqu'au
CLSC
par
dans des centres spécialisés devait
l'élaboration
un
"la création des CSS répondait
mise
d'expertises,
regroupement
efficacité
Leduc
sociaux
services
commun
le
M.
la
complémentarité
services
sociaux.
Mais, progressivement nous allons assister
objectifs
(85)
proposés
aux intervenants des CSS.
à
une
modification
Au début de la réforme,
Leduc, M., Les services sociaux offerts à la population par
et les CLSC de la région 06A, op. cit., p.
10.
les
des
les
CSS
60
intervenants
se
voient
confier
la
tâche
de
promouvoir
définie comme l'amélioration de l'interaction entre les
systèmes
de
social^®6).
leur environnement
au milieu des années soixante-dix,
définie
comme
une
population
exemple, le discours
générale,
les
du
personnes
d'une
restreinte,
perte
est
très
leur
sens
de
les
clair
là-dessus
s
physique,
les
autres
psychologique,
ou
en
raison
en
des
CSS
en
"De
plus
Par
façon
morale
de
raison
ou
mésadaptation
familiale, etc.), ou d'une diminution
peuvent
besoins intenses en raison
CSSMM
d'une
sociale
sociale
soit
de
la
gravité
du
de
7
droits"^® ).
émet
l'hypothèse
être caractérisés par les traits suivants
:
(ou
importante
responsabilité ou d'une atteinte grave à leurs
usagers
les
de protection sociale.
De même, sans référence à des chiffres précis, le
que
et
qui ont recours au CSSMM présentent un besoin de
d'autonomie),
(scolaire, conjugale,
personnes
Avec le développement
besoin
protection sociale pour elles-mêmes ou pour
autonomie
socialite,
la clientèle-cible est de plus
ayant
CSSMM
la
problème
: "a)
(ex.
s
enfants
en
besoin de protection ou de placement); soit de la difficulté à
obtenir
du
support
particulières
(ex.
vécues
î
urgences
à
des
importantes de la vie (ex.
t cas
institutions);
soit
en
sociales);
périodes
des
soit
cruciales
services
ou
sociaux
de
à
situations
des
donnés
dispersés
territoire
(ex.
à
relativement
faible
sourds-muets, etc.); c ) besoins d'insertion
social
(ex.
centre
d'accueil
constater
i
que
cas
de
les
des
dans
les
raison de l'absence de réponses collectives à des
besoins de protection sociale; b ) besoins particuliers,
et
périodes
migrants
et
des
incidence
dans
le
milieu
.Dans
concepts
d'autonomie,
perte
le
aveugles,
culturel
et
immigrants, enfants placés en
réadaptation)"(88).
de
t
sur
(86)
Duplantie, J.P.
et
socialite
par
les
47, 1976, 3-19.
(87)
CSSMM,
La mission
du
centre
des
services
métropolitain, Montréal, 1979, p. 14.
(88)
Idem.
l'ensemble,
de
on
peut
mésadaptation
Robichaud,
J.B.,
"La mission
des
CSS
s la
services
sociaux spécialisés", Interyention, no
sociaux
du _Montréal
61
sociale,
de
diminution
présents
dans
du
l'analyse
sens
sociale
des
responsabilités,
du
CSSMM.
s'orienter vers une fonction de protection
Mais plus concrètement
CSSMM?
C'est
sans
mieux
Dorénavant,
plus
"clients"
le
pied
un
vaste
profil de sa clientèle
projet
de
: "50% des
autonomes,
recours
ils
subsistent
auprès
d'autres
ressources
s'adressent
au
CSS"(89).
CSSMM est un bon reflet
de
la
penser,
à
partir
de
dans
identifie trois dilemmes
finalité
du
du
service
service
Quels objectifs de
intérêts
ans
sources
ou
programmes
avoir
structures
depuis
de
épuisé
d'aide
ou
quatre
ans
la mesure où la situation
dans
les
autres
CSS,
on
au
peut
les
curatif.
la pratique
CSS
est
principaux
social,
en
celui
de
finalement celui de la démocratisation.
finalité
15
ces résultats, que les CSS du Québec seront de plus
Pour J,B, R o b i c h a u d < 9 0 \
notamment
Dans
réalité
en plus amenés à assumer un rôle
pratiquée
de
des prestations des divers
d'entraide, et leur principal problème dure en moyenne
lorsqu'ils
recherche
font pas partie de la population active; 437» sont des enfants
de redistribution du revenu; 67% ont eu recours au CSS après
leur
du
bénéficiaires
ou des adolescents; près de 70% des bénéficiaires n'ont pas de
revenus
CSS vont
doute pour répondre à de telles questions qu'à partir
connaître
ne
très
sociale.
ont un revenu annuel de $5,000. ou moins; 507» des bénéficiaires
et
sont
les
encore, qui sont les véritables
de 1980 environ, le CSSMM a mis sur
pour
etc.
social
société
préserve-t-on?
est
du
à
la
la
pertinence
essentiellement
des individus et des groupes en besoin de
social
Pour Robichaud
souligne
social
croisée
service
poursuivons-nous
L'auteur
service
en
que
telle
que
des chemins.
Il
:
la
celui
de
des pratiques et
le problème
de
la
un problème de valeurs.
service
social?
Quels
le CSS s'occupe en fait
protection.
Théoriquement,
si
(89)
Robichaud,
J.B.,
"La
composition
socio-économique de la clientèle
des services sociaux", Service social, vol. 32, no 3, 1983, p. 20.
(90)
Robichaud, J.B., "Dilemnes actuels de la
56, 1979, 26-41.
profession",
Intervention,
62
le
travailleur
dit, il
doit
usagers;
social
veut promouvoir les intérêts du client comme il le
travailler
or,
en
à
l'amélioration
pratique,
son
action
idéologique d'État qui doit maintenir les
système.
Selon
l'auteur,
insignifiante
car
pratiques
explique
et
pertinence des
démobilisant
la
pratiques,
par
l'absence
l'absence
de
l'auteur,
s'inscrit
dans
de
compromet
le
dilemme
développement
des
se
résume
pratiques
démocratisation, ce dilemme tourne autour du
des
usagers
à
l'institution.
concrètes.
Ainsi
à
le
CSS
t
le
respect
responsabilisation
un
parti-pris
systémique
et
1 évolution
sujet
de
en
débat
de
droits
respectueuses
offre
de
de
des
faite
droits
spécialisation
pratique
et
à
des
du
statu
primordiale
réalité.
à
Selon
quo
et
à
la
Quant
la
participation
la
distribution
concrètes.
De
en
des
ailleurs.
tenant
des
compte
du milieu
sociales
des
bénéficiaires
intervenants.
approches
Comme corollaire
la responsabilisation
autonomie
(91)
services
L'Association
des
centres
de
bilan, Montréal, 1984, p. 100.
de
thèmes
et
leur
naturel
plus
et
l'approche
Selon
à cette
son évolution en
récupération et/ou au maintien de son
des
plus,
l'ACSS
"a amené à reconnaître chaque personne
développer
cette
jugé
des services de support, de
ressources
de droits, la pratique sociale a poursuivi
importance
débat,
faveur de "l'option familiale"; le recours à
la
des
le collectif.
sur
face à leur situation; le respect
la
du
Quant â la
part, l'ACSSQ estime que l'évolution des pratiques
au cours des dernières années s'est
suivants
le
pertinentes.
près de 70% des demandes de services sont référées
sa
appareil
pertinence
dans
et
l'extérieur
conseil, de thérapie mais peu ou pas de
Pour
des
Mais après étude, il se rend compte que la
majorité des services se situent
ressources
un
intervenants.
l'individuel
de
vie
reproduction
la
lui, des positions stéréotypées aboutissent au maintien
empêchent
de
de projet sociétal rend la pratique
modèle
entre
conditions
conditions
démobilisation
ce
des
en
comme
plus
reconnaissance
accordant
du bénéficiaire
une
face à la
fonctionnelle''^ 9 1 ^.
Par
sociaux du Québec,- Vers un
63
ailleurs,
fondée
sur
les concepts d'intégration et de normalisation,
centres de services sociaux ont adopté récemment
philosophie
de
et
des
CSS
se
fait
compte de l'environnement
famille
et
qui
"tout",
évoluant
Finalement,
à
aborde
de
à
dans
le
façon
cause
partir
de
De
s'est
lequel
évoluent
bénéficiaire
dynamique
plus,
et
dans
le
sa
un
bénéficiaire
famille
n'est
sa
complexe^.
centres
auxquelles
de
services
selon
les
intervenants.
nombreux
pas aussi simple.
témoignages
des
praticiens,
En effet, s'il faut en croire
praticiens qui ont participé à une table-ronde sur la pratique
dans
et
comme étant un
univers
des
tient
développée vers une plus grande spécialisation et aussi une
Toutefois,
social
"une
l'intervention
la complexité même des problématiques
plus grande responsabilité des
situation
oeuvre
d'une approche systémique qui
ils s'adressent, l'intervention professionnelle
sociaux
en
services qui privilégie la famille comme lieu et milieu de
socialisation et de développement psycho-social.
sociale
mis
les
les C S S <
un d'impuissance
et
coupures
budgétaires
l'action
des
93
de
morosité.
et
les
Les
témoignages
contrôles
professionnels.
Malgré
contexte
intervenants tentent de développer des stratégies
déqualification,
pour
retrouver
leur
service
'80 en est
insistent
bureaucratiques
un
certains
du
> , le climat général du début des années
qui
sur
les
pèsent
difficile,
pour
la
sur
certains
résister
â
cette
autonomie professionnelle et créer
des liens avec les usagers.
D'autres ressentent
donner
toute
la
professionnel.
Il
d'abord
le besoin de recourir à
latitude
est
le contrôle qui
voulue
pour
l'anonymat
décrire
leur
afin
de
plus
présent
s
"Le
se
quotidien
vrai que le portrait n'est pas très rose.
semble
de
contrôle
Il y a
prend
(92)
Idem, p. 101.
.(93)
Collectif,
"Conditions
de
la pratique dans les centres de services
sociaux",
Revue
internationale
d'action
communautaire,
no
7/47,
1982, 122-126.
64
toutes sortes de formes et l'une d'elles est
se
traduit
en
interventions
téléphones,
des
statistiques.
faites
de
la
entrevues,
compte...
dans
le
faut
mois,
correspondance,
etc.
la
Il
Dans
raison
les
a
pas
des
que
Î
plus
intéressé
le
à
l'autonomie
cas
le
contrôles
qui
sont
cette
un
qui
paperasse,
94
).
changement
ne
partie
demander
c'est
Mais
il
sur la
important
de
mais
ce
t la loi 24 a amené du monde qui n'est
pas
n'a
guère
un
Dans
de sens
le professionnalisme au
service
un
tel
contexte,
t "Aujourd'hui,
sérieux
est
un
quelqu'un
dangereux
peut résister longtemps dans la structure qu'on connaît
il va se b r û l e r " ( 6 ) .
candidats,
des
quantité
qui se sont appesantis
toi..."^95).
avec
professionnelle
9
bonne
la
professionnel''^
au CSS pour
maintenant
travailler
qui continue à prendre
farfelu
réalisées,
"Auparavant, il y avait un plus grand nombre de personnes qui
se présentaient volontairement
n'est
un rapport chiffré des
c'est
toute
p r a t i q u e " depuis la réforme; il y a eu aussi
clientèle
qui
sorties, des discussions de cas,
de
"les
d'activités
activités
statistiques,
profonde
seulement
rapport
produire
des
l'administratif qui prend le dessus sur
n'y
le
du
D'où
le
"burn-out"
personnel professionnel
les personnes
susceptibles
de
et
La
démobilisation
î "Ce sont
les plus débrouillardes,
flancher.
la
souvent
les plus
lourdeur
des
d'une
les meilleurs
créatrices
problèmes
tu
dont
l'objet,
C'est ce qui fait que les
ça épuise son homme ou sa femme.
personnes prennent des congés sans solde
l'offrir, des congés de maladie
Pour
dispenser
la
minute
es
que
qui
rencontres, la cadence du travail, les contrôles
tout
tu
:
qu'elles
constamment
peuvent
se
aussi"^97).
l'ensemble
des
bénéficié d'un budget global d'environ
services,
$200
l'ensemble
millions,
soit
des
CSS
a
l'équivalent
(94)
Legot,
N.
et Lenoir, P., "La petite vie d'un travailleur social par
les temps qui courrent", Intervention, 68, 1984, p. 15.
(95)
Idem, p.
17.
(96)
Idem, p.
17.
(114)
Idem, p. 17.
65
des budgets additionnés de deux gros hôpitaux
total
du
MAS<
98
\
Il
économique des années
"des
services
rejoint
à
plusieurs
cause
que
ou
un
demander
loin
des
d'avoir
changements
4%
de
services
bref
s'il
ne
depuis
leur
création,
atteint
communautaires...
encore ouverte concernant
le
CSS
leur
dont
plein
la*répartition
sont
faut
et observateurs sociaux
répétés"
budget
les
pas
J.
lorsqu'il
développement
ils ont été l'objet et
ensuite "à cause des politiques mouvantes de l'État vis-à-vis
locaux
du
si
luxe?"("),
intervenants
ou
depuis le début de la crise
Après plus d'une décennie
écrit que les CSS "sont
d'abord
souligner
'80, on a commencé à se
essentiels
démanteler les CSS?
Perron
faut
généraux
D'ailleurs,
la
des programmes
des
centres
discussion
entre
le
est
CSS
et
précisé M . Leduc, "les CLSC... devaient,
sur
CLSC'dOO.
4.3.2 Les Centres locaux de services
Au
une
départ,
base
comme
locale
et
très
courants, essentiellement
d'action
communautaire
concrétiser
dimensions
intégrer
au
étaient
et
le
décentralisée,
de
prévention,
sur
l'approche
services sociaux
l'a
offrir
et
Québec.
souhaitée
En
traitées
effet,
en
le
que
qui, sur une
Roberge,
X983.
(99)
Roberge, H., "Les CSS sont-ils essentiels
Montréal, 26 septembre 1981.
J.,
sociaux
important
de
santé
moment,
CLSC
et
ces
deux
devaient
social
de
les
devait
être
sens"dOD.
base
(98)
(100) Perron,
p. 230.
rôle
centre local de services communautaires
définit comme un établissement
H.,
ce
Les
sensibilisé à cette approche et Intervenir en ce
Conséquemment,
un
matière
jusqu'à
médical
services
Leur m i s e sur pied visait à
parallèlement.
autant
des
assumer
leur territoire.
globale
personnel
communautaires
locale,
(CLSC) se
dispense
à
la
"Les CSS, ça fait quoi?", La Presse, Montréal, 9 avril
Administration
sociale
ou un
luxe?",
La
Presse,
et services sociaux, op. cit.,
(101) Leduc, M., Les__sery_ices__sgc_i_aux__offerts à la population.par
et les CLSC de la région 06A, op. cit., p. 9.
les
CSS
68
par le Ministère, les CLSC sont devenus, petit à petit,
plus
ces priorités que de la réalité locale et de ses besoins
propres.
Les
intervenants
des
CLSC
ont
Insisté
coupures budgétaires du début des années
les
pratiques
de
prévention
et
de
particulièrement
'80 et
ses
mobilisation
effets
CLSC,
il
y
a deux discours.
innover, et le discours officieux
D'autres estiment que la
C'est
pourquoi
R.
Dion^OS)
sociale
a
tracer
quotidienne d ' u n ( e ) intervenant(e) social(e)
sur
certaines
caractéristiques
la dimension multidisciplinaire,
besoins,
l'autonomie
présents
de
en
CLSC
cette pratique
professionnelle
et
s
elle
est
buts
définis
et
des
cliniciens sociaux ont
globale,
est
tout
responsables^09).
programmes
Ce
clientèle
qui
amène
en
les cliniciens
problème.
ils
sont
les suivants
à
Les
problèmes
les
70%
conclure
vivante.
des
plus
les
traits
visant
des
CLSC,
les
ils
sont
que la pratique
Quant
viennent
souvent
pour
évoqués
aux
motifs
consultent
plus
d'un
sont
des
(107) Collectif,
"CLSC
: où
en
sont
les
pratiques
sociales",
internationale d'action communautaire, 7/47, 1982, p. 147,
(108) Dion, R., "La pratique sociale dans un CLSC",
1984, 42-46.
aux
De même,
dont
: "parmi les usagers qui
sociaux au CLSC trois sur quatre
d'équipe,
etc.
spécifiques
(caseload)
l'auteur
insistant
très majoritairement,
dans
fermée
sociale en CLSC, bien que méconnue, est très
d'intervention
et
méconnue.
1'adaptabilité
fonctionnelle,
clientèles-cibles
une
: il faut
: le travail
fortement multidisciplinaire,
la pratique sociale est structurée en
"Dans
à grand trait la pratique
en
l'approche
CLSC
selon J.P. Bélanger, la pratique en CLSC peut être définie par
suivants
s
c o n t r Ô l e r " d 0 7 ) .
pratique
voulu
sur
On se plaint
Le discours officiel qui dit
s il faut
de
sur les
négatifs
sociale.
notamment des contrôles bureaucratiques de plus en plus
les
porteurs
Intervention,
Revue
no
(109) Bélanger,
J.P.,
"La
pratique sociale dans les CLSC", Carrefour
affaires sociales, 4, 2, 1982, p. 29.
68,
des
69
problèmes
d'adaptation
comportement
(20%),
(18%), revenus
et
de
de
développement
relations
(14%), de logement
personnel
conjugales
(10%),
etc."
(21%),
(110)
(30% des cas),
de
une
familiale
.
Même si la m i s e en place des CLSC a été pensée dans
communautaire,
vie
de
une
perspective
récente recherche effectuée par M. Leduc a souligné la
prépondérance de l'approche individuelle
sur l'approche communautaire s
"La majeure partie des activités réalisées est basée
sur
l'approche
individuelle
plutôt
que communautaire; la répartition des effectifs
le démontre
s 63%
sont
des
intervenants
cliniques
et
37%
des
intervenants
communautaires.
Le
développement
de
ressources
bénévoles
ou
de
réseau
d'entraide
par
les
CLSC
est
limité.
L'intégration
de
services
communautaires
offerts
par des gens du
quartier
à
l'intérieur
des
activités
du
CLSC
demeure
marginale
Ce
diagnostic
l'action
communautaire
Î
principales
moins l'aspect
s'explique
limite,
est
de
peut
nouveauté,
est
"L'action
demeurée
deux
amener
façons
une
:
dernières
dans
la
nature
une
pour
deux
que
raisons
constitue encore théoriquement
confrontation
implique
par H. Anctil qui estime
parcellaire
communautaire
Sa marginalité, après
même
avec
de
ans,
l'activité qui, à la
certains
nécessaire
dix
du
groupes
définition
et
sa
du
cadre
service
social
H2).
A partir d'une analyse des
réalisée
partagé
le plus original des CLSC.
qui
professionnel
également
les
CSS
années,
M,
pratiques
concrètes
de
et les CLSC de la région de Montréal au cours des
Leduc
a
fait
ressortir
les
éléments
suivants :
"L'action
des
CLSC
se
situe essentiellement en milieu ouvert
et se
centre
surtout
sur
des
activités
de
prévention,
de
services
sociaux
de base
et
d'action
communautaire.
Ils
offrent soit
des
services
généraux
qui
sont
disponibles
à
(110) Idem, p. 28.
(111) Leduc,
M.,
Les
services
sociaux
offerts à la population
les. CSS et le_s_ CLSC de la région 06 A, op. cit., p. 24.
(112) Anctil, H., "Les dix ans des CLSC", op. cit., p. 16.
par
70
toute la population de
s'adressent
à
des
domicile, intervention
leur
territoire,
soit
des
programmes
qui
clientèles
plus
spécifiques
: maintien
à
jeunesse...
Les CSS, eux,
ont
hérité
d'une
tradition
d'intervention
sociale
ainsi
que
de
clientèles particulières qui ont orienté leur action.
Ainsi il est beaucoup plus difficile
de
donner
une
image
globale
des
CSS puisqu'ils
sont
constitués
d'une
diversité
de services
distribués dans différents contextes...
Le
dénominateur
commun
le
plus
signifiant
des CSS est certainement la lourdeur des clientèles
ainsi que leur aspect "bout de
ligne".
Cette
dernière
expression
signifie
que
la majeure
partie
des clientèles desservies par les
CSS ont déjà bénéficié
de
l'aide
d'autres
organismes
publics
ou
semipublics
(notamment
des
CLSC) avant
de
recourir
à
leurs
services"*113^.
En
peuvent
somme,
même
si
à
première vue, les clientèles et les
se ressembler, ce qui distingue le plus ces
services
établissements,
c'est
en définitive la lourdeur des situations de prise en charge :
"En
effet,
les CSS répondent majoritairement aux besoins d'une
clientèle
dont
les
situations
problématiques
sont
très
détériorées
et
complexes.
Les
interventions
réalisées sont
adaptées à ces situations
et
s'étendent
en moyenne
sur
une
plus
longue
période
de
temps
que
celles réalisées dans les
CLSC.
Elles nécessitent
une
expertise
spécifique,
notamment
auprès
des
enfants
et
des
personnes
âgées
en besoin
de
protection,
auprès
des
clientèles
psychiatriques
et
médicales.
Les
CLSC rejoignent aussi des personnes vivant des
situations difficiles mais la nature
des
demandes
auxquelles
Ils
répondent
est différente puisque les situations sont moins
détériorées.
Leurs interventions
reflètent
cette
réalité
et
sont plus courtes, diversifiées et p r é v e n t i v e s " * .
Mais
selon
J.P.
Bélanger, le manque de données sur l'état
pratiques sociales a eu pour effet "d'alimenter un certain
stéréotypes
ou
de
jugements
des
nombre
de
de valeur sur ce que les praticiens
de
l'une ou l'autre catégorie d'institutions peuvent faire, et
ce,
qu'on
certains,
puisse
vraiment en juger le bien-fondé.
les CLSC auraient une pratique
(113) Idem, p.
16.
( 1 1 4 ) Idem, p. 17.
surtout
axée
Ainsi, pour
sur
les
problèmes
sans
de
71
santé;
en
matière
m o i n s détériorée
pratique
sociale,
que
des
CSS
celle
les
des
serait
CLSC
auraient
CSS.
trop
Pour
axée
affaire à une
d'autres,
sur
par
l'intervention
curative et trop influencée par les structures
contre,
pratique
sociale
entre
les
CSS
institutionnelles.,."*H5),
notre
intention
que devraient
"il
de trancher définitivement
faire les CSS et les CLSC dans
n'est
"le
développement
graduel
orientations
de
le
note
qui
chacun, ont constamment
Et
M.
devaient
deux
catégories
fourniraient
permettre
de
fait l'objet de débats sans
c' est
des
d'institution.
d'un réseau de
services
En
beaucoup
de
quinze
questions
qu'un
consensus
ans
et
après
le
début
d'implantation
(116) St-Jean,
I.,
"La
pratique
sociale
agonisante", Intervention, no 71, 1985,
(118) Leduc,
M.,
des
partage
de
loin).
des
CLSC,
d'incertitudes pèsent encore sur le devenir de
26.
26.
de
s'en
d'ailleurs ce qui devait amener le ministère
(115) Bélanger, J.P., "La pratique sociale dans les
(117) Bélanger, J.P.,
et
clarifier les rôles de
CSS/CLSC en matière de services sociaux (voir plus
somme,
sociaux
spécialisés,
Affaires sociales à intervenir en imposant un nouveau cadre de
responsabilités
de
Leduc,
Cans les faits, ces notions de services sociaux
spécialisés
dégage"*118).
pas
social"*117).
le domaine
première ligne et d'autres, des services sociaux
de deuxième ligne.
services
évidemment
données prévoyaient donc le développement
services sociaux où des établissements
courants
rapidement.
du réseau des CLSC a accru le problème de
l'articulation des rôles et fonctions des
Les
matière
ce débat sur ce que font et ce
Malgré ce débat, il n'en reste pas moins, comme
que
en
et les CLSC s'estompent
Quoiqu'il en soit, et comme pour d'autres,
la
individuelle
Pour sa part, I. S t - J e a n * 1 1 6 ) estime que les différences
de
clientèle
CLSC",
en
CLSC
40-45.
"La pratique sociale dans les
:
CLSC",
op.
une
op.
Les services..sociaux offerts â la population
et les CLSÇ de la région 06A, op. cit., p. 10.
cit.,
p.
différence
cit.,
p.
par..les..CSS
72
ces établissements.
parachèvement
du
d'être complété.
ceux
promis
par
Si,
en
1985,
126
CLSC
réseau prévu pour fin 1986 avec
Le M A S ne
le
peut
d'ailleurs
gouvernement
affectées
aux CLSC.
et le mandat des CLSC
soient
d'être
parle
révisés.
On
une
question
du
actuellement
même
passé.
son acuité très prochainement
évaluative
commandée
Services sociaux.
par
166 CLSC est encore
et
le
loin
l'implantation
ce,
terme,
de
en
de
malgré le cadre de
devait
question
possibilités
le
débloquer
des
susceptibles
est
loin
Elle risque m ê m e de se poser dans
toute
autorités
Tout cela a amené
et
de les municipaliser.
sort
avec la parution des
les
opération,
De plus, il semble que l'orientation même
Bref, le moins qu'on puisse dire, c'est que
d'être
en
garantir
précédent
partage des responsabilités CSS/CLSC qui, à
ressources
étaient
â
des
CLSC
résultats
d'une
étude
du ministère de la Santé et des
mieux
cerner
problématique des pratiques sociales au cours des années
l'évolution
'80.
de
la
73
5.
Crise du modèle, étatique et organisationnel
5.1
La conjoncture des années
Les
modèle
années
étatique
'80
et
de
ont été marquées, jusqu'à présent, par une crise du
organisationnel
J.
'80)
'80
de
gestion
Plusieurs auteurs n'ont pas hésité à invoquer une
l'évaluation
(les années
Dankwort
et
N.
des
services
situation
de
sociaux.
crise
et
Gagnon est typique de ce courant
de
pensée :
"Depuis la transformation du réseau
des
Affaires
sociales
au
Québec
au
début des années '70, nous assistons à des critiques
répétées
concernant
l'organisation
des
services
sociaux,
critiques
qui
émanent
de
la
littérature
en travail social.
Ces recherches effectuées par les chercheurs et
les
éducateurs
les plus
en vue
dans
la profession
au
Québec
ont étudié
différents aspects de l'histoire récente du
travail
social,
à
partir
d'une
analyse
des
politiques
sociales,
de
l'organisation structurelle et
du
système
de
gestion.
Sans
exception,
tous
partagent
le
fait
qu'il existe un "malaise"
croissant, sinon une "crise" endémique à
l'organisation
de
la
pratique du travail social au Q u é b e c " ( H " ) .
De
années
à
son
côté,
M.
précise
la
façon de dispenser
â privilégier, e t c . " <
'80
a
12
0)>
accentué
des
tensions
les
les services, la forme
le
considérable
sociales
et
d'intervention
début
des
mouvement de compression des dépenses dans le
qui
:
n'est
pas,
note
"Dans ces conditions,
M.
viendra
Poulin,
sans
la pression sur la
demande de services sociaux et d'organismes de bien-être sera
plus
clientèles
L a situation de crise économique au
secteur des services sociaux, ce
créer
que cette remise en question des
'80 concerne tant "la nature des services à offrir,
desservir,
années
Poulin
de
plus
en
en contradiction flagrante avec les effets
(119) Dankwort,
J. et
Gagnon,
N.,
"Réglementation
sociaux
: la
subordination
de
la
profession
relations
Industrielles",
Revue
canadienne
de
Ottawa, 1984, p. 53.
des
travailleurs
à
son
système de
service.... _g_oc_ial,
(120) Poulin,
M.,
"Prospective
pour
la gestion des services sociaux des
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p. 49.
74
de la restriction des
d'alléger
le
le
le développement
de
de
ces
ces
l'État
et
le
services
remise
en
rendement
et
question
l'analyse
de
une
l'État devra
portera
des
des
services
tels
qu'ils
ont
été
dispensés dans le réseau actuel des affaires
que
la
croissance
de
ces
services
ne
problèmes de santé et de dysfonctionnement
Plus
fondamentalement,
on
se
davantage
à nourrir le réseau
qu'à véritablement m o d i f i e r
situations
et
des pratiques professionnelles
Mais
et
vrai dire, dans un contexte plus
(121) Idem, p. 42.
(122) Idem, p. 43.
(123) Idem.
( 1 2 4 ) Idem.
et
tout
sociaux.
coût
risquent
en
question
sociaux.
large.
quant
des
à
Le
caractère
majoritairement
conçus et
résorbe
tend
pas
pour
à
démontrer
autant
les
social"*123).
compte
élaboré
de plus en plus que
de
efficacement
cette
du
de
considérable,
services
lui-même d'institutions et de
corriger
difficiles"*.
à restreindre
agir"(122).
sociales,
rend
"... la présence d'un ensemble complet
tend
l'État
qu'ils dispensent et à leur
Il en sera de même pour les services
services,
dans
aussi sur le fonctionnement
la
curatif
de
services
importance
leur
nature
l'Etat
contraire,
leur
i "Les organismes seront remis
à
Au
des
organismes du réseau
envergure,
de
va consister à remettre en cause et à
compte tenu des limites dans lesquelles
efficacité.
volonté
"l'intervention
services.
prendre, au cours de la prochaine décennie,
Cette
la
De plus, ajoute-t-il,
budgétaires,
ou la croissance de
l'efficacité
L'évaluation
de
des services sociaux visera nécessairement
d'intervention
contester
et
c i t o y e n " * 1 2 1 ) .
restrictions
domaine
l'effort
publiques
fardeau fiscal du
un tel contexte de
dans
dépenses
réseau
les
interrogation
sur
institutionnel
curatifs
services
problèmes
ou
l'efficacité
s'Insère,
à
75
En
effet,
c'est
presque
devenu
nouvelle crise économique qui a éclaté
l'occasion
dans
l'ensemble
des
un lieu-commun que de dire que la
au
pays
début
des
années
politiques
sociales
et
n'échappe pas à ce courant
l'État-providence.
celui
des
général
de
Conséquemment,
les
nouvelles
principales
tentative
une
et
Le Québec
du
sociales
du
les efforts pour favoriser
assisté
au
donc
râle
de
l'État.
d'un
à
retrait
la
chômeurs,
aux
industrie.
jeunes
programmes
palliatives
se
et
de
Ces
d'interventions
programmes
faveur
s'adressent
privée,
ces
du nombre
Il
sous
forme
ponctuelles
de
mesures
qui
notamment
en
ne
mais
de
la
priorité
Dans
aux
l'ensemble,
temporaires
n'entraînent
En plus
et
d'emplois
de l'État de ce champ d'intervention
changements durables dans la vie des bénéficiaires.
l'entreprise
la
dites
d'emplois.
et à un moindre degré aux femmes.
présentent
une
locale.
création
directe
en
la
décentralisation
le retour à la communauté
création
de
pratiques
la
"communautaires"
les
services*,
de
bénévolat;
plutôt d'une réorientation de ses politiques
en
de
prévention;
cours des dernières années â un accroissement
pas
formation
de
certains
recherche
valorisation
de ces programmes qui visent
ces
question
politiques
de
la
Dans le cas des programmes
s'agit
en
politiques
des
privatisation
"alternatives";
a
domaines
systèmes de services.
remise
des
modification
désinstitutionnalisation
on
les
stratégies mises de l'avant, on peut citer parmi
une
de
finalement
dans
: les nombreux programmes "communautaires" de recyclage
main-d'oeuvre;
été
cette crise a exigé et exige encore de
nos jours diverses restructurations
Parmi
a
occidentaux de repenser le rôle de
l'État dans les sociétés modernes, et particulièrement
des
'80
et
que peu de
de
favoriser
programmes contribuent à maintenir une
certaine
"discipline" et une valorisation du travail comme critère de vie normal.
L'entreprise privée est aussi perçue par certains comme
capable
que
l'État
de résoudre certains problèmes
les sociétés modernes.
du
"Comité
des
certaines mesures
pensée.
Les
L'actuel débat soulevé
sages"
de
mieux
sociaux qui assaillent
les
récents
rapports
ainsi que celui sur le principe d'universalité de
sécurité
partisans
par
étant
de
sociale
cette
thèse la panoplie de services et
de
illustrent
approche
bien
invoquent
programmes
ce
courant
â l'appui de
actuellement
de
leur
disponibles
76
sur
le- marché
privé
t
les
régimes
institutions privées, les services
sûr,
les
critiques
de
cette
services particulièrement
au
de
la
maintien
pour les pauvres, les
à
les
garderies,
domicile,
etc.
minorités
ethniques,
les
il s'est particulièrement
bien
En effet, si dans
les
années
un sens plus précis mais aussi plus étroit.
limite désormais aux domaines où il est pensable
de
système
comportements
étatique
qui
influencent
d'assurance.
Port
limitation de la vitesse,
port
des
d'habitudes
pour
réduire
à
Par ailleurs,
d'un
dans
inculquer
tout ce qui n'entre
discours
population
de
prise
en
(voir plus loin).
l'avenir
prise
â
de
les
en
constituer
charge
une
de
la
logique
Poulin,
on
aura
plutôt
en
de
leurs
problèmes
considérés
les
certaine
nous
déprofessionnalisation
charge communautaire
ou
assistons
des
d'apporter son appui aux personnes en
le contrôle de leur propre
( 1 2 6 ) Idem, p. 4 6 .
les
de
les
plus
en
de mentalité
services
et
une
s "Les groupes d'entraide et les groupes
des
instruments
s i t u a t i o n " ^
difficulté
1
^ )
p
afin
;
collectivement,
individus à se reprendre en main et convaincre
(125) Idem, p. 43.
tendance
sociaux et sanitaires par
individuellement
support communautaire peuvent constituer
amener
l'objet
thérapeutes
d'orientation associé à un changement
prise
coûteux.
forme d'intervention de plus en plus favorisée par
changement
une
autant
d'autogestion par la
plus
qui favorise
du
ceinture,
fait
Aussi, ajoute-t-il,
un
se
certain
etc.,
pouvoirs publics''^ 1 2 5 ).
à
un
risques d'accidents
cette
des
rentabilité
sécurité,
communautaire,
Selon M.
la
obligatoire
dans
charge
modifier
notamment
casques
pas
de
début
développer des services axés sur la prévention et où les
consommateurs eux-mêmes,
va
le
La prévention
clientèles et groupes de clientèles agiront eux-mêmes comme
"La
'70,
prévention était partie prenante du discours de l'État et de
'80,
nombre
Bien
l'insuffisance de ces
ses diverses commissions d'enquête, ce discours à pris, avec le
années
les
syndiqués.
discours sur la prévention,
ajusté à la nouvelle conjoncture.
thème
de
retraite,
stratégie soulignent
femmes et les petits salariés non
Quant
de
de
la
choix
de
pour
collectivité
qu'elles
assument
77
Il
y
a aussi les pratiques dites "alternatives".
Il s'agit
terme commode utilisé depuis quelques années pour désigner
des
groupes,
des
pratiques,
etc.,
qui
cherchent
à
se
rapport aux politiques traditionnelles et officielles.
l'on
cherche
exemple,
à
dans
promouvoir
varie
évidemment
des
individus,
démarquer
Le
selon
là d'un
les
par
"nouveau"
que
milieux.
Par
le secteur du travail, il s'agit pour les petits
collectifs
de fournir des services, produire des biens, etc., d'une
manière
et
les animateurs
conviviale.
Plus
fondamentalement,
ces groupes cherchent à vivre et mettre
aussi
ils
tentent
non
en
de vivre de ceux-ci.
pratique
c'est
donc
plusieurs
des
"groupes"
désinstitutionnalisation.
sociales,
plus
les
la
récentes
plus
De façon
effectivement
dans
petites,
générale
devenue
toutefois, c'est
retour
dans
support.
que
la
Or,
dans
des
services
pays
sans
multiples
réseau
ne
et
ressources
ou dans le
de
l'État
aux
devenue
et
sans
démontrent
la
d'une
des
États-Unis,
Le problème
est
et
est
fondamental
synonyme
de
ressources
de
que
la
mise
si
en
place de
préparation
adéquate
va assister à une augmentation de
qualifient
tournante".
alternatifs,
groupes
Affaires
des
d'abord
de
la
favorisent de plus en
majeure
pas
récidives, phénomène que certains
aux
de
des
intermédiaires
préparation
on
celui
dans
publics
s'accompagne
développement
désinstitutionnalisation
recherches
institutionnalisées,
Quant
le
industrialisés.
ressources appropriées dans la communauté
personnes
la
préoccupation
communauté,
désinstitutionnalisation
des
aussi
structures
d'ailleurs,
L'alternative
du
a
désinstitutionnalisation
de
thème
bénéficiaires
des
une
l'ensemble
y
effet,
des
administrateurs du réseau des
puis
il
au
politiques gouvernementales
relocalisation
"alternatives"
milieu.
En
mais
de milliers de personnes et
Associé
alternatifs,
idéaux,
d'entreprise.
dizaines
autant de "révolutions minuscules".
leurs
de
On tente de favoriser un nouveau
type d'organisation du travail, de salariat,
aujourd'hui,
seulement
autonome
du
syndrSme
ils
de
exigent
la
"porte
à la fois un
financement adéquat mais aussi la reconnaissance de leur légitimité
et
le
respect de leur autonomie.
Avec
les
années
'80, le ministère des Affaires sociales a manifesté
une certaine volonté de décentralisation
qui
et
plus
aux
intervenants
du
réseau
une
accorderait
grande
aux
autonomie
organismes
et
leur
78
permettrait aussi
Poulin,
"le
une
plus
courant
cède
perceptible
la
suite
maintenant
depuis
participation.
centralisateur
sociaux et sanitaires à
soixante-dix
grande
la
plus
décisions concernant
cette
nouvelle
la
réforme
place
Cette
restreinte
les
coupures
logique,
c'est
à
le
on
pour
appliquer.
Par ailleurs,
début
remet
les
chacun
leur
autres.
entre
décentralisation.
le
les
Ministère
Par
veut
livraison
exemple,
qui
locales
CSSMM
et
qui
divers
des
il
services
s'agit
d'une
pratiques du service social.
mettre
vont
l'accent
^
ailleurs,
thème à la mode.
elles
sont
dans
le
sens
la
sociaux.
réforme
la clef de
notion
d'une
s'agit
là
doivent
acteurs,
il
y a également
le
d'une
la
certaine
'80, le CSSMM a
dans
voûte
centrale
Les débats sur la
l'organisation
de
pour
transformer
décentralisation
sont
la
l'organisation
le bénévolat, qui est
sont
au
social.
(re)devenu
peu
les
un
nombreuses,
moins impressionnantes et révélatrices d'une volonté
populaire de réappropriation d'un certain
Il
de
J.B. R o b i c h a u d ( 1 2 9 \
Selon
Même si les données quantitatives
pour
dans
local, on
coeur des discussions sur l'organisation des pratiques de service
Par
les
sur
l'échelon
vers le début des années
notion de milieu constitue dorénavant
du
dans
fixe les objectifs
et
établissements(128).
adopté la notion de milieu comme base de
la
l'unité
l'idée d'un système de santé hiérarchisé et
assiste à certaines expériences
de
à
rationalité, se retrouvent en compétition les uns avec
Désormais,
complémentarité
années
somme,
centralisé fera grandement place à un système complexe où
ayant
services
s'accentuer.
d'arbitre
qui
M.
décentralisation
appliquer"(127).
Ministère
noté
des
va
s'en
servir
compressions et ce sont les instances régionales
les
du
tendance
dépenses,
l'a
la gestion des
à un courant de
années.
Dans une période de compression des
administrative
connu
de
la
plusieurs
qu'à
Comme
réaction
nombre
surprenante
à
de
champs
d'activités.
l'infiltration
massive
de
(127) Idem, p. 47.
(128) Anctil, H. et Bluteau, M.A., La santé
Québec, op. cit., p. 120.
(129) Robichaud,
J.B.,
et
l'assistance . publique
"L'option milieu et ses principales
L'écoutille, CSSMM, Montréal, oct. 1982, 7-9.
au
implications",
79
1'État-providence mais qui prend tout son sens
crise
qui
en
besoin de
L'action
temps;
se
a
laissé
serrer
les
volontaire
tout
cela
plusieurs
coudes
draine
est
au
bénévolat
autant
si
la
l'État
phase
réduit
et
doit
de
gagné
disparu"
s
il
microservices effectuent
parfois
avec
l'appui
d'argent,
la
Poulin
a
accrue
services
demeure
forme
sociaux"
d'action
malgré
tout
avec
l'aide
Québec,
a
sociale
que
des
de
la
revitalisation
passablement
des
bénévoles
qui
oeuvrent
relativement
tout
cela
programmes
n é g l i g é s " * ^
3
2
plus
dans
plusieurs
auteurs
laisse
prise
loin
centaines
de
population
et
populaires
toute
organismes
ont
présager,
la
une
ainsi
caractérisé
conclut-il,
que la réforme avait
les
"la
jusqu'ici
) ,
la
communauté
ont souligné le fait que l'État
plus appel à la communauté pour qu'elle m e t t e en
de
à
champ social et il
ces
appréciable
Finalement, il y a le thème du retour à
effet,
est
de fonds gouvernementaux, un travail social dont
souligne qu'une meilleure reconnaissance du rôle de
années;
le
considérablement
le
dernières
que
C'est un fait, constate J. Perron, que
série
financement
de
services"C-30)
de
Il énumère
qu'un
et
plusieurs,
précisé
qualité et l'originalité sont i n d é n i a b l e s . . . ) .
d'organismes
fort
autres.
d'énergie
pour l'État estiment
demande
des
au
les
de
alors comme "mécanisme de régulation de
faire face.
"d'étatisation
période
concrètement
A ce propos, M.
de
cette
de temps libre et un
d'aider
l'influence du bénévolat, cette
d'avoir
plus
beaucoup
intervient
la croissance des coûts
laquelle
et
aussi
surtout en période difficile.
recours
avec
pendant
en charge des problèmes sociaux.
place
locale.
En
fait de plus en
divers
mécanismes
En somme, l'État dessine petit
à petit les contours d'une nouvelle façon de gérer
les
problèmes
sociaux
(130) Poulin,
M.,
"Prospective
pour
la gestion des services sociaux des
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p. 43.
(131) Perron, J., Administration sociale et
p. 235.
( 1 3 2 ) Idem, p. 237.
services
sociaux,
op.
cit.,
ao
et
cette
gestion
locale.
Cet
repose
appel
à
l'augmentation
sans
institutionnels
et
notamment
la
l'initiative
croissante
fait
aussi
des
écho
à
coûts
sans
succès, les divers
les gouvernements à
chercher
des
formes
besoins sociaux.
actuelle
de
coûts
onéreuses
pratiques
individuelle
et
on
et
de
où
plus
leur
milieu
des
famille
à
d'origine.
retrouve
à
en
par
devra
son
la
la
prise
en
moindre
coût.
âgées
s'orienter
premier
communauté
Et
conjoncture
s'est
au
selon
remplacement
l'État
contenir
et
en
sous
des
besoins
fait sentir.
de
cherche
les
problèmes
des
tout
Et
malades
mentaux
:
premier lieu, vers
le
dans
cette
stratégie,
rôle de gardienne et de responsable
prend
ici
cet
angle,
la
tout
un sens
le
rôle
au
de
bénévolat,
t mobiliser
rempli
les
jusqu'à
forts coûteux et de moins en
prise
en
charge
à
un
communautaire
économie.
années
*80
n'a
pas
l'implantation de nouveaux services sociaux,
nouveaux
pourquoi,
charge,
Quoiqu'il en soit de ces nouvelles stratégies
de
valorisation
Autrement dit, il s'agit de retrouver l'efficacité
représente assurément une
la
à
C'est bien là le sens de la loi 24 et aussi
des appareils bureaucratiques
moins efficaces.
et
cherche à mobiliser
plus
ressources de la communauté pour lui faire jouer
maintenant
State
la
C'est donc dans cette perspective que l'appel
l'entraide
résoudre
à profit des formes renouvelées de gestion et dans la
services
ses membres.
à
C'est
refoulement-maintien dans leur milieu naturel.
la
sans
communautaire".
des politiques à l'égard des personnes
l'action
censé
Welfare
l'on
stratégie qu'il développe, il essaiera d'abord de
dans
services
efficaces de gestion des
communautaire.
Plutôt que d'opérer lui-même
mettre
et
Bref, la crise a forcé
du
plus
sociales
assiste
l'État- providence par "l'État
à
élevés
est
C'est cette nécessité qui donne lieu
analystes,
désormais
qui
"problèmes sociaux".
les
moins
nouvelles
l'initiative
plusieurs
réduire
des
la critique, elle aussi
cesse croissante, de cet ensemble institutionnel
mais
communautaire
communauté vise assurément à mettre un terme à
cesse
il
sur
exigeant
Dans un
tel
la
mise
contexte,
été
étatiques
très
il n'en reste
et
favorable
pas
en place de services
comme
l'a
dit
même
M.
si
pour
moins
que
spécifiques
Poulin
:
81
"L'inauguration
de
nouveaux
services devra vraisemblablement
à même la réallocation et le réaménagement de
le
réseau
ou
d'activité.
personnel
dans
des
services
ressources
appartenant
d'un
type
d'établissement
CLSC, c'est exactement ce qui s'est
vers
Dans
un
document
responsabilités
CSS/CLSC
des
Affaires
courants et services
n'ont
pas
des
servi,
intitulé
en
"Cadre
matière
sociales
les
CSS
et
à
la
et
de
Comme nous
responsabilités
CSS/
de
CSS/CLSC
relatif
services
empruntées
au
au
partage
des
sociaux"*134),
le
domaine
de
la
santé,
le secteur des services sociaux, "à permettre une
les C L S C " * 1 3 ^ ) .
des
rôles
mission
commune
et
des
fonctions
C'est pourquoi il estime que le temps
est venu de spécifier, sans ambiguïté, les rôles de
rapport
secteurs
va préciser que les notions de services
spécialisés,
dans
dans
passé.
répartition fonctionnelle et complémentaire
entre
d'autres
autre"*133).
un
Le nouveau cadre de partage des responsabilités
ministère
existantes
On assistera sans doute à des transferts de clientèles
allons le voir avec le nouveau cadre de partage
5.2
à
se réaliser
qui
est
la
l'un
leur,
et
celle
l'autre
par
d'assurer
la
protection sociale des citoyens du Québec.
Selon
le
Ministère,
d'intervenir
"que lorsque
associée
une
à
la
les
services
diminution
primaires
ou
mis
à
l'absence
ou
Lorsque les
communautaires,
seront
justifiés
d'autonomie
sera
contribution".
C'est
ressources,
issues
des
seront impuissantes à répondre aux
besoins exprimés, le réseau public de services
être
ne
carence temporaire ou définitive, partielle ou totale des
réseaux primaires ou communautaires.
réseaux
sociaux
socio-communautaires
sur cette base qu'il faudra
(133) Poulin, M., "Prospective pour la gestion
des
services
années quatre-vingt au Québec", op. cit., p. 44.
devra
désormais
sociaux
des
(134) Ministère
des
affaires
sociales,
Le partage
des responsabilités
CSS/CLSC en matière de services, sociaux, Québec, 1984, 59p.
( 1 1 4 ) Idem, p. 17.
82
distinguer
les
fonctions
des
uns
et
rendus aux personnes demeurant dans
généralement
individus
dispensés
dont
par
les
des autres.
leur
milieu
CLSC.
Ceux
Les services, sociaux
de
vie
devant
l'état nécessite qu'ils profitent
naturel
être
seront
offerts
aux
d'un placement en milieu
substitut, séront rendus par les CSS.
Voilà,
pour
le
responsabilités.
sens
Selon
général
le
de
la
Ministère,
cette
tâches entre les CSS et les CLSC
permettra
complémentaires.
nouveau
De
plus,
le
primauté de la
responsabilité
communautaires
dans
la
à
à
tout
rendre
cadre
des
réseaux
aux
individuel et
responsabilités"
favorisant
après
avoir
cette
fait
décision
un
de
rappel
ainsi
méfiance
la
de
la
qu'après
et
participation
avoir
"paradoxalement,
départ
un
"cadre
fait
qui
devait
au
de
résumé
G.
Martin
administratives,
peu
de
une
quantité
mobilisations et de débats''^
"le
débat
administratif",
responsabilités
car
importante
136
).
il
estime
consolide
les
et
des
partage
a
plus
le
qu'il
cadre
ne
de
que
rapidement
en
écrites, de
importe
de
prises
suscité
de
des ressources à son aspect
"que
En
événements
concluent
communications
Pour B. Redjeb, il
sur le transfert
des
se discuter
entre quelques acteurs des hautes sphères
temps
de
résistance.
chronologie
et
limiter
primaires
la
va faire l'objet d'un certain nombre de commentaires
position des principaux auteurs, J. Lindsay
de
davantage
social.
et surtout, il va susciter beaucoup
entourant
des
problèmes sociaux des
Malgré sa volonté de rationalisation, ce nouveau
effet,
ceux-ci
des
l'amélioration de leur état de santé et à l'adaptation de leur
fonctionnement
des
délimitation
de référence reconnaît
apporter
en
répartition
nouvelle
de
citoyens,
solution
personnes et des communautés,
citoyens
des
nouvelle
ne
proprement
partage
réfute
pas
des
l'esprit
(136) Lindsay, J. et Martin, G.,
"Le
partage
des
responsabilités
entre
les
Centres
de
services
sociaux et les Centres locaux de services
communautaires - impact pour
la
pratique
et
pour
la
formation",
Revue canadienne de service social, Ottawa, 1984, p. 261.
83
techno-gestionnaire
qui
a
toujours
sociaux, faisant des travailleurs
déqualification
et
marqué
sociaux
faisant
de
la
les
réforme
premiers
leur
des
candidats
pratique,
un
Pour E . Carey-Bélanger, cette opération doit
"comme
dans
étape
un
processus
de
rationalisation"
absolument pas compte de l'opinion des parties
Pour leur part,
nouveau
cadre
de
J.P.
Duplantie
partage
des
et
M.
Thibault
estiment
alors
sont vus confier des responsabilités
CLSC
les effectifs seront
assumer
MAS,
leur
les
"se
encore
râle"*!
auteurs
39
).
insuffisants
Par
soulignent
transfert
pour
leur
l'adéquation
été
démontrée
et
qu'au
contraire,
points
de
distribution
la d e m a n d e " * 1 4 ® ) .
d'abord
et
avant
le nouveau
la
des
le
plan financier.
de
bien
au discours du
promotion
coûts
précisent-ils,
la
de
n'a
"il
pas
faut
proximité
cadre
de
partage,
de
"c'est
une décision ministérielle de compléter le réseau
des CLSC et de consolider la fonction
sur
telles que
locaux n'encouragera pas un accroissement
Essentiellement,
tout
le
responsabilités"
s'interroger à savoir si la proximité des services basée sur
des
tient
que
permettre
entre
services préventifs et communautaires et la réduction
encore
de
ailleurs, et contrairement
que
vue
implique pour les CSS "un
élevé
les
être
qui ne
transfert d'effectifs plus
que
le
la
intéressées*^ 3 ®).
responsabilités
que
à
processus
standardisé"*^37).
une
services
sociale
des
CLSC
sans
développer
Bien plus, c'est une décision de redistribuer
les
(137) Redjeb,
B.,
"Le
partage
des
responsabilités
CSS/CLSC
ï
de
l'évidence
à
l'équivoque",
Revue
canadienne
de
service . social,
Ottawa, 1984, p. 265.
(138) Carey-Bélanger,
E.,
"Le
cadre
relatif
au
partage
des
responsabilités entre CSS et CLSC
en matière
de
services
sociaux
face
à un
projet
de société pour le Québec et en comparaison avec
les expériences de
la
Scandinavie",
Revue
canadienne
de
service
social, Ottawa, 1984, p. 267.
(139) Duplantie,
J.P.
et
Thibault,
M., "Impacts administratifs du cadre
de partage CSS/CLSC", Intervention, no 71, 1985, p. 10.
( 1 1 4 ) Idem, p. 17.
84
effectifs déjà en place dans le but d'en équilibrer
les
fonctions
de
services
sociaux
personnalisés
fonctions de services sociaux communautaires et
Evidemment
ce
plusieurs effets.
opération
a
été
nouveau
cadre
de
Selon
J.P.
Duplantie
fondée
"sur
la
les
services"('142).
Faute
répartition
et
curatifs
est
Par
ailleurs,
sociales
vient
à
ils
peine
de
ne
M.
Thibault,
nécessité
de
remettre en question
et
sans
toute
évaluer
les
remarquer
que
d'une
période
sortir
de
au niveau des
argumentation,
cadre de partage risque
sociales,
il
ou
par
des
Finalement,
des
l'ensemble
du
restructurations
auteurs
la
motivation
"croient
de
cadre
de
services,
Après
réseau
des
avoir
internes
exigée
au
par
Affaires
sein
des
du
personnel
des
lois
professionnel.
que le cadre de partage, et plus
les fondements du tranfert de personnel
du
et
du Ministère en l'espace de 12 a n s " ( 1 4 4 ) et il finit
sensiblement
les
Affaires
que globalement ce nouveau
"pour les CSS, ce sera la quatrième
compressions
réduire
d'affaiblir
exigera
établissements;
ils soulignent
risque
années
coupures
"le
la
impacts
le réseau des
précisent-ils,
résulte-t-il pas en un appauvrissement
cette
cette
quelques
au niveau des intervenants et au niveau de la gestion?"(143)
développé
d'avoir
d'un tel exercice, il y a un fort
font
les
et
compressions budgétaires; dans ce contexte,
partage
et
susceptible
que le réseau des Affaires sociales sera désorganisé pour
encore.
entre
préventifs"(141)•
partage
pratique sociale sans s'assurer d'un bilan
sur
la
seront à la
base
d'un
encore
éclatement
réseau"(145)_
La
conclusion
positive; selon
elle,
(141) Idem, p. 13.
(142) Idem, p. 14.
(143) Idem, p.
15.
(144) Idem, p. 16.
( 1 1 4 ) Idem, p. 17.
de
l'analyse
de
M.
le
transfert
CSS/CLSC
Lapointe
n'est
"signifie
une
guère
remise
plus
en
85
question
de
la
pratique
que de certaines
les
valeurs
travailleurs
s'agit d'un
sociaux.
pour
telle qu'exercée actuellement, de m ê m e
professionnelles
s o c i a u x " * )
changement
Si
sociale
Elle
#
administratif
certains,
véhiculées
souligne
qui
est
qu'encore
imposé
la
compétence
et
la
spécialisation
acquises au fur et à mesure que de nouveaux
CSS,
sont
maintenant
rudement
mises
plusieurs exemples à l'appui, elle
sociale
devra
être
:
à
montre
un
aux
l'occasion
sentiment
étaient
l'épreuve!
que,
En
diversifiée;
chèrement
confiés
et
que
placement d'enfants,
on
passe
pratique
Au
bout
morcelée.
question du professionnalisme
transfert,
les
valeurs
formation continue et
même
profession
dorénavant,
la
pratique
2 ) qu'au
ou
d'autres
moins
existants
professionnels
sa
part,
de
le
pour
de
une
la
d'une
base
par
c'est
une
cSté
complémentarité
distinction
une
et
les travailleurs
de
s'agit
la
:
"dans
professionnels
partage?
sociaux!"*
de
la
formation
À la limite,
différentes,
telle
la
147
s "Où est donc
Comment
le
professionnel
sociaux.
s'interroge
une
compétence, la
l'encadrement
très
à
sérieuse remise en
que
intervenants
disciplines
cadre
continue
pour les expériences, la
terrain
les
telles
d'autres
E. Laberge-Bourcier
l'aspect préventif dans ce
clairement
compte,
sociale
en service social qu'il
profession médicale, supervisent
Pour
pratique
professionnelles
minimale ou la formation sur
plus
d'une
du
mises
à
dans certains secteurs, comme celui du
l'encadrement
sont
aux
effet, et avec
1) non plus spécialisée mais polyvalente;
3)
de
d'échec
niveau de l'encadrement, on passe d'une pratique sociale structurée
pratique
il
intervenants
professionnelles,
mandate
chez
une fois,
le transfert peut représenter
nouveaux défis, pour beaucoup d'autres cela produit
car
présentement
peut-on
passé
définir
de services sociaux entre CLSC et CSS sur
entre
milieu
naturel
et
milieu
(146) Lapointe,
M.,
"Les enjeux professionnels du transfert CSS/CLSC pour
les travailleurs sociaux", Intervention, no 71, 1985, p. 19.
( 1 4 7 ) Idem, p. 23.
86
substitut?"^148).
restructuration
actuel.
et
Selon
sur
elle,
la
pour
bien
"prise
en
charge
par
des
notions
le
sens
de
actuel"d49)i
Qr
s'occupe,
ces
termes
p o u r
cette
<je
cas
dans
restructuration
inspirer
l'État
de
New
la
clientèle
York
au
début
L.
Davies
et
W.
Thomson
application du nouveau cadre de
partage
non
mais
une
décentralisation,
centralisation
du
pouvoir
à
des
au
dont
ce
par
Cadre
qui
remplacerait
celle-ci
fragmentaires, étatisé et
sous-financé,
fonction
statutaire.
de
indifférent
contrôle
à
la
participation
estiment
du
est
par
la
mise
le
une
plus
réseau
des
services
menacée
de
réseau
communautaire,
tant
le
de
la
présente
cet article, c'est
structure
d'évoquer
r e s t r u c t u r a t i o n ^ - ^ ! ) .
du C S S ' ^ ^ O ) ,
la
résistance
dans
C'est
possiblement
milieux
pour
une
s'avérera
niveau
Mais un aspect
des
de
structures
CLSC
au
grande
disparition
principalement
pratique,
en
"résultera
en
un
engagé
En
que
définition des besoins, qu'à l'organisation du service offert, tel
cette
fut
80, et qui semble
responsabilités,
l'intérieur
L'initiative communautaire actuelle
montre
elle
transformer
comme
années
Quel
socio-économique
risque de se
contraire
l'État.
le
ressources
"normalisation".
sauvage"
des
politique
"communauté"
psychiatrique
administrative
cette
les politiques québécoises en cette matière.
Finalement,
en
de
à la m o d e dans le contexte
en une opération de "désinstitutionnalisation
cas
de
la collectivité", de "réseau de
alternatives", de "désinstitutionnalisation" et de
est
l'impact
clientèle, il faut "décoder le discours
Ce discours politique se gargarise
de
saisir
de
la
que
le
important
de
anglophones
à
cette
raison que
(148) Laberge-Bourcier, E.
"Le cadre du
partage
CSS/CLSC.
Impacts
sur
la
clientèle
psychiatrique et institutionnalisée", Intervention, no
72, 1985, p. 72.
(149) Idem.
(150) Davies, L. et Thomson, W., "Redifining the State
Form
- The
Cadre
Relatif
au
Partage des responsabilités", Intervention, no 68, 1984,
p. 59.
( 1 6 3 ) Idem, p. 126.
87
malgré
les
transformations
partage"
Montréal.
ont
nombreuses
réticences
administratives
été
appliquées
que
imposées
partout
au
nous
par
le
venons
d'évoquer,
"nouveau
cadre
les
de
Québec, sauf dans la région de
88
6.
Les évaluations de la réforme
6.1
L'évaluation des
: consensus et
divergences
résultats
Pour beaucoup de praticiens, de même que pour
faire
le
bilan
de
cette
réforme
M.
Renaud
reflètent
assez
bien
l'activisme législatif,
malgré
malgré
gigantesques
les
efforts
tangible de ces
espoirs
et
tous
interventions
des
attentes
de
suscités !"(152) t
N oï1 seulement
objectifs,
elle
mais
les
demande
pour
dépendance
de
de plus en plus
l'autonomie
division
et
travail
plus démunies.
favorise
cliniques
une
médicaux
presque
malgré
à
le
l'inverse
plutôt
renforcé
d'évolution
s
ce
la
qui
prolifération
des
avait
de
et
conséquences
certain
professions
nouveaux
acteurs,
croissantes
accélération
augmentation
sanitaire,
de
impact
de
la
la
de
de
la
course
à
dans
la
dominance
profession
redistributif.
hôpitaux.
l'hypertrophie
la
médico-hospitalier
médicale.
Elle
rendit
plus accessibles aux strates socio-économiques
amène
les
centralisation; croissance de la
envahissant;
surconsommation,
des
des
constitue
des institutions et
introduction
de
à
Mais, le fait de continuer â payer les médecins
externes
résultat
Castonguay-Nepveu
des
à
les
l'acte,
urgences,
des
Le concept de médecine globale, qui se
référait à l'offre d'un plus grand éventail de services
la
"...
organisationnels,
déployés,
population par rapport â un appareil
professionnelle
services
est
Commission
curatifs,
L'assurance-maladie a eu un
les
apparemment
propos
Par
coûteux
du
remaniements
Les
a plutôt accentué ce qu'elle voulait m o d i f i e r .
soins
la
évaluation
depuis
ses
accroissement
des
les
la
le m o n d e occidental
technocrates;
cette
de
réaliser
caractéristiques
sanitaires dans
tentent
décevants.
la réforme n'a pas réussi
exemple, selon lui, la réforme a
principales
plutôt
l'État
que
qui
des Affaires sociales, amorcée
maintenant quinze ans, les résultats sont
de
ceux
polycliniques,
parallèlement
fournis,
entraîna
à l'implantation des
CLSC.
(152) Renaud, M., "Réforme ou illusion?
Une analyse des
interventions
l'État québécois dans le domaine de la santé", op. cit., p.
139.
de
89
Au
plan
de
la
réorganisation
administrative
socio-sanitaire au Québec, M. Renaud a montré que
au
lieu
de
réduire
a
pas
à
une
Il
montre
mauvaise
que
gestion
ce
du
divers
les
nouvelles
chambardements
analyse...
comme la
source
discours,
Ontario,
à
d'élites.
leurs
la
les
de
la
réforme
une
organisations,
administratifs
renforcer
préconisée,
pouvoirs
manque
introduites.
les
rationalité
et
En
nouveaux
suggérés,
effet,
programmes
peuvent
du
au
système;
en
Québec
car,
se
bureaucratique
est,
au
idéologie,
Québec,
celle
de
dernière
résume,
la
devenue dominante.
de
leurs
conditions de travail.
statut
légal
s'est accrue et
Quant
à
la
de
nouvelles
Les médecins
d'emploi
se
fait
conclure
dans
aux
caractéristiques
propres
relations
sociales dans l'économie politique
québécoise.
certaine
trouve
petite
bourgeoisie
l'État et dans l'accroissement
le
mieux
Bref, au-delà des
;
"...
la
qui
ouvertes.
stratégie
de
avons
réside
les
classes
l'émergence
réformes
assisté
l'appareil
d'une
d'État
particulières
à
un
de
qui
au Québec.
de
la
réforme se résume... à une certaine réallocation
des
été
population,
l'avant
bénéfice
son intérêt dans l'expansion
de la légitimité de
slogans, nous
cette
C'est
Les
de
services
échec
entre
ressources entre divers groupes d'élites...
mis
leur
M . Renaud que les principaux résultats de
politique et que son
garde
leurs
vu
autre
la réforme sont d'ordre essentiellement
explique
par
population dans son ensemble, elle y a acquis la gratuité des
Ceci
les
se sont
que,
sont
services, ce qui est une victoire, mais pratiquement aucun
tangible.
et
rationalisation
s la consommation de leurs
possibilités
en
groupes
syndicats, une amélioration très nette de
quelque peu
des
pouvoirs
Les autres professionnels de la santé ont
s'améliorer
perçus
comme
assurés la reproduction de leur domination professionnelle ainsi
l'Intermédiaire
les
au-delà
Les technocrates gouvernementaux y ont accru leurs
leur
trop
et
certaine réallocation des ressources entre divers
privilèges;
ne
obstacles
les privilèges des groupes
désorganisation
socio-sanitaire
de
M A S , mais plutôt à des
structurels inhérents au genre de réformes
souvent,
réforme
secteur
plutôt accentué et/ou augmenté la désorganisation
existante dans le réseau.
tient
la
du
ne
furent,
pour
la
grands
changement
idéaux
qui
ont
que les symboles
90
rhétoriques d'un changement de la
garde,
des
médecins
aux
technocrates
aussi classlfié en trois catégories les
interventions
gouvernementaux"3).
Ce
dernier
a
possibles des gouvernements en matière de santé
visant,
1)
à faciliter pécunièrement
i
"ce
sont
les
l'accès aux soins, 2 ) à
rationaliser
le système des services afin d'en réduire le coût ou encore, 3 )
des
normes
et
l'alimentation,
comme
le
des
standards
pour
les
milieux
l'industrie pharmaceutique et
note
la
la
causes
sociales
puisque
des
structurelles
capitaliste
se
font
aux
maladie de
Renaud.
Par
l'orbite
consommation
de
plus
C'est
une
société
de
la
et
marchandises
capitaliste
et
aussi, que de continuer
que
récemment,
l'intervention
(153) Idem, p.
qui
vers
subit
sens
que
la
de
sortent
m a l a d i e " *
la
le
Renaud
l'État
1
la
comme
et
la
des
l'État
structurelles
de
la
logique
et
de
plus
structure
nécessaire
blaming").
tout en montrant
socio-sanitaire
a
142.
(154) Renaud,
M.,
"Crise
de
la médecine
et
politiques de santé
leçons de l'histoire", Possible(s), Montréal, vol.
1, no
2,
p. 42.
(163) Idem, p.
l'a
de
Qr,
^ ) .
a repris ce diagnostic
dans
certaines
Et pour ce faire, il n'y a
"à blâmer les v i c t i m e s " ("victim
M.
société
l'allocation
reproduction
pouvoir
les
la santé et la
distribution
réorientent
la
que
Ainsi donc,
d'autres
santé
sur les
une
de fortes contraintes
de
pour
agissent
dans
Mais,
de
toutefois
qui
de
pour
susceptible
l'état
l'État
le maintien des intérêts acquis.
pas de stratégie de plus utile
Plus
"celles
production,
qui l'orientent plutôt dans le
dominante
de
"fondamentales"
ressources vers la santé plutôt que
dans
ainsi
intentions
exemple,
de
interventions
le plus nettement sentir...".
solutions pourraient être
M.
ces
maladies...
contraintes
souligné
seules
établir
travail,
M . Renaud, seul le troisième type d'action est
population,
â
pollution"*^4).
de promouvoir une "amélioration réelle et permanente
de
de
actions
126.
: les
1977,
91
entraîné,
outre
majeurs, à
une
savoir,
pouvoir,
b)
nouvelle
morale
certaine
a)
un
changement
l'introduction
victimed56)_
stabilisation
sanitaire
d'une
qui
particulier
:
"c'est
profond
logique
revient
Mais il n'en reste pas
comme
au
coûts, des
dans
les
toute
que
le
fond,
à
c)
et
du
Québec
avait
par
le
bas
s
par
le
haut,
en
multipliant
fonctionnaires, et par le bas, en récupérant
(ex.
l'organisation
féministes,
les
communautaire,
mouvements
précisément
d'empêcher
l'État"d57)f
Bref, nous
"l'histoire
du
de
l'absorption
sommes
en
vers
les
pas
été
énergies
de
de
la
présence
résultats
d'un
militants
les mouvements
l'objectif
société
État
est
civile
par
narcissique
perpétuellement
sa
propre
légitimité"d58).
loin de là.
les
problèmes
l6
s
préoccupé
de
problème,
c'est
socio-sanitaires
n'ont
Une récente publication du ministère de la
reconnaissant
formellement
que
l'évaluation
de
M,
la réforme n'a pas donné les
escomptésd59).
Du côté des services sociaux plus spécifiquement,
semblent
les
de la société civile vers sa propre croissance et
que malgré cet effort,
résolus,
en
les
dont
Santé et des Services sociaux vient confirmer presque
Renaud,
bureaucraties et
Québec des deux dernières décennies est en effet, en bonne
l'extension
précisément
et
sociale,
consommateurs)
à
haut
les groupes et
l'animation
partie, l'histoire de l'émergence d'un État
mobiliser
les
la
est
cherché
subordonner, voire à absorber, la société civile à la fois par le
de
d'une
culpabiliser
cas
l'État
changements
structures
productiviste,
somme
moins
si,
des
guère
dans un document
meilleurs.
D'abord
le
intitulé "Cadre relatif
les
résultats
ministère des Affaires
au
partage
des
ne
sociales,
responsabilités
(156) Renaud,
M.,
"Les
réformes québécoises de la santé où les aventures
d'un État narcissique", in Médecine et
société,
Montréal,
Éd.
StMartin, 1981, p. 531.
(157) Idem, p. 514.
(158) Idem, p. 514.
(159) Anctil,
H.
et
Bluteau, M.A., "La santé et l'assistance publique au
Québec (1886-1986)", op. cit., p. 120.
92
CSS/CLSC en matière de
évaluation
d'emblée,
de
la
réforme
que
le
Castonguay-Nepveu,
négatif.
des
services
sociaux",
dans
le
domaine
jugement
du
MAS,
comme
il
près
y
a
de
entre les CSS et les CLSC.
situation a évolué, il est probable
porterait
encore
aujourd'hui
un
MAS,
les anciennes
que
Les
"bilans"
recherches
Par
celui
par
ans
la
plutôt
porter
thème
exemple,
que
la
de
des
J.
des
l'époque
Commission
nouveau
plutôt
partage
Castonguay-Nepveu
sévère car la réforme
fruits"*160^.
ses
services
Godbout
l'évolution
premières
Bref,
Castonguay-Nepveu
sociaux
sont
jugées
dresse
qui
va
expériences
milieu
retrouvé
et
établissements
un
bilan
des
à
premiers comités
d'animation
celui
de
qui
urbain;
dans
les
reconnaît
(CSS,
CLSC,
Il
dans
partir
sociale,
réforme des Affaires sociales et l'implantation des
fondamental,
qu'en
a
un
"critiques de la Commission
s'agit
là,
en
de
de
en
CLSC,
effet,
la participation des citoyens qu'on a
retrouvé dans les expériences d'animation
qu'on
la
maintenant, est
Commission
et ce, à partir du thème de la participation.
(BAEQ)
de
Disons
de plusieurs observateurs vont aussi sensiblement
empiriques,
citoyens ainsi
d'un
récente
pertinentes.
le même sens.
passant
plus
service social.
proposer
jugement
sur l'organisation et la distribution
encore très
du
sa
En effet, selon le MAS, m ê m e si la
souhaitée "demeure inachevée et tarde à
le
présenté
quinze
C'est d'ailleurs ce qui l'amène à
tâches
pour
a
sociale
tant
en
milieu
rural
celui aussi de la participation des usagers
principales
leur
CA,
lois
rôle
dans
etc.).
Le
sociales
le
québécoises
fonctionnement
jugement
d'ensemble
de
des
est
sévère s
"La participation
contre la démocratie... J'ai dû admettre que
la participation, dans les faits, n'était pas
le
plus
souvent
un
supplément
de démocratie; au contraire, elle se révélait en
être le substitut, une m a n i è r e
de
se
passer
des
mécanismes
démocratiques
pour
ceux
que
le jeu démocratique dérange dans
leur
travail.
Dans
les
organisations,
ce
sont
les
technocrates, les professionnels,
les
bureaucrates,
autrement
dit
tous
ceux
qui
détiennent
un
pouvoir dont la source est
(160) Ministère des
Affaires
Sociales,
Le
partage
ÇSS-. CLSC en matière de services sociaux, Québec,
des,
responsabilités
1984, p. 5.
93
étrangère
au
processus
démocratique,
légitimité
n'est
pas
fondée
sur
politique"^161).
En
somme,
selon
l'auteur,
avant tout permis le renforcement
au
détriment
de
ces
tous
la -
quinze années de développement
du pouvoir des
celui des usagers.
ceux
dont
la
représentation
producteurs
de
services
Et la réforme des Affaires
sociales,
basée notamment sur le thème de la participation, est en ce sens
puisqu'au
lieu
de
favoriser les droits des usagers,
la majorité des expériences fondées sur la
une
consolidation
encore
pouvoir
à
l'usager,
professionnels
participation
dans
n'est
mais précisément, une
pouvoir
des
le
De
un
pas
structures
territoire
de
pour
"feed-back"
l'information
l'évaluation
pas
de
sont
à
la
permettant
en
162
"est
^.
Et
donner
le
d'insertion
coupés...
La
pouvoir,
distribution
aux
se
membres
du
d'une
dispensant
de
globale de la réforme faite récemment par J.
à
forte
L'auteur dénonce "tour à
connotation de monopole, le téléguidage des
à
PPB,
MAS,
le
tour
la
budgétisation
de
à
puissantes
priorités
bureaucratisme
et
le
compte
tenu
que
les
technologies
comme
le conformisme
des
pratiques
modalités d'interventions sont de plus en
(161) Godbout, J., La participation contre la démocratie, op. cit., p. 7.
109.
( 1 6 3 ) Idem, p. 126.
le
base zéro, la gestion par objectifs et
l'informatisation des données, et finalement
(162) Idem, p.
!
divers niveaux, la spécialisation outrancière des tâches, le
technocratisme poussé avec l'appui
sociales
ils
nécessaire
et des services par le système central du
système
final de
participation
n'est
substituer
Perron n'est pas très positive non plus.
gigantisme
dont
échec
contrôle"<.
même,
l'étatisme
de
de mettre en place des mécanismes
tentative
détenir
le résultat
d'abord un phénomène de distribution du
mécanismes
organisation de
partager
mais
notion
un
bureaucratique et professionnel''^
: "la fonction réelle de ces
contrôle
des
du
ont
94
plus
établies
par le pouvoir c e n t r a l S e l o n
â cause de son "gigantisme" et sa lourdeur
mesure
de
répondre
aux
programmation
des
précise-t-il,
"c'est
sociaux,
ce
font loi".
d'autres,
c'est
son effet d'encadrement
Par
exemple,
selon
services
d'augmenter
la
Lesemann*
sociaux
166
a
pied
de
politiques
"de
"sociales",
régulation
régulation
selon
sociale
deux
rapports
Le
des
modèles
d'une
t
l'auteur
u
e
l
l
e
)
sociales
Quant â la
aujourd'hui,
lance
un
appel
,
qui
l'objectif
deux
de
est
questionnée.
la réforme dans le
volets
principaux,
du réseau mais également assurer une
exclues
socio-sanitaires
de
la
la
classe
rapports
s'est
ainsi
production
soit
gestion
ou
sociaux".
déplacée
principaux
que
l'élaboration
dirigeante élabore un véritable
au
mais
Selon
cours
lui,
des
cette
années
complémentaires
des
de
de
projet
action
de
'70 au Québec,
gestion
des
sociaux.
premier,
dès
1971,
par
la loi 65 sur les services de santé et
les services sociaux qui créait un ministère
services
avons
en
d e r n i e r * 1 6 7 ) a aussi rappelé qu'à travers la mise
Ce
services
c
comportait
sociale plus efficace des populations
sur
nous
pas
toute l'évolution de la législation sociale et
productivité
populations-cibles.
que
Conséquemment
sur les pratiques
F.
domaine des
n'est
public,
une addition de services variés où la duplication et
pour un sérieux réexamen de la structure
Pour
administrative,
besoins changeants de la population.
services
même la contradiction
lui, le secteur
sociaux,
politique
(164) Perron,
p. 244.
est
d'accès
J.,
essentiellement
universel
Administration
intégré de
caractérisé
aux
services
.sociale
la
santé
par le
et
des
développement
d'intégration
de
la
et services sociaux, op. cit.,
(165) Idem, p. 250.
(166) Lesemann, F., Du pain et des services, op. cit., p.
(167) Lesemann, F., "Les structures
pratiques", op. cit.
du
pouvoir
comme
138.
déterminations
de
95
participation populaire par
Ce
modèle
recherche
porte
du
des
processus
indubitablement
consensus
social
la
à
d'animation
marque
travers
d'un
Centres
locaux
réforme de 1971 sont
gestion
des
de
services
de
un modèle de dispensation
des
sociaux.
ensemble
de
ministères que l'échelon
en
en
confiant
cibles
n'est
spécifiques,
territoire
territoriale
besoins
et
de
mais
donné.
Lee
universels.
Par
l'éclatement
social,
population.
plus
la
divers
processus
d'abord
bien
ni
s'ils
une
des
Affaires
Ces
locaux,
Parti
néanmoins
lutter
contre
la marginalisation; on redonne un but
une
population
atomisée
Le second axe ou modèle est devenu
sociales,
de
le
ministre
C.
évident
Forget,
du
nouvelles politiques à l'égard
des
une
perspective
dresse
québécois
sous
analytique
proche
la
loi
la
période
de
le
pour
politiques
sociales,
et
trouve que les résultats sont décevants.
(168) Vaillancourt,
1983, 164 p.
Y.,
la
1976-1982.
du
des
de
déterminées.
précédente,
Y.
un bilan des politiques sociales du gouvernement
quelques exemples concrets de la pratique
champ
un
orientations se situent dans la perspective de la désignation de
V a i l l a n c o u r t ^ ^ S )
du
la
dans
sont
à
populations-cibles, populations â risque, statistiquement
Dans
tout
catégories-
Centres de services sociaux et ensuite en 1977 avec l'avènement de
24.
divers
perspective,
population
parvient
au Québec d'abord avec l'annonce en 1976 par
ministère
l'échelle
d'intégrer
telle
d'une
sont
on
solitude,
à
la famille, ni des
l'ensemble
services,
sociaux.
de
locaux qui peuvent être des
et un intérêt collectif, un sens communautaire à
par
définie,
services dispensés par
Bans
participation,
la
libérale
En effet, ce modèle est celui de la prise
la gestion à des représentants
visée
sociaux".
(CLSC) institués par la
local peut précisément permettre
représentants élus par la
population
rapports
le symbole par excellence de cette forme
problèmes
d'un
projet
des
communautaires
en charge communautaire, sur une base
locale,
populations.
politique
services que l'auteur qualifie de "médicalisation
Les
des
Le. .P.Q..
et
C'est
L'auteur
gouvernement
les
ainsi
examine
péquiste
dans
sept cas analysés,
par
exemple
le social, Éd. St-Martin,
il
qu'il
Montréal,
96
estime
que
la loi 65
le
dans
ob j ectifs
gouvernement
péquiste "a infléchi la réforme annoncée par
le
la
sens
initiaux
participation,
de
de
la
loi
régionalisation,
du dernier; s'il a b o u g é sur la
pression
des
"contre-réforme
65
Forget",
(amélioration,
rentabilisation)
question
des
il
du
Québec
aux années
du
gouvernement
n'ont
pas
et
garderies,
supplément
Bourassa,
suivi
revenu
beaucoup
les
montants
l'augmentation
de
travail
les
étanche
allocations
de
la
affectés
à
clientèle;
et
il
a
l'aide
le
Parti
légiféré
d'une
fut
l'occasion
d'une
campagne
d'emplois,
discuter
dans
la
politique
avancés,
avec
9).
Somme
était davantage un slogan
sociale
crise des années
sociales"*
16
la
programmes
l'entreprise, et l'auteur se demande s'il convient d'en
sociale-démocrate
pour
aux
à
politiques
furent
quant
destinés
des
ils
prestataires;
électoral
effets
de
modo,
celle
ailleurs,
suppression
il
semble
se
certains analystes et chez plusieurs
la
réforme
quotidienne.
par
un
Plusieurs
actuelle des
services
évoquant
difficulté
la
dégager
pays
d'emplois
le
et
un
capitalistes
et de compressions
sociale.
certain
intervenants sociaux,
encadrement
intervenants
une
(169) Gagné, G., "Le P.Q.
sociographiques,
aider
réalité
consensus
pour
a produit des effets de "déqualification" et perte
professionnelle
de
l'orientation
qu'une
des
budgétaires, notamment dans le champ de l'intervention
Par
en
du Parti québécois, notamment dans sa gestion de la
'80, a suivi grosso
ses
toute,
le
de
plupart
cadre
la
plus importante que les $585. distribués en moyenne
1980-1981, par exemple, à 27,700
création
sous
minimale dans le domaine des normes minimales de travail;
de
publicité
c'est
a parlé d'en abolir l'universalité; par rapport
québécois a freiné la hausse du salaire minimum
très
cinq
accessibilité,
revendications populaires mais il reste parfaitement
familiales
manière
des
n e s'est soucié que
à l'idée d'un réseau universel et gratuit; il a désindexé
sociale
et
plus
serré
de
du
pratique
l'évolution
travail
social,
de reconnaissance professionnelle par rapport
et
le
social
25, 1, 1984, p.
127.
t
comptes
rendus",
que
d'autonomie
la
sociaux ressentent dans
"déprofessionnalisation"
dire
chez
aux
Recherches
97
autres
champs
de
spécialisation
(médecins, psychologues,
etc.), ou la redéfinition des tâches et
bureaucratisation des services.
Diverses
recherches
recherche
exploratoire
essentiellenent
Centres
de
à
services
été
d'une
les
sociaux
sur
négative
CSS.
En
effet,
définition
du
la
les
perçu
social
et
ou
et
modèle
ainsi
que
par
se
perçoit
et
perçue
praticien;
il
engrenage dont
le
CSS
n'est
Il
au
une
^.
image
que
l'ambiguïté
de
comme
une
comme
la
l'État
pratique
de
Par ailleurs,
un
obstacle
à
la
la
Cependant, il
ressort
que
social.
est
désengagé
ayant
Il est du même coup
perdu
son
spécialiste
préoccuper
le
se voit en action plutôt comme un récupérateur pris dans un
il n'est pas le concepteur.
pas
nécessairement
gestionnaire
social comme
social"*
entrevues
Cette double image ne manque pas de
ayant
un
du
CSS,
rapport
En
outre,
le
praticien
formé en service social.
de la confusion en ce qui a trait au rôle
Quant
des
170
comme un fonctionnaire, un policier, mais
versant dans l'automatisme.
de la relation d'aide.
visant
Le rapport de la gestion avec le service
il estime qu'il ne doit pas l'être.
dynamisme
des
une
organisationnel
en service
plusieurs
chaque groupe a "sa" conception du service
praticien
praticiens,
qui accentue la dépendance sociale.
à la stimulation.
effectué
sa dépendance vis-à-vis
social en est un de contrôle et de domination.
Le
la
actuelle du travail social au sein des
soulignent
défini
ont
de
pratique
gestion de la pratique dans les CSS est
créativité
à
de mieux cerner le
Redjeb
il ressortait
praticiens
social
du
la
situation
service
font qu'il est
contrôle
de
afin
trentaine
effets
Dans le cadre de cette recherche,
plutôt
entreprises
M. Laforest et B.
auprès
"saisir
inhérentes
Voyons cela d'un peu plus près.
ont
vécu des praticiens sociaux.
responsabilités
criminologues,
spécifique
du
Ceci provoque
service
il est perçu par le praticien en
de
contrôle.
Ce
rapport
dans
social.
service
consacre
le
(170) Laforest,
M.
et
Redjeb,
B., Le__serylge__soc_ia_l _dan_s__ les centres ds
services, sociaux au Québec ; une, double
réalité,
Québec,
École
de
service social, Université Laval, 1983, p. 3.
98
praticien
en
objet
méfiance vis-à-vis
de
la
gestion
et
la
(le CSS), c'est une structure
souplesse sont mises en cause.
investi d'un pouvoir, il n ' e n demeure pas moins
de
l'avis
de
la
majorité.
Le
CSS
incompatible avec le développement
d'organisation
relègue
CSS et de l'État.
la
structure,
chez lui une attitude de
l'administration.
Quant au lieu de pratique
l'accessibilité
entraînant
le
en
qu'il
tant
énorme
Même si le CSS est
n'est
pas
à
Son
le rôle est déqualifié.
CSS, l'isolement du praticien pose la
mode
un rôle d'exécutant dépendant
Au sein du CSS, le praticien se voit comme un
passif et dont
créatif
que lieu de pratique est
de l'autonomie du praticien.
praticien
dont
question
du
objet
du
de
De plus, au sein du
soutien
professionnel
insuffisant.
C.
Lalande-Gendreau
motivations au travail des
questionnaire
a
et M. Rinfret-Raynor
intervenants
de
se sont interrogés sur
divers
CSS
du
donc été élaboré afin de cerner le niveau de
Québec.
plus
de
350
intervenants
ont répondu à ce questionnaire.
ressorti qu'en ce qui concerne la nature de la tâche et
travail
interpersonnelles,
d'actualisation
satisfaits
restreint
des
stimulantes,
sans
les
rapports
équipes
groupes
communication
de
sociaux
travail,
avec
à
isolés
les
thèse
de
l'ensemble,
la
les
résultats
technocratisation
des
de
sont
de
CSS,
Il en est
relations
de
par
du
service
contre
CSS
peu
: nombre
social
peu
dans leurs points de service
groupes
conduit à un sentiment d'impuissance face au
Dans
Ils
l'intérieur
équipes
d'Intervenants
efficace
le
"les besoins d'affiliation, d'estime de soi et
sont en général satisfaisants.
dans
les
Un
satisfaction
par rapport à la tâche, au groupe de travail et les rapports avec
et
les
hiérarchiques,
CSS"<
cette
services
171
ce
qui
).
recherche confirment
sociaux
avancée
par
la
les
(171) Lalande-Gendreau, G. et
Rinfret-Raynor,
M.,
"Les motivations
des
travailleurs
sociaux
dans
les
Centres
de
services
sociaux
du
Québec", Intervention, no 63, 1982, p. 41.
99
auteurs, mais il n'en est pas
"déqualification"
cette
dee
recherche
tout
intervenants
montrent
l'accomplissement
â
de
fait
de
sociaux.
clairement
la
même
tâche
les
intervenants
sont
qu'en
ce
tâche
lui-même, favorisant ainsi
CSS"(172).
majoritairement
de
autonomie,
et
relations
satisfaits.
liberté
"leur
démotivation
le
CSS
représentant
le
l'intervenant vit un sentiment d'insécurité car il
un
emploi
alternatif.
un jugement plutôt négatif
revendications
des
bureaucratisation
limitée
présagent
en
sur
l'organisation
des
la
rien
sociaux
organismes
gestion
peut
difficilement
de
des
CSS.
vont
à
service
pratiques
En
somme,
1'encontre
social
du service social.
â
un
mais
certain
du
service
notamment que
cette
concepteurs
entreprises
décisions, consacre
définition
des
au niveau de
principes
social
en
logique
et
agents
de
exécutants,
industrielles,
besoins
et
la
ils
ne
modèle
de
division
calquée
du
sur
Ils
de
la
soulignent
travail
le
A.
entre
modèle
qui aboutit "à une centralisation
de
dee
des
la
de l'orientation dee services, et les confine
réaménagement
rationalité
de
S'il y a
l'absence des agents d'intervention aux niveaux
1'exécution"<173).
un
une
la
Dans la m ê m e perspective,
contexte bureaucratique.
introduit
lee
de
et
sociales,
se
portent
Home, M. Laforest et F. Tremblay ont mis en lumière les difficultés
constitue
du
employeur,
la "déqualification" annoncée par plusieurs.
professionnelle
pratique
à
sur
l'égard
principal
du
déqualification, c'est possiblement par rapport
pratique
à
Dans l'ensemble, les intervenants
intervenants
technocratisation de
grandes
Far
De
plus,
agents
la
immédiate a pour conséquence de les éloigner de tout pouvoir
l'organisme
trouver
de
concerne
(i.e.
travail
contre, l'assignation aux intervenants d'une marge
la
qui
professionnelle
très
celui
En effet, les résultats de
performance, sentiment de compétence, conditions de
d'équipe),
pour
et
somme,
structurel
d'efficacité
la
des
réforme
services
des
années
fondé
organisationnelles.
sur
'70
les
Elle
(172) Idem, p. 43.
(173) Home,
A.,
Laforest, M. et Tremblay, P., "Une analyse de l'évolution
de la pratique du
service
social
en
contexte
organisationnel
au
Québec", Intervention, no 58, 1980, p. 5.
100
s'inscrit dans une conjoncture socio-économique particulière,
est
mis
sur
le
s'inspire
des
minimum);
la
développement
lois
social
intégré;
(une
production
économiques
logique
administrative
le
prévaut
des
quantitative)
maximale
(celle
Par
utilisé
des
pour
la
définition
d'autres
recherches
d'organisation conduit à l'affrontement
exemple,
M.
Rinfret-Raynor*
désormais
en
présence
où
le
les
de
conseil
lumière de ce que
experts,
lui
174
)
d'une
trois
services,
soumet
Cette
les
qui
et
fondée
objectifs,
philosophie
modes
différente.
normes
d'aliénation)
social
et
et
celles
des
les
favorise
des
:
celui
de
Par
on
est
de
la
priver
intervenants sociaux des problèmes
les
par
les
gestionnaires,
les
est
décisions
la
rationalisée
et
en
celui des
technocratiques.
production
professionnelle
de
fondée
et
deux
sur des
celle
des
de rationalité, de contrôle, de
fonctionnement,
L'auteure
(représentée
professionnels,
concepts
(sentiments
de
structure
CSS,
institutionnelles
exécutent
conclut
commune du système organisationnel risque
travailleur
les
principaux
l'intervention
d'autonomie
sur
la
idéologies.
dans
conseillers,
l'auteure,
concepts
que
rentabilité, chacune développant avec cohérence,
normes,
et
(analyse
problèmes
que
diverses
technostructure
les
des
s'opposent,
des
gestionnaires,
et
selon
entre
paliers
la
praticiens
structure,
idéologies
valeurs
priorités
où
sommet
d'administration sanctionne les décisions à la
spécialistes,
des
coût
structure
le
des
montrent
souligne
directeurs), celui de la gestion, où
fonction
un
solutions.
ailleurs,
politique,
à
services
services vers le b a s ) et le modèle scientifique
est
l'établissement
l'accent
modèle des
linéaire pyramidale, avec centralisation des décisions vers
dispensation
où
ses
propres
prenant
que
d'affecter
de
source
dans
l'absence
les
d'impuissance,
l'organisation
structures,
vision
motivations
de
la
de
une
du
désintérêt,
connaissance
des
sociaux vécus par les usagers.
(174) Rinfret-Raynor, M., "La pratique du
service
social
et
le
système
bureaucratique
: un mauvais
jumelage", Intervention, no 63, 1982,
46-52.
101
Tout
cela
nous
conduit
au
dernier
thème
qui traverse toute une
partie de la littérature, celui de la crise en service social.
depuis
1970
contestation,
qui
Il faut cependant souligner que
eux-mêmes,
fondamentalement
agent
n'ont
pas
épargné
le
que
travail
de
compte
contrôle
tenu
de
du
profondément
service
social.
cette
social
aigu et urgent.
fondamentales
concernent
Cette
et
finalement
institutionnel.
particulièrement
Le
la
social
remise
il
part
qui
du
en
interrogation
a
pris
avec
sur
de
des
a
été
pouvoir
question
n'en
les
la
fois
n'est
reste
pas
années
un
caractère
des
questions
sa
place
"Dossier
significatif
et
des
son
sur
et
que
et
le
pratiques
rôle
à
cet
les
service
professionnelles
dans le nouveau
Service
pertinent
de
statut
le rôle et les fonctions du
l'efficacité
et
le
En effet, il semble bien
à
social, les orientations et
concrètes
de
l'importance des interventions planificatrices
l'État dans ce domaine, que
fonctions
mouvements
remis en question, dénoncé comme complice
évidemment pas tout à fait spécifique au Québec, mais
moinB,
les
se sont manifestés au cours des années, tant de la part
de personnes quelque peu étrangères à la profession
comme
effet,
environ, on a fréquemment dit que le service social au Québec
est en état de crise.
usagers
En
réseau
Social"d75)
égard.
est
De plus,
D.
Bernier et L. Martin, auteurs d'une recherche sur les dilemmes
du
social
littérature
québécois,
concluent
professionnelle, en écrivant
actuellement
des
professionnelles
leur
analyse
de
la
i "cette catégorie de travailleurs
service
(tsp)
vit
dilemmes quant à ses orientations, quant â ses pratiques
concrètes
i n s t i t u t i o n n e l s ' ' ^ ^ ) .
E t
et
nous
quant
à
savons
sa
que
place
dans
les
ensembles
la situation ne s'est
guère
améliorée par la suite.
(175) Dossier gerviçe social, Comité
social, Montréal, 1973, 40p.
d'action
politique,
(176) Bernier,
D.
et
Martin,
L.,
"Par
delà
les
social", non publié, Montréal, 1972, p. 101.
groupe
dilemnes
du
service
service
102
6.2
L'évaluation des
analyses
Dans le domaine du
thèse
pour
que
l'ensemble
effet
de
du
et
Selon
la
social,
processus
susciter
déqualification
sociaux.
service
a
l'éclatement
professionnel
de
la
et
J.
7
Rousseau* - ®),
masse
des
bonne mise
autour
en
ordre
d'événements
en
de
Rousseau,
en
l'abondant
déterminants
ce
déqualification
l'essentiel.
est
discours
de
l'histoire
loin
à
dominant
se réfère.
d'être
et
(Commission
par
intervenants, des
le
théorique
Simonin
propos
du
rappellent
définitivement
(médecine,
au
droit,
professionnalisation
(177) Renaud,
G.,
cit, p. 9.
le
ce
cas,
à
une
Mais là n'est peut-être
discours;
l'étudier,
des
il
l'auteur
s'agit
c'est
se
pas
limite
d'analyser
presque
de
le
les
uniquement
critiquer,
dominant.
L'autre
"clients",
des
concept
modèle
architecture,
du
l'auteur,
déprofesslonnalisation
au
travail
L'éclatement
de
libéral
etc.).
social
de
la
on
est
groupes
contestataires
l'analyse.
C. Bachmann et J.
professionnalisation
d'organisation
Partant
s'est
vite
discours, celui des
débat sur la déprofessionnalisation,
que
de
de ces
d'enquête, discours officiels, e t c . ) qu'on
discours
employés,
sociaux
En effet, selon J.
(comités de citoyens ou autres), est étrangement absent de
A
part,
professionnelle
cadre
évidente.
du
dans
Sous prétexte de
fasciné
sa
travailleurs
la profession.
la
l'analyse
intentions des acteurs,
discours
concerne
de
des
Une lacune importante tient au fait que
essentiellement
comme
qui
l'assimilation
Pour
rapports
reconnaissant à G. Renaud d'avoir réalisé une
derniers, évoque la nature "discutable" du
particulièrement
la
travailleurs
cet effet négatif est dû à l'extension des
tout
la
d'entraîner
capitalistes â l'ensemble de la structure occupationnelle.
1
soutenu
de la réforme des services sociaux a
prolétarisation
lui,
Renaud*177)
G.
de
heurtée,
réfère
professionnelle
ce
modèle,
certes,
à
la
des
profession, en service, social, op.
(178) Rousseau, J., "L'éclatement de la profession
en
service
social
compte rendu", Recherches, spclpgraphiques, 21, 3, 1980, 382-383,
s
103
obstacles
:
absence
organisation
autorité
de
fondements
professionnelle
faiblement
administrative.
et,
obstacles
surtout,
n'ont
remarquent
que,
"au
fil
du
nouveau,
impliquant
assez
cacophonique,
Malgré
"l'acceptation
de
ce
noter
mutation
que
travail
la
social
perçue
correspond
comme
à
une
de
au
prédominante
valeurs
entre
la
modifications
débats
sur
du
la
sur
une
nouvelle
de
génération
s'est
à
forger
et,
entre
autres,
Il est intéressant
globale
(la
société
notion
de
"salariés"
celle
lui-même
pas
tant
la
différences
qui
la
du travail social que la définition
Aussi,
peut-être
des
devrions-nous
nous
"apocalyptique" qui range le travailleur
"espèces
en
voie
de
disparition"
fait, ce qui tend nettement
quoi
les
travailleurs
soit la conception
modifié.
sociaux
du
étatique
d'autonomie,
vivent
ceci
étant
î
de
la
111.
cette
profession.
sont
profession.
d'une
vision
parmi
les
les enjeux du débat.
actuellement,
déqualification,
c'est
ce
Il
est
vrai
En
avec
rompre,
que
ne
"fonctionnarlsation",
peut
être
les enjeux et répercussions sur
différents,
il
semble
(179) Bachman, C. et Simonin, J., Changer, au
1, p.
ne
les
les répercussions de la bureaucratisation
toutefois
déprofessionnalisation;
profession
disparaître
de
professionnel
et clarifier
Ceci
déprofessionnalisation
préserver
social
de
précédait,
sociaux et formateurs en général voulaient
libérale
travailleurs
contrôle
à
fonctions
:
Bref, le terrain des
profondément
professionnalisation ou la
du
la
"professionnel"),
et
de
de
laisserait à penser que les notions remises en cause actuellement
peut-être
un
déprofessionnalisation",
contexte de l'action sociale, etc.
profession
et
"déprofessionnalisation"
mutation
celle
Bachmann
vint
secteur"
bureaucratisation des services, syndicalisation
devenant
dépendance
fait,
en
fonctioxmariales"^79).
normes
de
temps, on passa de l'hypothèse des
celui
la "perte des valeurs propres
socio-sanitaire;
situation
obstacles à celle d'une sorte de régression, et on
terme
"scientifiques";
cependant pas empêché le processus
de professionnalisation de se développer.
Simonin
comme
minoritaire dans le secteur
reconnue
Ces
reconnus
assimilé
l'exercice
pertinent
qugtidien,
de
Paris,
et
perte
à
la
de
la
faire
1981,
des
t.
104
distinctions.
peut-être
D'ailleurs,
quant
à
la
professionnels dans les
Quant
à
place
la
ont
sur
occupée
par
de
majorité
ioué
regard
les
statistiques
les
rassurerait
travailleurs
sociaux
services.
l'évaluation
participation,
Godbout*1®®)
un
sa
la
réforme
des
comptes
démarche
certaines questions quant à
son
à
rendus
empirique
cadre
partir
du
de
mais
thème
de
la
l'ouvrage
de
J.
certains
d'analyse.
Ainsi,
ont
F.
posé
Lesemann
note t
L'auteur
ne
fait
nullement
appel aux concepts de la division
du travail, de la déqualification,
de
la
parcellisation
des
tâches,
etc.
qui
accompagnent inévitablement et qualifient de
tels
processus
de
rationalisation
du
travail.
L'auteur
analyse
l'organisation
pour
elle-même,
les enjeux de pouvoir
se construisent à trois partenaires,
les
administrateurs,
les
producteurs
(professionnels),
les usagers.
De l'articulation
de cette organisation au système
politique
et
institutionnel,
à
l'action
d'une technocratie d'État, aux nouveaux rapports de
classe qui se constituent dans
l'ensemble
de
cette
dynamique
sociétale
il n'est guère question.
Ceux qui mènent le bal, ce
sont
les
professionnels;
ce
jugement
rejoint
curieusement
celui
des
technocrates
d'État
dans
leur
hargne
contre les
enseignants, les travailleurs
de
la
santé,
les
travailleurs
sociaux, e t c . " * 1 8 1 ) .
De
même,
B.
Lévesque et Y. V a i l l a n c o u r t * 1 8 2 ) ont formulé
réserves quant à l'interprétation de l'auteur, notamment
Godbout
de
trop
participation
mise
participation
des
mettre
de
l'accent
l'avant
usagers
sur
par
au
(180) Godbout, J., La participation
le
caractère
l'État,
détriment
de
de
ils
accusent
J.
récupérateur de la
trop
celle
certaines
des
valoriser
la
travailleurs-
contre la démocratie, op. cit.
(181) Lesemann,
F.,
"La
participation
contre
la
démocratie
:
rendu", Revue internationale
d'action
communautaire,
10/50,
p. 159.
compte
1983,
(182) Lévesque,
B.
et Vaillancourt, Y., "La participation des usagers, un
nouveau pouvoir pour une société
nouvelle?",
Service
social,
vol.
33, no 1, 1984, 111-122.
105
producteurs
et
finalement,
de
expériences populaires dans le champ
Quant à l'analyse de Y.
des
politiques
qualités
sociales
au
formuler
une
analyse
sociales,
des
social.
Vaillancourt*183^
Québec,
sur
certains
ont
l'évolution
souligné
: description statistique, analyse de l'évolution
politiques
réductrice
récente
certaines
historique
alors que d'autres lui ont reproché un parti-pris
des
de
départ s
"L'erreur de l'auteur, c'est donc de partir de
l'expérience- de
la
nouvelle-petite-bourgeoisie
et
de
voir
en
terme
de
clientèles; dans la social-démocratie,
explique-t-il,
il y
a
d'abord
un
parti
bourgeois
(premier
client)
qui
sert
le
capital
grâce
à
son
alliance
avec
une
nouvelle-petitebourgeoisie
(deuxième
couche
cliente),
laquelle
petitebourgeoisie se charge
de
récupérer
le mouvement
ouvrier
et
populaire
et
d'alimenter
la confiance des classes populaires
(troisième couche c l i e n t e ) à
l'endroit
de
l'État-providence.
La
social-démocratie
reposerait
ainsi
sur diverses capacités
de payer : le capital donne une marge de
crédit
au
parti
qui
en
donne
une
à
la petite-bourgeoisie qui distribue, en bas,
les services.
Le défaut de cette perspective (sa
qualité
pour
ceux
qui
la
font
leur),
c'est
de coucher toutes les luttes
réformistes pour le partage
équitable
des
fruits
du
travail
social
dans
le langage de la vénalité.
Ce langage, cependant,
d'où vient-il?
Du
gouvernement,
qui
se
rend
coupable
de
rendre 27,000 travailleurs éligibles à un
transfert
de
$500.
ou
de
ceux
qui
croient
que
cela
sert
à
les rendre m o i n s
combatifs?»(184).
Pour sa part, F.
Affaires
sociales
L e s e m a n n * ! ® ^ )
aborde le discours de la
comme une action de classe.
il ne s'agit pas là
d'une
(183) Vaillancourt,
1983, 164 p.
Y.,
originalité
Le
P.Q.
et
réforme
Mais pour P. Tremblay*
d'auteur,
car
cette
perspective
le social, Éd. St-Martin,
(184) Gagné, G.,
"Le
P.Q.
et
le
social
•S-OciQgyaphlques, 25, 1, 1984, p. 129.
:
des
compte
rendu",
Montréal,
Recherches
(185) Lesemann, F., Du pain et des .services, op. cit.
(186) Tremblay,
P.,
"Du
pain
et
des
services
:
compte
Anthropologie et sociétés, Montréal, vol. 6, no 2, 1982,
rendu",
170-173.
106
d'analyse se situe dans un courant de pensée fort bien développé,
avant
la
parution
de
l'ouvrage
en
question
se
sont
pointaient
à
contester
l'horizon.
les
orientations
Quoiqu'il
en
soit,
Lesemann, il s'agit de cerner comment
la
nouvelle
(la
à
mis
nouvelle
bourgeoisie
d'État)
sociaux comme une stratégie pour
exclus,
en
occupaient
derrière
passant
gérer
par-dessus
précédemment.
ses
pense
modifications
limites
conflits
de
signifie
une
se
situent
est
contradiction.
comme
la
fondamentale
classes
moins
plus,
ajoute
En
des
de
rapports
vient
somme,
toute
la
la
entre
les
socio-politiques de l'État.
la
place
à
lutte
et
aurait
et
Bien sur,
À ce propos, Lesemann
188.
de
Tremblay,
les
le
c'est
à
la
1978,
classes
terme
la
de
de
car
11
politique
la
définition
comme
que
chacun
prend
pour
davantage
et
les
De
sur
fonctions
une
c'est une réponse trop facile,
trop
production
réfère
et
à
pas
le
d'évoquer
se
suffit
les
(ancienne ou
elle
réfléchir
ne
la
que les objets de
cas,
économiques
des
bourgeois,
limite,
Lesemann;
fallu
fonctions
simpliste aussi.
(187) Idem, p.
l'État,
prolétaires.
la petite bourgeoisie
livre
fonctionnelle",
coûts
les
s'en
l'analyse
entre
s
croire
1960
de
P.
de
bourgeois
sur
entre
"complémentarité
des
qui
place... et s'accapare du monopole du discours.
il
socialisation
et
de
signale
niveau
sociaux
presque
été,
Tremblay,
l'articulation
rôle
présenter
n'ont
de
services
pauvres
Voilà sans doute ce qui permet de
On en
qui
technocratique
s "la notion de lutte des
entre
disert
n o u v e l l e ) est omniprésente dans le
dire
les
du
le
au
volontés des puissants, ce qui est loin d'être
ainsi
classe
deuxième
populaires
sait"d87).
perspective
le
gestion
technocratique.
la
années
réforme
traditionnelles
Mais comme
classe et du rôle de l'État
beaucoup
la
se
qualitatives, on assiste donc au remplacement
Lesemann nous parle beaucoup et bien
mais
des
réorganisation des
élites
particulièrement
opposition
dans
l'extension
d'un groupe dirigeant par un autre.
les
de
directement
les
Derrière
la
bien
De plus, cette analyse
retrouve chez de nombreux groupes populaires qui, dès le début
'70,
et
la
d'entretien
théorie
de
de
la
la force de
107
travail collective, notamment par le
place
par
l'État;
mais
processus
Far ailleurs, l'analyse de
des
Intentions
planification
cela, de l'avis de Tremblay, est trop
expliqué pour que cela tienne vraiment
delà
de
lieu d'explication
Lesemann
généreuses
des
avance
la
réorganisation
Dussault
plus,
^, ce
ce
des
genre
dernier
signale
l'intervention massive de
bien-être,
coincide
que
essentiellement
avec
la
en capitalisme monopoliste.
de
Une
valeur
si
simple
l'auteur
convaincante.
joueraient
Une
"enfonce
dans
fait
le
même
Dussault,
répétée
autre
série
des
inégalités
à
Lesemann
et
les
la
professionnels
sociaux
et
autres
reproduction,
le
rôle
des
supposés
décrire
ainsi
des pratiques professionnelles
De
professionnels
même
de
que,
la
agents
le
le
c'est
de
pouvoir
la
de
rôle
que
dans
des
ce
la
classes
Ici
sociales"
l'appui
santé,
dans
très
domination.
à
du
plus
pas
contrôle
empirique
que
ce phénomène.
agents
de
et
aurait
n'est
de
sa
travailleurs
processus
de
faire abstraction de la diversité
et des tensions et débats
faire
santé,
du
De
concurrentiel
ne définit pas ce qu'il entend par "Inégalités
Quant
base
Pour G.
santé
concerne
rapports
thèse.
au
la
ouvertes".
l'argument
d'arguments
démonstration
l'ensemble
des
qui
animent
médecins
et
ces
autres
une classe au service du capital, relève de
simplification.
Finalement, G. Dussault
se
de
souhait
sociales
intacts
à
état de la répétition
secteur
non plus qu'il ne présente de
la
portes
transformation du capitalisme
Mais pour
populaires afin de maintenir
groupes.
des
les services de santé et de bien-être et leurs
reproduction
encore,
été
décrivait et situait historiquement
affirmation
qu'au-
socio-sanitaires au Québec.
Lesemann
l'État
faiblement
réformateurs, ce sont des enjeux de
services
d'analyse
en
suffisante.
classe qui ont orienté les choix et les décisions qui ont
de
mis
réfère
à
l'hypothèse
signale que
l'argument
principal
du
livre
que la réforme québécoise ait été planifiée
par
(188) Dussault,
G.,
"La
réorganisation
des
services
de
santé
et
de
bien-être
au
Québec
: â
qui
la réforme
a-t-elle
profité?",
Recherches sociographiques, v o l . 24, no 2, 1983, p. 238.
108
la
nouvelle
classe
technocratique,
qui voulait ainsi se substituer à la
bourgeoisie traditionnelle comme classe dominante.
juste
de
cette
nouvelle
classe
Mais
technocratique?
qu'en
est-il
Lesemann identifie un
petit nombre d'individus qui aurait conçu, promu et même mis en
réforme
au
moment
sociales en 1970.
plutôt
un
où
C.
Castonguay
Plus qu'un phénomène
phénomène
de
dernier
d'ailleurs,
réformes
réponses
aux
revendications
populaires.
contexte
les
De
des
aussi
on
ce
constate
qui
des
économiques
bien
que
et
saisir
Plutôt
les
me
semble
changements
groupes
des
très
justement
des
le
sens
réel
contrôle
tenu
des
groupes
façon
indiquer
de
majeure
l'orientation
que la socialisation des
En somme,
et éviter
de
leur
les interprétations
de
secteurs
entiers
de
de
la
démonstration
proposée,
le
l'époque.
en
des
services
l'analyse
rapports d'enquête et des projets de réforme doit être
le
voit
de gouvernement
du
située
rédaction
pour
excessives"*190) f
technocrates
pour
la vie sociale", comme le
laisse croire Lesemann, pour sa part G. Dussault estime
compte
par
et
que d'y voir "un vaste complot machiavélique des
prendre
y
politiques
dans le contexte social, politique et économique
en
Affaires
sont en bonne partie
syndicaux
socio-sanitaires est plus qu'un projet de classe.
contenu
la
Dussault
remarquer,
groupes
1966, 1970 et 1976 n'ont pas m o d i f i é de
réformes,
G.
réformes
socio-sanitaires
des
m i n i s t r e des
classe,
des
marche
plus, ces réformes doivent également être situées dans
contraintes
"D'ailleurs,
fait
devenu
de
"récupération
d ' i n t é r ê t " C e
que
est
au
que
cela
relève,
davantage
d'un
"procès
d ' i n t e n t i o n " que d'une preuve.
Quoiqu'il en soit, l'ensemble de la
ses
défauts,
"contraintes
impliqués
apparaît
pressantes"
dans
ces
davantage,
et
domaines
d'organisation sociale par une
(189) Idem, p. 240.
(190) Idem, p. 241.
"de
selon
réforme
Dussault,
compromis
que
nouvelle
avec
entre
l'imposition
classe
ses
qualités
comme le résultat
ceux
d'un
cherchant
qui
nouveau
à
et
de
étaient
modèle
établir
sa
109
d o m i n â t i o n
1 9 1
E n
d'autres termes, la gestation des récentes
n e s'est pas faite en vase clos, et leur compréhension exige
en
compte
le
contexte
dans
lequel
transformé
les
qu'on
elles ont été réalisées.
termine-t-il, "la compréhension et l'explication des
ont
préparés.
qu'ils
Une
telle
ont
analyse
sens
amorcées
ne
l'éclatement de la pratique, semble
Interprétatifs.
qui
ont
services de santé et bien-être au Québec au cours des deux
elle n e peut prendre tout son
réformes
prenne
En somme,
changements
dernières décennies, exigent plus que l'analyse du contenu des
les
réformes
Et
du texte.
(191) Idem.
(190) Idem, p. 241.
c'est
à
études
qui
est de première importance, mais
moins
que
ces
documents
et
les
soient situés h i s t o r i q u e m e n t ' ' ^ 9 2 ) .
correspondre
l'éclatement
des
^
modes
ce que nous examinerons dans la seconde partie
DEUXIÈME PARTIE
Con.flit.s_ d' Interprétation et services
* par Lionel
Groulx
sociaux*
110
Introduction
Au
début
des années 60, on retrouvait un relatif consensus, dans la
littérature académique, pour interpréter
des
services
sociaux
professlonnalisation.
du
service
au
l'apparition et
Canada-français
La question principale portait
Cette unanimité a disparu dans la
80.
moins
celle
pose
du
la
pouvoir
des
regrouper
question
en
l'institutionnalisation
soulève
développement
en
sur
termes
la
spécificité
des
stratégique.
trois
Sans
mutuellement
des
rôle
sociaux.
d'interprétation
que
s
ces
exclusives,
l'évolution
le
services
modes
elles
services
littérature
des
l'État
Ce nouveau
et
d'analyse
marxiste,
que
l'on
ou
un
sociaux et engagent
problématiques
regard
des conceptions
afin
de visualiser
de
les
partie
présenter
chacun
et
soient
du
de
sur
divergentes
professionnelle.
cette
peut
différent
services sociaux et de son rôle sur la pratique
dans
dans
questionnement
l'intérieur
allons
que
socio-organisationnel
orientations
jettent
de
de l'État, de la division sociale du travail à
Nous
années
de l'identité des services sociaux
étudiant
divergences
selon
d'analyse
de
social, de ses différences avec la charité, le bénévolat et la
philanthropie.
On
le
champ
ces
des
cadres
comparer selon diverses dimensions qui permettent
la polysémie interprétative
du
développement
des
services
sociaux.
1-
V analyse, m a r x i s t e
Contrairement
à
l'interprétation
usuelle
et spontanée qui
les services sociaux comme une réponse sociale aux besoins,
droit
à
des
l'insécurité
services
services
qui
l'analyse
marxiste
(1)
D'où
définit
plutôt
le
le
les
comme un mécanisme de contrôle social en interrogeant
"pénétration des rapports capitalistes au sein des
social"*D.
sur
assurent une protection contre les risques et
socio-économique,
sociaux
basée
conçoit
développement
au
sein
Renaud, G.
L'éclatement de la
profession
St-Martin, Montréal, 1978, p. 7.
organismes
de
service
des services sociaux
en
service
la
social.
d'une
Éd.
Ill
rationalité
capitaliste
déqualifie les agents
selon
une
division
professionnels,
tayloriste
produit
une
du
travail qui
"gestion
idéologique
des clientèles" et assure une "gestion capitaliste de la c r i s e " ^ 2 ) .
Cette
mode de
privilégie, comme explication,
production
classes.
en
analyse
Les
relation
services
aux
capitalisme
capitaliste
transformations
les
rapports
à
sociaux.
instrument
de
économique
dans
au
situe
l'État par rapport
la
du
dans
L'action
domination
capitalisme,
capitalisme
le
des
du
services
de
la
dans
la
diffusion
des problèmes à l'intérieur du
et
sociaux
rapports
du
des fonctions
la
gestion
et
couches
la
stratégie
sociale.
de
gestion
et
comme
travail,
populaires
le
"produit
des rapports sociaux" d'une nouvelle
professionnelles
tant
classe
législatives,
du champ des services sociaux
sont
au
de
locaux
nouvelle
services
classe
médical, illustrent
problèmes
dans
la
cette nouvelle
sociaux.
Ils
conceptuel défini par
domaine
technocratique.
communautaires,
socio-sanitaire
forme
stratégies
pour
Ainsi
volonté
deviennent,
les
dans
cette
le
de
analyse,
économistes
Vaillancourt,
1983.
le social.
(3)
Lesemann, F,
Du pain
1981, p. 162.
P.Q.
des
et
fonctions
services.
profit
social
de
et
gestion
le
des
1'"instrument
monopolistes
modifier les orientations de
(2)
et
centres
technocratique
ses
Le
les
d'intégrer
de la santé vers l'accomplissement de
Y.
et
capitalisme.
réinterprétées dans le cadre d'une restructuration des pouvoirs
la
:
mythes de coopération et de solution
Les diverses structurations ou modifications
organisationnelles
de
des
idéologique
La réforme des services sociaux au Québec devient alors
de
du
Cette
de la force de
des
de
passage
d'État.
à
du
développement,
est considérée
politique
déperdition
des
i.e.
général
capital
économique,
gestion
plus
politique dans le contrôle de la contestation
idéologique
des
monopoliste
cadre
l'accumulation
la
réorganisation
sociaux y sont analysés, dans leur
concurrentiel
problématique
et
les transformations
dans
le
l'organisation
sociales"^ 3 ).
Tout
Éd. St-Martin, Montréal,
Éd.
St-Martin,
Montréal,
112
comme
les
CLSC,
l'action des animateurs sociaux est située dans le cadre
de cette "offensive technocratique de la
Les
animateurs
sociaux
auraient
gestion
joué
technocratique" dans la critique qu'ils ont
et
de
l'approche
provoqué,
par
la
pauvreté", "une
résoudre
ses
clinique
dans
mobilisation
confiance
les
des
et
une
engagée
pauvres
dans
intégrée,
de
Les
thèmes
de
participation
du
la
sociaux".
d'"avant-garde
professionnalisme
sociaux.
et
Ils
auraient
la "dramatisation de la
capacité
du
système
de
une "adhésion populaire renouvelée â
la direction de la société et à la gestion des
technocrates".
rapports
fonction
services
collective
contradictions..."
des
rapports
développement
deviennent
sociaux
par
social, d'approche
alors
partie
les
globale
intégrante
de
l'idéologie de la nouvelle classe dirigeante, technocratique.
"La
fonction
économique
de
l'État
de
favoriser
l'accumulation du capital entraîne
corrélativement
ses
fonctions
politiques
et
idéologiques
dans la gestion
des rapports sociaux, dont
l'intégration
de
la
santé
et
des
services
sociaux
est
un
des
mécanismes
fondamentaux
dans
le - domaine
qui
nous
intéresse.
C'est
bien
au
niveau
de
la
gestion des rapports de
classe
plutôt
qu'à
celui
du
fonctionnement
organisationnel
et
administratif
qu'il faut en situer
l'orIgine"< 4 >.
Pour plusieurs, le nouveau
services
sociaux
obéit
à
modèle
de
l'organisation
sociaux
industrielle^).
est
Ce
sur la rentabilité économique et la productivité
des
rapports
concentration
exécution
capitalistes
de
la
parcellisée
à
direction,
des
Idem, p.
161.
(5)
Idem, p. 10.
un
nombre
élargissement
tâches,
cas des C.S.S., à un accroissement
(4)
de
l'organisation
des
un processus de rationalisation capitaliste
travail où l'organisation des services
modèle
étatique
structurée
selon
mode d'organisation
entraîne
croissant
de
la
une
du
le
basé
"extension
d'emplois
(i.e.
surveillance
et
de sorte qu'on assiste, comme dans le
important des cadres
intermédiaires
et
113
à
une
concentration
des
de d i r e c t i o n ) " * 6 ^ .
fonctions
La gestion de la
force du travail au sein des services sociaux s'établit selon
tayloriste
et
produit
professionnelle et
différentiation
"l'éclatement
amène
entre
une
les
service
déqualification
technocrates
ceux qui exercent une fonction
fonction
du
et
de
ses
ceux
qui
dans
une
i.e. entre
exercent
une
d'exécution*7
Cette
socialisation
rationalisation
fonction
des
capitaliste
redéfinis
travail*®^.
On
en
de
services
de
sociaux,
l'organisation,
termes
parlera
"technocratisation
de
de
gestion
"gestion
gestion
en
termes
de
qui
voit
renvoie
son
idéologique
des
rôle
de
rapports
la
et
au
une
et
sa
force de
sociaux",
domination
et
de
rapports
contrôle social.
sociaux permettent alors à la nouvelle classe technocratique
légitimité
à
de
du social" pour réinterpréter l'action des
services sociaux auprès des clientèles en termes de
définis
agents
techniciens,
et
logique
social" comme pratique
les
d'encadrement
une
capitalisme
monopoliste
d'État
de
de
pouvoir,
Les
services
d'assurer
régulariser
sa
ses
contradictions et d'établir sa domination.
Cette analyse qui conteste la division sociale
des
services
regroupement,
sociaux
privilégie
d'organisation
et
davantage
de
lutte
le
et
du
travail
syndicat
favorise
comme
une
militante, engagée et liée aux luttes des usagers des services
Certains
praticiens
qui
se
définissent
et
de
l'éclatement
la
professionnel.
sein
pôle de
pratique
sociaux.
comme militants ont
certaines dimensions de cette analyse, en particulier
déqualification
au
question
La
repris
de
pratique
professionnelle est identifiée au corporatisme et à un m o d e
rétrograde
fonctionnement
définie
tout
comme
(6)
Renaud, op. cit., p. 7.
(7)
Lesemann, op. cit., p. 34.
(10)Idem,p.241.
la
pratique
gestionnaire
la
de
comme
114
stratégie
patronale
de
contrôle et d'encadrement.
est perçue comme la seule alternative
de
relégation
et
de
contrôle.
valable
la
défense
solution
d'intérêts rejoint
des
l'organisation
problèmes
et
la
ses
intérêts
comme
usagers
militante.
réside
militante
d'intervention
Percevant
Cette
favorise
aussi
une
qui oblige à prendre fait et
dans les luttes
souvent
conception
des
dogmatique
qui
la
vie
par
"laisse
protection
infirmer
la
production
pour
sociale"*^).
sociale
relation
en
Le
même
Grande-Bretagne
entre
capitaliste.
services
de
les
Il
dans
d'un
le
à
(9)
à
actes
travailleurs
que
et
un
questionne
vaste
de
reproche
le
ces
domaines
de
secteurs
aux
thèses
différent
aux États-Unis
tendrait à
et
analyse
analyse
compromis
complot
système
sociales
cette
qui
contrôle
auteur
politiques
oppose
ensemble
d'organisation sociale par une
dominât ion"
cette
des
la
le
de
mode
de
classe
une
"transformation
santé et de bien-être, avec ses qualités et ses
comme le résultat
impliqués
les
Dussault
reprendre
interprétation pragmatique et stratégique qui
des
populaires,
pour
croire
marxistes leur absence de comparaison; il note
de
l'action du
services sociaux et des politiques sociales a
machiavélique des technocrates
de
dans
sociales.
caractère
entiers
impliqués
aussi
politisation
cause
été critiquée par plusieurs, en particulier
son
situation
travailleurs.
elle
service social comme instrument de contrôle des classes
orientation
cette
les "intérêts réels des u s a g e r s " puisque
des
lutte
vis-à-vis
On s'identifie comme salariés
dans un rapport de force pour défendre
Cette
La pratique militante
entre
ceux
qui
défauts,
étaient
plutôt que l'imposition d'un nouveau modèle
nouvelle
classe
cherchant
à
établir
sa
.
Dussault,
G.
"La
réorganisation
des
services
de
santé
et
de
bien-être
au
Québec
: à
qui
la
réforme
a-t-elle
profité?"
Recherches sociographiques, XXIV, 2, mai-août 83, p. 241.
(10) Idem, p. 241.
115
2*
L'analyse socio-org ani s a t ionnelie
Proche de l'analyse précédente par le thème d e
des
services,
niveau
des
elle
explicatifs
et
privilégiés,
institutionnelles
aux rapports sociaux capitalistes ou au
classes
technocratisation
s'en différentie par une analyse qui insiste plus, au
facteurs
organisationnelles
la
sociales.
Ainsi,
pour
ne
sur
liant pas son
développement
cette
les
analyse,
variables
Interprétation
économique
le
ou
aux
développement
des
services sociaux possède une autonomie relative où l'organisation
technocratique
implique
entraîne
non
plus
structuration
une
double
services
aller
des services
sociaux
ne
capitalistes mais plutôt par la
objet
des
pratiques
du
travail
logique
pouvant
déprofessionnalisation
jusqu'à
une
sont
plus
investis
technostructure
de
l'État^^.
services
sociaux
signifier
la
dualité
prolétarisation
ou
une
travailleur social que devant deux "logiques
l'une
la
basée
thérapeutique"
organisationnelle,
"une
et
vision
domaine
de
qui
l'autre
systémique
cybernétique d'action administrative et sur
prédiction
du
futur''^3).
On
et
On
la
sociaux
deviennent
empruntera
l'organisation
se
à
des
structuration
retrouve
déqualification
sur "l'autonomie du professionnel,
compétence
i.e.
entre la
organisationnelle et les pratiques d'intervention.
une
la
relative
de rapports
d'État,
la notion de technostructure pour identifier
devant
mais
sociaux.
managériales
pour
social
qui
techno-bureaucratique
Galbraith
et
type
dualisation entre structure et pratique,
déqualification
d'une
professionnelle,
Les
une
de
du
moins
métier
s ' a f f r o n t e n t ' ' ^
2
)
de
i.e.
j
la motivation du client et
sur
du
la
social,
prospective
Cette
rationalité
dernière
un
en
modèle
tant
que
rationalité
(11)
Laforest, M.
"Réflexion sur l'intervention technocratique
dans
les
Centres
de
services
sociaux".
Service
social,
vol.
29, no 3,
juillet-décembre 1980, p. 425.
(12)
Rinfret-Raynor, M.
"La pratique du
service
social
et
le
système
bureaucratique
: un mauvais jumelage".
Intervention, hiver 82, no
63, p. 49.
(13)
Laforest, M., op. cit., p. 427.
116
qualifiée de technocratique est présentée comme la nouvelle
l'action
objectifs
des
et
services
les
professionnelle,
sociaux;
programmes
parfois
elle
et
tend
sert
à
à
définir
s'opposer
à s'y substituer en tentant
à
légitimité
de
les besoins,
les
la
toujours d'y
sa logique, risquant une déprofessionnallsatlon de la pratique
un "dédoublement
de la personnalité
rationalité
imposer
sociale
ou
professionnelle".
"Le
praticien
en
action
a une
double
image
de
lui-même: alors qu'il se définit
comme
le
spécialiste
de
la
relation
d'aide
axée
sur
le développement de
l'autonomie de l'individu, il se dit
obligé
d'agir
en
fonctionnaire,
en
policier,
en récupérateur pris dans
un engrenage dont il n'est pas le
concepteur.
Il
est
préoccupé
par
le dédoublement
de
sa
personnalité
professionnelle et craint
le désengagement,
la
perte
de
dynamisme
et
dit
verser
de
plus
en
plus
dans
l'automatisme"*14).
"L'analyse
des
résultats
démontrait
un bon degré de
satisfaction
chez
les
intervenants
dans
l'accomplissement
de
leur
tâche
professionnelle
immédiate
(i.e.
auprès
du
client)
et
de
l'insatisfaction
accentuée
vis-à-vis de l'organisation
du C.S.S. perçue comme c o n t r a i g n a n t e " * ^ ) .
Cette transformation
un
une
réaménagement
ou
rationalité
technocratique
une réorganisation
basée
organisâtionnelie.
On
sur
se
la
dés
services
devant
processus de décision où la centralisation consacre
d'intervention
l'orientation des
aux
niveaux
de
la
provoque
"structurelle" des services
rentabilité
retrouve
sociaux
une
et
l'efficacité
transformation
"l'absence
définition
selon
des
des
besoins
des
agents
et
de
services"*16).
(14)
Laforest,
M.
"Le
professionnalisme
et
les
services
publics: un paradoxe?"
Intervention, no 67, p. 4.
sociaux
(15)
Idem, p. 5.
(16)
Home,
A.,
Laforest,
M.,
Tremblay, F.
"Une analyse de l'évolution
de la pratique du
service
social
en
contexte
organlsationnel
au
Québec".
Intervention, no 58, p. 4 et 5.
117
Cette
clientèle.
situation
Elle
renforcement
d'un
une
des
participe
effets jugés négatifs sur la pratique et la
à
la
sentiment
écrits, aux plans et
favorise
a
aux
démotivâtion
d'impuissance
orientations
des
des
et
intervenants,.
d'étrangeté
cadres
"face
supérieurs",
situation de "burnout" chez les praticiens.
technicisation
planification,
par
la
prévision,
les
effets
services
le
peut-être
pervers
la
de
loi
l'uniformisation
socio-judiciaire".
a
des
la
la
socio-thérapeutique
s'intéresse
des
sur
services
sur
les
parlé d'une judiciarisation de la pratique dans
On
ou
technobureaucratique
davantage
transformations
pratique
à
une
aux
perspective
effets
organisationnelles
sociale qu'à la clientèle.
en outre, craignent que la logique de rentabilisation
qualité
et
24 qui a été le plus analysée pour montrer
"perspective
institutionnelles
et
programmes qui repose sur "la
prospective,
l'Intervention
On
d'une
réaménagements
social
services''^ ).
sociaux.
passage
la
par
qui
7
standardisation des
C'est
l'intervention
aux
Certains volent
dans l'emprise de la structure sur la pratique une réduction du
sa
ce
au
puisse
des
et
Certains,
affecter
la
par la réduction des ressources, obligeant â n'agir
que dans des situations d'urgence, sur des
populations
de
plus
en
plus
lourdes.
"Un autre
impact
de
la
loi
de
la protection de la
jeunesse a été, d'une certaine façon, de
changer
sinon
de
fausser
le
jeu des
priorités dans la répartition
des ressources humaines et
financières
qui
sont
trop
limitées...
il
faut
qu'un enfant soit m a l t r a i t é pour
que
sa
famille
puisse
recevoir
des
services
psycho-sociaux" (18).
"Il y
a une réorientation du travail qui transforme la
pratique actuelle en
l'axant
sur
la matérialité
des
(17)
Idem, p. 5.
(18)
Michaud,
B.
no 72, p. 19.
"25
ans
de service social au Québec".
Intervention,
118
faits, sur l'arrêt d'agir, sur le
situations,
plutôt
que
sur
'psycho'"*19).
Ce cadre d'analyse
praticiens
qui
se
contrôle
direct
un
traitement
socio-organisationnelle
définissent
comme
a
été
repris
professionnels et qui
une autonomie professionnelle pour assurer des services de
ce
contexte,
les
de
pratique
incompatibles
professionnelle
centres
du
compétence
par
praticien
avec
car
le
qualité.
développement
ils nient
méthodologique
des
revendiquent
de services sociaux sont jugés comme des
de
Dans
lieux
l'autonomie
l'affirmation d'un modèle
pratique professionnelle, constitué à partir d'un savoir
d'une
des
plus
disciplinaire
qui assure l'autonomie et la maîtrise
de
et
de
l'intervention.
"Le
professionnalisme
et
la
technocratie
dans
les
conditions
actuelles
apparaissent
comme
incompatibles.
Logiquement
(ou
théoriquement)
pour
que
la
profession puisse s'affranchir de la tutelle de
la technocratie,
elle
doit
le
faire
aux
dépens
de
cette d e r n i è r e " * 2 0 ) .
Ces
positions
n'ont pas manqué de faire réagir les représentants
l'Association des centres de services sociaux
d'une
recherche
faite
dans
qui,
lors
de
la
réalité
la
parution
ce cadre d'analyse auprès de praticiens,
critiqué, dans une lettre publique, la "représentativité
propose
de
administrative",
jugeant
que
plutôt
de
cette
ont
étude
compatible
le
double niveau de la gestion et de la pratique.
"Comme
ce postulat
n'est pas élucidé, il n'existe pas
de moyen de concevoir en
quoi
la
réalité
supposément
observée
dans
les
CSS
constitue
une
aberration, un
phénomène particulier, unique de
clivage...
Le
défi,
dans
ces
conditions,
consiste à faire en sorte que la
gestion
puisse
atteindre
les
objectifs
de
planification et
de
rationalisation
qu'elle
poursuit
(19)
Caron—Gaulin,
p. 29.
H.
"Une pratique en mutation".
(20)
Laforest, M., op. cit., p. 8.
Intervention, no 72,
119
tout
en
permettant
à
la
pratique
d'apprendre
à
utiliser
les
leviers
et
les
supports
du
système
d'encadrement
pour
atteindre
des
propres
finalités"<21>.
3*
L'analyse, stratégique
Si les analyses
au
pouvoir
dans
stratégique
grande
marxiste
sa
et
dimension
socio-organisationnelle
structurelle
aux
jeux
dévoiler la multiplicité
rationalité
aux
d'action
intérêts
des
enjeux
n'est
plus
dans
ni
et
divers
jeux
sur
de
la
pouvoir,
capacité
de
des
le
champ
des
administratif.
en
manoeuvre
marchandage
vue
sociaux
des
positions
de
de
de
et
pouvoir
intérêts.
Ils
et
orienter
pour
la
d'action
Ils ont alors
un
"effet
des
sociales.
est
pensée
comme
les
un
divers
Les professionnels
défendre
réforme
On
système
services sociaux dépend du système de
stratégiques.
agiront
de
acteur,
négociation.
acteurs
des
de
leurs
intérêts,
services
en
distorsion"
qui
jouent alors u n
rSle important de par leurs positions et leurs ressources dans
d'action.
La
défendre
chaque
d'intervention
le système des affaires
développement
et
relations, d'interactions, de négociations entre
occupent
plus
ni technocratique mais
acteurs
de
stratégique
L'organisation des services
où
une
de s'assurer une m e i l l e u r e position dans le rapport
agents qui composent
d'action
le
capitaliste
On s'intéresse alors aux marges
insistera
l'analyse
stratégiques des divers acteurs, attentive à
limitée et contingente, développée par
force.
hiérarchique,
l'aborde dans sa dimension processuelle en accordant
importance
leurs
et
s'intéressent
ce
système
conserver
fonction
sur
les
de
leur
leurs
politiques
sociales.
Le
système
des
que comme appareil.
institutionnelle
(21)
affaires
On
de
sociales est davantage conçu comme réseau
s'intéresse
la
répartition
Lettre de madame Lise Denis,
datée du 24 février
moins
à
de
directrice
1984, p. 2 et 4.
la
structure
l'autorité
générale
formelle
qu'aux
de
ou
réseaux
1'A.C.S.S.Q.,
120
d'influence,
de
communication
attentifs
la
structure des échanges, aux gains et aux pertes de chacun
des
â
acteurs.
capitalistes
Nous
qui
déterminent
de
ici
de
Les
de
ou
de
acteurs
travail,
ni
commandement.
loin
déqualifient
déprofessionnalise.
capitalistes
sommes
et
ne
par
la
On
pénétration
la
reste
surtout
des
rapports
technostructure
qui
sont ni déterminés par des rapports
une
structure
dans et par l'action et les réseaux
hiérarchique
d'influence
où
mais
ils
se
sont
engagés.
"Chacun
des
acteurs,
à
l'exception de la population,
peut avoir le sentiment
d'avoir
amélioré
ou
maintenu
ses
positions
dans
la
structure
d1influence*22^...
Processus
d'échange
entre
l'organisation
et
les
participants
où
il y
a
des perdants et des gagnants
mais rarement un effet à sens u n i q u e 2 3
Cette
décisions
analyse
tend
législatives
décentralisation
et
à
et
CRSSS)
se
d'information
sur
où
loi
marchandage,
sur
les
répartition
de
des
dans
ou
sociaux
ressources,
processus
(création
une
communication
de matière-énergie".
le
des
est
interprétée
postes
l'enjeu de la "régulation des affaires
et
à
des
de
CLSC,
propos
de
La rationalité
résultat
luttes entre les protagonistes
services
des
un "acteur exerce de l'influence quand il
alors pratique ou utilitaire et les décisions
de
l'étude
organisationnelles
rend ses préférences efficaces
communication
porter
de
la
sera
compromis,
de l'action.
Ainsi
comme
nouvelle
une
la
des pouvoirs qui deviennent
sociales".
"En nous inspirant
de notre
loi
structurale
de
jeu
politique,
nous
voudrions
maintenant
montrer comment
la décision
du ministère
de
décentraliser
certains
contrôles au profit des conseils
régionaux,
ainsi
que
les
relations
de
pouvoir entre les principaux acteurs
avant
et
après
cette
décentralisation
peuvent
être
(22)
Lemieux,
V.,
Labrie,
P.
"Le
système
gouvernétique
des
CLSC".
^ c h e r c h e s sociographiques, vol. XX, no 2, mai-août 1979, p. 170.
(23)
Godbout,
J.
participation
54.
"Un
des
possible
de
la
réforme
: les
CLSC
et
la
usagers".
Possibles, vol. 1, no 2, hiver 77, p.
121
expliqués par la tendance des acteurs à maintenir
ou
à
établir
des
structurations de relations de pouvoir les
plus avantageuses pour eux, étant
donné
les
positions
de départ où ils se trouvent"* 2 4 )_
La
pratique
stratégies
services
pour
sociale
des
améliorer
sociaux.
professionnels
leur
Ainsi
la
position
pratique
sociaux se comprend comme une pratique
sociales
définies
et
praticiens eux-mêmes.
incompatibilités
contrôle
du
pratiques
La
sociales
réforme
ne
des
produit
détournée, récupérée
profes sions
d'exercice
ne
sont
par
CLSC
pas
les
la
de
série
de
idéologique,
pratique
la
le
des
i.e.
et
champ
les
les
les
les
ambiguïtés
d'actions
et
et assure à ses émetteurs
profession"* ^).
escomptés
professionnels*
un
pratiques
idéologique émis par
2
résultats
des
travailleurs
"des
L'étude
26
'.
car
Ici
pouvoir
qui
dans
lui
d'analyse.
elle
a
été
et
interreliées
l'institution
assurent
le
des
institutions
ni incompatibles, ni irréductibles mais
stratégies
en termes de
a été reprise dans ce même cadre
car la pratique sociale se construit
une
dans
professionnelle
Ce discours vise à réduire
à
perçue
sociale
justifiées par un discours
inhérentes
champ
est
par
influence et
contrôle.
On critique
tient
à
l'analyse socio-organisationnelle
l'organisation
acteurs.
L'interprétation
contrôle
des
formelle
méconnaissant
d'alliance
professionnels
avec
les
fait
qu'à
celui
des mécanismes
autres
agents
en
du
qu'elle
le champ stratégique
stratégique reste plus sensible
L'État est souvent considéré comme un acteur
ou
du
au
des
de
institutionnels.
relation
réseau.
pouvoir
s'en
de
La
concurrence
qualification
(24)
Lemieux,
V.,
structurale".
80, p. 704.
Turgeon,
J.
"La décentralisation
: une
analyse
Revue
canadienne de science politique, XIII, 4, déc.
(25)
Rous seau,
J.
"L'implantation
de
la profession
de
travailleur
social".
Recherches sociographiques, XIX, 2, mai-août 1978, p. 172.
(26)
Brunet,
M.,
Vinet, A.
"Le pouvoir professionnel dans le domaine de
la santé et des services sociaux".
Analyse de
politiques,
vol.
2,
printemps 1979, p. 173.
122
professionnelle
est
substantielle.
présente
une
aussi plus l'objet d'enjeux, de luttes qu'une
Ainsi l'action communautaire faite par
moins
comme
stratégie
un processus de changement
d'intervenants
professionnelle,
bref
pour
socialement considérées comme
pour
développer
acquérir
un
les
réalité
animateurs
social mais plutôt
une
nouvelle
contrôle
sur
se
comme
pratique
des
"tâches
importantes").
"Toutefois il
apparut
rapidement
à nos
observateurs
que
les
deux
animateurs
professionnels
jouaient
un
rôle
prépondérant
dans
cette
expérience
de
participation populaire...
À
plusieurs
reprises
nous
nous
sommes
interrogés
sur
la
signification
réelle
d'une
participation
aussi
dirigée,
qui
permettait
notamment
à des
professionnels
de
l'intervention
sociale
d'établir
leur
autorité,
de
consolider leur
pratique professionnelle et d'asseoir
leur
juridiction
face
aux
membres
du
Conseil
d'administration et aux
fonctionnaires du ministère des Affaires s o c i a l e s " * 2 ® ) .
Loin de constater une déqualification ou
l'analyse
social,
stratégique
voire
L'obstacle
à
même
parle
de
la
plutôt
de
réforme
une
déprofessionnalisation
professionnalisation
des
services
du
travail
socio-sanitaires.
la réforme réside plutôt dans sa professionnalisation
que sa
technobureaucratisation.
"elles aboutirent au
contrôle
des
professionnels
sur
la
programmation
des
centres
et
à
la montée
d'un
pouvoir
professionnel
au Conseil d'administration hors
de proportion
avec
la
représentation
numérique
de
ceux-ci.
... nous
avons assisté à la professionnalisation d'une innovation...
une
récupération
graduelle
par la réforme par les groupes p r o f e s s i o n n e l s " * 2 9 ) .
(27)
Dussault,
G.
"L'évolution
du
professionnalisme
Relations industrielles, vol. 33, no 3, 1978, p. 437.
(28)
Brunet, M., Vinet, A., op. cit., p.
(29)
Idem, p.
173.
173.
au
Québec".
123
"que
le
modèle
professionnel
qui
fortement
sinon
davantage
au
Québec
obstacle au changement social p l a n i f i é " *
Ce
modèle
mode
professionnel
qui
en
service
conçoivent
d'exercer
intérêts de g r o u p e " *
de
pouvoir,
processus
de la
de
problèmes
31
un
'.
le
a
réseau
comme un champ d'influence.
redéfinition
qui
déprofessionnalisée.
de
l'établissement
lequel
le
selon
où
d'une
et
le
"désir
par
le
certains
interprétée
de
La
comme
protéger
identifié
comme
les
source
jugement
des besoins, empêche la solution véritable
des
nécessite
dans
plus
ce
de
l'établissement
un
modèle
contexte
est
défini
pratiques
d'intervention
qu'on
l'intervention
n'est qu'un des éléments".
des
professionnel,
de
le
responsabilité
praticien
perçue
par
dans
d'une déprofessionnalisation
nom
car
C'est
la
et
repris
plusieurs administrateurs, au processus
clientèle
sociaux
déplacement
pouvoir"
est
été
ce savoir professionnel,
contribue,
victimisation
® ) .
social
professionnalisation du service social
"façon
3
d'analyse stratégique qui se présente comme une critique du
gestionnaires
une
prévaut
aussi
constitue
un
comme
favorise
un
du professionnel à
un
"système
Parfois la
d'intervention
dans
revendication
s'établit
au
qui prend
son
différentes
de
autorité et d'une responsabilité institutionnelle
fondement dans la raison d'État.
Comparaison
Ces trois problématiques
l'État,
est
de
la
rationalité,
alternativement
l'hégémonie
impliquant
la
contrainte
stratégies
et
luttes.
(31)
Idem, p.
de
défini
impliquant
(30)
impliquent des
et
la pratique professionnelle.
comme
le
et
conceptions
une
contrôle,
comme
un
relation
sociale
de
comme une structure
jeu
Hégémonie, autorité,
d'influence,
Le pouvoir
classe,
d'autorité,
impliquant
influence qui correspondent
à
177.
Robichaud, B.
no 46, p. 38.
"Dilemmes actuels de
la
profession".
Intervention,
124
des
formes
différentes
stratégique
où
de
rationalité
capitaliste,
technocratique
et
la pratique est tantôt déqualifiée, déprofessionnalisée
ou
profes s ionnalisée.
Selon que l'on adopte l'une ou
pose
un
jugement
l'autre
structuration
analyses;
elles
et
se
de
présentent
chez
les
stratégistes.
Pour
l'analyse
plus
comme
maximales
marxiste,
fondamentalement
de
détermination
étatique.
La
pratique
va
sociale
déterminées
et
voire
technocratique;
mode
si
chacune
chez
les
que
menacée
et
que
troisième
orientation,
car
la
sont
analysées
pour
construire
leur
apparaît
plus
déterminée
que
chacune
de
domination
ces
et
analyses
les
contrôlées.
les
les
déterminant
jeux
de
contrer
par
la
l'orientation
pratique
peut
pratique
stratégies
pouvoir.
pouvoir,
à
elle
sociale.
des
C'est
déterminante.
identifiait,
marxistes,
la
déqualification
et
Dans
par
des
Dans
agents
clientèle
qui
Tout se passe comme si
niveaux
différents,
ce qui entraîne une
de
qui
déterminante
divers
la
est
leurs
la
représentation
transformations
et
alternatives.
Pour
pour
La
Ici ce n'est plus l'État
la
divergente et opposée des services sociaux,
des
sociaux
apparaissent
pratique sociale devient plus
professionnels
ici
les
la pratique sociale a plus de manoeuvre que dans
de déprofesslonnalisation.
déterminée
ces
l'organisation
y
l'État y apparaît plus
apparaît plus déterminé que déterminant mais
la
chez
déterminants.
clientèle
déqualifiées
degré
de
et les services
l'analyse marxiste mais moins que dans l'analyse stratégique car
toujours
on
marxistes,
minimales
de production à
la
le
selon
et
l'État
déterminés
du
l'analyse socio-organisationnelle,
l'action
variait
socio-organisationnels
hiérarchie
complètement
problématiques,
Tout se passe comme
détermination
Intermédiaires
apparaissent
ces
différent sur le rôle de l'organisation, de la pratique
sociale et ses effets sur la clientèle.
de
de
dégradation
du
syndicalisme
des
travail,
rationalité
par
la
dans
qualité
dans
services
les
la
renouvellement
des
qui
s'exprime
l'introduction de la logique
capitaliste
le
reste le m e i l l e u r
services
socio-organisationnelle,
sociale,
assurer
le
services
solution
instrument
par
tayloriste
sociaux.
réside
dans
du dynamisme professionnel
et
contrer
la
la
Pour
la
qui
rationalité
125
technocratique
faite
de
contrainte
et de contrôle.
la perspective stratégique qui voit plutôt
une
tentative
de
récupérer
ou
déprofessionnalisée présenterait
dans
réorienter
alors
qualité des
services.
TABLEAU I.
Problématiques des services
de
Position que
l'action
la
professionnelle
réforme; une
meilleures
récuse
perspective
garanties
pour
sociaux
Marxiste
Socio-organisationnelle
Stratégique
Pouvoir
Domination
Autorité
Influence
Niveaux
d'analyse
Mode de production et rapports de classe
Structure institutionnelle et
technocratique
Dynamique
acteurs
Rationalité
Capitaliste
Technocratique
Stratégique
Pratique
Déqualification
Dualisation :
structure (technocratie), pratique (professionnel), risque
de déprofessionnalisation
Professionnalisation
Société
Capitaliste
Industrielle
Moderne
Rôle des services sociaux
Contrôle
Gestion
Régulation
ciale
Alternatives
Syndicalisation
social
sociale
Professlonnalisation
des
so-
Déprofessionnali
sation
la
126
Quel
est
le
Déqualification,
de
ou
Rationalité capitaliste,
réponse
dépendra
peut-être
que des conceptions implicites
sociaux
l'évolution
déprofessiorihalisation
pratique sociale?
La
sens
selon
qu'on
le
du
services
sociaux?
professionnalisation
technocratique ou
dans
comme
le
pouvoir
champ
de
de
la
stratégique?
moins d'une démonstration
pouvoir
conçoit
des
empirique
des
services
classe,
autorité
technocratique ou comme réseaux d'influence, selon qu'on
privilégie
variable
organisationnelle
explicative
ou les stratégies
développée
une
la
des
classe
acteurs
quatrième
sociale, la hiérarchie
ou
même
orientation
le
qualifiée
ces trois orientations pour réinterpréter
sociaux
dans
le
cadre
de
sexe,
le
car
il
comme
s'est
aussi
de féministe qui
récuse
développement
des
services
l'évolution de la division sociale du
travail
entre les sexes.
"Même
absence
de
préoccupation
dans
les
analyses
récentes
sur
l'histoire
du
service
social
comme si
l'histoire du service social pouvait
se
comprendre
et
s'interpréter
en
dehors
de l'évolution de la division
sociale du travail entre les
sexes
à
l'intérieur
des
services
sociaux.
Tout
semble
se
passer,
dans les
analyses,
comme
si
les
processus
généraux
de
professionnalisation
ou
d'éclatement
professionnel
pouvaient
se
comprendre
en
dehors
des
processus
concomitants
de
féminisation
et
de reféminisâtion du
service
social
qui
jouent,
selon
nous,
un
rôle
stratégique
sur
la
qualification
et
la
relégation
professionnelle"*32'.
Cette dernière problématique, apparue récemment
services
sociaux,
réinterprète
la
division
du
dans
le
le
champ
du
travail
de la gestion et du pouvoir est masculin et le domaine de la
pratique
et
division
sexuelle
(32)
des
travail, en particulier
entre la gestion et la pratique en termes de division sexuelle
où
champ
de
la
relation
du
travail
d'aide
en
féminin.
termes
Groulx, L., Poirier, C.
"La place
supérieur
en
service
social
au
aut. 83, p. 25.
de
On
réinterprète
sexisme où les femmes
cette
sont
des
femmes
dans
l'enseignement
Québec".
Atlantis, vol. 9, no 1,
127
confinées aux rôles traditionnels d'aide,
La
pratique
sociale
en termes de
termes
de
assumée
secours
et
de
protection.
en majorité par les femmes est moins
déqualification
relégation
de
ou
déprofessionnalisation
mais
pensée
plutôt
en
où la pratique correspond à une extension des rôles
traditionnels dévolus aux femmes dans
notre
société,
i.e.
soins,
aide,
secours.
"Encore
aujourd'hui
combien de directeurs généraux des
CSS et des CLSC sont des femmes.
Combien de
DPJ?
Mon
objectif
n'est
pas
d'analyser
ici
les causes de cet
état de fait, mais bien
d'émettre
l'hypothèse
que
la
pratique
du
service social a certainement été affectée
par ce type de gestion masculine,
d'autant
plus
qu'il
a
été
appliqué
à une majorité de femmes intervenantes
s o c i a l e s
On
peut
féministe
" ^ 3 ) .
discuter
constitue
particulière
qui
stratégique.
une
peut
Nous
l'orientation
longtemps
savoir
quatrième
être
abondons
féministe
à
si
interprétation
marxiste,
plutôt
est
cette
Interprétation
ou
une
modalité
socio-organisationnelle
pour
cette
elle-même
option
traversée
ou
puisque
d'orientations
divergentes.
Quoiqu'il en soit, cette dernière orientation risque
l'ampleur
dans
les
années
à
venir
dans
de
prendre
l'interprétation des
sociaux étant donné que l'on note un mouvement parallèle
dans
de
services
les
autres
disciplines, en particulier en sociologie et en histoire.
Conclusion
Ces
littérature
trois
orientations
académique
en
d'analyse
service
social
modifiées, chez les agents du service social.
avons
(32)
qualifiées
de
Caron-Gaulin, H,
p. 27.
gestionnaire,
de
que
sont
Ces
l'on
reprises,
et
dans
sous
perspectives
professionnelle
"Une pratique en mutation".
retrouve
la
formes
que
nous
de militante
Intervention,
no
72,
128
expriment
la
confllctualité
du
champ dee services sociaux, confrontés à
des logiques différentes de légitimité.
aux
stratégies
symboliques
opposées
groupes d'agents en situation
"hiérarchie
de
similaires
travailleurs
les
est
un
qu'en cherchant à imposer
du
métier
espérer
faire
intérêts
qui
Ainsi,
prévaloir
le
enjeu
ses
les
sinon
pour
tout
thème
de
propres
définitions,
ses
intérêts
qjj
catégoriels,
peut
n e
morphologiques
comprendre
et
ce
services sociaux
entre
groupes
champ.
a
une
stratification
travailleurs
sociaux.
sociales différentes à l'intérieur
développé
des
prises
de
la
du
services
d'un
position
groupe
sociaux.
conception
le
qui
et
des
différentes
des
de
ces
contexte
des
du
une
travail
d'administrateurs
Ceux-ci
ont
maintenant
la
sociaux,
ont
traduisant
pouvoir.
sociaux
à
des
des positions
opposées,
publics
à
différenciation
ayant
services
en
ont affecté le
services
et
peut
alors
l'émergence
sociale
Ceux-ci,
champ
L'institutionnalisation/étatisation
formation
des
"Ce n'est
transmués
leurs intérêts différents et divergents et leurs rapports de
la
métiers
Il nous semble que l'institutionnalisation
produit
de
donc
dans
institutionnelles
champ des services sociaux et accentué la division
de
propre
compétence
de conflits et de luttes.
diverses prises de positions que si on les resitue
l'intérieur
leur
d'autres
la
et
d'agents ou de
imposer
comme
luttes
sous-tend, que chaque catégorie d'agents
généraux"*34).
transformations
aux
antagonistes
concurrence
enseignants,
sociaux
propre
de
crédibilité".
comme
Elles participent
a
permis
l'intérieur
responsabilité
des
de
"planifier,
diriger,
organiser, coordonner, contrôler" et évaluer bref de
gérer
système
de
le
d'administrateurs
publics
distribution
que
bureaucratiques" à la manière
l'on
peut
d ' A l f o r d * 3 5 )
des
services.
qualifier de
développe
un
Ce
groupe
"rationalisateurs
langage
commun,
(34)
Champoulie,
J.M.
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compétence pédagogique des professeurs comme
enjeu de conflits.
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son
çe
e n v i r o n n e m e n t 3 6 ) .
langage
renvoie à une culture organisationnelle
de
consolider
et
de
gestion,
de
retrouve
qui
à
planification
publics
dispensent
l'intérieur
militante.
des
de
universitaire
professionnel.
En
stratification,
en
outre
ils
subalternes.
ceux-ci
carrière
une
ayant
de
un
division
position
services,
rôle
militante,
qui
véhiculent
de
(ensemble
elle
réseaux
rapport
contraintes
de
l'encadrement
et
de
clientèle.
On
s
qui
la
réenchanter
le
sociaux
de
de
professionnelle
vis-à-vis
permet
capital
s
symbolique
participation
le
fait
réaliser
un
cheminement
à
de
à ces
par
Quant
par
d'encadrement
système
professionnelle
de
se
professionnelle
d'autonomie
professionnels.
désenchanté
même
une
de
l'orientation
à
le
métier
acquis
leur
pratique
subissant
bureaucratique et professionnel et dont
bureaucratisation
fonctionnaire ou d'exécution;
(36)
des
hiérarchique
dans
s'assurer
et
devient, dans ce contexte, un moyen
les
séparé
supervision ou
revendication
perspectives de m o b i l i t é individuelle
réinvestir
la
groupe
est davantage le fait des travailleurs sociaux praticiens
un
pour
groupe
de relations u t i l e s ) par leur
professionnels
ces
par
Ce
une orientation davantage
identification
vivent
réduites
institutionnel,
travailleurs
intermédiaire
inter-organisationnelle
par
permet
idéologiques différentes
chefs
Cette
social
aux organismes
mobilité
formulation,
à
cadres intermédiaires de cumuler diverses formes de
(prestige),
social
un
directs
et
service
d'encadrement.
services
de leur pratique, qui fonde leur
leurs
sa
activités
La perspective professionnelle est davantage véhiculée
les cadres intermédiaires,
formation
et
constitue
reflète dans deux orientations
et
qui, dans
en
de renforcer la légitimité d'un pouvoir
d'administrateurs
praticiens
gestionnaire
ses
en
le
par
des
pour
se
la
redonner
démarquant
de
professionnelle
activités.
regroupement
culturels,
voie
L'activisme
sens
du
la
travail
syndical
contrôler
à
permet
les
les
sont
militant
pratique,
banalisé de
aussi
de
certaines conditions du
Ross, M .
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régulations
réciproques
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pouvoirs
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130
marché
de
l'emploi et de fonctionner comme moyen d'accéder à une
visibilité sociale dans l'action
de
représentation,
certaine
d'expression
et
de
négociation.
Que
peut-on
prévoir
opposées et divergentes?
plutôt
parler
hiérarchisé
services
conflictuelle?
propres
Chacune
groupes
identité,
de
se
intérêts
fonctionnement
Un
ce nouveau contexte et de ces
éclatement
du
service
orientations
social?
Devrait-on
du mode spécifique par lequel le nouveau champ stratifié et
des
chacun des
de
de
sociaux
de
ses
du
prises
travailleurs
démarquer
et
fonctionne?
par
champ
des
par
intégration
de position ne permet-elle pas à
sociaux
rapport
d'assurer,
i.e.
par
de
aux
renforcer
autres,
intégration
services
leur
propre
de défendre
leurs
conflictuelle,
le
sociaux et de reproduire ainsi la
division sociale du travail à l'intérieur de ce champ?
Ne peut-on pas, en conclusion,
pousser
plus
loin
le
raisonnement?
opposition symbolique entre
ces
objectif
un
est
peut-on
de
pas
réaliser
concevoir
de
défense
est
en
question
concurrentes,
par
d'un
les
sociale
du
service
de
le
ces
divergentes,
orientations
pouvoir
dont
â
voire
d'État,
leur
sa
comme
par
orientations
puisque
comme
n'a-t-elle
pas
un
un
mécanisme
de
pouvoir
façon,
contestent
à exister
socialement.
chacune
de
définir
et
de
le
défendre
son
disciplinaire
professions
préserver
et
concurrentes,
le
marché
de
salariés et de transformer
pour la défense du métier?
son
et
autonomisation
que
vis-à-vis
l'orientation
militante
social
territoire
sociale
des
des
usagers
en
au
nouvelles
permet
l'emploi en appelant â la solidarité de tous
la contestation
de
pratique
service
propre, l'orientation professionnelle de montrer sa pertinence
niveau
social
l'identité
rapport de complémentarité
d'État
de
sociales et par les groupes
légitimité
l'orientation gestionnaire permet
Ne
disciplines
Dans un tel contexte de contestation et de remise en question,
ces
d'une
autant
les
ou
l'effet
Au moment où le service
professions
chacun
social
hypothèse
rapport de complémentarité pratique?
nouvelles
volontaires d'usagers qui,
nouvelle
Peut-on aller jusqu'à parler
territoire?
par
une
orientations
chacune
stratégies
remis
émettre
une
de
les
alliance
131
Dans ce contexte, 11 nous
technocratIsation
des
services
semble
sociaux
disparition du professionnalisme en
groupes
intermédiaires
l'orientation
à
sera
d'intermédiaire,
i.e. à servir de lieu
confronter
positions
assurer
la
les
régulation
consolidation,
voire
la
du
bureaucratisation
ni
"neutre"
conflits
reproduction
dans
tout
d'un
services
par
où
la
vont
des
sociaux,
appelée â jouer un
s'élaborer,
rôle
se
le champ et du m ê m e coup
en
nouvel
hiérarchique à l'intérieur du champ des services
Véhiculée
des
probablement
ou
l'éclatement, ni la
social.
champ
contradictoires
des
la
n'amène
service
l'intérieur
professionnelle
que
participant
ordre
sociaux.
à
stratifié
la
et
TROISIÈME PARTIE
Bibliographie sur l'évolution des pratiques
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Rapports de recherche et synthèses critiques publiés dans le cadre
du programme de recherche de la Commission d'enquête sur les
services de santé et les services sociaux.
1. Le rûle de l'Etat dans les services de santé et les services
sociaux
No l l
2.
Gilles Beausoleil - Intervention socio-économique de
l'Etat, Problèmes et perspectives.
Gérard Bélanger - La croissance du secteur publics une
recens ion des écrits économiques
Diane Bel1emarre, Ginette Dussault, Lise Poulin Simon
- Regard économique sur le devenir de l'Etat,
Jacques T. Godbout - L'Etat localisé,
Lionel Groulx - L'Etat et les services sociaux,
Réj ean Landry — Prospective des in ter vent ions de
1 Etat.
Frédéric Lesemann, Jocelyne Lamoureux - Le rôle et le
devenir de
1'Etat-providence.
La trans-formation du tissu social
No 2
No 3
No 4
No 5
No 6
No 7
No 8
No 9
Gilles Bibeau - A la fois d'ici et d'ailleurs: les
communautés culturelles du Québec dans leurs rapports
aux services sociaux et aux services de santé.
Doris Hanigan - Le suicide chez les jeunes et les
personnes âgées; une recension des écrits et
propositions d'action.
Frédéric Lesemann - Les nouvel les pauvretés,
I 'environnement économique et les services sociaux.
Monique Provost - Les nouveaux phénomènes sociauxs la
catégorie sociale "jeunesse".
Marc Renaud, Sylvie Jutras, Pierre Bouchard - Les
solutions qu'apportent les Québécois à leurs problèmes
sociaux et san itaires.
Eric Shragge, Taylor Létourneau - Commun ity Initiated Health and Social Services.
Rita Therrien - La contr ibution informel le des femmes
aux services de santé et aux services sociaux.
Michel Tousignant et al. - Utilisation des réseaux
sociaux dans les interventions.
Etat de la question
et propositions
d'action.
L'évolution des indicateurs et des problèmes de santé
No
IB
No
11
Ellen Corin - Les dimensions sociales et psychiques de
la santé: outils méthodologiques et perspectives
d'analyse.
John Hoey et al. - L'Etat de santé des Québécois: un
profil par région socio-sanitaire et par département
de santé communautaire
Ce document comprend 7 rapports publiés en un seul volume
sous le titre "Le râle de l'Etat."
No 12
4.
Le cadre législatif, réglementaire et organisationnel du
système des services de santé et des services sociaux
No 13
No 14
No 15
No 16
No 17
No 13
No 19
No 20 1
No 21
1
Jennifer O'Loughlin, Jean-François Boivin Indicateurs de santé, facteurs de risque liés au mode
de vie et utilisation du système de soins dans la
région centre-ouest de Montréal.
Paul R. Bélanger, Benoit Lévesque, Marc Plamondon Flexibilité du travail et demande sociale dans les
CLSC.
Jean Bernier et al. - L'allocation des ressources
humaines dans les conventions collectives des secteurs
de la santé et des services sociaux.
Jean Bernier, Guy Bellemarre, Louise Hamelin Brabant L'impact des conventions collectives sur l'allocation
des ressources humaines dans les centres
hospitaliers.
Georges Desrosiers, Benoît Gaumer - Des réalisations
de la santé publique aux perspectives de la santé
communautaire.
Georges Desrosiers, Benoit Gaumer - L'occupation d'une
partie du champ des soins de première ligne par
l'hôpital générais faits, conséquences,
alternatives.
Gilles Dussault, Jean Harvey, Henriette Bilodeau - La
réglementation professionnelle et le fonctionnement du
système
socio—sanitaire.
Barbara Heppner, Linda Davies - .Analysis of the
Division of Labour and the Labour Force in Social
Service Structures in Québec s Towards a New Definition
of
Professionalism.
Louise Hélène Richard, Patrick-A. Molinari L'organisation interne des établissements de santé et
de services sociaux: modifications et mutations de
1981 à 1987.
Jacques David, Andrée Lajoie - L'évolution
législative
du régime de négociations collectives dans le secteur
public québécois.
Louise Hélène Richard, Patrick-A. Molinari - Aspects
juridiques de la structuration des établissements du
réseau des affaires
sociales.
Louise Hélène Richard, Patrick-A. Molinari - Les
statuts des professionnels de la santé et le contrôle
de leurs activités.
Andrée Lajoie, Anik Trudel - Le droit aux services,
évolution
1981-1987.
Deena White, Marc Renaud - The Involvement of the
Public Health Network in Occupational Health and
Safety: a Strategic Analysis.
Ce document comprend 5 rapports publiés en an seul volume
sous le titre "Le droit des services de santé et des services
sociaux: évolution 1981-1987."
La place du secteur communautaire et du secteur privé et leurs
rapports avec le réseau public
No 2 2
No 23
No 24
No '251
6.
Les systèmes d'information
No 26
No 27
7.
Jacques T. Godbout, Murielle Leduc, Jean-Pierre Collin
- La -face cachée du système.
Nancy Guberman, Henri Dorvil, Pierre Maheu
- Amour,bain, comprimé ou 1'ABC de la
désinstitutionnalisation.
Jocelyne Lamoureux, Frédéric Lesemann - Les filières
d'action
sociale.
Céline Mercier Désinstitutionnalisation,
or ientation génér aie des polit iques et organ isation
des services
sociaux.
Céline Mercier - Désinstitutionnalisation
et
distribution des services sociaux selon les types de
cl ientèies, d' établissements f de régions.
Daniel Pascot et al. - Bilan critique et cadre
conceptuel des systèmes d* informat ion dans le domaine
de la santé et des services
sociaux.
Martin Poulin, Georgette Béliveau - L'utilisation et
le développement
de l'informatique
dans les services
sociaux.
Les coûts et le financement du système des services de santé
et des services sociaux
No 28
No 29
No 3 0
No 31
No 32
No 33
No 34
No 35
No 36
No 3 7
Clermont Bégin, Bernard Labelle, Françoise Bouchard Le budgets le jeu derrière la structure.
André-Pierre Contandriopoulos, Anne Lemay, Geneviève
Tessier - Les coûts et le financement du système
socio—san itaire.
Gilles DesRochers - Financement et budgétisation des
hôpitaux.
Hélène Desrosiers - Impact du vieillissement
sur les
coûts du système de santé et des services sociauxs les
vér itables
enjeux.
Thomas Duperré - La perspective
fédérale-provinciale.
Pran Manga - The Al location of Health Care Resourcess
Ethical and Economic Choices, Conflicts and
Compromise.
Yvon Poirier - Evolution et impact des structures de
financement fédérales et provinciales sur la recherche
en santé au Québec„
Claude Quiviger - Centres communautaires
locaux de
services sociaux et de santés étude
comparative
Québec — Ontario.
Lee Soderstrom - Privatizations
Adopt or Adapt?
Yves Vaillancourt et al. - La pr ivatisation des
services
sociaux.
Ce document comprend 2 rapports publiés en un seul volume
sous le titre "La désinstitutionnalisation: orientation des
politiques et distribution des services".
S.
Les services sociaux: évolution, comparaison, clientèles,
évaluation
No 38
No 39
No 40
No 41
No 42
No 43
No 44
9.
André Beaudoin - Le champ des services sociaux dans la
politique sociale au Québec,
Elaine Carey-Bélanger - Une étude comparative des
systèmes de bien—être social avec référence
particulière à l'organisation des services sociaux:
Finlande, Suède, Québec.
Marc Leblanc, Hélène Beaumont - La réadaptation dans
la communauté au Québec; inventaire des programmes.
Jocelyn Lindsay, Chantai Perrault - Les services
sociaux en milieu
hospitalier.
Robert Mayer, Lionel Groulx - Synthèse critique de la
1ittérature sur l'évolution des services sociaux au
Québec depuis I960.
Francine Quellet, Christiane Lampron - Bilan des
évaluations portant sur les services sociaux.
Marie Simard, Jacques Vachon - La politique de
placement d'enfants: étude d'implantation dans deux
régions du Québec.
Le développement de la technologie
No 45 1
Renaldo Battista - La dynamique de l'innovation et de
la diffusion des technologies dans le domaine de la
santé.
Gérard de Pouvourville - Progrès technique et dépenses
de santé: le rôle de 1'inter vent ion publique.
Fernand Roberge - La prospective technologique dans le
domaine de la santé.
David Roy - Limitless Innovation and Limited
Resources.
Tous ces documents sont en vente dans les librairies de
Les PubIications du Québec ou par son comptoir postal.
(418)643-5150 ou 1-B00-463-2108
1
Cs document comprend 4 rapports publiés en un seul volume
sous le titre "Le développement de la technologie"
E-2017
0 10,669
Ex.2
Mayer, Robert
Groulx, Lionel
Commission R o c h o n
Synthèse critique de la littérature
au Québec depuis
1968o*
0 10,669
Ex.?
L
Le programme de recherche a constitué, avec la consultation générale et
la consultation d'experts, l'une des trois sources d'information et l'un des
principaux programmes d'activités de la Commission d'enquête sur les
services de santé et les services sociaux.
C e programme avait notamment pour objectifs de contribuer à la compréhension des problèmes actuels du système des services de santé et des
services sociaux, de vérifier l'impact de diverses hypothèses de solutions
et, à plus long terme, de stimuler la recherche dans c e domaine.
Afin de rendre compte de c e programme de recherche, la Commission
a décidé, sur recommandation du comité scientifique, de publier une collection des synthèses critiques et des recherches. Le présent document
s'inscrit dans le cadre de cette collection.