TROUBLES DU COMPORTEMENT DE L’ADOLESCENT TDAH Diagnostic < 7 ans Triade ! Bilan • INSTABILITÉ MOTRICE : • HYPERACTIVITÉ • Agitation = hyperkinésie • Incapacité de tenir en place • Prise de risque fréquente • INSTABILITÉ AFFECTIVE : • IMPULSIVITÉ • Labilité émotionnelle • INSTABILITÉ INTELLECTUELLE : • DISTRACTIBILITÉ • Troubles de concentration • Oublis fréquents • ! ! Entretien parental et avec l’enfant Bilan psychologique Bilan neuro-sensoriel Bilan psychomoteur Bilan orthophonique Bilan pédagogique • Tests psychométriques Éliminer une hyperactivité 2ndR • • • • • • !! Persistance après 3-4 ans Complications • • • • • • • • • • • • RETARD MENTAL = X fragile +++ Psychose infantile Neuro : trauma, tumeur Cécité Toxiques Environnement défavorable PEC • • • Échec scolaire Dépression Trouble du sommeil Conduites addictives Trouble oppositionnel avec provocation Trouble des conduites ! • • ! INFORMATION PSYCHOTHÉRAPIE individuelle GUIDANCE PARENTALE, groupe de parents ! SOUTIEN SCOLAIRE et adaptations 2ème intention médicament : • Méthylphénidate, RITALINE (amphét) : • Ordonnance sécurisée • Risque de RDC = stop we et vacances scolaires Trouble oppositionnel avec provocation Clinique • ! Troubles du comportement : • Provocateur • Désobéissant • Colérique • Troubles émotionnels : • Susceptibilité • Agressivité • Irritabilité • ABSENCE DE CONDUITES ANTISOCIALES ! • ! Après 6 mois Complications • • • • Dépression Abus de toxiques Suicide Échec scolaire PEC • • • • Psychothérapie Guidance familiale Aide éducative PEC scolaire Troubles des conduites Clinique • • • Complications Evocateur personnalité antisociale de l’adulte (mais #) ! Troubles comportement : • Opposition • Provocation • Agressivité • Transgression de la loi ! Troubles émotionnels : • Non culpabilité • Mauvaise estime de soi • Colères • • • • • • Dépression Suicide Troubles anxieux Abus de toxiques Échec scolaire Marginalisation PEC • • • • Psychothérapie Guidance familiale Aide éducative PEC scolaire