vomissements & diarrhées chez l’adulte Définition: la diarrhée : Émissions quotidiennes trop fréquentes de selles trop abondantes, liquides ou très molles. En pratique, on parle de diarrhée (définition de l’OMS) lorsqu’il y a au moins 3 selles liquides par jour. Prise en charge de la diarrhée : Préventif : respectez les règles d’hygiène (pour éviter de contaminer votre entourage) : lavez-vous les mains plusieurs fois par jour et notamment systématiquement après être allé aux toilettes, avant de toucher les aliments et de passer à table. En cas de diarrhée déclarée dans votre entourage, renforcez le nettoyage des surfaces fréquemment touchées (ex : poignées de porte, toilettes, lavabos), changez régulièrement les torchons qui servent à s’essuyer les mains. N’oubliez pas également de nettoyer régulièrement votre réfrigérateur et de respecter la chaine du froid pour éviter la multiplication des bactéries dans les aliments. Respectez les dates de validité inscrites sur les emballages. En cas de diarrhée déclarée : buvez beaucoup !!! Au cours de la diarrhée, le corps perd de l’eau et des sels minéraux, vous devez donc compenser ces pertes en buvant souvent des boissons salées et sucrées non light (eau, eau sucrée, sodas, bouillons de légumes). Pour vous alimenter, favorisez les aliments faciles à digérer comme le riz, les carottes cuites. En revanche, évitez les fruits crus, les légumes verts crus, les plats ou boissons glacés. Vous devez reconsulter votre médecin dans les cas suivants : 1. vos symptômes persistent plus de 24 heures ou s’aggravent. 2. vous avez très soif ou la langue sèche : ces signes montrent un début de déshydratation ; le médecin jugera s’il faut vous prescrire un traitement de réhydratation (par voie orale ou intraveineuse). 3. vous avez des selles vertes ou du sang dans les selles notamment avec fièvre et douleurs abdominales importantes. 4. les diarrhées récidivent fréquemment ou vous constatez une alternance d’épisodes de diarrhée et de constipation. Prise en charge des vomissements : Il faut penser à boire, souvent et par petites quantités, des boissons salées ou sucrées (non light),au moins 1.5litre sur 24h, particulièrement chez la personne âgée qui a plus de risque de se déshydrater. Il vaut mieux parfois attendre quelques heures afin que la phase initiale de vomissements soit calmée. Vous pouvez adapter votre alimentation : - Prenez plusieurs petits repas répartis dans la journée et mangez lentement. - Mangez des aliments à température ambiante. - Après avoir mangé, détendez-vous, mais évitez de vous coucher. - Buvez des boissons par petites gorgées toute la journée, en dehors des repas. - Évitez les odeurs qui vous rendent malade et les aliments gras, trop sucrés ou épicés. A savoir :Les malaises au lever ou lors des troubles digestifs sont fréquents. Ils sont en règle générale bénins mais peuvent vous faire chuter ou perdre connaissance . Mieux vaut donc vous allonger dès que vous vous sentez mal (le plus souvent pâleur avec la tête qui tourne ou des bourdonnements d’oreilles ) éventuellement une tierce personne peut surélever les pieds. Complications possibles: Comme pour toute affection en Médecine, des complications peuvent survenir malgré un traitement bien mené telles que des infections digestives bactériennes ou une déshydratation. Soyez vigilants et reconsulter si la situation vous semble s’aggraver. Actualisé : novembre 2010 www.sos-medecins-avignon.fr