spécialiser pour mieux accompagner
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N E W S L E T T E R 0 3 – J U I N - J U I L L E T 2 010 Edito Depuis ce 5 juillet, le Service des Urgences du site IMC n’accueille plus les ambulances 100 et SMUR. Le fonctionnement du service Urgences du site IMC reste cependant assuré afin notamment d’accueillir les patients venant par leurs propres moyens ou via des ambulances privées. En fonction de leur pathologie et du degré de Nouvelle organisation du Service d’Hématologie-Oncologie SPÉCIALISER POUR MIEUX ACCOMPAGNER sévérité, ceux-ci peuvent être redirigés vers les urgences du site DORCAS ou du site NOTRE-DAME. S’inscrivant dans le cadre de la mise en place du plan médical intermédiaire, cette première étape marque la transition vers une nouvelle configuration des urgences dans le paysage hospitalier tournaisien. En effet, dès septembre prochain, les urgences du site IMC fermeront complètement. Le CHwapi comportera alors 2 services de Soins d’Urgences Spécialisés (SUS) : l’un sur le site DORCAS, l’autre sur le site NOTRE-DAME. Le service de Première Prise en Charge des Urgences (PPCU) du site UNION sera maintenu. Les CHwapiDOC précédents vous ont déjà livré quelques regroupements d’activités intervenus récemment. En effet, force est de constater que les processus de rassemblements sont bénéfiques pour le patient. Le service d’Oncologie du CHwapi en est une belle illustration ! Souvenez-vous : en 2006, les services d’Oncologie des différents sites se regroupaient sur le site IMC. C’est d’ailleurs avec enthousiasme que les 3 oncologues du service ont récemment réorganisé le fonctionnement de leur équipe pour offrir des soins oncologiques de meilleure qualité aux patients. Vous découvrirez dans ce numéro cette nouvelle configuration de la prise en charge oncologique au CHwapi. Bonnes vacances ! Les nombreux progrès oncologiques de ces 10 dernières années amènent les oncologues et les hématologues à se former continuellement pour maîtriser les nouveaux traitements et mieux manipuler des nouvelles molécules. C’est dans ce contexte que, depuis quelques semaines, le Service d’Hématologie-Oncologie du CHwapi s’est totalement réorganisé. Les oncologues se spécialisent et proposent des référents par organes : - GYNECOLOGIE, SEIN, PROSTATE ET VESSIE le Docteur Catherine DOPCHIE - HEMATOLOGIE, POUMON le Docteur Khalil KARGAR SAMANI - DIGESTIF, ORL, CERVEAU le Docteur Jean-Marie VANDENBULCKE « La prise en charge sectorielle par pathologie constitue une des meilleures façons de travailler pour notre service », affirme le Docteur Khalil KARGAR SAMANI, Chef du service d’Hématologie - oncologie au CHwapi. « Le regroupement hospitalier nous a permis l’élargissement des équipes indispensable à cette pratique. Réunis sur le site IMC, nous pouvons nous spécialiser davantage dans notre secteur pour assurer une meilleure prise en charge des patients oncologique ou atteints des maladies hématologiques malignes ». A noter toutefois que ces récentes dispositions ne concernent pas les pathologies plus rares dont la prise en charge peut être assurée par l’un ou l’autre médecin de l’équipe médicale. Pour ces situations moins courantes, le médecin référent sera communiqué, au cas par cas, au médecin traitant du patient. Des réunions CMO hebdomadaires CHwapi seront prochainement organisées par pôle d’activité. Tous les cas de la semaine y seront discutés en présence d’un oncologue, de spécialistes d’organes, de chirurgiens, de radiothérapeutes et de spécialistes des services médico-techniques. Le médecin traitant y sera également convié. Durant cette CMO, un consensus de projet de prise en charge sera trouvé et proposé au médecin référent. Le Collège des Directeurs médicaux Dr Luis DOALTO Dr Yvan VAN BUNNEN Dr Jean-Claude VANDEWALLE Coordinateur Prise de rendez-vous Dr DOPCHIE & Dr KARGAR : 069/88 54 45 Prise de rendez-vous Dr VANDENBULCKE : 069/88 52 00 Hôpital de jour : 069/88 54 55 - Fax : 069/88 54 35 Hospitalisation Oncologie : 069/88 54 51 News Express... Déménagement de l’accueil et du centre de prélèvements du Laboratoire du site IMC Le 12 juillet prochain, l’accueil et le centre de prélèvements du Laboratoire du site IMC (actuellement situé au 2ème étage) seront transférés au rez-de-chaussée, au niveau de l’ancien guichet des consultations. Dès le mardi 13 juillet, l’accueil et les prélèvements seront disponibles dans ces nouveaux locaux. Une configuration plus fonctionnelle pour les patients, grâce à sa proximité des locaux de consultations. Téléphone : 069/88 52 27 P arkings du site Notre-Dame Afin d’assurer une meilleure accessibilité des patients ambulants et des visiteurs au site Notre-Dame, le CHwapi a équipé les parkings d’un accès contrôlé depuis le 24 juin. Objectif : favoriser une occupation de courte durée et assurer ainsi une meilleure disponibilité des emplacements. L’accès aux emplacements de ces parkings payants est gratuit pour les médecins traitants. Avant la reprise de leur véhicule, il leur suffit de demander un ticket de sortie à l’accueil, en déclinant leur identité. MODALITÉS D’OCCUPATION 1ère heure : gratuite / 2ème heure : 0,50€ / Heures suivantes : 1€/h Forfait 24h : 10€ / Patients laboratoire : gratuit NEUROLOGIE Un nouveau traitement prometteur contre la maladie de Parkinson « Durant la période de complication de la maladie de Parkinson (ndlr : entre 5 et 12 ans en général), l’administration orale des médicaments aux patients parkinsoniens évolués peut induire des fluctuations de mouvements (akinésie et dyskinésie) qui affectent environ 60 % des patients après 6 ans d’évolution », explique le Docteur DELBERGHE. A cette phase de la maladie, 2 autres traitements sont possibles : la neurostimulation et le DUODOPA®. La technique utilisée au CHwapi a été conçue en 2003 pour les patients parkinsoniens à un stade avancé, présentant des fluctuations motrices et des symptômes difficilement contrôlables par le traitement oral habituel. Depuis mars 2010, le CHwapi traite un patient par DUODOPA®. Plusieurs patients du CHwapi devraient d’ailleurs prochainement recourir à ce procédé. Actuellement, quelque 90 patients sont traités pour toute la Belgique. Les premiers résultats de ce traitement sont très encourageants! La neurostimulation est une technique chirurgicale qui consiste à implanter deux électrodes de chaque coté de la boîte crânienne pour stimuler les noyaux subthalamiques responsables des troubles du mouvement et de la rigidité musculaire. Elle permet ainsi de corriger les symptômes de la maladie de Parkinson. Les résultats sont positifs, mais cette technique est réservée à un nombre très limité d’hôpitaux, en raison de l’infrastructure et des ressources humaines requises. En Belgique, la maladie de Parkinson touche environ 27 000 personnes. La maladie de Parkinson se diagnostique via le datscan, examen réalisable dans le service de médecine nucléaire du CHwapi. Le Dr Xavier DELBERGHE se tient volontiers à votre disposition au 069/33 17 74 ou [email protected] Solvay Pharma Depuis mars 2010, le service de Réadaptation neurologique du CHwapi utilise un nouveau traitement pour la maladie de Parkinson. Une grande première en Wallonie picarde pour ce traitement indiqué chez des patients parkinsoniens à un stade avancé, entraînant des fluctuations motrices. Le Docteur Xavier DELBERGHE, Neurologue au CHwapi, nous explique son usage. NOUVELLE TECHNIQUE : MODE D’EMPLOI • PÉRIODE TEST – SONDE NASALE Afin de tester la réponse du patient au DUODOPA®, une sonde nasale est utilisée pendant une semaine au maximum. Elle permet de déterminer la posologie adaptée au patient ainsi que la réaction de celui-ci au traitement. • TRAITEMENT PERMANENT - GASTROSTOMIE (entre 24 et 48 heures) Après évaluation très précise et accord de l’INAMI, les neurologues font appel à leurs confrères gastroentérologues pour insérer une sonde dans l’intestin grêle par l’estomac, à l’aide d’une gastrostomie endoscopique percutanée. Le médicament est libéré en continu sous forme de gel dans l’intestin grêle durant toute la journée grâce à une pompe. « Cette pompe portable peut être commandée par le patient qui peut dès lors gérer la dose et la durée d’action », explique le Docteur DELBERGUE. « L’administration continue du médicament dans l’intestin permet de réduire les risques de symptômes tels que les troubles du mouvement. Les mouvements redeviennent normaux et plus rapides. Le patient peut dès lors vivre de manière beaucoup plus indépendante ». Solvay Pharma Plus d’infos sur www.chwapi.be Editeur responsable : Pierre TEMPELS - CHwapi ASBL siège social : 9, avenue Delmée 7500 TOURNAI
