NEWSLETTER MEDECIN N°21.indd
publicité
2 mai 201 1- n° 1 en direct médecins DOSSIER à savoir Bon usage de la mention "non substituable" La mention "non substituable" s’applique pour des raisons tenant à l’état de votre patient. Quand elle se justifie, la mention doit être portée de manière manuscrite, sans abréviation, avant la dénomination de chaque spécialité concernée. Dans tous les autres cas, le pharmacien peut proposer le générique, qui conditionne la dispense d’avance de frais pour l’assuré. (articles L.5125-23 et R.5125-54 du Code de la santé publique) à savoir Bien remplir les feuilles de soins Afin d’éviter des remboursements erronés, il est important que les feuilles de soins électroniques ou papier soient correctement remplies, notamment concernant la situation du patient vis-à-vis du parcours de soins coordonnés. Des conseils d’aide au remplissage sont disponibles sur ameli.fr. Ameli En Europe, 25 000 patients meurent chaque année d'une infection bactérienne multirésistante. En France, le niveau de consommation d'antibiotiques reste l'un des plus élevés d'Europe. Dans ce contexte, l'Assurance Maladie a initié depuis 2002 de nombreuses campagnes de communication afin de sensibiliser l'ensemble des acteurs (prescripteurs et patients). Malgré cela, la consommation d'antibiotiques augmente à nouveau depuis 2008. En 2011, l'Assurance Maladie met en place une campagne d'échanges confraternels destinés aux pédiatres. Le problème des résistances aux antibiotiques est majeur chez les enfants. En effet, ceux-ci reçoivent trois fois plus d'antibiotiques que les adultes en pratique courante. Or, la relation entre la consommation d'un antibiotique et le risque d'apparition d'une infection ou de colonisation par des bactéries résistantes, tant au plan individuel que collectif, est clairement établie. Par conséquent, les enfants portent plus souvent des bactéries impliquées par la résistance aux antibiotiques et, du fait qu'ils vivent fréquemment en collectivité (crèche, école), échangent plus facilement les souches résistantes. Il est donc important de rappeler le principe de l'abstention thérapeutique dans les infections respiratoires basses d'origine virale : bronchites et bronchiolites, en dehors des facteurs de risque (pathologie respiratoire chronique, cardiopathie congénitale, …) de certaines complications (pneumonie, …) ou de pathologies associées (otite moyenne aiguë purulente). Dans la pneumonie, la prescription d'antibiotiques de première intention et adaptés doit être privilégiée (recommandations AFSSAPS 2005). Source : Banque-image . cnamts ANTIBIOTIQUES, LUTTE CONTRE LES RÉSISTANCES : L'ASSURANCE MALADIE SE MOBILISE LE TDR EN 3 POINTS Réalisation du TDR angine qui doit être privilégié pour toute angine chez l'enfant de plus de 3 ans. Mise à disposition gratuite par l'Assurance Maladie du TDR angine pour les médecins libéraux généralistes, pédiatres et ORL. Simplification de la procédure de commande des TDR dans Espace Pro : le nouveau service de commande en ligne est désormais disponible. Enfin, le taux de recours aux antibiotiques dans l'angine est en augmentation en France (66 % en 2009), à l'inverse des autres pays européens. Seulement 34 % des pédiatres (16 % des généralistes) ont commandé des TDR en 2010. Pourtant, son utilisation pourrait être systématique chez les enfants de plus de 3 ans d'autant qu’aujourd’hui, la commande en ligne sur Espace Pro est simple et rapide. BMJ FORUM L'ASSURANCE MALADIE : UN NOUVEAU PROJET D'ENTREPRISE REPÈRE 5 536 C'est le nombre de courriers adressés aux patients asthmatiques en Alsace les informant de l'importance de la bonne utilisation du traitement inhalé. Votre patient peut trouver des conseils pratiques pour mieux vivre avec l'asthme sur Ameli Santé, le site de l'Assurance Maladie consacré aux maladies courantes. Ameli santé à voir CPAM du Bas-Rhin : évolution de l’offre d’accueil Afin d’optimiser l’accueil de ses publics, la CPAM du Bas-Rhin a modifié les horaires d'ouverture de ses points d'accueil et revu leur implantation géographique. Pour connaître les adresses, horaires et plans d’accès des différents points d’accueil, consultez la carte en ligne, disponible sur ameli.fr. carte site ameli La CNAMTS a signé son contrat d’objectifs et de gestion avec l’Etat pour la période 2010-2013. Ces objectifs sont déclinés sous forme de Contrats Pluriannuels de Gestion (CPG) entre chaque organisme (CPAM, CRAM, DRSM) et la CNAMTS. Parmi ces priorités figure l’amélioration de la gestion du risque (GDR). Ce contrat d’objectifs et de gestion s’accompagne d’un nouveau projet d’entreprise. Le Docteur Gérard Escano, Directeur Régional du Service Médical d’Alsace-Moselle, nous apporte des précisions complémentaires pour nous faire partager les ambitions de l’Assurance Maladie. Un nouveau projet d’entreprise, pour quoi faire ? D’ici 2013, l’Assurance Maladie doit continuer à s’engager plus avant dans le domaine de la GDR en s’appuyant sur des relations constructives avec l’ensemble des acteurs : professionnels de santé, patients, … Le projet d’entreprise 2010-2013 prolonge le précédent dans son ambition de faire de l’Assurance Maladie un assureur solidaire en santé efficace, responsable et engagé. Elle doit continuer à développer ses actions de GDR, renforcer la qualité de son service et rechercher davantage d’efficience. En interne, elle devra consolider son organisation. Quelles sont les grandes orientations retenues dans ce nouveau projet d’entreprise ? Nous devons conjuguer nos efforts pour lutter en premier lieu contre les inégalités, notamment celles liées à l’accès aux soins. Dr Gérard Escano Si le rôle des professionnels est de délivrer des soins de qualité, celui de l’Assurance Maladie est de faciliter l’accès à ces soins. Quels sont les leviers dont dispose l’Assurance Maladie pour permettre aux professionnels de santé d’atteindre ces objectifs ? L’Assurance Maladie doit s’appuyer sur des relations suivies et constructives avec ses partenaires et continuer à promouvoir les bonnes pratiques dans le but de pérenniser notre système de protection sociale en le rendant économiquement supportable pour la collectivité. ZOOM AIDE À LA PRESCRIPTION : PENSEZ AUX RÉFÉRENTIELS EN LIGNE Pour vous aider dans vos prescriptions, des référentiels de prescription validés par la Haute Autorité de Santé sont mis à votre disposition. Les référentiels sur les arrêts de travail vous proposent une durée indicative d’arrêt de travail pour des pathologies courantes comme la lombalgie, la gastro-entérite virale ou le canal carpien après chirurgie, à l’issue duquel la majorité des patients est capable de reprendre une activité professionnelle. Un mémo est également disponible pour la rééducation dans les suites de cinq pathologies courantes telles que l’entorse de la cheville ou l’arthroplastie de hanche ou du genou par prothèse totale. Il déter- mine le nombre de séances de massokinésithérapie permettant en principe d’atteindre les objectifs de la rééducation. S’il est nécessaire de poursuivre les séances au-delà de ce seuil, le masseur kinésithérapeute doit effectuer une demande d’accord préalable auprès du service médical. Ces outils sont accessibles sur : www.ameli.fr www.has-sante.fr à voir Newsletter : votre avis nous intéresse... Il y a quatre ans, nous lancions la newsletter régionale aux médecins. Aujourd’hui, nous aimerions connaître votre avis sur cette publication. Vos remarques et vos suggestions permettront de procéder aux ajustements nécessaires et d’améliorer cet outil de communication. Pour participer à l'enquête cliquez ici ou rendez-vous sur www.ameli.fr (espace médecins>votre caisse) Cela ne vous prendra que quelques instants. DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : JOSEPH LOSSON, DIRECTEUR DE LA CPAM DU BAS-RHIN, COORDONNATEUR RÉGIONAL DE LA GESTION DU RISQUE, SIÈGE : 16 RUE DE LAUSANNE - 67090 STRASBOURG CEDEX. RÉDACTEUR EN CHEF : DR GÉRARD ESCANO, DIRECTEUR RÉGIONAL DU SERVICE MÉDICAL D'ALSACE-MOSELLE. COORDINATION RÉDACTIONNELLE : DR FRANCIS CHINAUD, SERVICE MÉDICAL D'ALSACE-MOSELLE. COMITÉ DE RÉDACTION : STÉPHANIE LAAS (SERVICE MÉDICAL D'ALSACE-MOSELLE) ; CATHERINE HOFFBECK, CÉDRIC JEAN, CÉDRIC RICHERT, SOPHIE LACROIX (CPAM DU BAS-RHIN) ; NICOLE CHABOT, CAROLINE OLIVÉRI, LORIS BERTRAND, CHANTAL TSCHAMBER (CPAM DU HAUT-RHIN). CONCEPTION/MAQUETTE : PASCAL DORON (CPAM DU BAS-RHIN). N° ISSN 1957-1941. SI VOUS NE SOUHAITEZ PLUS RECEVOIR LA LETTRE EN DIRECT MÉDECINS ALSACE, MERCI D'EN INFORMER L'URML PAR MAIL.
